《2021河南主治医师(骨外科学)考试真题卷（8）.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2021河南主治医师(骨外科学)考试真题卷（8）.docx（19页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2021河南主治医师(骨外科学)考试真题卷（8）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.女性，32岁，双手指遇寒冷后迅速出现苍白、青紫和潮红3年，逐渐加重，每次发作时间为1530分钟，临床上考虑为雷诺现象，以下描述哪项正确A发作时常有剧痛B多有指尖溃疡C桡动脉搏动减弱D发作时伴有手麻木E发作间歇期，皮温正常 2.全脊髓麻醉是硬膜外麻醉的严重并发症，下列哪项描述是错误的A硬膜外阻滞所用麻醉药误入蛛网膜下腔B发生后应以鼻导管给病人吸氧C患者短时间内呼吸停止D应给予血管活性药物，维持有效血
2、循环E预防措施是先给予试验剂量，确定无腰麻后再继续给药 3.疖病皮肤感染常见于A糖尿病患者B肝炎患者C胃癌患者D胃溃疡患者E血管病患者 4.下列关于肿瘤细胞在组织化学方面变化的说法，正确的是A脱氧核糖核酸(DNA)含量减少B核糖核酸(RNA)含量增多C骨肉瘤的细胞碱性磷酸酶活性减弱D肝癌细胞的脱氢酶活性减弱E肺鳞状细胞癌细胞的脂酶活性随分化程度降低而增强 5.引起代谢碱中毒的最常见外科病是A幽门梗阻B高位小肠梗阻C低位小肠梗阻D结肠梗阻E肠系膜上综合征 6.不是纤维支气管镜检查的适应证有A原因不明的咯血B肺内孤立结节C吸收缓慢或反复发生的肺炎D严重心脏病E肺内孤立肿块 7.女性，41岁，因脊髓
3、型颈椎病需手术治疗，患者有高血压病史，麻醉前准备，应控制血压稳定在A基本正常B150/80mmHgC160/90mmHgD160/100mmHgE180/100mmHg 8.女性患者，59岁，洗澡时无意发现一颈部肿物来就诊，诉曾有过腹泻、心慌、抽搐等症状，但未在意，查体：颜面潮红，实验室检查其血钙较低，则该患者可能患有A甲状腺乳头状腺癌B甲状腺髓样癌C甲状腺滤泡状腺癌D甲状腺未分化癌E以上都不对 9.男性，63岁，突发右上腹部阵发性刀割样绞痛，向右后肩背部放射，伴呕吐，寒战高热，黄疸2天，则可能诊断为A急性胆管炎B急性胰腺炎C急性胆囊炎D急性胃炎E急性胆道蛔虫梗阻 10.星状神经节阻滞穿刺点是
4、A颈4横突B颈5横突C颈6横突D颈7横突E以上都不是 11.关于患者的术后处理，下列哪项不正确A胃肠道手术病人肛门排气后，可开始进食B伤口的乳胶片引流一般在术后47天拔除C腹部的减张缝线一般在术后2周左右拆除D一般性手术后的患者，应鼓励早期活动E术后尿潴留导尿量超过500ml者，应留置尿管12天 12.扭伤是下述哪种结构或组织的损伤A韧带B肌肉C关节D关节部皮肤E骨骼 13.维持体液平衡，保持内环境稳定，机体主要通过下面哪个系统或器官A神经系统B内分泌系统C下丘脑-垂体后叶-抗利尿激素系统D肾E肾素-醛固酮系统 14.管饲饮食的一般配方含有A牛奶B豆浆C鸡蛋D蔗糖E以上都有 15.丝线打结剪线
5、后，留下线头长度一般为A12mmB34mmC45mmD56mmE6mm以上 16.煮沸灭菌，杀死芽胞需要A10分钟以上B20分钟以上C30分钟以上D40分钟以上E60分钟 17.要诊断高钾血症，血清钾浓度应高于A5.5mmol/LB6.0mmol/LC4.0mmol/LD5.0mmol/LE6.5mmol/L 18.关于化脓性关节炎与关节结核的鉴别，下列哪项无价值A是否有高热等急性全身表现B局部是否有红肿、疼痛、皮温明显增高C血和关节液的白细胞总数和中性粒细胞增多的程度D浮髌试验阳性E关节液是否培养出革兰氏阳性球菌 19.成人脊椎结核和椎体肿瘤在X线上的主要鉴别点是观察A椎体破坏的程度B椎体破
6、坏的数目C椎旁软组织阴影的形态D椎间隙是否变狭窄或消失E椎体骨质疏松的程度 20.股骨颈骨折可能发生A动静脉损伤B缺血性肌挛缩C损伤性骨化D缺血性骨坏死E周围神经损伤 21.类风湿性关节炎的化验检查中，哪项异常对诊断最重要ACRP增高BASO阳性CHLA-B27阳性DESR增高ERF阳性 22.骨关节结核应用抗结核药时首选A利福平B乙胺丁醇C中药D卡那霉素E链霉素、异烟肼、对氨水杨酸 23.男性，69岁，平素体健，在跑步时，不慎摔伤右髋部。X线提示：右侧股骨颈骨折，Garden型。首选的治疗方法是A多根空心钉内固定B股骨头置换术C全髋关节置换术D卧床，皮牵引E骨牵引 24.深秋，某青年被火车碾
7、伤，右踝部及左小腿下段碾搓伤完全离断，当时经当地卫生所止血处理，断肢无菌敷料包扎，10小时后送大医院。处理方法是A双侧残端清创缝合B两侧小腿中段截肢C两侧断肢再植D左侧断肢再植于右侧E右侧小腿截肢，左侧断肢再植 25.骨折的临床专有体征是A疼痛与压痛B局部肿胀C瘀斑D畸形E功能障碍 26.一般良性骨肿瘤A生长慢有症状B生长快无症状C生长慢无症状D生长快有症状E生长慢有疼痛 27.脊髓型颈椎病正确的是A多发生于上颈段B痛觉和温度觉分离C早期颈肩痛明显D四肢乏力，行走、持物不稳为最先出现的症状E约占颈椎病的50% 28.断肢在行再植手术之前应保存在A乳酸林格液B75%酒精C10%福尔马林溶液D用无
8、菌或清洁敷料包扎后干燥冷藏E置于37恒温箱中 29.男性，68岁，下台阶时摔伤，右下肢短缩约3cm，足外旋45度，髋部叩痛明显，肿胀不明显，最可能的诊断是A右股骨头骨折B右股骨粗隆间骨折C右股骨干骨折D右股骨颈骨折E右髋臼骨折 30.前臂缺血性肌挛缩，多见于A肱骨髁上骨折B桡骨骨折C尺骨骨折D尺、桡骨骨折EColles骨折 31.骨巨细胞瘤X线特征AX线片示：骨端膨胀性溶骨性破坏BX线片示：短骨膨胀，有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块CX线片示：长骨干骺端骨破坏和日光射线现象，有Codman三角DX线片示：骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏EX线片示：自长骨干骺端突出的骨性病损 32.下列哪一项
9、不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素A反复多次复位B不适当的切开部位C清创时丢失骨片D固定不确定E没有达到解剖复位 33.较常见的肱骨髁上骨折为A屈曲型B内收型C外展型D伸直型E分离型 34.股骨干骨折常见的移位类型是A成角移位B旋转移位C短缩移位D分离移位E混合移位 35.所谓单腿站立试验，是用来测试A腰部是否有侧凸畸形B下肢长短是否等长C髋关节的臀中、小肌功能及股骨头与髋的关系是否正常D臀大肌是否瘫痪E髋关节是否强直 36.女性，12岁，被汽车撞倒，右膝剧痛。体格检查：浮髌试验(+)，X线片正常，侧方应力下X线片示膝关节内侧间隙张开达3cm，对这种损伤的处理是A吸出积血，加压包扎B屈膝20长
10、腿石膏固定C内侧副韧带修补D用半腱肌重建内侧副韧带E抽出积血+物理治疗 37.诊断骨髓瘤时，下列哪项是错误的A尿中本周蛋白(Benee-Jones)阳性，血沉高达100mm/hB常为多发性，偶见单发，多出现病理骨折CX线片示圆形凿型溶骨性缺损，周围无反应性新骨D多见于青少年E骨髓穿刺可确定诊断 38.神经损伤与畸形的关系中，下列哪项是错误的A垂腕垂指畸形-桡神经损伤B拇指内收畸形-正中神经损伤C爪形手畸形-尺神经损伤D猿手畸形-桡神经损伤E骨间肌萎缩畸形-尺神经损伤 39.女性，60岁，4周前滑倒右手撑地，随后腕部肿痛，活动障碍，X线摄片证实为右桡骨远端粉碎性骨折。经闭合复位后石膏固定。但拆除
11、石膏后右手诸手指曲伸均明显受限。其主要原因为A骨折时合并正中神经、尺神经损伤B骨折时合并右手曲伸肌腱损伤C石膏压迫引起右手缺血挛缩D石膏固定期间右手诸指主动、被动曲伸锻炼不够，造成关节僵硬E骨折合并右手诸关节的损伤 40.成人的椎体结核和椎体肿瘤在X线片上的主要鉴别点是A椎体的破坏程度B椎间隙是否狭窄或消失C椎旁软组织阴影D椎体骨质疏松的程度E是否有死骨形成 41.骨与关节结核的好发部位是A肩关节B肘关节C髋关节D腕关节E脊柱 42.下列哪项骨折为稳定性骨折A单一桡骨干的斜骨折B股骨干的横骨折C伸直型肱骨髁上骨折D尺、桡骨双骨的青枝骨折E股骨颈骨折内收型 43.臂丛神经的组成为A颈17神经B颈
12、47神经C颈58神经D颈4胸1神经E颈5胸1神经 44.脊髓半切损伤综合征的临床特点不包括A损伤平面以下同侧完全性上运动神经元瘫痪B损伤平面以下同侧痉挛性瘫C损伤平面以下同侧深反射亢进并有病理反射D损伤平面以下对侧肢体痛、温觉丧失E损伤平面以下对侧无运动神经元瘫痪 45.早期滑膜结核与类风湿性关节炎鉴别的可靠依据是A累及关节的数目B血沉是否正常C关节间隙是否狭窄D结核菌素试验E滑膜组织病理学检查 46.颈椎间盘突出手术治疗下列不正确的是A后路手术以减压为主，一般不行髓核摘除B脊髓型颈椎病常需手术治疗C非手术治疗无效反复发作者需手术治疗D伴椎管狭窄者一般行前路手术E前路手术多同时行植骨融合稳定脊
13、柱 47.肩部外伤致锁骨骨折患者，检查时发现肩外展，伸肘，屈肘功能及腕，手的功能完全丧失，并有感觉障碍，此患应选择哪种治疗A早期手术切开复位，内固定，同时探查臂丛神经B手法复位，横8字绷带固定C手法复位，石膏外固定D手法复位，夹板固定E牵引复位 48.对放疗不敏感的肿瘤是A霍奇金瘤B精原细胞瘤C尤文肉瘤D乳腺癌E鼻咽癌 49.关于清创术，下列哪种说法是错误的A清创术最好在伤后68小时内施行B污染较低的伤口，伤后12小时一般仍可一期缝合C超过12小时的伤口，清创后一般延期缝合D面颈部、关节附近，神经血管暴露的伤口，即使超过24小时仍可缝合E战地伤口早期，可作一期缝合 50.骨骺分离属于A骨折B先天性骨发育不良C关节脱位D骨髓炎的一种类型E骨肿瘤第19页 共19页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页