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1、2021年辽宁研究生入学考试考试真题卷(9)本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.患者男性,37岁。有溃疡病史。中午饱餐后出现上腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐。腹肌紧张,出冷汗,休克。首先应考虑的并发症是 A癌变 B感染 C大出血 D急性穿孔 E幽门梗阻 2.患者女性,46岁。诊断为肝硬化,入院两天后突然出现呕血,提示胃内积血量为 A5070ml B70100ml C100150ml D150250ml E250300ml 3.患者男性,45岁。为肝硬化大量腹水病人,突然出现不明原因的发
2、热、腹痛,触诊发现腹肌紧张,有压痛,并伴轻度反跳痛,此时该患者最可能的并发症是 A上消化道出血 B自发性腹膜炎 C肝性脑病 D穿孔 E肝肾综合征 4.患者男性,35岁。上腹部疼痛间歇性发作4年,多出现在夜间,进食可缓解。近1周反复呕吐大量呈酸腐味的宿食,呕吐后疼痛减轻。此患者最可能的诊断是 A胃癌 B慢性胃炎 C胃溃疡伴幽门梗阻 D十二指肠溃疡伴幽门梗阻 E溃疡癌变 5.患者女性,32岁。3年来常出现左上腹痛,常在进食后疼痛,先后曾呕血3次,胃肠钡餐检查未发现明显异常,体检仅上腹压痛。该患者最有可能的诊断是 A慢性胃炎 B胃癌 C胃溃疡 D肠梗阻 E十二指肠溃疡 6.患者男性,46岁。4年前诊
3、断为肝硬化,近1周症状加重,出现大量腹水,对患者腹水治疗中不宜采用的是 A输注清蛋白 B饮食中限制盐的摄入 C应用利尿剂 D反复大量放腹水 E进水量每天限制在1000ml左右 7.患者男性,45岁。反复上腹痛十余年,近两个月疼痛加重,检查示胃酸缺乏,进一步的诊治方案首选 AX线钡餐检查 B三联疗法 C胃镜检查及组织活检 D大便隐血试验 E预防性手术治疗 8.膀胱刺激征是指 A尿失禁、尿多 B排尿困难、尿滴沥 C尿痛、尿急 D夜尿增多、尿频 E尿频、尿急、尿痛 9.慢性肾小球肾炎患者的饮食护理中,正确的是 A低盐、低蛋白质、高维生素 B低盐、高蛋白质、高维生素 C高盐、低蛋白质、高维生素 D低盐
4、、低蛋白质、低维生素 E低盐、适量蛋白质、高维生素 10.符合肾病综合征的有关检查是 A尿蛋白3.5g/d,血清蛋白3g/dl B尿蛋白3.5g/d,血清蛋白6g/dl C尿蛋白3.5g/d,血脂升高 D肌酐清除率下降,甘油三酯升高 E血尿素氮升高,血脂升高 11.肾病综合征的主要并发症是 A肾功能不全 B动脉粥样硬化 C肾静脉血栓 D下肢静脉血栓 E感染 12.鼓励肾盂肾炎患者多饮水的主要目的是 A加速退热 B维持体液平衡 C减少药物毒副作用 D保持口腔清洁 E促进细菌、毒素排出 13.慢性肾衰竭的早期症状是 A神情淡漠,嗜睡 B厌食,恶心呕吐 C口腔氨臭味,腹泻 D呼吸深大,咳嗽 E皮肤瘙
5、痒,紫癜 14.慢性肾衰竭尿毒症期最主要的表现是 A水肿 B贫血 C消化道症状 D水、电解质及酸碱平衡失调 E血肌酐增高 15.腹膜透析期间,提示并发腹膜炎的表现是 A插管部位皮肤发红 B透出液呈红色 C透出液混浊 D透出液量减少 E出现恶心、呕吐 16.急性胆囊炎最严重的并发症是 A细菌性肝脓肿 B胆囊积液 C胆囊坏疽穿孔引起胆汁性腹膜炎 D并发急性胰腺炎 E胆囊十二指肠内瘘 17.提高胃癌治愈率的关键在于 A根治性手术 B早期诊断 C早期给予抗癌药物 D放射治疗 E辅以综合治疗 18.关于脾破裂的认识,正确的是 A可出现内出血征象 B一旦损伤即出现休克症状 C中央型破裂最多见 D脾切除是唯
6、一治疗手段 E对于被膜下损伤患者无需治疗 19.在腹部闭合性损伤导致腹内脏器破裂时,下列论述正确的是 A实质性脏器破裂的突出表现为腹痛 B肝破裂较脾破裂多见 C肝破裂死亡率最高 D实质性脏器破裂时腹穿均可抽到不凝血 E空腔脏器破裂时突出表现是腹膜炎 20.十二指肠损伤若发生在腹膜后,其症状与体征的描述正确的是 A明显的腹膜刺激征 B出血性休克 C发热与黄疸 D无症状与体征 E可有血性呕吐物 21.临床判断颈部肿块与甲状腺有无关系的最简便方法是 A触诊辨认肿块与甲状腺之间有无腔隙 B通过吞咽动作辨认是否移动 C颈部B超检查 D颈部同位素扫描 E颈部血管造影 22.继发性甲亢的临床特点是 A甲状腺
7、两侧对称性肿大 B伴有眼球突出症 C甲状腺弥漫性肿大 D多在40岁以上发病 E最常见的甲亢类型 23.伴有突眼症状的是 A原发性甲亢 B高功能腺瘤 C继发性甲亢 D结节性甲状腺肿 E甲状腺腺瘤 24.甲状腺手术中一旦误伤甲状旁腺,术后可能出现 A甲状腺危象 B呛咳、误咽 C声音嘶哑 D呼吸困难 E手足抽搐 25.急性阑尾炎,当腹痛尚未转移至右下腹前,在诊断上具有重要意义的是 A已出现发热 B已有血白细胞显著升高 C脐区压痛及反跳痛 D脐区及右下腹均有压痛、反跳痛 E压痛已固定在右下腹 26.急性绞窄性肠梗阻造成死亡的最主要原因是 A水和电解质失调 B肠道内出血 C急性肾功能障碍 D代谢性酸中毒
8、 E肠坏死、腹膜炎、感染性休克 27.甲亢术后甲状腺危象的主要原因是 A术后出血 B感染 C精神紧张 D术前准备不充分 E术中补液不够 28.怀疑甲状腺癌最主要的依据是 A放射性核素扫描为冷结节 B结节突然增大 C结节质硬、固定或合并压迫症状 D甲状腺功能减退 E疼痛 29.单纯甲状腺肿的主要病因是 A人体对甲状腺素的需要增加 B甲状腺素合成障碍 C甲状腺素分泌过程障碍 D缺碘 E甲状腺功能障碍 30.乳腺囊性增生病的处理是 A增生部位局部切除术 B全乳腺切除术 C常规用肾上腺皮质激素 D药物治疗 E放射治疗 31.影响乳腺癌手术疗效的最主要因素是 A肿瘤本身的生物学特性 B患者的年龄 C外科
9、技巧 D病变早晚 E肿瘤大小 32.中年妇女乳头溢出鲜红色血性分泌物应首先考虑为 A炎性乳癌 B乳腺囊性增生病 C乳管内乳头状癌 D乳腺硬癌 E乳腺纤维腺瘤 33.可提示早期乳腺癌的是 A月经紊乱 B乳房周期性胀痛 C乳房肿痛 D乳房内多个肿块 E乳房内无痛性单个肿块 34.阑尾切除术的并发症中,最危险的是 A盲肠瘘 B肠间脓肿 C肠粘连 D残端感染 E阑尾动脉结扎线滑脱后出血 35.继发性腹膜炎的感染毒性剧烈,原因是由于 A金黄色葡萄球菌感染 B溶血性链球菌感染 C大肠杆菌感染 D各种细菌混合感染 E肺炎双球菌感染 36.当患者出现急性腹痛,诊断尚未明确时应注意慎用 A阿托品 B吗啡 C安眠
10、药 D镇静药 E索米痛片 37.广泛的深静脉血栓形成最严重的并发症是 A下肢溃疡 B肺栓塞 C下肢浅静脉曲张 D伴动脉痉挛、肢体缺血 E腔静脉阻塞 38.门静脉高压症合并食管胃底静脉曲张手术治疗的最主要目的是 A提高抵抗力 B防止肝癌发生 C减少腹水 D预防上消化道出血 E防止肝功能衰竭 39.急性持续性腹痛,阵发性加剧伴休克,最大可能是 A输尿管结石 B单纯性机械性肠梗阻 C急性阑尾炎 D绞窄性肠梗阻 E胆道蛔虫症 40.关于左侧腹股沟滑动性疝,正确的是 A属可复性疝 B疝内容物无小肠 C乙状结肠是疝囊一部分 D绝不会嵌顿 E疝环很少逐渐变大 41.难复性腹外疝是指 A疝内容物回纳时疼痛 B
11、疝内容物不能或不能完全回纳入腹腔内 C疝内容物与疝囊粘连 D疝内容物有血运障碍 E疝内容物较多,疝囊较大 42.腹股沟斜疝发生嵌顿的最主要原因是 A疝环小,疝内容物有粘连 B疝环小,腹内压骤然增高 C疝内容物脱出过多 D腹壁肌肉紧张收缩内环 E腹壁肌肉紧张收缩外环 43.手术时发现腹壁下动脉在疝囊颈外侧应为 A腹股沟斜疝 B腹股沟直疝 C股疝 D脐疝 E白线疝 44.关于乳腺癌的叙述正确的是 A20岁以前好发 B自40岁开始乳腺癌的发病率不断提高 C营养不良者发病机会增加 D与雌酮及雌二醇有直接关系 E无家族倾向 45.乳腺癌的治疗原则是 A手术切除 B以化学药物治疗为主 C以放射治疗为主 D
12、以激素治疗为主 E手术切除为主,辅以综合治疗 46.乳管内乳头状瘤的特点包括 A常同时发生于双侧乳房 B好发于大乳管近乳头的壶腹部 C突出特点是疼痛,好发于月经前 D常可自愈,一般非手术治疗 E好发于绝经后妇女 47.乳管内乳头状瘤最常见的乳头溢液为 A血性 B棕褐色 C金黄色 D无色 E黄绿色 48.对于原发性腹膜炎准确的处理措施为 A手术治疗 B少量流质饮食 C输血治疗 D平卧位,洗胃并灌肠 E抗生素治疗 49.引起机械性肠梗阻最常见的原因是 A腹膜后巨大血肿 B肠壁肿瘤 C肠蛔虫症 D腹内手术或炎症后形成的粘连 E先天性肠道闭锁 50.有关乳房肿块,正确的是 A乳头溢浆液性无色液是乳腺囊性增生 B乳房结节大小不等、质韧、轻压痛是乳管内乳头状瘤 C乳房内实质性肿块、生长快、轻刺痛、活动差是乳腺纤维腺瘤 D皮肤“橘皮样”改变是乳癌重要体征之一 E超声波检查为实质性肿块,提示恶性肿瘤第9页 共9页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页