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1、2021福建公共卫生助理医师考试模拟卷本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共37题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.糖皮质激素不具有哪项药理作用A快速而强大的抗炎作用B抑制细胞免疫和体液免疫C提高机体对细菌内毒素的耐受力D提高机体对细菌外毒素的耐受力E增加血中白细胞数量，但却抑制其功能 2.霍乱弧菌的主要致病物质是A霍乱肠毒素B霍乱内毒素C腺苷酸环化酶D透明质酸酶E蛋白水解酶 3.下列导致肠梗阻的原因中，除了哪一项之外均应考虑立即手术治疗A小肠扭转B小肠粘连C成年人肠套叠D急性肠系膜上动脉血管闭塞E回盲部肿瘤 4.甲沟炎
2、如甲床下积脓，应采取的方法是A一侧甲沟处纵行切开引流B甲根部横行切开引流C两侧甲沟处纵行切开引流D拔除甲根部E拔甲术 5.失血性休克是出血占全身血容量的A10%B15%C20%D30%E40% 6.甲状旁腺损伤后，治疗手足搐搦最有效的方法是A给予镇静药B口服葡萄糖酸钾C口服二氢速固醇D口服维生素D2E10%氯化钙静脉注入 7.关于腹股沟管的解剖哪项是错误的A内口即内环，是腹横筋膜的裂隙B上壁为腹外斜肌弓状缘C下壁为腹股沟韧带和陷凹韧带D后壁是腹横筋膜及腹膜E男性内有精索，女性有子宫圆韧带 8.对妊娠期妇女或一般情况较差、重要生命器官有器质性病变者，应采用何种方法治疗单纯性下肢浅静脉曲张A弹力袜
3、压迫治疗B口服药物治疗C硬化剂注射压迫治疗D大隐静脉高位结扎，剥脱主干，结扎交通支E静脉瓣成形术 9.以下关于倾倒综合征的叙述，哪项是不对的A是胃大部切除术后并发症之一B主要因高渗食物快速进入十二指肠或空肠内引起C胃切除范围较大时容易发生D饭后平卧可以减轻症状E毕式手术术后多见 10.上消化道大出血时，行选择性内脏血管造影，显示造影剂外溢现象，动脉出血量最少为A0.5ml/minB1.0ml/minC1.5ml/minD2.0ml/minE2.5ml/min 11.目前认为影响乳癌预后的最主要因素是A乳癌的分期B正确的乳癌综合治疗C乳癌的生物学特性D乳癌患者的年龄E乳癌早期诊断，早期治疗 12
4、.女性，55岁，因进食油腻食物后3小时出现上腹部疼痛，向两侧腰部放射，12小时后就诊。体格检查：体温37.6，血压20/12kPa(150/90mmHg)，腹平软，中上腹部偏左压痛，无反跳痛。血淀粉酶600苏氏单位，腹腔穿刺阴性。诊断为急性胰腺炎。此时最适宜治疗的是A禁食、胃肠减压、抗炎补液B禁食、抗炎补液、中药C抗炎补液，中药、抑肽酶D低脂半流质、胃肠减压、抑肽酶E手术治疗 13.直肠癌最主要的转移途径是A直接蔓延B肠腔内种植转移C腹腔内播散D淋巴转移E血行转移 14.有关原发性甲状旁腺功能亢进的手术治疗，以下正确的是A如确认为单发性甲状旁腺腺瘤可切除此腺瘤B如为多发性腺瘤不必都切除，应保留
5、部分腺瘤以维持甲状旁腺功能C术中发现甲状旁腺腺瘤，切除该腺瘤后可不必探查其余甲状旁腺D术中病理证实为甲状旁腺增生，应切除全部4个甲状旁腺E术中病理证实为甲状旁腺增生，应保留至少2个甲状旁腺 15.距肛门部6cm直肠绒毛状管状腺瘤约 1.5cm，广基，最合适的处理方法为A定期复查B直肠镜下电灼切除C从肛门部局部切除D腹会阴联合切除术E以上都不正确 16.行胆囊切除术时，最重要的解剖部位是AVater壶腹BOddi括约肌CHartmann袋DHeister瓣ECalot三角 17.腹部闭合性外伤2小时，腹痛(向左肩放射)，血压8/5.3kPa，心率140/min。全腹轻压痛，肠鸣音减弱，应考虑A肝
6、破裂B脾破裂C胰腺损伤D胆囊破裂E胃破裂 18.左膈下脓肿最常见的原因是A阑尾穿孔术后B胃切除术后C脾切除术后D左半结肠切除术后E胆囊切除术后 19.哪项结果不符合肝门部胆管癌AB超见肝内胆管扩张，肝外胆管不扩张BERCP仅能显示部分肝外胆管CCT见肝外胆管不扩张、肝门部有肿块DPTC单侧肝内胆管扩张E右上腹可触及胀大的胆囊 20.下列哪一项不是脾破裂时X线检查所见A胃向右前方移位B胃大弯有受压现象C出现气液平面D胃与横结肠间距增宽E左膈升高，结肠脾曲下降 21.下列腹腔脏器损伤中，哪一种损伤造成的腹膜刺激症状最强烈A肝破裂B肾破裂C胃破裂D结肠破裂E膀胱破裂 22.男性，55岁，B超发现右肝
7、有直径2cm实性占位病变，甲胎蛋白1000g/ml，肝功能基本正常，无腹水。15年前曾患乙型肝炎，最佳处理是A化学药物治疗B放射治疗C肝动脉栓塞及介入治疗D手术切除E中医中药治疗 23.破伤风病人应用破伤风抗毒素的目的是A减少毒素的产生B中和游离毒素C控制和解除痉挛D防治并发症E抑制破伤风杆菌 24.以下哪项是急性阑尾炎的最典型症状A恶心、呕吐B乏力、头痛C右下腹痛D转移性右下腹痛EWBC升高 25.男性，40岁，间断便血2周。行纤维结肠镜检查发现横结肠息肉，广基底，直径约 2cm，组织活检经病理证实为管状绒毛状腺瘤。下一步应采取的措施是A结肠镜电灼圈套切除B开腹行局部肠管切除吻合手术C无需处
8、理D定期随访密切观察E行全结肠切除、末端回肠直肠吻合 26.肛瘘挂线疗法最大的优点是A病人痛苦小B结扎线同时可作为瘘管引流物C换药方便D不引起肛门失禁E肛瘘复发率低 27.原发性腹膜炎的病原菌多为A溶血性链球菌或肺炎双球菌B溶血性链球菌或大肠杆菌C大肠杆菌或厌氧菌D肺炎双球菌或结核杆菌E多种细菌的混合感染 28.下列检查中，对鉴别单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻最有帮助的是A血白细胞明显升高，分类中性超过90%B腹乎片可见多个液气平面C腹腔穿刺抽出血性物D血气分析示血氧分压降低E血生化检查示电解质紊乱 29.脾破裂的处理中，下列哪项是错误的A破裂严重时，可行脾切除术B破裂较轻时，可行脾修补术C待失血
9、性休克好转后再行手术D可收集腹腔内血液行自家输血E输血及补平衡液，以纠正血容量不足 30.胆总管损伤后放置“T”管的时间要求为A无时间限制B放置T管应至少2周C放置T管时间至少2个月D放置T管时间至少半年E以上都不正确 31.胃肠道手术后感染的常见致病菌是A类杆菌B大肠杆菌C绿脓杆菌D变形杆菌E肠杆菌 32.直肠息肉中，不会癌变的息肉为A直肠腺瘤B儿童型息肉C息肉病D炎症性息肉E绒毛状腺瘤 33.传染病的预防包括A管理传染源B切断传播途径C保护易感人群DA+B+CE以上都不是 34.下列哪种疾病不属于地方病A地方性甲状腺肿B克汀病C水俣病D克山病E氟病 35.下属于职业病健康监护范围的是A就业
10、前体检B日常门诊检查C定期健康检查D职业病普查E早期检测 36.传染病防治法中规定的甲类传染病为A布氏杆菌与炭疽B霍乱与炭疽C霍乱与鼠疫D艾滋病与鼠疫E麻风与艾滋病 37.推行下列哪项措施是实现2000年人人享有卫生保健目标的基本策略和途径A预防传染病B控制心脑血管病、恶性肿瘤等慢性病C提供基本药物D实施初级卫生保健E以上都不对 二、多项选择题（共37题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.以下哪些是常见的肺副叶A上副叶B下副叶C左中副叶D后副叶E奇叶 2.类风湿关节炎病理改变包括A希伯登结节B滑膜充血、水肿、渗出液增多C软骨及软骨下骨破坏D骨膜增生E血管翳形成 3.Dandy-W
11、alker的主要病理改变包括AP-E缝B第四脑室囊状扩大和脑积水C小脑蚓部缺如或发育不良D室管膜下胶质结节E天幕及窦汇抬高 4.脑实质出血多继发于A高血压B脑动脉瘤C脑血管畸形D结核E脑膜炎 5.急性肾盂肾炎的诱因和原因包括A尿路梗阻B反流C尿路结石D糖尿病E病毒感染 6.马蹄肾通常伴发的畸形有A肾盂输尿管结合部梗阻B双膀胱C生殖系畸形D心血管畸形E肛门直肠畸形 7.关于肥厚型心肌病，描述正确的是A心内膜下纤维组织增生，内膜明显增厚B心肌细胞肥大、间质纤维增生C心室收缩功能减弱，右心房扩大D主要累及室间隔和左心室E可有家族史，为常染色体显性遗传 8.骨质疏松的病因包括A急性充血B老年性或绝经后
12、C维生素C缺乏D皮质激素应用过多E骨折塑型期 9.中期胃癌的概念是A癌肿深达肌层B无远处转移C不侵及邻近器官D可侵及邻近器官，不侵及远处器官E可远处转移 10.中国1998年重新修订的结核病分类法包括A原发性肺结核B浸润性肺结核C继发性肺结核D结核性胸膜炎E肺外结核 11.属于遗传性疾病的是A多发性神经纤维瘤病B骨纤维异常增殖症CMarfan综合征D先天性高肩胛症E多发性骨软骨瘤 12.肝癌组织学类型包括A肝细胞型B胆管细胞型C弥漫型D纤维型E混合型 13.设计一项研究，考察青少年吸烟行为受哪些因素的影响。请说明研究思路、具体方法、结果处理计划。第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页