2021广东公卫执业医师考试考前冲刺卷(2).docx

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1、2021广东公卫执业医师考试考前冲刺卷(2)本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.农药、化肥等农用化学物质的安全性评价须经审查同意的部门是A国务院有关行政部门B国务院卫生行政部门C省级卫生地政部门D省级以上卫生行政部门E国务院有关行政部门和卫生行政部门 2.基准是A根据剂量反应和安全系数确定,不考虑社会、经济等因素,具有法律效果B根据剂量反应和安全系数确定,不考虑社会、经济等因素,不具有法律效果C不根据剂量反应和安全系数确定,仅考虑社会、经济等因素,不具有法律效果D根据剂量反应和安

2、全系数确定,考虑社会、经济等因素,具有法律效果E不根据剂量反应和安全系数确定,仅考虑社会、经济等因素,具有法律效果 3.某研究组调查得甲县食管癌死亡率P= 43.12/10万,乙县食管癌死亡率P=39.46/ 10万,经标准化后,甲县标准化食管癌死亡率P=45.23/10万,乙县标准化食管癌死亡率P=49.87/10万。要对比两县食管癌死亡总水平,进行率的标准化,目的是为了消除两县A总死亡率的影响B总人口数不同的影响C人口年龄构成不同的影响D食管癌死亡构成不同的影响E年龄别食管癌死亡水平不同的影响 4.美国Boston Vincent纪念医院妇产科医师Herbst注意到:于19661969年间

3、该院诊断了7例年轻女性阴道腺癌病例,这是一种罕见的女性生殖系统癌症,且多发生于 50岁以上的妇女中。为详细了解这些病例从胚胎期至发病前的情况,以及她们的母亲在妊娠期的情况,Herbst将1969年Boston另一所医院发生的一个阴道透明细胞癌的 20岁女子也包括在内。这样8个病例,每个病例配4个非该病病人作对照,要求与病例在同等级病房中出生时间前后不超过5天的女婴作为对照候选人,优先选择与病例出生时间最近者为对照。对病例、对照以及她们的母亲进行随访调查。通过对8个病例与 32个对照的研究,Herbst等做出结论,母亲在妊娠早期服用己烯雌酚使她们在子宫中的女儿以后发生阴道腺癌的危险性增加。该研究

4、属于A现况研究B实验研究C病例对照研究D队列研究E生态学研究 5.与氯乙烯中毒密切相关的是A低色素正常细胞性贫血B再生障碍性贫血C意向性震颤D白内障E肢端溶骨症 6.与铅中毒密切相关的是A低色素正常细胞性贫血B再生障碍性贫血C意向性震颤D白内障E肢端溶骨症 7.反映孙思邈的医德思想和境界的是A纽伦堡法典B赫尔辛基宣言C希波克拉底誓言D大医精诚E伤寒杂病论 8.某研究组调查得甲县食管癌死亡率P= 43.12/10万,乙县食管癌死亡率P=39.46/ 10万,经标准化后,甲县标准化食管癌死亡率P=45.23/10万,乙县标准化食管癌死亡率P=49.87/10万。计算得到的各县标准化食管癌死亡率A完

5、全可代替实际的食管癌死亡率B更能反映食管癌死亡的实际水平C只能说明两县食管癌死亡相互对比的水平D更能反映两县食管癌死亡率的发展变化趋势E更能说明各自食管癌死亡的频率或强度 9.美国Boston Vincent纪念医院妇产科医师Herbst注意到:于19661969年间该院诊断了7例年轻女性阴道腺癌病例,这是一种罕见的女性生殖系统癌症,且多发生于 50岁以上的妇女中。为详细了解这些病例从胚胎期至发病前的情况,以及她们的母亲在妊娠期的情况,Herbst将1969年Boston另一所医院发生的一个阴道透明细胞癌的 20岁女子也包括在内。这样8个病例,每个病例配4个非该病病人作对照,要求与病例在同等级

6、病房中出生时间前后不超过5天的女婴作为对照候选人,优先选择与病例出生时间最近者为对照。对病例、对照以及她们的母亲进行随访调查。通过对8个病例与 32个对照的研究,Herbst等做出结论,母亲在妊娠早期服用己烯雌酚使她们在子宫中的女儿以后发生阴道腺癌的危险性增加。该研究采用A不匹配设计B1:1匹配设计C1:5匹配设计D1:4匹配设计E成组匹配设计 10.美国Boston Vincent纪念医院妇产科医师Herbst注意到:于19661969年间该院诊断了7例年轻女性阴道腺癌病例,这是一种罕见的女性生殖系统癌症,且多发生于 50岁以上的妇女中。为详细了解这些病例从胚胎期至发病前的情况,以及她们的母

7、亲在妊娠期的情况,Herbst将1969年Boston另一所医院发生的一个阴道透明细胞癌的 20岁女子也包括在内。这样8个病例,每个病例配4个非该病病人作对照,要求与病例在同等级病房中出生时间前后不超过5天的女婴作为对照候选人,优先选择与病例出生时间最近者为对照。对病例、对照以及她们的母亲进行随访调查。通过对8个病例与 32个对照的研究,Herbst等做出结论,母亲在妊娠早期服用己烯雌酚使她们在子宫中的女儿以后发生阴道腺癌的危险性增加。该研究说明A病例对照研究适合于罕见病的研究B病例对照研究适合于人群中暴露比例很低的因素的研究C队列研究适合于罕见病的研究D实验研究提高了研究效率E现况研究可证实

8、病因线索 11.一位司机在车祸中受重伤,被同行者送到附近一家医院抢救。经查:患者多发性骨折,多脏器破裂;如不及时手术,患者就会死广。手术需要亲属签协议书。可患者的同行者谁也不敢代替家属签名。这时,主刀医师的上级医师签了协议书,表示承担责任。经过医务人员的全力抢救,患者脱险。该上级医师做出如此选择的伦理依据是A医患之间契约关系中患者自愿进入B医患之间契约关系中医师有独立人格C医患之间信托关系中患者处于弱势地位D医患之间信托关系中双方不是一般的陌生人关系E医患之间信托关系中患者对医师信任无疑 12.夏季,某湖中藻类大量繁殖,形成水华,鱼类大量死亡,水有异味。可能的污染物是A氮、硫B磷、硫C磷、氮D

9、氧、氮E钾、磷 13.某山村近年儿童中新发现牙齿有黄斑的人增多。考虑可能是什么病A铅中毒B汞中毒C铬中毒D镉中毒E氟中毒 14.流行病学调查结果表明某化合物与人类膀胱癌的发生具有高度相关性,但用大鼠和家兔进行长期动物致癌试验,结果为阴性。最可能的原因是A营养因素B年龄差异C环境因素D物理因素E物种差异 15.1974年印度两个邦中有200个村庄暴发中毒性肝炎,398人发病,死亡106人,中毒时适逢暴雨,患者均食用过霉变食物,临床症状以黄疸为主,兼有呕吐、厌食,重者出现腹腔积液、下肢水肿、肝脾增大及肝硬变,用发病村庄一些家庭剩饭喂狗,狗出现死亡。印度发生的上述肝炎事件为下列哪种真菌毒素中毒A镰刀

10、菌B岛青霉C黄曲霉D杂色曲霉E桔青霉 16.流行病学调查结果表明某化合物与人类膀胱癌的发生具有高度相关性,但用大鼠和家兔进行长期动物致癌试验,结果为阴性。若该化合物在Ames试验和微核试验中呈阳性结果,则该化合物可能为A遗传毒性致癌物B促癌物C细胞毒物D暂未确定遗传毒性致癌物E免疫抑制剂 17.某山村近年儿童中新发现牙齿有黄斑的人增多。需要做何种与暴露有关的检查A血铅B头发汞C血铬D尿氟E尿镉 18.夏季,某湖中藻类大量繁殖,形成水华,鱼类大量死亡,水有异味。需调查及治理的污染源是A洗涤剂厂B颜料厂C煤气厂D焦化厂E电镀厂 19.一位司机在车祸中受重伤,被同行者送到附近一家医院抢救。经查:患者

11、多发性骨折,多脏器破裂;如不及时手术,患者就会死广。手术需要亲属签协议书。可患者的同行者谁也不敢代替家属签名。这时,主刀医师的上级医师签了协议书,表示承担责任。经过医务人员的全力抢救,患者脱险。对该上级医师的做法做出的正确伦理评价应该是A正确,权威医师在任何时候都可以代替患者做主B错误,医师本人和医院承担的风险太大C正确,医师既已受到患者信托,必要时必须承担责任,应该代替患者做主D错误,未经家属签名表示信托E正确,医师在医患关系中居主导地位,最有权力决策 20.1974年印度两个邦中有200个村庄暴发中毒性肝炎,398人发病,死亡106人,中毒时适逢暴雨,患者均食用过霉变食物,临床症状以黄疸为

12、主,兼有呕吐、厌食,重者出现腹腔积液、下肢水肿、肝脾增大及肝硬变,用发病村庄一些家庭剩饭喂狗,狗出现死亡。可能引起的中毒食物是A玉米、小麦、大米B肉类C蛋类D鱼类E奶类 21.某山村近年儿童中新发现牙齿有黄斑的人增多。可能与哪个乡办小工厂有关A氮肥厂D磷肥厂C蓄电池厂D制鞋厂E造纸厂22.流行病学调查结果表明某化合物与人类膀胱癌的发生具有高度相关性,但用大鼠和家兔进行长期动物致癌试验,结果为阴性。为进一步确认该化合物的致癌性,最好的方案是A哺乳动物细胞正向突变试验B其他哺乳动物的长期致癌试验C恶性转化试验D构效关系分析E以上都不是 23.目前适用于我国的流行病学定义是A流行病学是研究人群中与健

13、康有关状态和事件的分布及决定因素,以及应用这些研究以维持和促进健康的问题B流行病学是研究人类疾病的分布及决定疾病频率的决定因子的科学C流行病学是医学中的一门学科,它研究疾病的分布、生态学及防治对策D流行病学是研究人群中疾病与健康状况及其影响因素,并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学E流行病学是关于流行的科学,它研究流行发生的原因、规律及扑灭的条件,并研究与流行做斗争的措施24.形成Na+、K+在细胞内外不均衡分布的原因是A安静时K+比Na+更易透过细胞膜B兴奋时Na+比K+更易透过细胞膜CK+的不断外流和Na+的不断内流D膜上载体和通道蛋白的共同作用E膜上Na+ -K+依赖式ATP酶的活

14、动25.从某病在不同时间、地区发病率的变化中,找出哪些因素也在发生变化,揭示和核实发病率的变动与这些因素在人群中的暴露率的变动相一致,分析有无剂量-反应关系,从而可以形成病因假设_A求异法B共变法C求同法D类比法E排除法 26.属于人群分布的是_A城市肝癌死亡率和发病率高于农村B吸毒、不正当行为可致艾滋病(获得性免疫缺陷综合征)C霍乱可发生大流行D森林脑炎见于春天E流脑(流行性脑脊髓膜炎)多有隐性流行 27.一项食管癌发病危险因素的成组病例对照研究结果表明,在150例病例组中80例有慢性胃灼热,而在300例对照组中20例有慢性胃灼热。病例组慢性胃灼热的暴露率为_A(80280)/(2070)B

15、80/150C20/300D20/280E(80100)/(35070) 28.CO中毒_A血中HbCO浓度升高B化学性肺水肿C高频电磁场D造血功能异常E肝血管肉瘤 29.属于地区分布的是_A城市肝癌死亡率和发病率高于农村B吸毒、不正当行为可致艾滋病(获得性免疫缺陷综合征)C霍乱可发生大流行D森林脑炎见于春天E流脑(流行性脑脊髓膜炎)多有隐性流行 30.找出不同条件下高发人群、病人以及高发地区的共同特点_A求异法B共变法C求同法D类比法E排除法 31.急性苯中毒_A血中HbCO浓度升高B化学性肺水肿C高频电磁场D造血功能异常E肝血管肉瘤 32.一项食管癌发病危险因素的成组病例对照研究结果表明,

16、在150例病例组中80例有慢性胃灼热,而在300例对照组中20例有慢性胃灼热。对照组慢性胃灼热的暴露率为_A(80280)/(2070)B80/150C20/300D20/280E(80100)/(35070) 33.从相似的事物中寻找不同的特点_A求异法B共变法C求同法D类比法E排除法 34.一项食管癌发病危险因素的成组病例对照研究结果表明,在150例病例组中80例有慢性胃灼热,而在300例对照组中20例有慢性胃灼热。慢性胃灼热的OR值为_A(80280)/(2070)B80/150C20/300D20/280E(80100)/(35070) 35.慢性苯中毒_A血中HbCO浓度升高B化学性

17、肺水肿C高频电磁场D造血功能异常E肝血管肉瘤 36.病因治疗是_A加强个人防护和个人卫生B缓解毒物引起的主要症状,以促进入体功能的恢复C提高患者抗病能力,促使早日恢复健康D阻止毒物继续进入人体内,促使毒物排泄以及拮抗或解除其毒性作用E降低车间空气中毒物浓度 37.支持治疗是_A加强个人防护和个人卫生B缓解毒物引起的主要症状,以促进入体功能的恢复C提高患者抗病能力,促使早日恢复健康D阻止毒物继续进入人体内,促使毒物排泄以及拮抗或解除其毒性作用E降低车间空气中毒物浓度 38.刺激性气体中毒_A血中HbCO浓度升高B化学性肺水肿C高频电磁场D造血功能异常E肝血管肉瘤 39.对症治疗是_A加强个人防护

18、和个人卫生B缓解毒物引起的主要症状,以促进入体功能的恢复C提高患者抗病能力,促使早日恢复健康D阻止毒物继续进入人体内,促使毒物排泄以及拮抗或解除其毒性作用E降低车间空气中毒物浓度 40.单因素方差分析中,能成立的公式为ASS总=SS组内+SS误差BSS总=SS组内+SS组间CMS总=MS组内+MS误差DMS总=MS组内+MS组间ESS总=SS处理+SS配伍 41.下列说法正确的是A若|r|r0.01(n-2),则变量X,y间一定有直线关系B若|r|r0.01(n-2),则变量X,y间有正相关关系C若X,Y间有相关关系,则说明X, Y间一定有因果关系D用最小二乘法确定直线回归方程的原则是各观察点

19、与直线的垂直距离的平方和最小E回归系数的假设检验可以用t检验和F检验,也可以用r的检验代替 42.某医学指标服从正态分布,现随机抽取100例样;本,则该指标95%双侧的医学参考值范围计算公式是()。ABCDE43.某资料服从正态分布,理论上在(-1.96s,+1.96s)范围内的变量值个数占全部例数的()。A96%B99%C68.2%D97.5%E95%44.大样本计算总体率99%可信区间的公式是()。Aπ±2.58SpBπ±1.965SpC±2.58DP±1.96SpEP±2.58Sp45.用二乙胺化学法与气相

20、色谱法测定车间空气中CS2的含量,该数据不服从正态分布,计算两种方法测定的CS2的含量的差值(化学法减色谱法)如下 样品号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 差值 -9.3 0 -1.2 3.0 -1.0 -2.0 -2.0 0.4 0.6 -3.0 以下正确的一项是A该方法是配对设计的t检验B该方法是成组设计的t检验C确定检验统计量为n=10,因为对子数为10D确定检验统计量时n=9,因为自由等于n-1E确定检验统计量时n=9,因为有一个差值为0 46.下列说法正确的是()。A表示正常值的参考值范围B表示该区间包含总体均数的可能性为1-αC样本量越大,可信区间的长度越大D

21、α越大,可信区间的可信度越高E以上说法均不正确47.用人群S作为标准对人群X进行标化,计算标准化死亡比的公式为A人群X中总观察死亡数/根据人群S死亡专率求出人群X的总期望死亡数B人群S中总观察死亡数/根据人群X死亡:专率求出人群S的总期望死亡数C根据人群S死亡专率求出的人群X年期望死亡数/人群X中总观察死亡数D根据人群X死亡专率求出的人群S年期望死亡数/人群S中总观察死亡数E人群X中总观察死亡数/人群S中总观察死亡数 48.某省观察三个地区花生的黄曲霉毒素B,污染率的比较,调查结果如下欲比较三个地区花生的黄曲霉毒素B1污染率有无差别,应该用()。A秩和检验B成组比较t检验C配对比较

22、t检验D配对四格表X2检验E行X列表x2检验49.在现况调查中,偏倚的防止方法主要是A坚持随机化抽样,减少漏查,统一检测标准,校准仪器,加强调查的监督和质控B坚持多个医院选择病例,减少漏查,统一检测标准,加强调查的监督和质控C坚持随机化抽样,减少不依从,暴露测量标准应统一,加强调查的监 督和质控 D坚持随机化抽样,尽量用新发病例,暴露测量标准应统一,加强调查的监督和质控E坚持随机化分组,减少不依从,统一检测标准,加强调查的监督和质控 50.某医师随机抽取正常大白鼠13只,由测得的内毒素x(g/ml)与24小时肌酐清除率y(ml/分)的数据算出x=1.32 x2=0.15 xy=189.19y=1728.03 y2=244464.11,则有Ar=-0.84Br=1.84Cr=0.84D决定系数等于-0.71E决定系数等于3.3856第23页 共23页第 23 页 共 23 页第 23 页 共 23 页第 23 页 共 23 页第 23 页 共 23 页第 23 页 共 23 页第 23 页 共 23 页第 23 页 共 23 页第 23 页 共 23 页第 23 页 共 23 页第 23 页 共 23 页

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