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1、2021江西中医执业医师考试真题卷（5）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.肝气郁结型胁痛，治当以疏肝理气法为主，兼肠鸣腹泻者，宜以何法配治：A健脾止泻B消食导滞C温补脾肾D淡渗利湿E以上都不是 2.张景岳论治眩晕，强调以何者为主：A补虚B熄风C祛痰D降火E活血 3.少阳经头痛的部位是：A头后部，下连于项B前额部及眉棱处C头之两侧，并连及耳部D巅顶部位，或连于目系E两颞部痛 4.下列哪一条不是对水肿的描述：A肺脾肾三脏相干为病B有发汗、利尿、逐水等治法C单腹胀大，腹壁青筋暴露D应
2、上下分治E可出现腹胀、胸闷、气喘等 5.肝阳上亢型眩晕兼见腰膝酸软，遗精疲乏，脉弦细数，舌质红，苔薄或无苔，可用：A天麻钩藤饮B当归龙荟丸C杞菊地黄丸D大定风珠E八珍汤 6.中风、痫证、厥证共有的主要症状是A语言不利B口眼呙斜C半身不遂D四肢抽搐E昏不知人 7.反胃的最佳治法是：A温补肾阳，降逆和胃B健脾益气，降逆和胃C消食导滞，降逆和胃D温中健脾，降逆和胃E以上都不是 8.肝阳上亢型眩晕，治疗后诸症减轻，可用何方巩固疗效：A大定风珠B天麻钩藤饮C杞菊地黄丸D当归龙荟丸E六味地黄丸 9.患者，女，26岁，已婚。突发尿痛、尿频、尿急，腹痛半天。检查：肾区无叩击痛，尿中白细胞(+ +)，中段尿细菌
3、培养为大肠杆菌。共诊断是A急性肾盂肾炎B肾结核C急性膀胱炎D肾结石E慢性肾炎 10.原发性再障的病因是A化学物质B医用药物C放射线D病毒感染E以上均非 11.有助于再障与急性白血病鉴别的是A感染发热B皮肤黏膜出血C贫血苍白D胸骨压痛E网织红细胞减少 12.患者因反复出现皮肤出血，感染，贫血而就诊，检查后被确诊为慢性再障，最不可能出现的检查结果是A出血时间延长B凝血时间延长C网织红细胞百分比正常D毛细血管脆性试验阳性E红细胞形态大小均正常 13.雄激素最适合治疗A缺铁性贫血B海洋性贫血C慢性失血性贫血D铁粒幼细胞贫血E再生障碍性贫血 14.治疗慢性再生障碍性贫血，应首选A叶酸B维生素B12C硫酸
4、亚铁D雄性激素E马利兰 15.巨大脾脏常见于A急性粒细胞白血病B慢性粒细胞白血病C急性淋巴细胞白血病D慢性淋巴细胞白血病E肝硬化脾功能亢进 16.患者因腹胀，全身疼痛而就诊。检查：脾肋缘下6cm，血液白细胞计数160109/L，可见各阶段幼稚粒细胞少许。应首先考虑的是A脾功能亢进B门脉性肝硬化C急性粒细胞白血病D慢性粒细胞白血病E急性淋巴细胞白血病 17.患者巨大脾脏，白细胞计数显著增高，可达500109/L，并见少许各种幼稚粒细胞，血小板计数极度增多。治疗应首选AVP方案BHOAP方案C雄性激素D马利兰E强的松 18.VP方案常用于治疗A急性粒细胞白血病B急性淋巴细胞白血病C慢性粒细胞白血病
5、D慢性淋巴细胞白血病E慢性再生障碍性贫血 19.患者反复感染，出血2个月。检查：全血细胞减少，肝、脾、淋巴结肿大，骨髓象及淋巴结活检均发现异常组织细胞及多核巨组织细胞。其诊断是A急性淋巴细胞白血病B慢性再生障碍性贫血C特发性血小板减少性紫癜D恶性组织细胞病E慢性粒细胞白血病 20.HOAP方案常用于治疗A急性粒细胞白血病B急性淋巴细胞白血病C慢性粒细胞白血病D慢性淋巴细胞白血病E慢性再生障碍性贫血 21.治疗慢性粒细胞白血病，应首选A叶酸B维生素B12C硫酸亚铁D雄性激素E马利兰 22.患者，女，20岁。四肢皮肤反复出现紫斑1年。检查：肝、脾不大，轻度贫血，血小板60109/L，骨髓颗粒型巨核
6、细胞比例增加。其诊断是A急性白血病B再生障碍性贫血C脾功能亢进D过敏性紫癜E特发性血小板减少性紫癜 23.血小板减少可出现的临床表现是A进行性贫血B皮肤、鼻腔等处发生坏死性溃疡C皮肤、黏膜出血D频繁性呕吐E胸骨压痛 24.粒细胞缺乏症可出现的临床表现是A进行性贫血B皮肤、鼻腔等处发生坏死性溃疡C皮肤、黏膜出血D频繁性呕吐E胸骨压痛 25.患者，女，34岁。皮肤反复出血半年。检查：血红蛋白90g/L，血白细胞5.0109/L，血小板46109/L，骨髓增生活跃，颗粒型巨核细胞增多。应首先考虑的是A再生障碍性贫血B急性白血病C特发性血小板减少性紫癜D脾功能亢进E过敏性紫癜 26.下列除哪项外，均为
7、甲状腺功能亢进症的表现A甲状腺肿大B情绪激动C周围血管体征D肝脏肿大E心动过缓 27.甲亢患者，给予他巴唑20mg，一日3次，在家中治疗。半月后应到医院复查A心率、心律B心电图C甲状腺大小D白细胞计数E突眼程度 28.型糖尿病的临床表现是A有明显的“三多一少”症状B中老年多见C肥胖者多见D起病缓，症状轻E对胰岛素较不敏感 29.患者，男，45岁。肥胖体形，无症状，健康查体时发现尿糖阳性，空腹血糖稍高，葡萄糖耐量减低。其诊断是A型糖尿病B型糖尿病C糖尿病酮症酸中毒D肾炎E肾病 30.患者，男，14岁。患型糖尿病2年，近日在家中用胰岛素治疗，突然发生昏迷。其昏迷原因最可能是A糖尿病高渗性昏迷B乳酸
8、性酸中毒C呼吸性酸中毒D尿毒症酸中毒E低血糖昏迷 31.糖尿病最常见、最严重的急性并发症是A植物神经病变B非特异性感染C肺结核D酮症酸中毒E低血糖昏迷 32.患儿，男，12岁。2年前诊断为型糖尿病。今日在家中用胰岛素治疗后，突然发生昏迷。应首选的抢救措施是A小剂量胰岛素静滴B静脉补充氯化钾C快速补充生理盐水D静脉补充高渗葡萄糖E静脉补充碳酸氢钠 33.患者，男，40岁。近年来反复发作全身强直，阵挛，昏睡。本次发作强直，阵挛持续时间达90分钟以上。应首先考虑的是A癔病性发作B癫痫合并低钙血症C急性脑出血D急性脑栓塞E癫痫持续状态 34.患者，男，26岁。近年来有多次强直，阵挛，昏睡发作，一般数分
9、钟内意识恢复，发作前胸腹有“气”上冲感。属于癫痫的哪种发作类型A大发作B失神小发作C精神运动性发作D局限性发作E癫痫持续状态 35.癫痫持续状态是指A频繁性失神小发作B连续大发作神志不清C单侧肢体频繁抽搐D肢体连续发生触电感E长期用药仍经常发作 36.患者，男，68岁。高血压病史20年，近日突然意识丧失，深度昏迷，出现“三偏征”，伴有高热与呕血。应首先考虑的是A内囊一底节出血(外侧型)B内囊一底节出血(内侧型)C桥脑出血D小脑出血E蛛网膜下腔出血 37.蛛网膜下腔出血的体征是A昏迷B脑膜刺激征明显C脑脊液大多正常D“三偏征”E失语 38.内囊区出血和血栓的共同表现是A昏迷B脑膜刺激征明显C脑脊
10、液大多正常D“三偏征”E失语 39.患者，女，26岁。被人发现时躺在公园一角落呈半昏迷状态。查体：神志不清，两瞳孔针尖样大小，口角流涎，口唇紫绀，两肺满布水泡音，心率60次/分，肌肉有震颤。应首先考虑的是A癫痫大发作B严重心律失常C左心功能衰竭D有机磷农药中毒E安眠药中毒 40.患者，女，30岁。半小时前家人发现其神志不清。既往无特殊病史。检查发现呕吐物有大蒜味，双侧瞳孔明显缩小。应首先考虑的是A有机磷农药中毒B阿托品中毒C糖尿病酮症酸中毒D尿毒症E肝昏迷 41.下列哪种疾病最容易发生代谢性酸中毒A慢性肺源性心脏病B幽门梗阻C慢性肾功能不全D癔病E低钾血症 42.患者食欲减退，乏力。查体：全身
11、及巩膜黄染，胆囊明显肿大，无压痛。应首先考虑的是A胰腺癌B胰腺炎C胆囊癌D胆囊炎E胆结石 43.某患者因产后大出血而导致闭经，伴头晕心悸，纳差神疲，面色萎黄，神情淡漠，阴道干涩，性欲减退，舌淡苔少，脉虚数。治疗在补气养血的基础上，应加用A附子、肉桂温肾阳之品B鹿角霜、紫河车血肉之品C生地、女贞子滋阴之品D龙眼肉、阿胶养血之品E当归、丹参通经之品 44.男，35岁，吸烟15年，出现右下肢麻木、发凉、间歇性跛行8年。患者初次就诊时，下列哪项措施最重要A使用抗生素B使用激素C使用免疫抑制剂D嘱患者保暖E嘱患者戒烟 45.患者男性，双足皆肿胀，发红、趾缝潮湿，浸渍发白，并有糜烂、渗液、脓疱、脓痂、真菌
12、检查阳性。治疗应A清热解毒祛风B清热祛湿活血C清热除湿解毒D健脾除湿清热E清热凉血利湿 46.女患者，产后30天，恶露不止，量较多，色深红，质粘稠有臭味，面色潮红，口燥咽干。舌质红，脉虚细而数。治宜A养阴清热止血B化瘀止血C益气止血D清热解毒止血E凉血止血 47.某男，36岁，颈旁结块1周，红肿热痛，恶寒发热，头痛，口干，咽痛，舌红苔薄黄，脉浮数。诊断颈痈，治宜A清热解毒，消肿止痛B散风清热，化痰消肿C清热凉血，解毒止痛D活血凉血止痛E清热通腑，消肿止痛 48.7岁男孩，1个多月来头部有一鳞屑斑，逐渐扩大，局部可见断发及白鞘。以下哪种病可能性最大A白疕B白屑风C白秃疮D湿疮E肥疮 49.白带清冷，量多，质稀薄，淋漓不断，腰痠如折，尿清便溏。舌淡苔薄白，脉沉迟。首选方A易黄汤B肾气丸C内补丸D止带方E完带汤 50.患者青年男性，颈、前胸有指甲大小及黄豆大小的色素脱失斑数片，边缘尚清，表面有少许细薄鳞屑，自觉症状不明显。以下哪种疾病的可能性最大A白癜风B白屑风C紫白癜风D白疤E风热疮第19页 共19页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页