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1、2021年江西主治医师(妇产科)考试考前冲刺卷（4）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.早期宫颈癌普查最常用的方法是A宫颈针吸细胞学B宫颈涂片细胞学检查C宫颈组织学检查D宫颈碘试验E测阴道分泌物pH值 2.关于肌瘤的症状，错误的是A肌瘤较大时可引起腹痛、腰痛B疼痛与肌瘤数目有关C浆膜下肌瘤蒂扭转可发生疼痛D红色变性时可产生疼痛E黏膜下肌瘤可因宫缩而产生下腹痛 3.关于无排卵性功血的描述，正确的是A凝血功能障碍B有雌激素与孕激素刺激C缺乏雌激素刺激，但有孕激素刺激D缺乏雌激素及孕激
2、素刺激E单一雌激素刺激，缺乏孕激素刺激 4.围绝经期综合征的临床表现不包括A月经紊乱B乳房胀痛C潮热D激动易怒E阴道黏膜变薄 5.经前期综合征的治疗措施不包括A精神治疗B抗抑郁C利尿D雌激素替代E补充维生素B6 6.关于尿瘘，错误的是A产伤是引起尿瘘的主要原因B尿瘘患者常合并有尿路感染C亚甲蓝试验，阴道内流出清亮液体，为输尿管阴道瘘D行膀胱镜检查，可直接了解瘘孔位置E产后一周时如发现尿瘘，即行修补 7.体外授精胚胎移植患者最常用的取卵方法是A开腹取卵B腹腔镜取卵C宫腔镜取卵D阴道超声引导下穿刺取卵E腹部超声引导下穿刺取卵 8.女性不孕因素不包括A输卵管发育不全B多囊卵巢C宫颈腺囊肿D子宫黏膜下
3、肌瘤E严重阴道炎 9.有关宫内节育器避孕原理，错误的是A子宫内膜白细胞、巨噬细胞增多B引起子宫内膜感染性炎性反应C子宫内膜局部纤溶酶原激活D含孕激素IUD可引起子宫内膜腺体萎缩和间质退化E带铜IUD还可影响精子获能 10.口服Ru486流产的主要机制为A前列腺素使子宫收缩B抗雌激素作用C抗孕激素作用D抑制受精卵分裂E抗雄激素作用 11.我国围生期的规定是A妊娠28周至产后4周B妊娠20周至产后4周C妊娠20周至产后1周D妊娠28周至产后1周E从胚胎形成至产后1周 12.38周妊娠合并糖尿病，胎膜早破2小时入院。首选处理方法是A应用抗生素B缩宫素点滴C了解血糖水平D尽快剖宫产E地塞米松10mg静
4、滴 13.关于巨细胞病毒感染，错误的是A母婴垂直感染是巨细胞病毒的重要传播途径B妊娠期间的巨细胞感染多无明显的症状和体征C宫颈管分离出巨细胞病毒的孕妇不应阴道分娩D乳汁中检测出巨细胞病毒的产妇应停止母乳喂养E先天性巨细胞病毒感染的诊断主要根据实验室检查结果 14.关于前置胎盘的处理，错误的是A剖宫产是处理前置胎盘的主要手段B术前B超检查的重要目的是胎盘定位和选择切口C术前必须做阴道检查D术前必须做好防止和抢救出血的准备E子宫切口应避开胎盘附着部位 15.过期妊娠时，错误的是A是影响围生儿发育与生存的病理妊娠B过期妊娠应以预防为主，定期进行产前检查C胎儿为小样儿时，对胎儿危害小D胎儿可继续生长成
5、为巨大儿E可伴羊水过少 16.关于胎盘功能的叙述，错误的是AO2及CO2的交换以简单扩散方式进行B氨基酸以主动运输方式通过胎盘C胎盘的屏障作用有限D胎盘分泌的hCG属于甾体激素E通过胎盘排除胎儿代谢产物 17.有关人工流产并发症，错误的是A子宫过度后屈，后壁容易穿孔B流产后的感染多为子宫内膜炎C宫体过度屈曲易发生吸宫不全D妊娠月份较大时，术中出血较多E导致迷走神经兴奋，发生人工流产综合反应 18.绒癌最易转移的部位是A脑B肝C肺D肾E腹腔 19.使用孕期保健手册的主要目的是A使孕妇掌握胎儿生长情况B使家属了解孕妇的基本情况C使各医疗保健机构相互沟通信息加强协作和管理D便于保健所进行统计分析E使
6、孕妇了解下次就诊日期 20.羊膜腔穿刺的并发症不包括A胎儿损伤B脐带或胎盘血肿C持续性羊水渗漏D宫内感染E穿剌10天后发生流产 21.左侧卵巢动脉来自哪条动脉_A左髂内动脉B左髂外动脉C左肾动脉D左闭孔动脉E左髂总动脉 22.破膜超过多长时间未娩出者使用抗生素_A3小时B5小时C8小时D12小时E15小时 23.盆腔脓肿向后穹隆突出时，宜选用何种治疗方法_A单纯用抗生素B中药灌肠C理疗D经阴道后穹隆切开排脓E剖腹手术 24.孕妇感染沙眼衣原体，正确的是_A胎儿或新生儿以产褥期感染多见B潜伏期为114天C可导致流产或胎膜早破D垂直传播多为宫内感染E头孢类抗生素效果最好 25.有关黄体发育不全，下
7、列哪项是正确的_A多见于青春期妇女B基础体温单相C月经周期缩短D经期延长E体温下降缓慢 26.硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病最早出现的中毒反应是_A呼吸16次/分B心率快C头昏、头痛、胸闷、嗜睡D尿量25ml/hE腱反射减退或消失 27.关于葡萄胎的叙述，哪项不正确_A病变局限于宫腔内，不侵入肌层B也可发生于子宫外异位妊娠的所在部位C绒毛间质高度水肿D绒毛间质内血管消失或无功能E滋养层细胞一种细胞增生 28.一年轻葡萄胎患者术后向医师咨询，在葡萄胎排空后，发生远处转移和子宫局部侵犯的发生率分别是_A4%和15%B30%和40%C20%和80%D15%和20%E40%和50% 29.有关妊娠期弓形虫
8、病的处理，下列哪项是错误的_A妊娠早期弓形虫IgM阳性，应终止妊娠B妊娠早期弓形虫IgG阳性，应终止妊娠C妊娠中晚期弓形虫IgM阳性，应在分娩时检测新生儿脐血清弓形虫IgMD治疗越早，后遗症越少E确诊后应用螺旋霉素治疗 30.妊娠合并重症肝炎病人的处理措施应除外_A纠正凝血功能障碍B减少毒素和氨的吸收C限制蛋白质摄入D分娩时缩短第二产程，尽可能不行剖宫产E胎儿娩出后应用缩宫素防治产后出血 31.做全子宫及单侧附件切除术时切断哪种组织最不易损伤输尿管_A骨盆漏斗韧带B卵巢固有韧带C子宫骶骨韧带D子宫动脉E主韧带 32.卵巢恶性肿瘤的手术治疗原则下列哪项是正确的_A是否行全子宫及双附件切除术，要根
9、据患者年龄来决定B瘤包膜破裂，不应行大网膜切除术C低度恶性肿瘤，临床a期，年轻未生育，可仅做患侧附件切除术，术后定期随访D均应行盆腔淋巴结清扫术E较晚期病人术前加用放射治疗，疗效最佳 33.对基础体温测定的认识哪项不恰当_A出现高温相者常提示有排卵B高温相持续14天不降早孕可能性大C高温相持续3周以上多为妊娠D无高温相者提示无排卵E高温相短于10天者，提示黄体功能不全 34.滴虫阴道炎的治疗下列哪项是错误的_A妊娠早期和哺乳期不能口服B全身治疗和局部治疗相结合C治疗后复查转阴，需继续巩固1个疗程D月经后复查白带，经连续3次均为阴性者方为治愈E常用2%4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道以提高疗效 35.关
10、于重型胎盘早剥的临床表现，下列哪项不符合_A阴道流血程度与休克程度成正比B胎儿窘迫C宫底可随时间延长而升高D常合并重度子痫前期E子宫硬如板状，压痛明显 36.滞产是指总产程超过_A10小时B12小时C18小时D20小时E24小时 37.子宫内膜从增生期变成分泌期的直接原因是由于_A促性腺激素释放激素的作用BFSH的作用C雌激素的作用D孕激素的作用EHCG的作用 38.早期诊断子宫内膜癌最简便、可靠的方法是_A阴道涂片细胞学检查B分段诊刮组织病理学检查C子宫腔冲洗细胞学检查D腹腔镜检查E宫腔镜检查 39.腺垂体主要通过分泌哪种激素对卵巢进行调节_A促卵泡素和黄体生成素B雌激素和孕激素C雌激素和黄
11、体生成素D促性腺激素和雌激素E黄体生成素 40.一老年女性，绝经3年，一直用小剂量雌激素缓解更年期症状，近2个月觉腹部膨胀，妇检发现实性包块充满盆腔，叩诊腹部有移动性浊音，应考虑哪种疾病_A人子宫内膜癌B子宫肌瘤C卵巢内胚窦瘤D子宫腺肌症E生殖器结核 41.一中年女性，卵巢直径4cm，月经正常。下列处理何项为宜_A随访12个月，若继续增大则剖腹探查B立即手术切除增大的卵巢C可试行预防性化疗D大量抗生素应用及理疗E剖腹探查或腹腔镜检查 42.一女中学生，下腹坠胀不适3个月。肛诊子宫前位，大小活动正常，左侧附件区可扪及女拳大实质性包块，活动，应考虑_A卵巢浆液性癌B卵巢畸胎瘤C阔韧带肌瘤D盆腔炎性
12、包块E输卵管卵巢囊肿 43.一年轻女性，闭经2年，雌、孕激素序贯试验阳性，测血FSH40U/L，最可能属哪种闭经_A子宫性B卵巢性C垂体性D下丘脑性E功能失调性 44.初产妇，宫口开全2小时，宫缩5060秒/23分，硬。头S+3，无产瘤，小囟门位于母体左侧方，估计胎儿3000g，骨盆无明显异常，下一步最适宜的处理方法是_A无需处理B剖宫产C静滴催产素D手法转胎位胎头吸引助产E宫缩时帮助产妇用腹压 45.一老年女性述阴部有一肿物脱出1年。妇检见宫颈全部及部分宫体外露于阴道口，触之宫颈较长。手术方式应是_A阴道前后壁修补术BManchester手术C经腹子宫全切除术D经阴道子宫全切及阴道前后壁修补
13、术E阴道纵隔形成术 46.一产妇行剖宫术产一活婴。产后1周，出现寒战、高热，左下肢持续性疼痛1天，恶露量多，头昏、乏力，139.5，P120次/分，BP10.6/8.0kPa，此人最可能的诊断是_A子宫肌炎B盆腔结缔组织炎C血栓性静脉炎D盆腔腹膜炎E败血症 47.一产妇2年前因中央性前置胎盘行剖宫产术。现妊娠7个月，6小时前突感剧烈腹痛，伴头晕，大汗淋漓。胎动停止，胎心音消失，胎体漂浮感，左下腹可扪及妊娠4个月子宫大小硬块，移动性浊音阳性，最可能的诊断为_A先兆子宫破裂B腹腔妊娠C子宫破裂D胎盘早剥E子宫不完全破裂 48.女性，45岁，患慢性肾炎2年，放置宫内节育器11年，因近3年月经量多而取
14、环。认为已快绝经，未采取任何避孕措施，于取环后第2个月便怀孕而行人流术。要求采取避孕措施，以下哪种措施最合适_A绝育术B口服避孕药C皮下埋植避孕D工具避孕E安全期避孕 49.一年轻女性自然流产后出现月经失调，BBT高温相持续13天，月经第5天刮宫，内膜活检可见_A月经期子宫内膜B增生期子宫内膜C早分泌期子宫内膜D残留的分泌期内膜与新增生的内膜E萎缩型子宫内膜 50.一年轻女性，孕6个月。既往有甲亢病史5年。现心率122次/分，白细胞3000/mm3，治疗首选_A他巴唑B复方碘化钾C131ID心得安E甲基硫氧嘧啶第19页 共19页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页