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1、2021福建初级护师考试真题卷（1）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.重症肌无力可使用抗胆碱酯酶药物试验辅助诊断，下列与试验不符的是 A静脉注射腾喜龙510mg，症状迅速缓解者为阳性 B静脉注射腾喜龙510mg，症状能缓解10min C肌注甲基硫酸新斯的明0.51mg，症状明显减轻者则为阳性 D肌注甲基硫酸新斯的明，症状在20min后缓解 E肌注甲基硫酸新斯的明，症状缓解可持续4h左右 2.重症肌无力病人可出现眼部异常，但不会出现 A眼外肌最先受累 B眼睑下垂，双侧常不对称 C
2、斜视 D红绿视 E复视 3.重症肌无力病人的临床病程表现不包括 A起病隐袭，病情进展缓慢 B多数病人眼外肌最先受累 C继之颈肌及四肢近端肌群受累 D最后累及咽喉肌、呼吸肌 E多数病人的病程可迁延数年或数十年 4.重症肌无力者可采用胸腺放射治疗，一般适用下列哪种情况的病人 A老年人 B病程短 C进展快 D年轻女性 E壮年男性 5.临床可采用正常人血浆或血浆代用品置换重症肌无力病人的血浆，以去除病人血液中的AchR抗体，其效果可达 A1周 B4周 C3个月 D6个月 E1年 6.重症肌无力病人常采用抗胆碱酯酶药物及辅用药物治疗，不是常用有 A溴化新斯的明片剂 B吡啶斯的明片剂 C美斯的明片剂 D氯
3、化钾 E氨茶碱 7.重症肌无力病人应用糖皮质激素的作用原理是 A增强物质代谢 B抑制AchR抗体的生成 C中和毒素 D降低内毒素对机体的损害 E抑制炎症介质合成和释放A 8.重症肌无力病人合并感染，禁止使用的药物是 A庆大霉素 B青霉素 C红霉素 D甲硝唑 E头孢氨苄 9.重症肌无力危象抢救的关键是 A迅速给予大剂量糖皮质激素治疗 B积极控制感染 C保持呼吸通畅，必要时行气管切开，呼吸机辅助呼吸 D立即给予新斯的明肌注 E稳定患者情绪 10.关于腰椎穿刺的错误表述是 A穿刺后，应协助患者去枕平卧46h B最常见的并发症为脑脊液漏 C穿刺后17天为避免出现低颅压头痛可给患者多饮水或静脉滴注生理盐
4、水 D患者穿刺的体位应为脊柱前屈、躯体C字形 E侧卧位腰穿时脑脊液的正常压力为80180mmH2O 11.下列疾病中，属于脑血管造影禁忌证的是 A颅内血肿 B动静脉畸形 C病情危重不能耐受手术 D硬膜下积液 E硬膜外和硬膜下血肿 12.颈动脉造影在穿刺后注入60%泛影葡胺多少刊和多少时间即摄片 A10ml，2秒钟 B10ml，1min C20ml，2min D40ml，10min E60ml，1min 13.经股动脉穿刺行脑血管造影者，肢体制动多少 h A24 B48 C612 D1216 E24 14.脑血管造影术后，为促进造影剂排泄，应嘱咐病人多少h内多饮水 A6 B12 C24 D36
5、E72 15.腰椎穿刺前的护理不包括 A告知病人目的、方法和注意事项 B征得家属同意和签字 C抗生素药物的过敏试验 D普鲁卡因药物的过敏试验 E嘱患者排空大小便 16.腰椎穿刺的适应证不包括 A高位颈椎外伤 B急性酒精中毒 C脑膜炎 D脊髓病变 E颅脑外伤后 17.腰椎穿刺的禁忌证不包括 A颅内压明显增高 B皮下组织感染者 C病情危重、躁动不安 D尿毒症 E高位颈椎外伤、占位性病变者 18.重症肌无力病人应保持呼吸道通畅，其护理措施不包括 A抬高床头 B鼓励病人咳嗽 C深呼吸 D及时吸痰，清除口鼻分泌物 E给予庆大霉素蒸汽雾化吸入 19.重症肌无力的主要的辅助检查不包括 A抗胆碱酯酶药物试验
6、B肌电图 C疲劳试验 D重复电刺激 EACGR抗体测定 20.关于重症肌无力描述错误的是 A伴有胸腺萎缩 B可见合并胸腺瘤 C与胸腺异常有关 D是一种的自身免疫力性疾病 E可能与某些遗传因素有关 21.动脉硬化性脑梗死的护理中错误的是 A头部冰袋冷敷 B定时测血压 C不能进食者及早鼻饲 D发病2周后即可作肢体功能锻炼 E保持安静避免搬动 22.帕金森病的主要临床特征不包括 A意识障碍 B体位不稳 C运动减少 D肌强直 E震颤 23.脑出血患者出现偏瘫，对患肢的护理错误的是 A每天进行患肢各关节的被动活动 B用垫软枕等方法将各关节放置于功能位 C仰卧位时病侧肘关节用夹板固定于90。屈曲功能位 D
7、仰卧位时肩关节低过肩部水平 E膝下放置小软枕，为防止骨突关节外旋，以毛巾卷放在髋关节外侧 24.关于脑出血的说法错误的是 A脑出血为原发于脑实质内的创伤性出血 B主要发生于高血压合并动脉硬化的病人 C豆纹动脉是脑出血最常见的好发部位 D用力或情绪激动等外加因素可致使血压突然升高时，原本薄弱的动脉管壁破裂出血 E先天性脑血管畸形、颅内动脉瘤、脑动脉炎、血液病能导致脑出血 25.脑出血发病后，神经功能康复最适宜的时间为 A恢复期开始 B发病后1周开始 C发病3周后开始 D发病1个月后开始 E只要生命体征平稳，应于发病后立即开始 26.下列疾病的主要治疗，不正确的是哪项 A重症肌无力-新斯的明 B急
8、性面神经炎-强的松 C三叉神经痛-强的松 D偏侧面肌痉挛-A型肉毒毒素注射 E慢性Guillain-Barre综合征-强的松 27.多发性神经炎的共同临床表现是 A自主神经功能障碍 B严重的下运动神经元性运动障碍 C双侧肢体远端对称的感觉运动和自主神经障碍 D痛觉、触觉和深感觉均受累的感觉障碍 E感觉运动和自主神经功能障碍 28.格林-巴利综合征不常有的表现为 A肌肉萎缩 B腱反射弱 C四肢弛缓性瘫 DT5以下传导束性痛温觉障碍 E双侧周同性面瘫 29.最有助于诊断血管畸形或颅内动脉瘤的检查是 A脑电图 B脑部数字减影血管造影(DSA) C头颅平片 D头颅MRI E脑CT 30.患者女，65岁
9、。晨起时发现其不能讲话，仅发“咿、呀、哦”等声音，指手画脚，但能听懂他的讲话内容，能按要求做相应动作病变应在 A优势侧颞上回后部 B优势侧额中回后部 C优势侧颞中回后部 D优势侧顶叶角回 E优势侧额下回后部 31.男性，30岁，右侧瞳孔直接对光反射消失，间接对光反射存在，左侧瞳孔直接对光反射存在，间接对光反射消失，病变在于 A右侧视神经 B左侧视神经 C视交叉 D右侧动眼神经 E左侧动眼神经 32.患者男，62岁，患糖尿病多年，自觉双下肢有蚂蚁爬行感，神经系统检查无异常。此感觉障碍为 A感觉异常 B感觉过敏 C感觉过度 D感觉倒错 E感觉减退 33.患者女，30岁。因头痛2周而入院。自诉头痛多
10、为晨间加剧且进行性加重，给止痛药无效。可考虑的病因是 A高血压性头痛 B偏头痛 C三叉神经痛 D眼病性头痛 E脑膜刺激性头痛 34.男，45岁，因头痛1周入院。自诉在头痛之前有视物模糊等先兆症状，常常为一侧或双侧颞部搏动性头痛，可以反复发作，伴有恶心呕吐为，可考虑的病因是 A偏头痛 B颅内高压性头痛 C精神性头痛 D眼源性头痛 E耳源性头痛 35.患者男，30岁车祸造成脊柱损伤，双下肢瘫痪，经康复训练后，肢体能脱离床面，但不能抵抗阻力，此时患者的肌力为 AO级 B1级 C2级 D3级 E4级 36.病人1月前开始觉全身肌肉易疲劳，眼睑下垂，出现斜视，此时我们应该做的检查是 A血常规检查 B脑脊
11、液压力的测定 C血糖、血脂检测 D乙酰胆碱受体抗体(AchRAb)测定 E血钾、血清铜蓝蛋白检测 37.患者70岁，患高血压6年。晨起口齿不清，口角歪斜，左侧肢体活动障碍4天。为明确诊断，应做的检查是 A脑电图检查 B脑血管造影 C头部CT扫描 D腰穿脑脊液检查 E脑超声波检查 38.病人清晨被发现不能说话，一侧肢体麻木，伴有头昏、头痛、短暂失语等症状其病因可能为 ATIA B脑血栓 C脑栓塞 D脑出血 E蛛网膜下腔出血 39.患者男性，76岁。有高血压病史25年，3周前因“脑梗死”住院。经治疗后病情稳定即将出院，对该患者的健康教育不正确的是 A进食低高蛋白、低脂、低盐、低热量饮食 B定时服药
12、，保持血压平稳 C为防止复发，肢体功能锻炼应在病情完全恢复后进行 D动作宜缓慢，晨起最好在床边静坐10分钟再起床 E定期随访 40.患者男性，68岁，高血压病史15年，因酒后突发剧烈头痛：呕吐，右侧肢体偏瘫，且出现意识障碍送至入院，测血压200/120mmHg，头部CT示高密度影，该病人最有可能的诊断是 A脑栓塞 B脑血栓形成 C脑出血 DTIA E蛛网膜下腔出血 41.患者男，66岁，高血压病史15年，间断服用降压药，入院前2小时因与家人争吵后突起剧烈头痛、恶心、呕吐，继而呼之不应。体检：浅昏迷，瞳孔等大，血压280/140mmhg，肌张力低腱反射未引出右侧巴氏征阳性。最可能的诊断是 A高血
13、压脑出血 B脑血栓形成 C脑栓塞 DTIA E蛛网膜下腔出血 42.男性，58岁，有轻度高血压病史两年，近来时有右手发麻，今晨醒来时右手活动不灵，站立时右腿也无力，随后数小时症状渐加重，意识一直清楚，无其他不适，最可能的诊断是 A脑出血 B脑血栓形成 C脑栓塞 D蛛网膜下腔出血 E短暂性脑缺血发作 43.患者女性，60岁，清晨起床时出现左侧面部和肢体瘫痪其病因可能是 A周围神经病变 B脑梗死 C脑干病变 D脊髓横贯性损害 E高颈位病变 44.患者表现为颅神经质麻痹、眼球震颤、两眼向病变对侧同向凝视，可能为 A脑桥出血 B小脑出血 C基底核区出血 D中脑出血 E延髓出血 45.男性患者，58岁，
14、急起不能讲话，四肢瘫，双侧面瘫，神志清楚。有脑动脉硬化病史4年余，有哪支动脉闭塞可能 A大脑后动脉 B小脑后动脉 C基底动脉桥脑支 D大脑中动脉 E大脑前动脉 46.男性病人，50岁，因情绪激动突然出现剧烈头痛，呕吐，伴有轻度的意识障碍。脑脊液压力 280mmH2O。脑脊液为均匀一致血性，治疗首选药物为 A青霉素 B能量剂 C利血平 D甘露醇 E丹参 47.女性病人，65岁，双手抖动伴动作缓慢10年。护理评估：双手静止性震颤，手指扣纽扣、系鞋带等困难，面具脸，慌张步态，讲话声音断续。进食可。该病人目前未出现的护理诊断/问题是 A生活自理缺陷 B营养失调 C长期自尊心低下 D语言沟通障碍 E有受
15、伤的危险 48.患者男，43岁。2年前开始出现眼睑微下垂，后发现有斜视和复视，双侧常不对称；继而饮水呛咳、屈颈抬头无力、四肢乏力。临床诊断最大可能为 A三叉神经炎 B重症肌无力 C帕金森病 D脑梗死 E艾滋病 49.患者女，13岁。因“重症肌无力”收治入院。护士遵医嘱给予抗胆碱酯酶药物治疗，坚持按时、按量照顾服药，其正确的是 A从足量开始、餐前30min口服 B从足量开始、餐后30min口服 C从小剂量开始、餐前30min口服 D从小剂量开始、餐后30min口服 E均衡量、餐后30min口服 50.患者男，57岁。因全身骨骼肌易疲劳，吞咽困难，屈颈抬头无力、四肢乏力而以“重症肌无力”收治入院。入院护理评估“生活自理能力部分缺陷”，护士指导其活动与休息原则为 A卧床休息 B床上活动 C协助进行床边活动 D严格遵守护士规定时间和活动度 E适当活动，以省力、不感到疲劳为度第11页 共11页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页