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1、2021广西中西医执业医师考试模拟卷（4）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.患儿，男，10岁。经常挤眉眨眼，耸肩摇头，口出秽语，肢体震颤，大便干结，五心烦热，两颧潮红，形体消瘦，舌质红绛，舌苔光剥，脉细数无力。中医治疗首选方剂为A.大定风珠B.醒脾散C.千金龙胆汤D.礞石滚痰丸E.川芎茶调散2.患儿，女，2岁。高热不退，头痛剧烈，恶心呕吐，神昏谵语，惊厥3次，喉中痰鸣，舌红绛，苔黄腻，脉滑数。检查：颈抵抗(+)，腰穿示脑脊液压力增高，外观清亮，细胞数0至数百个，以淋巴细胞为主。
2、应诊断为A.病毒性脑炎，痰热壅盛证B.结核性脑膜炎，热入心包证C.结核性脑膜炎，热甚伤阴证D.化脓性脑膜炎，毒邪内闭证E.化脓性脑膜炎，气营两燔证3.患儿，男，3岁。受惊吓后，夜间惊叫急啼，神志不清，四肢厥冷，大便色青，脉涩不齐。其中医治法为A.清心开窍，平肝息风B.清热化湿，解毒息风C.镇惊安神，平肝息风D.疏风清热，息风定惊E.清气凉营，息风开窍4.患儿，女，10岁。因患癫痫而服用抗癫痫药物。继续服药2个月后，出现头昏，嗜睡，上下前牙唇侧的牙龈增生，增生的牙龈为淡红色硬质组织，无肿痛，不影响咀嚼功能，逐渐减少抗癫痫药剂量，同时给予钙剂，1个月后增生的牙龈逐渐消失，随访1个月后恢复正常。此患
3、者服用的抗癫痫药可能为A.硫喷妥钠B.苯妥英钠C.安定D.苯巴比妥E.卡马西平5.患者发热恶寒，寒重热轻，头身痛楚，鼻流清涕，咳嗽，咳痰清稀，舌苔薄白，脉浮紧。针灸治疗应首选A.手太阴、手少阳、足太阳经穴B.手太阴、手阳明、足太阳经穴C.手太阴、手少阳、足少阳经穴D.手少阴、手太阳、手太阴经穴E.手阳明、足阳明、手太阴经穴6.患者，男，45岁。自觉心慌心烦，时息时作，健忘失眠。针灸治疗应首选A.三阴交B.神门C.足三里D.太溪E.合谷7.患儿，女，8岁。遗尿3个月余，每隔35夜1次，面色苍白，小便清长，舌淡苔薄，脉沉迟无力。针灸治疗应首选A.中极、关元、三阴交、膀胱俞B.中极、天枢、足三里、阴
4、陵泉、太冲C.关元、太溪、三阴交，至阴D.气海、太冲、行间、昆仑、曲池E.曲骨、内庭、太溪、肾俞、气海8.患者，女，36岁。经常胃脘部隐痛，喜温喜按，时泛吐清水，纳差神疲，大便溏，舌淡苔薄，脉弱。针灸治疗除取中脘、内关、足三里外，还应加A.脾俞、肝俞、章门B.脾俞、胃俞、关元C.脾俞、胆俞、章门D.胃俞、肝俞、三阴交E.胃俞、胆俞、章门9.患者，男，62岁。外出散步时，突然昏仆不省人事，伴口噤不开，牙关紧闭，肢体强痉。针灸治疗应首选A.督脉、任脉经穴B.督脉、足太阳经穴C.督脉、手厥阴经穴D.任脉、手厥阴经穴E.任脉、足太阳经穴10.患者，男，49岁。失眠日久，兼头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，
5、遗精盗汗，舌质红，脉细数。针灸治疗除取主穴外应配取A.心俞、脾俞、厥阴俞B.心俞、肾俞、太溪C.心俞、胆俞、丘墟D.心俞、肝俞、太冲E.心俞、胃俞、足三里11.患者，男，55岁。1年来每日黎明之前腹微痛，痛即泄泻，或肠鸣而不痛，腹部和下肢畏寒，舌淡苔白，脉沉细。针灸治疗除取主穴外，还应加A.胃俞、合谷B.肝俞、内关C.三焦俞、公孙D.命门、关元E.关元俞、三阴交12.患者，女，63岁。长期咽喉不适感，隐痛，咽喉稍肿，色暗红，舌淡红，苔薄白，脉沉细。针灸治疗应首选A.少商、合谷、尺泽、关冲B.少商、合谷、列缺、外关C.太溪、照海、鱼际、列缺D.太渊、丰隆、列缺、合谷E.以上均非13.患者，女，3
6、1岁。患者三天前自觉右胁背部疼痛，并逐渐出现疱疹，呈现带状分布，疼痛较剧，口干苦，大便干，小便黄，脉弦，舌红苔黄。针灸治疗应首选A.手足阳明经B.局部阿是穴及相应夹脊穴C.手足太阳经D.手足太阴经E.手足厥阴经14.药物毒性大小的指标是A.最小中毒量B.半数致死量C.最小致死量D.极量E.常用量15.某患者，女性，36岁。因服用药物中毒送至医院抢救。试验发现当给予碳酸氢钠碱化尿液时，药物肾清除率小于肾小球滤过率，酸化尿液时则相反，该药物是_A.强碱性B.强酸性C.弱碱性D.弱酸性E.非解离型16.女性，28岁。产科分娩后出现尿潴留，在实施热敷、按摩、听流水声等措施仍不能自解小便的情况下，应选用
7、下列何种药物治疗_A.毒扁豆碱B.阿托品C.新斯的明D.毛果芸香碱E.山莨菪碱17.女性，41岁。喷洒有机磷农药对硫磷时出现呕吐、大汗、瞳孔缩小等中毒症状，应选用下列何种治疗措施_A.阿托品B.毛果芸香碱C.毒扁豆碱D.高锰酸钾洗胃E.新斯的明18.女性，74岁。因反复眩晕、头痛再发1个月，伴呼吸困难7天，在家属陪同下到医院就诊。医生测血压发现高达188/100mmHg，即在病人用药的基础上给予利血平注射液肌内注射和普萘洛尔口服。经上述治疗后，病人症状明显缓解，血压降至“正常偏高”范围，但却出现喘息、呼吸困难。这可能是普萘洛尔阻断哪种受体所致_A.2受体B.2受体C.1受体D.M受体E.1受体
8、19.女性，24岁。因患精神分裂症服用氯丙嗪治疗。患者在更换体位时均有不同程度的头晕、眼睛发花、起床后立即走路有腿打飘的症状。根据测血压的数据得知服氯丙嗪后患者舒张压几乎未变，收缩压均比首次有所降低，血压平均下降5mmHg。这可能是由于氯丙嗪阻断哪种受体所致_A.受体B.2受体C.N受体D.M受体E.1受体20.男性，25岁。因顽固性呃逆给予氯丙嗪治疗。用药后，患者出现头后仰，颈强直，阵发性双眼上翻凝视、肌肉震颤、抽搐，心肺及腹部检查无异常。考虑为氯丙嗪所致锥体外系反应。该患者应选用下列何种药物对抗_A.多巴胺B.左旋多巴C.苯海索D.毒扁豆碱E.阿托品21.男性，71岁。因出现静止性震颤、肌
9、张力增高、运动迟缓和姿势障碍等表现而诊断为帕金森病。给予左旋多巴复合制剂美多巴(为左旋多巴与苄丝肼的混合片剂)后症状好转。复方制剂中苄丝肼的药理作用为_A.抑制外周多巴脱羧酶B.抑制中枢多巴脱羧酶C.抑制中枢抑制单胺氧化酶D.抑制外周抑制单胺氧化酶E.抑制儿茶酚胺氧位甲基转移酶22.男性，56岁。由于左心衰竭，出现急性肺水肿，引起精神紧张、烦躁不安、呼吸急促等症状。艮肌注小剂量镇痛药，由于轻度抑制呼吸中枢，使呼吸由快而浅变为慢而深，患者呼吸困难等症状得以缓解。此患者使用的药物可能为_A.可待因B.吗啡C.喷他佐辛D.芬太尼E.阿托品23.男性，28岁。在发病前静脉注射过阿片类药物。'发
10、病1小时后由家人发现，送来医院抢救。根据吸毒史、沿血管注射的针眼、昏迷、呼吸抑制、血压下降、针尖大小的瞳孔医生作出阿片类药物中毒的诊断。该患者应选用下列何种药物对抗_A.哌替啶B.可待因C.喷他佐辛D.芬太尼E.纳洛酮24.男性。60岁。患有冠心病。在几年前单位体检中医生提醒他“血脂有些高、血压也偏高”，于是他遵医嘱开始每天服用抗血栓药物连续服用4年。某日，在玩牌时突然身体出现麻木、无力，同时还觉得一阵阵头晕，双眼视力模糊，送医院诊断为胃出血。此患者使用的药物可能为_A.对乙酰氨基酚B.布洛芬C.阿司匹林D.双氯芬酸E.吲哚美辛25.女性，36岁。每年春季出现鼻塞、打喷嚏、鼻痒、流清涕、嗅觉减
11、退等症状。诊断为过敏性鼻炎。病人服用抗组胺药后鼻痒、喷嚏、流清涕症状好转，但对鼻塞无效果。未出现嗜睡的副作用。此患者使用的抗组胺药物可能为_A.苯海拉明B.扑尔敏C.异丙嗪D.曲吡那敏E.息斯敏26.女性，41岁。患者因出现烦渴，多饮，多尿，皮肤黏膜干燥。，消瘦无力而前来就诊，饮水量和尿量每日在6L左右，经禁饮试验、禁饮、血管加压素试验、高渗盐水试验、血管加压素测定等检查诊断为尿崩症。该患者应选用下列何种药物治疗_A.氨苯蝶啶B.螺内酯C.呋喃苯胺酸D.氢氯噻嗪E.利尿酸27.男性，56岁。诊断为混合型心绞痛。常规口服阿司匹林，硝酸酯类，美托洛尔2周疗效不好，后2周加用钙拮抗剂。合用钙拮抗剂后
12、心绞痛发作次数明显减少，持续时间明显缩短；缺血性sT-T明显改善。但若剂量过大，可导致或加重下列哪一不良反应_A.眼压升高B.心跳加快C.颜面潮红D.血压下降E.头痛28.女性，31岁。因火灾烧伤。烧伤面积12。浅度创面。常规烧伤创面清创，1新洁尔灭。5碘伏清洗，根据创面大小将磺胺类药物软膏涂抹在无菌纱布上直接贴敷，创面半暴露。13天后创面愈合。此患者使用的磺胺类药物可能为_A.磺胺嘧啶B.磺胺醋酰C.磺胺嘧啶银D.柳氮磺砒啶E.磺胺甲恶唑29.利尿药分类和相应的代表药，正确的是_A.高效利尿药-氢氯噻嗪B.高效利尿药-氢氟噻嗪C.低效利尿药-呋塞米D.中效利尿药-布美他尼E.低效利尿药-螺内
13、酯30.呋塞米的利尿作用特点是_A.迅速、强大而持久B.迅速、强大而短暂C.迅速、微弱而短暂D.缓慢、强大而持久E.缓慢、微弱而短暂31.关于氢氯噻嗪的适应证，不适合的是_A.尿崩症B.级高血压C.心源性水肿D.糖尿病伴级高血压E.特发性高尿钙32.关于氢氯噻嗪的不良反应，错误的是_A.低血镁症B.高尿酸血症C.过敏D.低血钠症E.高血钾症33.联合用药时，与高效利尿药合用增加耳毒性的药物是_A.解热镇痛药B.氨基苷类抗生素C.第三代头孢菌素D.多巴胺E.青霉素34.关于脱水药的适应证，错误的是_A.慢性心功能不全B.青光眼C.脑水肿D.急性肾功能衰竭E.肾间质水肿35.不属于呋塞米的临床应用
14、的是_A.严重水肿B.尿崩症C.药物中毒D.急慢性肾功能衰竭E.高血钙症36.下列关于呋塞米的利尿机制的叙述，正确的是A.对抗醛固酮的作用B.抑制肾脏的稀释和浓缩功能C.抑制肾脏的稀释功能D.抑制肾脏的浓缩功能E.阻滞Na+重吸收37.下列关于氢氯噻嗪适应证的叙述，不正确的是A.糖尿病伴轻度高血压B.尿崩症C.轻度高血压D.特发性高尿钙E.心性水肿38.下列关于脱水药适应证的叙述，不正确的是A.青光眼B.脑水肿C.肺水肿D.慢性心功能不全E.肾衰竭39.甲氧苄啶与磺胺甲基异噁唑合用的原因是_A.促进吸收B.促进分布C.减慢排泄D.能互相提高血药浓度E.发挥协同抗菌作用40.复方甲噁唑片的处方组
15、成是_A.SD+SMZB.SD+SAC.SIZ+SMZD.SMZ+TMPE.SD+TMP41.下列关于氟喹诺酮类药物的作用机制，正确的是A.抑制细菌的转肽酶而影响细菌黏肽合成B.抑制细菌二氢叶酸合成酶C.抑制细菌蛋白合成D.抑制细菌二氢叶酸还原酶E.抑制细菌DNA螺旋酶，阻碍DNA复制42.治疗铜绿假单胞菌性尿道炎，首选的药物是A.诺氟沙星B.氧氟沙星C.环丙沙星D.左氧氟沙星E.磺胺嘧啶43.下列关于氟喹诺酮类药物的不良反应，不正确的是A.恶心、腹痛B.光敏反应C.二重感染D.软骨损害E.失眠等精神症状44.茶碱类主要用于治疗_A.支气管哮喘B.支气管扩张C.气管炎D.肺不张E.慢性阻塞性肺
16、炎45.平喘药的分类与代表药的正确搭配是_A.拟肾上腺素药-色甘酸钠B.糖皮质激素药-曲安西龙C.抗过敏平喘药-特布他林D.M胆碱受体阻断药-氨茶碱E.茶碱类药物-麻黄碱46.对支气管哮喘和心源性哮喘均有效的药物是_A.氨茶碱B.哌替啶C.吗啡D.色甘酸钠E.沙丁胺醇47.糖皮质激素治疗支气管哮喘的作用机制不包括_A.抑制参与哮喘发病的炎性细胞因子和黏附分子生成B.抗变态反应，减少过敏介质释放C.降低气道血管通透性，加强儿茶酚胺对腺苷酸环化酶的激活作用D.非特异的抗炎作用，能抑制气道高反应性E.直接松弛支气管平滑肌48.下列药物中，不属于中枢性镇咳药的是A.可待因B.咳必清C.右美沙芬D.退嗽E.氟哌斯汀49.下列关于苯海索的作用，错误的是_A.阻断胆碱受体B.抗震颤效果好C.外周抗胆碱作用弱D.在脑内生成DAE.用于氯丙嗪引起的帕金森综合征50.左旋多巴抗帕金森病的特点是_A.12周起效B.对重症帕金森病疗效好C.对肌肉强直效果好D.对震颤疗效好E.用于氯丙嗪引起的锥体外系症状第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页