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1、2021河北正高(精神病学心理学)考试真题卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.刻板言语或动作主要见于 _A.癔症B.强迫症C.精神分裂症D.器质性精神障碍E.抑郁症2.界限性遗忘常见于 _A.脑外伤B.癔症C.精神分裂症D.颅内器质性疾病E.神经症3.随境转移主要见于 _A.精神分裂症B.抑郁症C.疑病症D.躁狂症E.精神发育迟滞4.对精神分裂症常出现的意志障碍的描述，哪项不妥 _A.意志增强B.意志减退C.意志坚强D.犹豫不决E.意志缺乏5.下列哪种妄想在精神分裂症患者中少见
2、 _A.被害妄想B.关系妄想C.物理影响妄想D.钟情妄想E.自罪妄想6.超价观念 _A.常没有一定的现实基础B.没有一定的性格基础C.有强烈的情感体验及需要D.不可以通过解释减轻或消失E.以上都不对7.蜡样屈曲常在什么基础上发生 _A.违拗症B.木僵C.意识障碍D.情绪不稳E.情绪高涨8.脑内突然涌现出大量异己的奇怪念头，病人对此也感莫名其妙，且不能控制，这种症状可能是 _A.思维扩散B.思维散漫C.强制性思维D.强迫性思维E.病理性象征性思维9.协调性精神运动性兴奋常见于 _A.精神分裂症青春型B.躁狂症C.精神分裂症紧张型D.谵妄状态E.精神分裂症偏执型10.思维贫乏 _A.是急性精神分裂
3、症的常见症状B.是焦虑症的常见症状C.是抑郁症的常见症状D.是恐惧症的常见症状E.是慢性精神分裂症的常见症状11.病人对言语性幻听显得无所谓，说明病人最可能处于 _A.疾病初期B.疾病中期C.疾病盛期D.疾病慢性期E.以上都不对12.病人感到周围环境变得灰蒙蒙一片，没有生气，似乎隔着一层膜，这种症状最可能为 _A.幻觉B.非真实感C.交替人格D.视物变形症E.意识朦胧状态13.窗前落下一片纸屑，病人突然意识到有人在散发传单陷害自己，这病人可能的症状为 _A.原发性妄想B.机能性幻觉C.心因性幻觉D.错觉E.继发性妄想14.作态主要见于 _A.抑郁症B.器质性精神病C.恐惧症D.强迫症E.精神分
4、裂症15.关于妄想以下哪项不正确 _A.妄想都是与事实相符的信念B.妄想是一种病理性的歪曲信念C.妄想是不可以通过摆事实、讲道理说服的信念D.妄想是一种坚信不疑的信念E.妄想内容均涉及患者本人16.一个病人意识清晰，有嗜酒史，智能相对良好，但有近事记忆障碍及言谈虚构倾向，该患者最可能的综合征是 _A.遗忘综合征B.酒中毒性幻觉症C.精神发育迟滞D.痴呆综合征E.谵妄综合征17.病人感到脑内有一“智囊团”，该“智囊团”能发声，并经常告诉患者该做什么或不该做什么，这种症状属于 _A.真性幻觉B.假性幻觉C.思维被插入D.思维被广播E.被控制感18.慢性脑病综合征一般不出现的精神障碍是 _A.记忆障
5、碍B.思维障碍C.人格障碍D.意识障碍E.情绪障碍19.痴呆综合征又称为 _A.急性脑病综合征B.谵妄综合征C.紊乱综合征D.柯萨可夫综合征E.慢性脑病综合征20.下列哪种说法不正确 _A.谵妄病人会发生冲动或自伤行为B.谵妄病人的视幻觉多为恐怖性C.谵妄病人有定向障碍D.谵妄病人会产生被害妄想E.谵妄病人突然变得安静，说明病情可能减轻21.谵妄时最多见的幻觉是 _A.听幻觉B.内脏幻觉C.视幻觉D.触幻觉E.嗅幻觉22.谵妄的特点是 _A.有幻觉B.有错觉C.有定向障碍D.意识障碍E.以上都对23.谵妄属于下列哪种障碍 _A.情感障碍B.思维障碍C.感知觉障碍D.记忆障碍E.意识障碍24.关
6、于思维中断的说法，正确的是 _A.患者思维联想松弛，缺乏主题，一个问题与另外一个问题之间缺乏联系B.概念之间联想的断裂，患者可能说出或写出完整的句子，但各句之间缺乏联系，变成词句的堆积C.患者意识模糊，说出的话令人难以理解，句子之间缺乏联系，缺乏主题D.患者思维联想迂回曲折，枝节较多，对一些细节容易作详细的描述，难以打断及纠正E.患者思维过程突然中断，片刻后又重新说话，但所说内容与前面的话题无任何联系25.最常见的幻觉为 _A.内脏幻觉B.幻视C.幻听D.幻味E.幻嗅26.病人经常感到皮肤痒痛不适，似有小虫子在爬动，经过皮肤科反复检查却未发现任何异常，对于医生的解释患者拒绝接受。这种症状最可能
7、是 _A.妄想B.内感性不适C.幻触D.错觉E.躯体化症状27.谵妄常由下列哪种疾病引起 _A.感染中毒B.神经症C.精神分裂症D.抑郁症E.癔症28.麻痹性痴呆有诊断意义的体征是 _A.腱反射减弱B.阿罗氏瞳孔C.腱反射亢进D.癫痫发作E.颈项强直29.一患者反复出现幻嗅，幻味，似曾相识，梦幻样体验，伴有咀嚼，咂嘴及吞咽动作，不发生时症状消失。此患者最可能的病变部位是 _A.颞叶B.顶叶C.额叶D.间脑E.下丘脑30.男性患者，33岁。入院后诊断乙型肝炎后肝硬化。患者妻子反映他有些反常，如刷过牙又找牙刷，说要去刷牙，东西放置比平时凌乱。情绪不稳，有时兴高采烈，有时又无故哭泣。检查时发现患者一
8、般对答尚切题，但对刚做过的事情，则说是“忘了”。则医生首先需要做的是 _A.给予抗精神病药物治疗，继续观察B.向护士、同病室的病友以及患者家属了解情况C.安慰家属，告诉她病人反应正常，不必过分担心D.注意检查患者的认知功能，提防肝性脑病的发生E.复查肝功能31.糖尿病伴发的精神障碍时需要慎用或禁用下列哪种药物 _A.地西泮B.奋乃静C.氯丙嗪D.氟哌啶醇E.多塞平32.以下对躯体感染所致精神障碍的叙述哪条不对 _A.起病较急，病程发展常起伏不定B.大多预后不良C.精神症状可加重躯体疾病的症状D.及时发现原发感染性疾病是正确诊断的关键E.治疗上要同时控制原发疾病和精神症状33.下述综合征中何种常
9、具有昼轻夜重的规律 _A.遗忘综合征B.慢性脑病综合征C.apgras综合征D.精神自动症E.急性脑病综合征34.下列哪种说法不妥 _A.谵妄病人突然变得安静，说明病情一定好转B.谵妄病人可出现片段妄想C.谵妄病人常有定向障碍D.谵妄病人可出现被害妄想E.谵妄病人可发生冲动、行为35.慢性脑病综合征一般不出现的症状是 _A.记忆障碍B.思维障碍C.意识障碍D.人格障碍E.社会功能障碍36.痴呆综合征又称 _A.急性脑病综合征B.慢性脑病综合征C.血管性痴呆D.老年抑郁症E.老年性痴呆37.有关遗忘综合征，下列哪种说法正确 _A.以远事记忆障碍为特征B.常见病因为一氧化碳中毒C.为一种半侧脑功能
10、障碍D.一种选择性或局限性认知功能障碍E.以对既往经历的全面丧失为特征38.一个病人意识清晰，智能相对良好，但有近事记忆障碍和言谈虚构倾向，最可能的综合征是 _A.遗忘综合征B.慢性脑病综合征C.急性脑病综合征D.刚塞综合征E.精神发育迟滞39.阿尔茨海默病的病理特征是 _A.大脑皮质弥漫性萎缩B.老年斑和神经原纤维缠结C.脑沟回增宽D.脑室扩大、神经元大量减少E.神经元气球样肿胀40.阿尔茨海默病的后期主要表现 _A.智能全面减退B.远、近记忆力均减退C.精神、神经症状D.远记忆力障碍E.生活不能自理41.顶叶损害的主要症状之一是 _A.视幻觉B.痴呆C.偏侧感觉障碍D.情感障碍E.失用42
11、.血管性痴呆的常见原因是 _A.糖尿病B.颅内动脉破裂出血C.颅内肿瘤所致D.颅脑外伤所致E.颅外动脉的栓子43.老年良性记忆减退与阿尔茨海默病最主要的区别是后者为 _A.病程可逆B.社会功能减退不明显C.非进行性发展D.智能减退不明显E.疾病进行性发展44.阿尔茨海默病与血管性痴呆的鉴别主要是 _A.有无精神病性症状B.记忆障碍的严重程度C.患者的性别D.有无幻觉、妄想E.引起痴呆的原发疾病45.慢性脑病综合征最主要的临床表现是 _A.意识障碍B.冲动行为C.幻觉、妄想D.记忆障碍E.全面的智能减退46.一老年病人，远记忆受损，智能活动全面减退，难于胜任简单的家务劳动，不能正确回答家人的名字
12、和年龄，饮食不知饥饱，外出找不到家门，举动幼稚，不知羞耻。此病人最可能的诊断是 _A.谵妄B.阿尔茨海默病的晚期C.阿尔茨海默病的中期D.遗忘综合征E.老年抑郁症47.对类风湿性关节炎伴发精神障碍的叙述以下哪条不对 _A.使用精神药物时，应避免锥体外系副作用大的药物B.出现抑郁症状的患者可选择性使用抗抑郁药C.治疗类风湿性关节炎的药物如非甾体类抗炎药(NSAIDs)可导致精神症状D.类风湿性关节炎是一种慢性、进行性、炎症性、系统性疾病E.对已服用非甾体类抗炎药的患者，若需情感稳定剂，应首选锂盐48.下列关于肾脏疾病患者透析治疗说法错误的是 _A.常出现持续性的幻觉、妄想综合征B.可发生透析性痴
13、呆C.透析性痴呆的发生可能与透析液含有高铝有关D.可造成持久的神经系统症状和智能的进行性下降E.可出现“平衡失调”综合征49.甲状腺功能减退伴发精神障碍时，需禁用何种药物 _A.氟哌啶醇B.舒必利C.舒乐安定D.氯丙嗪E.奋乃静50.以下有关人类免疫缺陷病毒(HIV)感染伴发精神障碍哪项不对 _A.人类免疫缺陷病毒感染是一种慢性传染病和致死性疾病B.患者的心理、社会因素也可影响精神症状的发生、发展C.HIV能直接侵犯中枢神经系统，而导致HIV脑病D.10%20%的艾滋病患者可伴发痴呆E.约90%的患者在伴发痴呆的6个月内死亡第16页 共16页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页