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1、2021年海南主治医师(儿科)考试模拟卷（3）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.8岁患儿，已有阴毛生长，外生殖器似女性，但阴蒂粗大似阴茎，下列哪项对确诊有重要意义A性腺探查B尿道膀胱造影C促肾上腺皮质激素和肾上腺皮质激素水平测定D性染色体测定E口腔上皮细胞涂片 2.1岁半男孩，股骨干上1/3斜骨折治疗最好采用A水平位皮牵引B水平位骨牵引C垂直悬吊牵引D切开复位内固定E石膏或夹板外固定 3.女孩，2岁，自生后发现胸骨柄右有一小肿物，中央突出，曾自突出处流出无色粘液；并有两次局部红
2、肿，是哪种病A肋骨畸形B气管软骨异位C第三鳃瘘D皮样囊肿E皮脂腺瘤 4.儿童股骨干中段骨折时，近端常常内收，要达到对线满意的最好方法是A在骨折的腿上加大牵引重量B给予侧方牵引C正常的腿用Russell牵引D用髋人字石膏固定后再作楔形切开E用髓内针固定 5.患儿3岁，1小时前因其母牵拉右前臂哭闹不安，不肯右手持物。查体：右上肢无畸形，右肘部轻度压痛，无明显肿胀，X线检查(-)。最可能的诊断是A肘关节损伤B肱骨髁上无移位骨折C肱骨髁间无移位骨折D桡骨小头半脱位E肘部肌肉肌腱损伤 6.男2岁，左侧阴囊生后空虚至今。查：患儿发育不佳，左阴囊内未触及睾丸，左腹股沟管内可触到睾丸发育不佳，如小指尖大小，应
3、采取什么方法手术A左睾丸牵引固定术B右睾丸切除术C左睾丸牵引固定术，如有斜疝，行左斜疝修补术D等待67岁仍不下，降至阴囊内再行手术E药物绒毛膜促性腺激素治疗 7.5岁女孩，不慎被开水烫伤，双下肢双臀部皮肤红肿，伤面皮肤局部脱落，估计该患儿烧伤面积是A40%B39%C38%D37%E35% 8.诊断美克尔憩室阳性率较高的方法为A血管造影B99Tc放射性核素扫描CB超检查D钡餐检查E纤维肠镜检查 9.严重烧伤引起的第一位死因是A休克B急性呼吸衰竭C急性肾功能衰竭D败血症E水、电解质、酸碱平衡紊乱 10.下列哪项不是为骶尾部肛门成形术的手术原则A充分游离直肠盲端B尽量多保留直肠盲端瘘管处的平滑肌C直
4、肠盲端应从耻骨直肠肌环内通过D成形后的肛门口径应为0.51.0cm大小E行乙状结肠造瘘 11.40天的患儿，喷射样呕吐20余天，无黄绿色液，体重不增，大便近日减少。查体时应主要检查的是A肠鸣音情况B营养状况C胃型及胃蠕动波D脱水情况E右上腹橄榄样肿块 12.女孩，10天，初起喂奶后有少量呕吐，近34天呕吐次数增加，且吐出物中带胆汁，腹部不胀，大便较少，为明确诊断，下列哪项检查最有意义A钡剂灌肠B钡餐检查C腹部B超D腹部CTE腹部直立位平片 13.下列哪项不符合腹裂特点A腹壁缺损较小B有包膜囊，肠管正常C脐带位于缺损左侧或右侧D伴发肠旋转不良E脱出物为小肠 14.女婴，1岁，反复患肺炎。胸部X线
5、检查：肺血多左心房室增大，主动脉结增宽，可能的疾病是A室间隔缺损B房间隔缺损C动脉导管未闭D肺动脉狭窄E法洛四联征 15.关于腹裂的叙述错误的是A常位于脐的左侧B常位于脐的右侧C腹腔大小正常D脱出物中肝脏罕见E无外膜肠管裸露 16.2岁小儿，头部及右上肢全部被开水烫伤，估计烧伤面积为A28%B25%C20%D18%E15% 17.男孩，6岁，出生时窒息30分钟，抢救成活。现智力、步行基本正常，但右足跟不着地，呈尖足畸形。查体：双下肢等长，膝关节伸直正常，屈膝时马蹄足消失。下列哪项术式不适宜AVulpius手术BEggers手术C跟腱延长术D胫神经运动支切断加跟腱延长术E跟腱滑动延长术 18.等
6、渗性脱水，血清钠的浓度为A120140mmol/LB130150mmol/LC135145mmol/LD145150mmol/LE120160mmol/L 19.新生儿败血症最多见的感染途径A产道感染B脐部感染C暖箱D雾化器E宫内感染 20.早期发现婴儿肌性斜颈的可靠依据A胸锁乳突肌肿块+头部倾斜B胸锁乳突肌痉挛+头部倾斜C胸锁乳突肌缩短+头部倾斜D头颈不对称+头部倾斜E头部活动受限+头部倾斜 21.男孩3天，生后吃奶喝水后即呛咳，带泡沫唾液自鼻孔溢出，腹胀气，是何种病A型食管闭锁B型食管闭锁C型食管闭锁D型食管闭锁E型食管闭锁 22.男孩，4岁，腹部肿块伴血尿2个月入院，查体：发现右上腹球状
7、肿块，静脉肾盂造影右肾不显影。考虑诊断A横纹肌肉瘤B肝母细胞瘤C畸胎瘤D神经母细胞瘤E肾母细胞瘤 23.5岁男孩，1个月前发现颈前上方一肿块，继而疼痛、破溃、流脓，此后破口内经常有少许黄粘液流出，此患儿的最佳诊断为A甲状腺瘤破溃瘘形成B甲状舌管囊肿破溃瘘形成C颈淋巴腺结核瘘管形成D颈淋巴腺炎瘘管形成E甲状腺炎破溃瘘形成 24.活检诊断先天性巨结肠时，选何处部位取材最为可靠A齿线上1.02.0cm直肠壁B齿线上2.53.0cm直肠壁C齿线上3.05.0cm直肠壁D直肠前壁粘膜组织E直肠后壁粘膜组织 25.下列哪项不符合脐膨出A先天性腹壁发育不全B在脐带周围发生皮肤缺损C脐膨出多数无完整的囊膜D脐
8、膨出多伴发其他畸形E脐膨出囊壁上有脐带残株 26.鉴别胆道闭锁与胆汁粘稠最主要的检查方法是A血清胆红素测定B肝酶谱测定CB超检查D肝活检E131 I标记玫瑰红排泄实验 27.婴幼儿斜颈最主要的体征是A头颈偏向一侧，面部一侧大、一侧小B颈部淋巴结肿大C患侧胸锁乳突肌内可扪及肿块D颈部活动受限EX线片示颈椎畸形 28.以下哪项不是脐膨出的病理特点A囊膜若破裂可引起内脏脱出，广泛粘连及腹膜炎B先天性腹壁发育异常所致C部分腹腔脏器通过前腹壁正中的先天性皮肤缺损突入脐带底部，上有一层透明的囊膜D囊膜由羊膜及相当于壁层腹膜的内膜组成，两层间有一层胚胎性胶冻样组织E脐部正常 29.生后4天的肠闭锁患儿，面色
9、青灰，呼吸困难，反应差，脱水征明显，腹胀明显，腹壁水肿、发红，此时最可能的并发症是A败血症B肠穿孔腹膜炎C心力衰竭D肺炎E新生儿硬肿 30.发病率最高的小儿腹股沟疝为A单侧腹股沟直疝B双侧腹股沟直疝C左侧腹股沟斜疝D右侧腹股沟斜疝E股疝 31.对于小儿腹股沟疝的治疗下述哪项正确A对6个月以内的婴儿可采用疝带法B术前先治愈存在的腹压增高因素C手术在小儿健康良好的情况下进行D常规行对侧探查术E疝囊高位结扎后，远端疝囊不必分离、切除 32.小儿皮质下中枢的兴奋性较高，但皮质发育未完善，对皮质下中枢不能控制，所以它的兴奋和抑制过程容易扩散，这就可以解释为什么婴幼儿遇到强烈刺激时，容易发生A发热B睡眠C
10、腹泻D呕吐E惊厥 33.以下哪一项X线检查结果提示NEC病情严重A肠腔液平B肠蠕动消失C肠腔扩张明显D肠壁积气呈串珠状E肝内树枝状空气图像 34.先天性胆总管囊肿穿孔的好发部位为A胆管交界处B共同管处C胆总管远端D胆囊管、胆总管交界处周围E左右肝管交界处 35.判断先天性髋脱位复位成功的指标是A双下肢等长BX线片头臼同心C胭绳肌张力增强D髋关节前方饱满E外展试验消失 36.13岁男性马蹄内翻足，X线片显示骨结构畸形，宜采用A手法按摩矫正，胶布固定术B手法按摩矫正，石膏固定术C软组织松解术D三关节融合术E足部穿针牵引矫正术 37.畸胎瘤好发于骶尾部的原因为A骶尾部多能性细胞集中B骶尾部为胎儿最低
11、位C骶尾部常受磨损易恶变D骶尾部含有神经嵴细胞E骶尾部为原始性腺发生部位 38.男性，5岁，巨大肾母细胞瘤，不慎外伤，肿瘤破溃，广泛污染，手术不能完整切除肿瘤，腹腔及远处淋巴结均无转移，其临床分期应为A期BV期C期D期E期 39.肾病综合征激素治疗，中-长程疗法的时间为A12个月B35个月C69个月D1012个月E1324个月 40.8岁，男孩，1天前突然出现咳嗽、持续性胸痛，憋气，体温正常，查体呼吸急促，左侧肋间隙饱满。叩诊呈鼓音，呼吸音消失，以下措施中错误的是A吸氧B镇静C拍背吸痰D胸腔闭式引流EX线胸片检查 41.急性肾炎出现轻度贫血的主要原因是A缺铁B红细胞生成素生成减少C水、钠潴留，
12、血液稀释D骨髓抑制E红细胞寿命缩短 42.年长儿空腹痛及夜间上腹痛最多见于以下何种病症A胃溃疡B十二指肠壶腹溃疡C胰腺炎D胆囊炎E溃疡性结肠炎 43.急性白血病患儿发生急性肾衰竭最常见的原因是A肾脏白血病细胞浸润B剧烈呕吐和腹泻所致严重失水C高尿酸血症和尿酸性肾病D肾盂肾炎E大量使用肾毒性化疗药物或抗生素 44.婴儿AIDS的主要传播途径是A呼吸道传播B消化道传播C性传播D母婴传播E血液传播 45.灭鼠剂氟乙酰胺中毒最有效的解毒剂为A维生素K1B纳洛酮C亚甲蓝(美蓝)D阿托品E乙酰胺 46.急性肝功能衰竭的治疗中，下列哪一项是错误的A静脉输入白蛋白B静脉输入支链氨基酸C鼻饲牛奶D新鲜冰冻血浆E
13、胸腺素 47.10岁男孩，身高100cm，头大，四肢短，手脚指趾粗短，躯干基本正常，智力正常。确诊主要根据A骨龄B生长激素测定C基因检测D骨骼X线的特殊表现E胰岛素样生长因子-1测定 48.10个月男孩，诊断为流感嗜血杆菌脑膜炎，经抗生素治疗1周后，病情好转，体温正常，近2天又出现发热，搐搦，前囟饱满，颅缝分离，应首先考虑的诊断是A脑膜炎复发B脑膜炎后遗症C脑脓肿D脑水肿E硬膜下积液 49.7岁女孩，患急性黄疸型肝炎，2周来症状不见减轻，为判断病情严重程度，以下哪项检查最有意义A血清丙氨酸转氨酶活性B血清乳酸脱氢酶活性C凝血酶原时间及活动度D血清胆红素E血清胆固醇 50.哪一种药物不适于应用在心源性休克病人A多巴胺B肾上腺皮质激素CFDPD受体阻滞药E多巴酚丁胺第19页 共19页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页