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1、2021年江苏主治医师(妇产科)考试考前冲刺卷（8）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.女性，35岁。因月经过多且经期延长，贫血，血红蛋白仅56g/L决定行全子宫切除术，术前医师在考虑手术各步注意事项时，下列哪项可不必考虑A推离直肠子宫腹膜反折时，避免损伤直肠B切除子宫动脉，注意勿损伤输尿管C切断子宫骶骨韧带时，避免损伤输尿管D切断圆韧带时，避免损伤输尿管E推离膀胱腹膜反折时，避免损伤膀胱 2.女性，28岁。已婚3年末孕，月经规则，45/2830,量中，近2年痛经(+)。妇科检查
2、：宫颈糜烂I度，子宫后倾，正常大小，活动度差。左侧附件可扪及8cm8cm6cm囊性肿块，轻压痛。右附件(-)。B超检查：左卵巢囊肿。诊断为左侧巧克力囊肿。该患者宜选用的治疗方法是A经期用消炎痛对症治疗B行左侧巧克力囊肿剔除术C假绝经疗法D高效孕激素周期疗法E假孕疗法 3.末次月经是2002年3月28曰，预产期应是A2003年12月30日B2003年2月21日C2003年1月5日D2003年1月11日E2003年12月5日 4.30岁初产妇，现妊娠39周，妊娠中期产前检查未见异常，1周前自觉头痛，眼花，查血压为160/110mmHg,尿蛋白(+)，宫缩不规律，胎心134次/分，此时首先的处理为A
3、静脉滴注硫酸镁B肥皂水灌肠C行剖宫产术D人工破膜静滴缩宫素E门诊治疗并注意随访 5.我国围生期是指A妊娠第37周到出生后的2周B妊娠第38周到出生后的2周C妊娠第28周到出生后的2周D妊娠第38周到出生后的1周E妊娠第28周到出生后的1周 6.有关子宫腺肌病，下列表述正确的是A可表现经量增多，经期延长和进行性痛经B假孕疗法有效C病灶中子宫内膜对卵巢激素敏感D多发生在初产妇E多数合并子宫内膜异位症 7.侵蚀性葡萄胎最好的治疗方法是A免疫治疗B单纯化疗C单纯放疗D手术加放疗E化疗为主，手术为辅 8.适用于各期子宫颈癌而疗效较好的是A手术治疗B手术后放疗C放射治疗D手术后化疗E化学治疗 9.常规对女
4、性不孕症，有关卵巢功能的检查中，下歹U哪项是不必要的A腹腔镜检查B子宫内膜活组织检查C基础体温测定D阴道脱落细胞涂片检查E女性激素检查 10.女性，14岁。月经周期紊乱，经期长短不一已有4个月余。肛门检查：子宫正常大小，双侧附件(-)。最可能的诊断是A黄体功能不全B子宫内膜息肉C黏膜下子宫肌瘤D黄体萎缩不全E无排卵型功能失调性子宫出血 11.Sheehaa综合征时的闭经属于A垂体性闭经B子宫性闭经C下丘脑性闭经D卵巢性闭经E原发性闭经 12.胎心减速出现在宫缩开始时，收缩后恢复正常，时间短，恢复快。提示A胎儿缺氧B胎头受压，脑血流量一时性减少C脐带受压，兴奋迷走神经D胎儿状况良好E胎儿受镇静药
5、物影响 13.女性生殖器结核最常见的是A子宫内膜结核B输卵管结核C卵巢结核D盆腔腹膜结核E子宫颈结核 14.原发性痛经与继发性痛经的主要区别应是A是否服用止痛剂B痛经史的长短C是否影响工作和学习D有无生殖器官器质性病变E有无生育史 15.女性，16岁。于14岁初潮，行经第一日疼痛最剧，持续23天缓解，伴恶心呕吐。肛门检查：子宫正常大小，双附件(-)，应诊断为A继发性痛经B更年期功能失调性子宫出血C原发性痛经D青春期功能失调性子宫出血E更年期综合征 16.早孕出现最早及最重要的症状是A腹痛B恶心呕吐C停经史D乳房胀痛E尿频 17.与子宫肌瘤临床表现无明显相关的是A血尿B腹块C不孕D继发性贫血E白
6、带增加 18.初孕妇初感胎动时间一般在A1214周B2022周C1416周D1820周E1618周 19.27岁初产妇，宫口开全2h，诊断为持续性枕后位，S=+3，胎心是148次/分，本例最适宜的分娩方式应是A会阴侧切术B行剖宫产术C会阴侧切手转胎头后行产钳术D等待胎头内旋转后经阴道自然分娩E静脉滴注缩宫素增强宫缩，经阴道分娩 20.诊断重症胎盘早剥的依据，下列哪项是错误的A剧烈腹痛B血红蛋白降低C胎盘异常D宫底不断升高E胎心听不到 21.关于正常产褥，下列哪项正确A子产后1周腹部检查扪不到子宫底B宫颈外形约于产后3天恢复至未孕状态C于产后2周宫颈完全恢复至未孕状态D于产后4周除胎盘附着处外，
7、子宫腔表面均由新生的内膜修复E子宫体恢复至非孕大小时约需4周 22.已婚未育年轻妇艾患单个较大宫体肌壁间肌瘤，经量明显增多最恰当的处理应是A子宫次全切除术B随访观察C子宫全切除术D肌注丙酸睾酮E经肌瘤切除术 23.月经周期为28d型有排卵的妇女，于月经周期籍22天刮宫，镜检子宫内膜应为A分泌中期B分泌早期C分泌晚期D增生晚期E增生早期 24.关于子宫内膜癌，下列哪项正确A较突出的症状为不规则阴道流血B晚期用大剂量雌激素治疗有效C单纯放射治疗效佳D4055岁妇女多见E可通过细胞学检查确诊 25.宫内节育器取器适应证，错误的是A绝经2年者B因副反应治疗无效或出现并发症者C计划再生育者D放置期限已满
8、，要求更换者E带器妊娠者 26.一少女不慎被踢伤外阴部，疼痛难忍，血肿最易发生在A小阴唇B阴阜部C阴蒂部D会阴部E大阴唇 27.某妇，43岁。扪及下腹部有包块半年，月经不规则，近2年来，经常感觉胃区不适，经内科诊断为：胃溃疡。妇科检查：腹水征(+)，子宫大小正常，活动，无压痛，双附件区分别触及一鹅卵大，活动好的实质性包块。可能的诊断是A无性细胞瘤B纤维瘤C内胚窦瘤D卵泡膜细胞瘤E库肯勃瘤 28.关于女性生殖器淋巴，下列哪项正确A外阴淋巴大部分注入腹股沟深淋巴结B腹股沟深浅淋巴结均汇入髂淋巴结C宫颈两侧淋巴沿圆韧带进入腹股沟浅淋巴结D内生殖器淋巴分为髂淋巴组，腰淋巴组和闭孔淋巴组E阴道下1/3段
9、淋巴注入闭孔淋巴结 29.卵巢肿瘤最常见的并发症是A腹膜炎B感染C蒂扭转D破裂E恶变 30.25岁妊娠足月产妇，规律宫缩已18h，已破膜，宫缩弱，宫口开大5cm，S=-1，胎心168/min，宫缩时觉肛门坠胀。下列哪项处理正确A立即行剖宫产术B肌注盐酸哌替啶100mgC嘱产妇朝向胎背的对侧方向仰卧D静脉滴注缩宫素E继续观察1h后再决定分娩的方式 31.O8关于子宫内膜异位症下列表述哪项是错误的A卵巢异位内膜形成的囊肿很易恶变B最易发生的部位是卵巢C属良性病变，但具有远处种植能力D发病与卵巢的周期性排卵有一定关系E多见于生育年龄妇女 32.关于人工流产术的注意事项，错误的是A仔细检查吸出物，测量
10、出血量及吸出物容量，必要时送病检B吸宫吸头进出宫颈管时应关闭负压C术后在观察室休息2小时D术时注意无菌操作，防止感染及子宫穿孔E术后2个月内禁盆浴及性生活 33.26岁初孕妇，停经4个月，阴道流血10d，量时多时少，宫底在脐上一横指，听不到胎心，摸不到胎动，血压150/100minHg，轻度贫血貌。本病例有价值的辅助检查方法为A腹腔镜检查B血HCGC腹部X线片D尿HCGEB超检查 34.关于胎儿脐带血氧含量，下歹，j哪项判断是错误的A胎儿肺静脉氧含量较少B主动脉血含氧量低C胎儿下腔静脉血为混合血D脐静脉含氧量高E脐动脉含氧量最多 35.子宫内膜癌a期A子宫次根治术，双附件切除术B全子宫切除术C
11、子宫广泛切除术及盆腔淋巴结清扫术D全子宫，双附件及大网膜切除术E全子宫及阴道部分切除术 36.脚心减速与宫缩关系不恒定，出现下降迅速，幅度大，恢复也快。提示A胎儿受镇静药物影响B脐带受压，兴奋迷走神经C胎儿缺氧D胎头受压，脑血流量一时性减少E胎儿状况良好 37.前置胎盘时出现阴道流血，下列哪项正确A边缘性前置胎盘若在妊娠。3740周出血，则出血量较多B常发生在妊娠中期C妊娠28周出现阴道流血量多应考虑为完全性前置胎盘D阴道流血量与贫血程度不成比例E多伴有下腹部疼痛 38.25岁已婚妇女，停经49d，阴道流血3d，下腹隐痛5h。检查：子宫前倾如鸭卵大。下列哪项检查对确诊最有效AB超检查B黄体酮实
12、验C尿妊娠试验D诊断性刮宫E测量基础体温 39.肿瘤限于双侧卵巢，腹腔洗液中末发现癌细胞，下述情况表明上述卵巢癌为何期Aa期BG期Cb期Da期Ea期 40.28岁初产妇，妊娠40周，于晨4时临产，13时宫口开大4cm，21时30分宫口开大7cm。此时应诊断为A活跃期停滞B第二产程停滞C活跃期延长D第二产程延长E潜伏期延长 41.进入第二产程的标志是A宫口歼全B胎头拨露C产妇屏气，肛门放松D宫缩较前增强，每次持续lmin或以上，间歇期为12minE胎先露降至坐骨棘水平 42.女性，27岁。结婚2年未育，现停经8周，感下腹隐痛伴阴道少许流血2d。妇科检查示阴道少许血液，宫颈口未扩张，子宫约孕50d
13、大小，质软，双附件(-)。最佳治疗方案是A行人工周期治疗B抗感染治疗C手术切除子宫D保胎治疗E诊断性刮宫 43.青春期无排卵性功血的治疗原则是A促黄体功能，促进排卵B止血，调整月经C止血、调整月经周期、促进排卵D促进内膜剥落，调整月经周期E较少出血，促进卵巢排卵 44.下列哪项不是终止妊娠的指征A胎心率低于120次/分或高于180次/分，伴羊水度污染B胎心持续缓慢达100次/分以下C胎心图基线变异消失伴晚期减速D胎儿头皮血PH小于7.30E羊水度污染 45.妇科检查时，下列哪项是不对的A未婚者禁内诊检查B盆腔检查一般取膀胱截石位C盆腔检查应首先排空膀胱D避免于经期做妇科检查E查内诊前应消毒外阴
14、 46.输卵管妊娠应立即手术治疗的是A妊娠试验阳性B阴道持续出血C腹痛力口剧D后穹隆穿刺抽出血液E休克 47.30岁初产妇，妊娠33周，头痛6d就诊。查血压160/110mmHg，脉搏90次/分，面色苍白，子宫长度约27em，臀先露RSA，胎心110次/分，全身水肿(+)。下列哪项辅助检查最重要A血红细胞计数及血红蛋白值BB超C血沉D眼底检查E尿常规 48.26岁初孕妇，停经4个月，阴道流血10d,量时多时少，宫底在脐上一横指，听不到胎心，摸不到眙动，血压150/100mmHg,轻度贫血貌。该患者出院时的医嘱，下列哪项错误A出院后应避孕12年B每周查血或尿HCGC不宜应用宫内避孕药D出现不规则阴道流血时再来复查E定期做盆腔B超或胸部X线检查 49.病理性缩复环最常见于A枕后位B软产道损伤C头盆不称D女型骨盆E高张型子宫乏力 50.关于双卵双胎，下列哪项正确A发生率低于单卵双胎B不易发生眙膜早破C两胎囊间的中隔有两层羊膜和两层绒毛膜组成D有发生双胎翰血综合征的可能E两个胎儿体重悬殊第19页 共19页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页