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1、2021湖南临床执业医师考试真题卷（5）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.子宫内膜癌期患者，首选的治疗措施应是 A放射治疗 B放疗后行全子宫及双附件切除术 C行扩大子宫全切及双附件切除术 D子宫广泛切除及盆腔淋巴结清扫术 E大剂量孕激素类药物治疗 2.恶性度最高的子宫内膜癌是 A腺癌 B角化腺癌 C鳞腺癌 D透明细胞癌 E腺棘皮癌 3.子宫颈癌的预后主要与哪项因素有关 A及时放疗 B早期诊断、早期治疗 C一般状态 D是否贫血，能否耐受化疗 E发热，白细胞高 4.应用抗癌药物疗效
2、最佳的是 A原发性卵巢癌 B卵巢转移癌 C子宫颈癌 D子宫内膜癌 E绒毛膜癌 5.下列哪项应考虑为功血 A月经过多+进行性痛经 B月经周期紊乱+贫血 C月经过多+甲低 D月经过多+子宫增大不平 E月经不调+卵巢囊肿 6.人流术后72小时突然阴道流血，最可能的诊断是 A吸宫不全 B子宫探针穿孔 C术后感染 D羊水栓塞 E空气栓塞 7.人工流产吸宫术适用于 A妊娠14周 B急性生殖道炎症 C各种慢性疾病的急性期 D手术当天体温两次超过37.5 E妊娠剧吐 8.与痛经无关的疾病是 A无排卵性功血 B子宫黏膜下肌瘤 C慢性盆腔炎 D子宫内膜异位症 E子宫腺肌症 9.念珠菌阴道炎的治疗，错误的是 A积极
3、治疗糖尿病 B用4%碳酸氢钠液冲洗阴道 C克霉唑栓剂放置阴道 D甲硝唑栓剂放置阴道 E1%龙胆紫液涂擦阴道 10.子宫内膜癌的首选治疗方法是 A手术治疗 B手术、放射联合治疗 C放射治疗 D激素治疗 E化学治疗 11.滴虫阴道炎的白带性状呈 A稠厚豆渣样 B血性 C脓性 D稀薄泡沫状 E白色均匀稀薄 12.对于阴道炎的治疗，下列哪项是不恰当的 A滴虫性阴道炎的治愈标准，是在滴虫转阴后每次月经后复查白带，三次阴性为治愈 B念球菌性阴道炎反复发作应查尿糖、血糖，以了解是否伴有糖尿病 C老年性阴道炎的治疗原则是增加阴道抵抗力及抑制细菌生长 D阴道炎病人除应用药物控制炎症外，宣传个人卫生和公共卫生，防
4、止交叉感染 E阴道炎的治疗必须在局部用药外加全身抗炎治疗 13.女性生殖器结核最先累及的部位是 A子宫内膜 B子宫颈 C输卵管 D卵巢 E盆腔腹膜 14.关于外阴白色病变，下列何项是正确的 A外阴白色病变的病因是念珠菌感染 B硬化性苔藓型营养不良的病因与遗传、自身免疫与男性激素不足可能有关 C增生型和混合型营养不良常继发癌变 D外阴白色病变病理变化恒定，任何病变区域一次活检均能作出诊断 E治疗原则以手术切除为宜 15.最简单而可靠的子宫性闭经诊断方法是 A子宫输卵管碘油造影 B阴道涂片 C孕激素试验 D雌激素试验 E诊断刮宫 16.明确脓肿诊断并确定其致病菌的可靠方法是 A抗生素治疗观察 B血
5、液细菌培养 C穿刺细菌培养 D气味 E颜色 17.肺炎患儿，病室适宜的温度、相对湿度要求是 A1518，40% B1820，60% C2022，70% D2224，80% E2426，90% 18.双胎妊娠胎盘检查发现中隔为两层羊膜，受精卵的分裂发生于 A囊胚期 B桑椹期前 C羊膜囊形成后 D原始胚盘形成后 E受精后13天以上 19.胎儿娩出后4分钟，产妇出现多量阴道流血，最可能的诊断应是 A宫缩乏力 B阴道静脉破裂 C宫颈裂伤 D胎盘部分剥离 E凝血功能障碍 20.能提示胎儿肺是否成熟的指标是 A肌酐值 B淀粉酶值 C卵磷脂/鞘磷脂比值 D胆红素类物质值 E脂肪细胞出现率 21.小儿前囟早闭
6、见于 A克汀病 B佝偻病 C小头畸形 D极度消瘦者 E脑炎 22.3月龄小儿按公式计算其身高、头围约是 A55cm，38cm B60cm，40cm C65cm，42cm D70cm，44cm E75cm，46cm 23.下列何者为卡介苗的初种年龄 A2天2个月 B3天3个月 C4天4个月 D5天5个月 E6天6个月 24.一岁以内婴儿总能量约需每日每公斤体重 A80kcal B90kcal C100kcal D110kcal E120kcal 25.佝偻病性手足搐搦在痉挛发作时哪项处理最正确 A迅速静推甘露醇 B立即注射维生素D C先用镇静剂再用钙剂 D先立即静注钙剂 E保持安静待其自然缓解
7、26.佝偻病恢复期长骨X线片改善的特点是 A临时钙化带重新出现 B临时钙化带消失 C干骺端增宽 D骨质稀疏，密度减低 E干骺端呈毛刷状 27.营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失，最后累及的部位是 A面颊部 B胸部 C腹部 D臀部 E四肢 28.关于新生儿病理性黄疸的特点哪项是正确的 A黄疸多在生后24小时内出现 B胆红素每日上升不超过5mg/dl C黄疸2周消失 D黄疸持续时间超过1周 E早产儿黄疸于3周内逐渐消退 29.严重新生儿溶血的患儿生后第一天处理哪些是不正确的 A光照疗法 B立即用压缩红细胞换血，以改善胎儿水肿 C多输白蛋白，以预防胆红素脑病 D交换输血 E防止低血糖，低体温 30.
8、产后感染引起新生儿败血症最常见的病原菌是 AB群链球菌 B大肠杆菌 C金葡菌 D绿脓杆菌 E肠杆菌 31.关于21-三体综合征，下列哪项不正确 A本征不属于常染色体畸变 B小儿染色体病中最常见的一种 C母亲年龄越大，本病的发病率越高 D60%的患儿在胎儿早期即夭折流产 E活婴中发生率约1/6001/800 32.风湿性心肌炎的临床表现下列哪项是错误的 A出现早搏和心动过速 B心率增快 C心前区第一心音减弱 D严重时可出现奔马律 E心尖区可听到隆隆样收缩期杂音 33.下列哪一项不是婴幼儿哮喘的诊断标准 A喘息发作3次 B肺部出现哮鸣音 C具有特异性体质 D一定伴有发热 E一、二级亲属中有哮喘史
9、34.下列哪项是中毒型细菌性痢疾的临床特点 A起病缓慢，低热 B反复惊厥，迅速发生呼吸衰竭、休克或昏迷 C临床上分为脑型、休克型两种 D一般不会发生脑水肿和呼吸衰竭 E抗生素治疗无效 35.结核性脑膜炎典型的脑脊液改变是 A压力增高 B外观呈毛玻璃样 C白细胞增多，分类以淋巴细胞为主 D糖及氯化物含量同时减低 E蛋白量增高 36.小儿腹泻中重度脱水伴低血钾时应 A立即快速给予补钾 B纠正脱水不必补钾 C纠正脱水同时以0.5%浓度缓慢补钾 D口服氯化钾 E纠正酸中毒同时缓慢补钾 37.小儿腹泻重度低渗性脱水第一天补液，下列哪项最适合 A2:1含钠液 B2:3:1含钠液 C3:2:1含钠液 D4:
10、3:2含钠液 E2:6:1含钠液 38.病毒性肺炎目前以下列哪种发病率最高 A腺病毒肺炎 B呼吸道合胞病毒肺炎 C巨细胞病毒肺炎 D流感病毒肺炎 E柯萨奇病毒肺炎 39.支气管肺炎合并心力衰竭时，应立即给予何种处理 A立即口服地高辛 B立即静脉给予心肌营养剂 C立即静脉给予酚妥拉明 D立即静脉给予地塞米松 E立即静脉给予毒毛K制剂 40.治疗肺炎支原体肺炎宜选用 A青霉素 B头孢呋肟 C丁胺卡那霉素 D红霉素 E链霉素 41.婴幼儿时期最常见的肺炎是 A支气管肺炎 B大叶性肺炎 C间质性肺炎 D毛细支气管肺炎 E节段性肺炎 42.法洛四联症，不应存在下述哪种 A肺动脉狭窄 B右心室肥大 C室间
11、隔缺损 D主动脉骑跨 E动脉血氧饱和度95% 43.婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是 A精神萎靡不振 B皮肤缺少弹性 C少尿，哭无泪 D外周循环衰竭 E眼眶及前囟凹陷 44.艾森曼格综合征是指 A肺动脉高压明显，出现左向右分流 B肺动脉高压明显，出现右向左分流 C肺动脉狭窄明显，出现左向右分流 D肺动脉狭窄明显，出现右向左分流 E出现双向分流 45.动脉导管完全闭合绝大多数发生于 A3个月内 B5个月内 C6个月内 D9个月内 E1岁以内 46.急性肾炎患儿恢复体力活动的时间是 A水肿消退 B肉眼血尿消失 C血压恢复正常 D血沉正常 E尿沉渣细胞绝对计数正常 47.急性链球菌感染后肾炎的典型病
12、理改变是 A毛细血管外肾炎 B膜性肾病 C系膜增生性肾炎 D毛细血管内增生性肾炎 E致密物沉积性肾炎 48.小儿急性肾小球肾炎起病前常有皮肤感染，其前驱期多为 A1周以内 B12周 C23周 D34周 E45周 49.肾病综合征用激素正规治疗后频繁复发者应选用 A中药 B免疫抑制剂 C肾上腺皮质激素+中药 D肾上腺皮质激素+免疫抑制剂 E中药+免疫抑制剂 50.单纯性肾病的诊断依据不包括 A大量蛋白尿 B低蛋白血症 C持续性氮质血症 D高胆固醇血症 E不同程度水肿第9页 共9页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页