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1、2021江西副高(麻醉学)考试考前冲刺卷(4)本卷共分为2大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共25题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.关于麻醉期间支气管痉挛,以下说法错误的是A.常见于气道呈高敏感反应的病人B.表现为吸气性呼吸困难,常伴哮鸣音C.浅麻醉下手术刺激可引起反射性支气管痉挛D.吗啡由于释放组胺可引发支气管痉挛E.严重的支气管痉挛需用2受体兴奋药治疗2.成人“脑缺血半影区”是指脑血流量在何范围内的脑区A.45ml/(100gmin)B.2245ml/(100gmin)C.2215ml/(100gmin)D.156ml/(1
2、00gmin)E.6ml/ (100gmin)3.一般不主张术前停用抗高血压药,但应除外下列哪一种药A.尼莫地平B.艾司洛尔C.卡托普利D.美托洛尔E.尼莫地平4.下列哪一项不是局麻药中加用肾上腺素的目的A.减缓药物吸收B.延长作用时间C.局部血管收缩D.减少局麻药的毒性反应E.防止局麻后血压下降5.下面哪项是应用喉罩的适应证A.饱胃及未禁食的病人B.单肺通气C.长时间手术D.经纤支镜检查声带和气管E.气管受压6.在中国,哪种局麻药常用于静脉复合麻醉A.利多卡因B.丁卡因C.普鲁卡因D.布比卡因E.罗哌卡因7.下列那种吸入麻醉药对肝脏影响最小A.乙醚B.异氟烷C.恩氟烷D.氟烷E.甲氧氟烷8.
3、关于A-aDO,下述哪项是错误的A.是反映肺通气的指标B.其值一般为615mmHgC.随年龄增加而加大D.ARDS时显著增加E.老年人可增高至30mmHg9.骨科手术易发生脂肪栓塞和肺栓塞并发症,下列哪种临床表现最能提示发生肺栓塞A.低氧血症B.低血压C.心动过速D.突发性低二氧化碳血症E.意识障碍10.影响吸入麻醉药从肺排出的最重要的因素是A.通气量B.组织容积C.心排血量D.吸入麻醉药的血气分配系数E.吸入麻醉药的组织血分配系数11.下列哪项不是心衰病人对于低心排血量的代偿机制A.作用于心脏的交感活性增强B.心肌肥厚C.肾脏排盐增多并且血容量减少D.继发醛固酮增多症E.心室充盈压增加12.
4、有关吸入麻醉的叙述,下列哪项正确A.吸入麻醉药均可使颅内压增高B.异氟醚对心肌收缩的抑制强于安氟醚C.氟烷的呼吸抑制作用比异氟醚强D.氟烷适用于剖宫产病人E.油/气分配系数与吸入麻醉药的强度成反比13.下列哪种药物具有独特的双重镇痛机制A.二氢埃托啡B.氯胺酮C.阿米替林D.曲安奈德E.曲马多14.对血流动力学影响最严重的心律失常是A.房室传导阻滞B.阵发性室上性心动过速C.心房颤动D.室性心动过速E.心室扑动和心室颤动15.一全身90二三度烧伤病人行异体皮移植术时,不宜应用A.哌库溴铵B.琥珀胆碱C.维库溴铵D.罗库溴铵E.阿曲库铵16.下列哪项是椎间盘突出症的特征性症状A.腰痛B.腿痛C.
5、腰痛并向下肢放散D.腹压增高疼痛加剧E.卧床休息症状减轻17.不属于原发性头痛的是A.紧张性头痛B.偏头痛C.丛集性头痛D.非器质性头痛E.器质性头痛18.低温可引起室颤,在成人发生室颤的临界温度为A.3432B.3032C.2832D.2628E.202419.女性,40岁。因肠梗阻入院。测得血清钾离子为3.2mmol/L,血清钠为130mmol/L,氯为70mmol/L,动脉pH 7.42,以下诊断哪项最为可能A.低钾血症B.低钠血症C.低氯血症D.低钠、低氯血症E.低钾,低钠血症,碱血症20.下列穿透力最弱的局麻药是A.普鲁卡因B.丁卡因C.利多卡因D.布比卡因E.罗哌卡因21.下列局麻
6、药中属于酯类局麻药的是A.甲哌卡因B.丁卡因C.利多卡因D.布比卡因E.罗哌卡因22.使吸入麻醉药MAC增大的因素有A.体温降低B.低钠血症C.老年人D.使中枢神经系统儿茶酚胺贮存降低的药物E.长期嗜酒23.下列肾毒性最大的吸入麻醉药是A.乙醚B.氟烷C.甲氧氟烷D.安氟醚E.异氟醚24.下列哪个部位的麻醉气体分析结果可以代表患者肺泡中麻醉气体浓度A.蒸发器输出端呼气末期的气体B.呼吸管道呼出端呼气末期的气体C.呼吸管道吸气端呼气末期的气体D.呼吸回路内的混合气体E.呼气末期气管插管接口处的气体25.诱导期吸入麻醉药的血药浓度高于维持期,其主要目的是A.加快诱导B.减慢诱导C.减少不良反应D.
7、减少应激反应E.延长麻醉时间二、多项选择题(共25题,每题2分。每题的备选项中,有多个符合题意) 1.预防局麻药的毒性反应,哪些是错误的 _A.高浓度的局麻药可降低毒性反应B.加上肾上腺素C.防止局麻药误注血管内D.警惕毒性反应的先驱症状E.有效预防毒性反应的药物是肾上腺素2.关于局麻药的变态反应,错误 _A.较多见B.可能与IgM有关C.酯类较酰胺类多见D.同类型的局麻药可能出现交叉性变态反应E.做过敏实验可完全避免变态反应3.关于局麻药过敏反应,哪几项是错误的 _A.酯类发生率高B.多发生在大量使用局麻药时C.可出现支气管痉挛D.可出现过敏性休克E.加用肾上腺素可减少发病4.理想局麻药符合
8、 _A.起效迅速B.在有效浓度内全身毒性低C.满足不同手术所需的麻醉时效D.既可用于神经阻滞,又可用于黏膜表面麻醉E.麻醉效果是完全可逆的5.下列各种局麻药的同义语或商品名组合中,哪几组是正确的 _A.Procaine,NovoeineB.Pontocaine,DicaineC.Lidocaine,XylocaineD.Bupivacaine,MarcaineE.Ropivacaine,LEA1036.有关局麻药的说法,下述哪些错误A.最多见的不良反应是过敏性休克B.普鲁卡因主要由血浆胆碱酯酶分解C.利多卡因主要在肝脏被分解D.利多卡因的一次的最大容许剂量为mg/kgE.局麻药效果在炎症区加强
9、7.局麻药最低麻醉浓度(cm)受下列哪些因素的影响A.溶液的电解质浓度B.神经纤维轴径的粗细C.溶液的pHD.溶液的钙浓度E.神经兴奋的频率8.在局麻药溶液中加用肾上腺素的主要目的有 _A.减慢局麻药的吸收速率B.降低血内局麻药的浓度C.完善对神经深层的阻滞D.延长局麻药阻滞的时效E.减少全身性不良反应9.关于局麻药高敏反应,下述哪些错误 _A.易发生在大剂量使用局麻药时B.酯类比酰胺类发生率高C.表现为过敏性休克D.表现为毒性反应E.剂量常在正常范围10.局麻药从注射部位吸收至血液内受哪些因素影响 _A.剂量B.注射部位C.注射部位的血液灌流量D.与组织和血浆蛋白的结合E.理化因素11.以下
10、哪些因素可以促使局麻药毒性反应的发生率增高 _A.高二氧化碳血症B.pH降低C.代谢性酸中毒D.寒冷E.优降宁12.下列哪些属于抗胆碱酯酶药 _A.乐果B.新斯的明C.毒扁豆碱D.吡啶斯的明E.加兰他敏13.M胆碱受体激动时的临床表现不包括 _A.心率减慢B.腺体分泌增加C.瞳孔括约肌和睫状肌松弛D.支气管和胃肠道平滑肌收缩E.肾上腺髓质释放肾上腺素14.N胆碱受体激动时的临床表现不包括 _A.血管扩张B.骨骼肌收缩C.腺体分泌减少D.胃肠道和泌尿道平滑肌舒张E.肾上腺髓质释放肾上腺素15.阿托品可作为麻醉前用药是因为其有以下哪些作用 _A.减低胃肠道紧张度、过分蠕动和痉挛B.抑制腺体分泌C.
11、防止喉痉挛和支气管痉挛D.抑制心血管迷走神经反射E.对抗麻醉性镇痛药的呼吸抑制16.下列哪些不是新斯的明的药理作用 _A.增强胆碱酯酶的活力B.抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱C.具有拟毒蕈碱样作用,且可为阿托品所拮抗D.能直接兴奋骨骼肌运动终板的N受体E.具有一定的中枢作用17.新斯的明的禁忌证包括A.青光眼B.尿路梗阻C.手术后腹胀D.支气管哮喘E.阵发性室上性心动过速18.下列哪些药能降低颅内压 _A.硫喷妥钠B.氟烷C.氯胺酮D.氟哌利多E.丙泊酚19.下列哪些药物应用时可引起低血钾症 _A.氯胺酮B.硫喷妥钠C.依托咪酯D.羟丁酸钠E.丙泊酚20.苯二氮类优于巴比妥类之处在于A.催眠剂量
12、方显抗焦虑效应,不适于术前用药B.术前用药抑局麻药中毒反应不如苯二氮类C.长期用药更易产生依赖性D.10倍催眠剂量可抑制呼吸E.有肝药酶诱导作用而影响疗效21.下列哪些药物应用时可发生诱导期兴奋作用 _A.依托咪酯B.芬太尼C.地西泮D.丙泊酚E.硫喷妥钠22.下列哪些药物应用时可引起锥体外系症状 _A.氯丙嗪B.异丙嗪C.氟哌啶醇D.芬太尼E.丙泊酚23.下列哪些药物麻醉后呕吐发生率较高 _A.硫喷妥钠B.丙泊酚C.氯胺酮D.羟丁酸钠E.依托咪酯24.关于氟哌利多的描述错误的是 _A.起效时间1530分B.持续时间36小时C.禁用于休克病人效果好D.肾上腺素受体阻滞作用E.可减少氯胺酮的精神副作用25.芬太尼用于心脏直视手术的麻醉,其优点是 _A.无心肌抑制B.无呼吸抑制C.无组胺释放D.循环稳定E.镇痛完善第16页 共16页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页