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1、2021河南正高(麻醉学)考试真题卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.下列局麻药中，最不适合用于产科的是 _A.卡波卡因B.利多卡因C.罗哌卡因D.布比卡因E.普鲁卡因2.下列哪项对药物透过胎盘的影响最小 _A.胎盘的位置B.蛋白结合度C.分子量D.脂质溶解度E.在胎盘中的分解代谢3.妊娠高血压综合征不包括下列哪项 _A.先兆子痫B.子痫C.妊娠水肿D.妊娠肾炎E.妊娠蛋白尿4.下列哪项不能减轻反流误吸的是 _A.雷尼替丁B.服用硫酸镁C.服用碳酸氢钠D.昂丹司琼E.甲氧氯普胺
2、5.有关硬膜外阻滞用于剖宫产，下列哪条是不正确的 _A.对胎儿呼吸循环无抑制B.止痛效果可靠C.宫缩痛被解除D.麻醉平面与血压较易控制E.宫缩被抑制6.下列哪项不属于麻醉镇痛法的分娩镇痛 _A.宫颈旁阻滞B.硬膜外阻滞C.骶管阻滞D.药物镇痛E.阴部神经阻滞7.下列肌松药哪项不适于产科麻醉 _A.琥珀胆碱B.阿曲库铵C.维库溴铵D.筒箭毒碱E.加拉碘铵8.防止仰卧位低血压综合征，以下措施中不恰当的是 _A.预防性输液500mlB.垫高产妇右髋部，使之左侧2030C.产妇取头高足低位D.常规开放上肢静脉E.产妇取左侧倾斜30体位9.关于产科麻醉，下列说法错误的是 _A.氧化亚氮用于产科，不易通过
3、胎盘B.仰卧时易引起低血压综合征C.全身麻醉时要注意呕吐D.氯胺酮禁用于妊娠中毒症者E.硬膜外阻滞为国内首选10.新生儿呼吸低于多少次提示有缺氧 _A.20次/分B.30次/分C.40次/分D.50次/分E.60次/分11.新生儿复苏胸外心脏按压与人工呼吸之比为 _A.1：1B.3：1C.4：1D.5：1E.10：112.新生儿复苏时哪种情况适宜使用钙剂 _A.高氯血症B.低钾血症C.高钠血症D.低钠血症E.高钾血症13.正常胎儿心率是 _A.75100次/分B.100120次/分C.120160次/分D.160180次/分E.180200次/分14.正常新生儿的呼吸频率应该是 _A.12次/
4、分左右B.1216次/分C.1625次/分D.2530次/分E.3050次/分15.Apgar评分法中决定是否需要复苏的三项重要指标是 _A.心率、肌肉张力、神经反射B.心率、呼吸和肌肉张力C.心率、呼吸、皮肤色泽D.呼吸、肌肉张力和皮肤色泽E.呼吸、神经反射及皮肤色泽16.新生儿复苏时最佳的给药途径是 _A.心脏穿刺注射B.颈内静脉注射C.气管给药D.脐静脉注射E.头皮静脉穿刺注射17.有关新生儿呼吸建立的描述，下列哪项正确 _A.pH<7.35B.每分钟呼吸4060次C.氧离曲线右移D.氧耗量10ml/minE.每分通气量50ml/kg18.动脉导管闭合时间是 _A.足月儿7日，早产
5、儿1014日B.足月儿7日，早产儿数月C.足月儿及早产儿均为2周内D.足月儿及早产儿均在7日E.足月儿1014日，早产儿数月19.正常新生儿自主呼吸出现在生后哪一时间 _A.生后1分钟内B.生后1分半钟C.生后2分钟D.生后2分半钟E.生后3分钟20.妊娠期间血流量持续增加的器官是 _A.肾B.脑C.皮肤D.子宫E.肝21.剖宫产选择硬膜外阻滞，局麻药用量减少的主要原因 _A.避免局麻药进入蛛网膜下隙B.避免仰卧位低血压综合征C.减少全身毒副作用D.避免局麻药对胎儿影响E.硬膜外间隙变小22.最适合用于剖宫产的肌肉松弛药是 _A.琥珀胆碱B.泮库溴铵C.阿曲库胺D.维库溴胺E.哌库溴胺23.近
6、年来，国外行剖宫产术的首选麻醉方法是 _A.局部浸润B.局麻+强化C.脊麻D.硬膜外麻醉E.全身麻醉24.胎儿及新生儿药物代谢特点下列哪项正错误 _A.血脑脊液屏障对药物通透性比成人高B.肾对药物的排泄能力比成人低C.肾小球滤过率是成人的30%40%D.肝脏对药物的解毒功能与成人无明显差别E.肝脏对药物的解毒功能比成人低25.应用于产科中较理想的肌肉松弛药是 _A.琥珀胆碱B.罗库溴铵C.泮库溴铵D.阿曲库铵E.维库溴铵26.能增强子宫收缩力的吸入麻醉药是 _A.恩氟烷B.氟烷C.七氟烷D.氧化亚氮E.异氟烷27.剖宫产病人首选的麻醉方法为 _A.局部浸润麻醉B.针刺麻醉C.脊麻D.硬膜外阻滞
7、E.气管内插管全身麻醉28.硬膜外麻醉用于无痛分娩，说法正确的是 _A.适用于原发性和继发性宫缩无力者B.可使第二产程缩短C.适用于产程进展缓慢的产妇D.适用于存在仰卧位低血压综合征的产妇E.对初产妇、子宫强直收缩疼痛剧烈者尤为适用29.孕妇仰卧位低血压综合征最有效的处理 _A.输液B.给予血管收缩药C.心脏按压D.体位左侧倾斜30E.体位右倾斜3030.有关妊娠期孕妇的呼吸系统改变下列哪项描述不正确 _A.残气量下降B.胸廓容积增大C.潮气量增加D.肺活量明显增大E.呼吸道粘膜充血31.有关妊娠呼吸系统变化，下列描述不正确的是 _A.功能余气量下降B.静息通气量的增加与体重及体表面积无关C.
8、存在过度通气和呼吸性碱中毒D.呼吸频率增加，肺活量下降E.补呼气量下降32.抢救新生儿窒息的首要措施是 _A.清理呼吸道B.人工呼吸C.加压给氧D.给予呼吸兴奋剂E.给予碳酸氢钠33.婴儿出生后应在多少时间进行第一次Apgar评分 _A.1分，5分B.2分，6分C.3分，7分D.4分，8分E.5分，9分34.新生儿Apgar评分的五项评分依据是 _A.心率、呼吸、皮肤颜色、神经反射、哭声B.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、哭声C.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、神经反射D.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色E.心率、呼吸、体动、哭声、皮肤颜色35.双腔管支气管插管的主要目的是 _A.便于
9、术中分侧吸引B.防止低氧血症及窒息C.防止呕吐与误吸D.隔离两侧肺，分侧通气E.防止两肺交叉感染36.有助于了解病者是否耐受开胸或全肺切除的是 _A.胸腔磁共振B.支气管造口术C.胸腔CT扫描D.胸部X线检查E.肺功能检查37.侧卧位开胸手术呼吸功能主要依赖 _A.吸入纯氧B.避免上侧肺受压C.保证下侧肺通气良好D.气道压不宜过低E.过度通气38.术中发生支气管痉挛伴低血压时，立刻采取的措施应除外 _A.应用激素B.解除支气管痉挛药物C.加深麻醉D.反复吸痰E.吸入纯氧39.单侧肺通气时，哪项与预防低氧血症不符 _A.保持有效通气B.血氧饱和度维持90%C.吸入50%氧D.约30分钟膨肺一次E
10、.维持足够麻醉镇痛40.单侧肺通气的绝对适应证除外 _A.支气管胸膜瘘B.肺脓肿C.大咯血D.胸主动脉瘤E.单侧支气管肺灌洗41.对萎陷肺应用低PEEP，可 _A.增加非通气侧肺的功能残气量B.增加非通气侧肺的死腔量C.增加非通气侧的潮气量D.增加非通气侧的时间肺活量E.增加非通气侧的肺活量42.大咯血手术的麻醉，下列哪项最不恰当 _A.快速诱导B.双腔导管插管C.全凭静脉麻醉D.良好的静脉通路E.高频通气43.患者哪条神经损伤可引起第5指和第4指内侧部分麻木 _A.尺神经B.臂内侧皮神经C.正中神经D.桡神经E.肌皮神经44.关于全髋关节置换术的麻醉，不正确的是 _A.手术特点为创伤大，失血
11、多B.老年病人多见，病因常为髋关节骨性关节炎、类风湿性髋关节强直和股骨头的无菌性坏死C.麻醉方法以全身麻醉为首选D.术中应用骨粘合剂有可能发生心血管不良反应E.长期服用激素造成股骨头无菌坏死者，围术期需进行合理的替代治疗45.关于脊柱肿瘤摘除术麻醉的描述，错误的是 _A.手术创伤大，失血多，尤其是骶骨肿瘤切除B.病人常呈低血容量、低蛋白血症和营养不良等C.均采用硬膜外阻滞完成手术D.控制出血和防止失血性休克是麻醉管理的重点E.骶神经刺激可造成反射性血压下降46.颈部手术操作，患者突然低血压和心率减慢，最可能是 _A.刺激了喉返神经B.刺激了喉上神经C.刺激了颈上神经D.颈动脉窦神经反射E.窒息
12、47.影响麻醉选择的最主要辅助检查是 _A.肝、脾B超B.肺功能C.心功能、ECGD.颈部X线正侧位片E.血常规48.颈部手术损伤大静脉发生气栓时，哪项处理是错的 _A.头低右侧卧位B.空气量大时，行心导管右心房抽吸C.纯氧加压呼吸D.局部压迫E.停用氧化亚氮49.心肌梗死后施行择期手术应尽量延迟至心肌梗死后 _A.3个月B.4个月C.5个月D.6个月E.12个月50.对二尖瓣关闭不全病人的麻醉处理哪项不正确 _A.应用血管扩张作用的麻醉药B.利用硝普钠降低后负荷C.保持较慢心率D.避免应用氧化亚氮E.避免酸中毒第15页 共15页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页