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1、2021年贵州医师定考（临床）考试模拟卷（3）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.正常妊娠，产前检查时间哪项不对A.妊娠3个月内做第一次检查B.妊娠68周第一次产前检查为宜C.妊娠28周前每隔4周检查一次D.妊娠28周后，每隔2周检查一次E.妊娠最后1个月再检查1次2.青春期功血，止血的首选药物是A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.绒毛膜促性腺激素E.止血环酸3.有关功血，下述哪项是错误的A.功血是生殖系统发生器质性病变而子宫出血B.无排卵型功血好发于青春期和更年期妇女C.流产后易
2、发生有排卵型功血D.更年期功血症与肿瘤鉴别E.排卵型功血分二种4.男性，55岁，咳嗽、咳痰10余年。活动后气短2年，吸烟30余年。对诊断最有意义的检查是A.肺CTB.心电图C.肺通气灌注扫描D.血气分析E.肺功能检查5.关于慢性肾盂肾炎，哪项不正确A.可反复急性发作B.可有高血压C.可有低热D.肾小管功能正常E.尿路刺激症状可不明显6.双侧肾动脉狭窄致慢性肾衰（早期）高血压患者禁止使用的降压药A.CE抑制剂B.钙通道阻滞剂C.受体阻滞剂D.受体阻滞剂E.血管扩张剂7.糖尿病肾病合并高血压患者，宜首先使用的是A.受体阻滞剂B.受体阻滞剂C.钙通道阻滞剂D.利尿剂E.ACE抑制剂8.患儿，女，4个
3、月。因咳喘3天，诊断为支气管肺炎，体温持续3940，近2小时来两眼上翻，惊厥多次，神志半昏迷，前囟门紧张。可能合并A.癫痫B.高热惊厥C.中毒性脑病D.婴儿手足搐搦症E.低血糖9.患儿，男，1岁半。因发热，咳嗽3天，1天来诉右耳痛，五官科诊断为急性卡他性中耳炎。其发病机理为A.小儿喉部呈漏斗型，感染不容易向下，故向周围蔓延B.血行播散C.淋巴管播散D.咽鼓管较宽、直而短、呈水平位E.上呼吸道IgA分泌10.男4岁，因怀疑先天性心脏病就诊。2个月后患儿出现发热伴咽痛，2周后出现头痛。右侧巴氏征(+)，WBC 18109/L，中性0.86，淋巴0.14。考虑合并A.肺炎B.脑出血C.脑脓肿D.心肌
4、炎E.结核性脑膜炎11.患儿流脓鼻涕、眶周红肿、压痛，可能为A.过敏性鼻炎B.感冒C.急性喉炎D.急性鼻窦炎E.急性肺炎12.流行性感冒_A.发热伴寒战B.发热伴口角疱疹C.发热伴肝脾肿大D.发热伴出血E.发热伴昏迷13.男孩，18个月。咳嗽5天，发热，气喘1天，查体：38，咽赤(+)，呼吸急促，唇轻度发绀，诊断为急性支气管肺炎，对于诊断有利的体征是A.呼吸急促，口周发绀B.肺间不固定的水泡音及哮鸣音C.鼻翼扇动及三凹征阳性，肺部固定中小水泡音D.呼气性呼吸困难E.三凹征阳性14.8岁女患儿，近一周乏力，身体不适，咳嗽剧烈，微热，近三天胸痛及头痛，咳嗽加重，影响睡眠，肺部听诊仅在肺下部局限性呼
5、吸音减低，X线示：右肺下部呈云雾状，浸润影，此患儿最应考虑的诊断是A.急性支气管肺炎B.金葡菌肺炎C.病毒性肺炎D.支原体肺炎E.毛细支气管肺炎15.患儿，男，1.5岁，咳嗽，发热三天，双肺闻及散在的细湿啰音及广泛呼气时哮鸣音，血常规：白细胞：1510的9次方/L，中性粒细胞60%，胸部正位片，两下肺散在斑片影，诊断最可能是A.合胞病毒肺炎B.支气管肺炎C.支原体肺炎D.腺病毒肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎16.小儿，2月。发热一天，咳嗽3天，有痰咳不出，偶有喘息，哺乳时明显，三凹征(-)，双肺未闻及中小湿啰音，心脏听诊正常，最可能诊断是A.支气管肺炎B.支气管炎C.上呼吸道感染D.支气管哮喘E.
6、支气管扩张17.9月男孩，咳嗽，喘息已3天，呼吸增快，心率142次/分，喘憋，闻及两肺广泛哮鸣音，诊断为毛细支气管炎，该患的治疗加用何种药物对缓解喘憋效果好A.异丙肾上腺素B.肾上腺皮质激素C.肾上腺素D.糜蛋白酶雾化吸入E.氨茶碱18.1岁男孩，因发热，咳嗽，气促10天来诊，查体：体温38.541.2之间，嗜睡，皮肤可见荨麻样皮疹，呼吸急促，鼻扇及三凹征阳性，两肺可闻及散在中细湿啰音，化验：白细胞27109/L，中性90%。X线检查：两肺可见小片状阴影，根据病例诊断A.葡萄球菌肺炎B.腺病毒肺炎C.肺炎支原体肺炎D.革兰阴性杆菌肺炎E.呼吸道合胞病毒肺炎19.1岁男孩，发热2天，咳嗽，喘一日
7、，已诊断支气管肺炎，确诊最主要的体征是A.三凹征(+)B.双肺闻及细水泡音C.呼吸急促D.口唇发绀E.双肺闻及哮鸣音20.患儿女，6个月。发热3天，体温，38.5左右，伴咳嗽、喘憋。查体：呼吸64次/分，心率160次/分，烦躁不安，呼吸困难，三凹征（+）。两肺呼气相哮鸣音为主，肺底部可闻细湿啰音，肝肋下3cm。胸部X线片显示两肺小点片状影，伴明显肺气肿。最可能的诊断是A.肺炎支原体肺炎B.呼吸道合胞病毒肺炎C.支气管肺炎D.腺病毒肺炎E.支气管哮喘21.5 岁男孩，发热咳嗽，气促1 周，突然呼吸困难加重，查体:体温39.5，心率161 次/分，呼吸62 次/分，左胸部呼吸运动受限，语颤减弱，叩
8、诊浊音，听诊呼吸音消失，腹部平 坦，肝在肋下1.5cm，根据病例诊断最大的可能是A.肺炎合并心衰B.肺炎合并心肌炎C.肺炎合并中毒性脑病D.肺炎合并脓胸E.肺炎合并脓气胸22.5个月男孩，发热，咳嗽，喘憋3天，查体：体温37.5，呼吸68次/分，呼气性呼吸困难，呼气时有呻吟，伴明显鼻扇及三凹征，满肺喘鸣音，底部有细湿啰音，白细胞7.0109/L，淋巴占78，本病例诊断最大的可能是A.呼吸道合胞病毒肺炎B.腺病毒肺炎C.葡萄球菌肺炎D.革兰阴性杆菌肺炎E.肺炎支原体肺炎23.3月婴儿，因急起高热、咳嗽和呼吸急促2天入院。T39.5，呼吸55次/分，P156次/分，精神萎靡，嗜睡状态，面色苍灰，皮
9、肤见较多的猩红热样皮疹，双肺听诊闻及较多的中细湿啰音，腹胀明显，肠鸣音减弱，胸部X线浸润阴影，该病最可能的诊断是A.肺炎球菌肺炎B.肺炎支原体肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.流感嗜血杆菌肺炎E.间质性肺炎24.5月婴儿，受凉后第2天出现咳嗽，T：38.5，呼吸急促，有喘憋症状，精神较差，食欲下降，大便34次/日，黄色稀便，尿量可。体查：神清，R50次/分，P120次/分，鼻扇，唇微发绀，吸气性三凹征（+），肺部可闻及哮鸣音，心腹（-），X线有小点片状阴影。可能的诊断是A.呼吸道合胞病毒肺炎B.腺病毒肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.流感嗜血杆菌肺炎E.肺炎支原体肺炎25.门诊病人，2岁。发热，咽痛2
10、天，体温38.039.0，因热不退于第3天来诊。体检：体温38.5，精神好，咽充血，肺呼吸音清。白细胞5.8109/L，中性0.40。下一步治疗应采取A.抗生素、激素、安痛定“三联针”肌注B.静脉点滴青霉素，肌注安痛定C.服中成药，布洛芬混悬剂，多饮水D.肌注青霉素、安痛定E.静滴10葡萄糖注射液500ml，肌注柴胡26.10月女孩，咳嗽5天，喘4天。查体：T37，鼻扇（+），双肺闻及哮鸣音及少许水泡音，肝大，质软，血化验:白细胞11109/L，胸部正位片：双肺纹理增强，双肺通过度增加，该患初步诊断A.支气管哮喘B.喘息性支气管炎C.急性支气管炎D.急性毛细支气管肺炎E.肺炎伴心力衰竭27.1
11、岁男孩，持续高热，咳嗽7天，伴喘憋，嗜睡2天，今日惊厥2次，抽后神志不清。体检：浅昏迷，体温39.5，呼吸80次/分，心率180次/分，面色苍白，口周发绀，三凹征明显，两肺呼吸音粗，左背下部叩诊浊音，可闻支气管呼吸音及中细湿哕音，心音低钝，肝肋下4cm，前囟饱满，Kerning征阴性，Barbinski征阳性，血白细胞10109/L。脑脊液检查：细胞数6106/L，潘氏试验阴性，糖3.6mmol/L，氯化物12mmol/L。最可能的诊断是A.腺病毒肺炎，心力衰竭，中毒性脑病B.粟粒性肺结核，结脑C.呼吸道合胞病毒肺炎，心力衰竭，高热惊厥D.金葡菌肺炎，心力衰竭，高热惊厥E.支原体肺炎，心力衰竭
12、，化脓性脑膜炎28.1岁男孩，持续发热5天，体温达39。伴咳嗽，喘憋，精神差，嗜睡，发病4天后肺部出现中小水泡音，血象WBC7109/L，中性粒细胞40，淋巴细胞60。肺部X线片示：左肺散在斑片影，右肺下野见大片状密度增高影。可能的诊断为A.衣原体肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.腺病毒肺炎D.合胞病毒肺炎E.支原体肺炎29.1岁男孩，高热6天，咳重，嗜睡。体检：T39.6，面色灰白，口唇青紫，呼吸60次/分，有三凹征，左肺下闻管状呼吸音，细湿啰音，叩浊，胸X线摄片示左下肺大片状阴影。为尽快作出病原学诊断，下列检查项目首选A.白细胞分类计数B.痰液细菌培养C.咽拭子分离病毒D.免疫荧光检查E.双份
13、血清作IgG抗体测定30.1岁小儿，5天频咳、喘憋、持续高热。体检：T39.5，嗜睡与烦躁交替，口周发青，两肺呼吸音粗，闻少量干啰音，X线可见左下大片状阴影。最可能的诊断为A.腺病毒肺炎B.肺炎支原体肺炎C.呼吸道合胞病毒肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.急性支气管炎31.关于儿科疾病的特点，正确的是A.儿科疾病病种简单，相应患儿的临床表现明显B.儿童免疫功能不完善，对疾病的修复能力差，易遗留后遗症C.儿童用药量应按儿童的身高来计算D.儿童时期适当采取预防措施，可减少成人时某些疾病的发生E.儿童对病情的表诉常有困难，因此向家长了解病史比体格检查更重要32.正常足月儿的皮肤外观特点是_A.肤色苍白，
14、皮下脂肪丰满B.肤色稍黄，皮下脂肪少C.肤色红润，皮下脂肪少D.肤色红润，皮下脂肪丰满E.肤色稍黄，毳毛少33.一男婴，体重7.5kg，身长66cm，左腕骨骨化中心2个。此婴儿可能的月龄是A.4个月B.5个月C.6个月D.8个月E.12个月34.小儿有牙18个，会用汤匙吃饭，能说23字拼成的短语，其年龄为A.1岁B.1岁半C.2岁D.2岁半E.3岁35.恒牙骨化开始的年龄是_A.新生儿B.1岁C.2岁D.3岁E.4岁36.12个月小儿正常体重多少KG？A.12-14B.7-8C.14-16D.9-10E.14-1637.小儿腕骨骨化中心出全的年龄是_A.5岁B.6岁C.8岁D.10岁E.12岁
15、38.一个健康儿前囟2.0cm2.0cm，体重7kg，能独坐一会、用手摇玩具,能认识熟人和陌生人,其月龄为A.3个月B.6个月C.8个月D.10个月E.12个月39.一个健康儿体重7.5kg，身长62cm，会翻身，能独坐很久,不会爬，能发出“爸爸”、“妈妈”等复音，但无意识，能听懂自己的名字，其月龄最可能为A.34个月B.5个月C.6个月D.7个月E.8个月40.一健康儿前囟约0.5cm x0.5cm，出牙8个，体重10kg，开始能独走，能叫出物品名字,指出自己的手、眼，其月龄大约为A.6个月B.8个月C.12个月D.16个月E.20个月41.1岁小儿体格发育正常。体重9kg，头围46cm。身
16、高75cm，其胸围最可能是A.32cmB.34cmC.46cmD.48cmE.50cm42.9岁男孩，营养发育正常，体重26kg，身长133cm，头围53cm，胸围最可能是A.53cmB.57cmC.61cmD.63cmE.65cm43.4岁小儿，体重l6kg,身高100cm,上臂围：13cm,出牙20个，考虑为A.体重、身高略低B.营养不良C.肥胖D.身材高大E.正常范围44.婴儿体重4kg,前囟1.5cm l.5cm,能微笑，头不能竖立，已形成第一个条件反射，即抱起喂奶时出现吸吮动作(1).最可能的月龄是A.1周B.2周C.12个月D.34个月E.46个月45.小儿体重在2岁至青春前期每年
17、增长约A.1kgB.2kgC.3kgD.4kgE.5kg46.乳牙开始萌出的月龄是_A.34个月B.410个月C.1012个月D.1215个月E.1518个月47.7岁男孩，身材矮小，出生体重：2kg，出生身高：50cm，3岁后每年平均身高生长3cm，X光显示左腕部有3枚骨化核，智力正常，生长激素刺激试验阳性，相应的治疗为A.口服锌片治疗B.生长激素治疗C.口服铁剂治疗D.口服钙剂治疗E.无需治疗48.在我国，1岁内小儿需完成的基础计划免疫中，不包括下列中哪项A.卡介苗B.脊髓灰质炎疫苗C.麻疹疫苗D.百日咳-白喉-破伤风混合疫苗E.乙型脑炎疫苗49.关于卡介苗的接种，以下哪项是错误的A.初种
18、一般在生后23天之内B.初种只接种一次C.接种2周左右局部可出现红肿浸润D.接种局部化脓时应切开引流E.复种前应做结核菌素试验，阴性者方可接种50.4个月女婴。冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养，未添加辅食。近半个月来较烦躁，夜哭闹不安，多汗。体检：体重6kg，有颅骨软化。最可能的诊断是A.营养不良B.亚临床维生素a缺乏症C.维生素d缺乏性佝偻病D.婴儿肠痉挛E.以上都不是第19页 共19页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页