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1、2021甘肃临床执业医师考试考前冲刺卷（1）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.老年人胸痛应多考虑A胸膜炎B风湿性心脏病C心肌梗死D带状疱疹E心肌病2.关于原发性慢性肾上腺皮质功能不全，下列哪项不正确A淡漠、嗜睡B乏力明显C皮肤黏膜色素沉着D双手有细颤E头晕眼花3.下列哪项不是引起中性粒细胞减少的原因A伤寒B病毒感染C疟疾D骨髓增生性疾病早期E再生障碍性贫血4.贫血的临床表现不取决于A贫血的程度B贫血的速度C性别D患者的体力活动程度E机体的代偿能力5.再障的实验室检查哪项正确A网
2、织红细胞绝对计数慢性再障时增加B贫血属正细胞，正色素CNAP积分降低D淋巴细胞百分率，绝对值均增加E血块退缩功能正常6.阻塞性黄疸的特征是A酱油尿B皮肤呈柠檬色C皮肤瘙痒D大便深黄色E有肝掌7.重度肝肿大少见于A肝癌B血吸虫性肝病C原发性胆汁肝硬化D病毒性肝炎E多囊肝8.慢性型特发性血小板减少性紫癜中哪项是正确的A儿童多见B成年男性多见C年青女性多见D发病前多有感染史E多数可自行缓解9.消化性溃疡发病因素中哪项最关键A吸烟B药物C幽门螺杆菌D胃酸E胃蛋白酶10.目前推荐应用的内源凝血系统的筛选试验是A血浆凝血酶原时间(PT)B凝血酶原比值(PTR)C活化部分凝血活酶时间(APTT)D凝血时间(
3、CT)E血浆纤维蛋白原11.气管肿瘤所致呼吸困难属于A神经精神性呼吸困难B中毒性呼吸困难C呼气性呼吸困难D混合性呼吸困难E吸气性呼吸困难12.以下哪种病肝脏可不肿大A右心衰竭B肝硬化后期C脂肪肝D白血病E心肌炎13.下列各项中不会产生缺铁性贫血的是A胃空肠吻合B偏食C营养不良D慢性血管内溶血E回肠切除术后14.血浆凝血酶原时间(PT)延长可见于下列情况，但哪项除外A严重肝病B维生素K缺乏C脑血栓D先天性因子V缺乏E先天性X因子缺乏15.复合性溃疡常在何时出现A胃溃疡先于十二指肠溃疡B十二指肠溃疡先于胃溃疡C十二指肠溃疡与胃溃疡同时D十二指肠溃疡愈合后E十二指肠溃疡合并胃炎后才出现胃溃疡16.溃
4、疡型肠结核的消化道主要表现为A呕吐B消瘦C便秘D腹部肿块E腹痛、腹泻、大便呈糊状17.传染病隔离期限的确定根据是A该病的传染性B病程长短C病原体消失的时间D潜伏期长短E病情严重程度18.高血压性脑出血最好发的部位是A丘脑B内囊及基底节附近C小脑D脑干E脑叶19.哪种贫血表现为小细胞低色素性贫血A再生障碍性贫血B溶血性贫血C缺铁性贫血D巨幼细胞贫血E急性失血性贫血20.以下哪种甲状腺功能亢进最为常见AGraves病BPlummer病C碘甲状腺功能亢进D新生儿甲状腺功能亢进E垂体性甲状腺功能亢进21.器质性木僵常见于A精神分裂症B严重的抑郁症C反应性精神障碍D精神运动性兴奋后期E中枢神经系统病变2
5、2.血浆凝血酶原时间(PT)测定参考值为A57sB68sC910sD1113sE1416s23.关于感染性心内膜炎的抗生素治疗中，下列哪项是错误的A早期应用B长疗程C足剂量D血培养结果出来前不用药E按药敏选用抗生素24.急性心肌梗死最先出现异常的酶是ACPKBASTCCPK-MBDLDHELDH525.缺铁性贫血的临床表现不包括A贫血的表现B发生缺铁的基础疾病表现C异食癖D杵状指(趾)E吞咽困难26.错觉多见于A精神分裂症B癫痫C症状性精神病D重度躁狂症E更年期综合征27.最常见而且有临床诊断性意义的幻觉是A幻味B幻嗅C幻听D幻视E幻触28.可产生血浆凝固酶的细菌为A表皮葡萄球菌B金黄色葡萄球
6、菌C流感嗜血杆菌D军团菌E结核菌29.磺脲类降糖药与胰岛素共同的不良反应是A低血糖反应B过敏反应C胃肠道反应D黄疸E粒细胞减少30.监测肝素的首选指标是A出血时间B凝血时间C血小板计数DAPTTEPT31.关于甲状腺功能亢进症的临床表现错误的是A食欲亢进B脉压减小C突眼征D甲状腺肿大E心率增快32.急性心肌梗死早期血运重建是指起病A1小时内B36小时内C12小时内D24小时内E48小时内33.下列哪条不属于非幻觉性知觉障碍A视物变形症B人格解体C非真实感D假性幻觉E空间知觉障碍34.男性，56岁，急性广泛前壁心肌梗死，入院后6小时，首选哪项治疗措施A口服美多洛尔B链激酶溶栓治疗C静脉注射西地兰
7、D口服巯甲丙脯酸E静脉滴注低分子右旋糖酐35.以下哪种病可引起继发性红细胞增多症A尿崩症B肾上腺皮质功能减退C糖尿病酮症酸中毒D严重的心肺疾患E急性胃肠炎36.嗜酸粒细胞增多是指其绝对值超过A0.2乘以十的九次方/LB0.3乘以十的九次方/LC0.4乘以十的九次方/LD0.5乘以十的九次方/LE0.6乘以十的九次方/L37.淋巴细胞高度增多是指外周血淋巴细胞绝对值A4乘以十的九次方/LB8乘以十的九次方/LC10乘以十的九次方/LD12乘以十的九次方/LE15乘以十的九次方/L38.关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征，以下不正确的是A感染控制，呼吸功能改善，但仍有反复水肿的心力衰竭病人B
8、以右心衰竭为主要表现，而无明显急性感染的病人C合并冠心病出现急性左心衰竭者D合并高血压性心脏病出现急性左心衰竭者E心率120次/分，有房性早搏者39.周围性面瘫与中枢性面瘫的鉴别关键在于A能否闭眼B能否咬嚼C有无口角歪斜D有无面部感觉丧失E有无口角流涎40.慢性阻塞性肺气肿最主要的症状是A咳嗽、咳痰B逐渐加重的呼吸困难C紫绀D咯血E头痛41.急性心肌梗死发病早期(6小时内)，积极限制梗死面积最有效的措施是A抗凝治疗B抗血小板治疗C溶栓疗法D绝对卧床E静脉应用硝酸甘油42.下列哪项不是引起肝硬化的原因A酒精中毒B某些工业毒物C戊型病毒性肝炎D营养障碍E充血性心力衰竭43.下列哪种情感反应不属于情
9、感性质的改变A情感高涨B情感低落C恐惧D焦虑E情感倒错44.目前主张糖尿病饮食中碳水化合物占总热量的比例为A25%B35%C40%D45%E60%左右45.下列哪项不是支气管哮喘发作时的症状A咳嗽B胸闷C吸气性呼吸困难D可有端坐呼吸、发绀E夜间及凌晨好发46.甲亢危象最常见的诱因是A妊娠B外科手术C精神创伤D感染E中断治疗47.男性，72岁，糖尿病。近1月经常出现胸闷、气急，阵发性夜间呼吸困难。因昏迷被急送医院。平时患者每日服格列齐特(达美康)、苯乙双胍(降糖灵)各3片，血糖控制尚满意。体检：深昏迷，呼吸深快，血压8/5.3kPa(60/40mmHg)，心率124次/分，尿糖(+)，尿酮()，
10、血糖12.4mmol/L，pH6.9，血钾4.9mmol/L，阴离子间隙15，ECG示窦性心动过速。其昏迷最可能的原因是A乳酸性酸中毒B心衰合并脑缺氧C糖尿病酮症酸中毒D糖尿病非酮症性高渗性昏迷E糖尿病合并急性脑血管意外48.支气管哮喘不典型的表现为A发热B胸闷或干咳C咯血D反复发作性呼气性呼吸困难E胸痛49.以下不能作为诊断肺心病主要依据的是A右下肺动脉干扩张，横径15mmB肺动脉段突出C肺型P波D右束支传导阻滞EV1呈R/S150.错觉是指A异常的感觉B感觉的综合性错误C对客观事物歪曲的知觉D对宏观事物个别属性的歪曲E虚幻的知觉体验第8页 共8页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页