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1、2021年江苏护士三基考试模拟卷（2）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.患者，女性，35岁，车祸伤后。患者神志模糊，咯血，口鼻均有泥沙夹血外溢，呼吸困难，烦躁不安。左侧胸部严重擦伤，肿胀，心率99/min，血压120/85mmHg，四肢活动尚可，右大腿中下段中度肿胀，有瘀斑和严重擦伤。护士安排患者的处置顺序中可稍后完成的是A清理口鼻腔异物B颅脑与胸部、左股骨X线拍片C观察患者生命体征D右下肢包扎固定E输血2.患者，女性，患有胃溃疡10年，因溃疡出血3d就诊，经治疗出血停止，病情
2、缓解，粪便隐血试验阴性。患者呕血时，护士为其采取哪种体位可以减少并发症A平卧位，下肢抬高，头偏向一侧B端坐卧位C头低足高位D头高足低位，头偏向一侧E半坐位，头偏向一侧3.患者，男性，51岁，上睑水肿1周。患者晨起上睑水肿，头晕、尿液呈洗肉水样。查体：血压160/110mmHg(12/8.3kPa)。诊前3周患感冒，疑诊为急性。肾小球肾炎。遵医嘱检查12h尿细胞计数(艾迪计数)。防止尿液变质，应加入的防腐剂是A浓盐酸B稀硫酸C甲苯D甲醛E乙醛4.患者，男性，脑梗死后昏迷，需要插胃管供给营养。病区护士为了提高插管成功方法，应注意插管中不要采取的动作是A插管时不可喂水B插15cm时将患者的头部托起C
3、使头和颈部保持在同一水平D插管动作要轻柔E插管长度4555cm5.患者，女性，25岁，因车祸受伤入院，入院后神志不清，各种反射消失，单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后，发现患者呼吸道分泌物增多，遵医嘱给予吸痰治疗。患者入院时已发生意识障碍，护士判断其程度属于A意识模糊B嗜睡C昏迷D谵妄E昏睡6.患者，女性，60岁，肝性脑病。近日出现烦躁，有时神志不清，静脉输液时有躁动。为确保患者的治疗以及患者的安全，护士采取的合适的保护措施是A家属24h陪护B双膝固定法C肩部固定法D脚腕固定法E约束带7.患者，女性，37岁，行胆管切开取石、T管引流术，术后第4天。护士给患者的T管进行护理，错误的是A平卧时，引流
4、袋应低于腋中线B避免扭曲、折叠、受压C观察及记录引流液的颜色及量D每日定时冲洗E引流管周围皮肤每日用75%乙醇消毒8.患儿，10个月，因肺炎入院。现突然呼吸困难，烦躁不安，发绀，且进行性加重。体检：呼吸70/mm，脉搏185/min，出现奔马律，两肺布满细湿哕音，肝迅速增大，诊断为肺炎合并心力衰竭对该患儿当班护士首先采取的护理措施是A设法让患儿安静B保持呼吸道通畅C观察病情变化D应用抗生素E应用强心药9.患者，女性，65岁，丧偶，现独居。每日早餐吃1根油条，午餐、晚餐无规律，感觉饥饿时吃馒头和咸菜，不觉口渴不主动饮水，2个月前退休后极少与他人来往，基本不参加各种活动。哪一项不属于社区护士帮助其
5、保持心理平衡采取的措施A指导增加睡眠B生活有规律，增加营养C保持稳定、乐观的情绪D维持与社会、亲友的联系E多参加各种群体活动10.患者，女性，患有胃溃疡10年，因溃疡出血3d就诊，经治疗出血停止，病情缓解，粪便隐血试验阴性。患者出血期间，护士观察其粪便颜色呈A咖啡色B暗红色C鲜红色D深褐色E柏油色11.患者，女性，35岁，车祸伤后。患者神志模糊，咯血，口鼻均有泥沙夹血外溢，呼吸困难，烦躁不安。左侧胸部严重擦伤，肿胀，心率99/min，血压120/85mmHg，四肢活动尚可，右大腿中下段中度肿胀，有瘀斑和严重擦伤。对于患者目前的状况，护士此时最紧迫应采取的抢救措施是A请多科医师会诊B清除上呼吸道
6、异物，保持呼吸道通畅C输液D吸氧E右下肢夹板固定12.患者，女性，37岁，行胆管切开取石、T管引流术，术后第4天。护士查房时发现T管无胆汁引出，首先采取的措施是A插入细硅胶管负压吸引B检查管道是否受压C拔除，重新置管D继续观察，暂不处理E生理盐水加庆大霉素8万U高压冲洗13.患者，女性，60岁，肝性脑病。近日出现烦躁，有时神志不清，静脉输液时有躁动。护士为患者使用约束带时，要注意许多要点，但除外A松紧合适B局部置衬垫C维护患者的自尊D注意被约束肢体的皮肤颜色E每6h松解1次14.患者，男性，51岁，上睑水肿1周。患者晨起上睑水肿，头晕、尿液呈洗肉水样。查体：血压160/110mmHg(12/8
7、.3kPa)。诊前3周患感冒，疑诊为急性。肾小球肾炎。遵医嘱检查12h尿细胞计数(艾迪计数)。留取尿液的方法，正确的是A晨7时始至晚7时止留取全部尿液B晨7时排空膀胱，弃尿液；之后至晚7时止，留取全部尿液C晚7时始至次晨7时止，留取全部尿液D晚7时排空膀胱，弃尿液；之后至次晨7时止，留取全部尿液E随机留取连续的12h全部尿液15.患者，女性，25岁，因车祸受伤入院，入院后神志不清，各种反射消失，单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后，发现患者呼吸道分泌物增多，遵医嘱给予吸痰治疗。护士应为患者准备术后的床单位是A加橡皮中单的备用床B加橡皮中单的暂空床C暂空床加橡皮中单、中单D备用床加橡皮中单、中单E麻
8、醉床16.患儿，10个月，因肺炎入院。现突然呼吸困难，烦躁不安，发绀，且进行性加重。体检：呼吸70/mm，脉搏185/min，出现奔马律，两肺布满细湿哕音，肝迅速增大，诊断为肺炎合并心力衰竭护士告诉家长患儿心力衰竭缓解前提是患儿出现了A肝是否变小B呼吸困难是否缓解C心率是否减慢D脉搏是否正常E心律是否正常17.患者，女性，34岁，发热3d，腰痛伴尿急、尿频、尿痛。查尿白细胞30个/HP。护士嘱患者多饮水，并告诉其目的是A补充体液B排毒C缓解腰痛D缓解尿频E冲洗尿路18.患儿，10个月，因肺炎入院。现突然呼吸困难，烦躁不安，发绀，且进行性加重。体检：呼吸70/mm，脉搏185/min，出现奔马律
9、，两肺布满细湿哕音，肝迅速增大，诊断为肺炎合并心力衰竭护士遵医嘱给予患儿强心苷，预防中毒的重要措施是A进行心电监护B心率80/min应报告医生C同时使用利尿药D限制水、钠摄入E及时补充含钙食品19.患者，女性，患有胃溃疡10年，因溃疡出血3d就诊，经治疗出血停止，病情缓解，粪便隐血试验阴性。患者欲再次行粪便隐血试验，护士应在试验前3d嘱患者禁食A大白菜B洋葱C菠菜D菜花E豆芽20.患者，女性，37岁，行胆管切开取石、T管引流术，术后第4天。可促进该护士与患者有效沟通的行为是A不评论患者所谈到的内容B与患者沟通时表情要严肃C与患者的距离为演讲距离D当患者叙述过多时及时打断叙述E患者担心疾病预后时
10、，应立即做出保证21.患者，男性，51岁，上睑水肿1周。患者晨起上睑水肿，头晕、尿液呈洗肉水样。查体：血压160/110mmHg(12/8.3kPa)。诊前3周患感冒，疑诊为急性。肾小球肾炎。遵医嘱检查12h尿细胞计数(艾迪计数)。12h尿细胞计数的参考值为A红细胞0.2106，白细胞0.5106B红细胞0.5106，白细胞1.0106C红细胞1.0106，白细胞1.5106D红细胞1.5106，白细胞2.0106E红细胞2.5106，白细胞3.010622.患者，女性，42岁，颅脑损伤。昏迷，生命体征极不平稳，体温39.5，在监护室内实施特别护理。护士向家属解释上述措施，告诉其作用原理是A降
11、低颅内压B增加脑部供氧C降低脑细胞的代谢，减少其需氧量，提高脑细胞对缺氧的耐受性D促进脑部血液循环E减轻脑出血23.患者，女性，25岁，因车祸受伤入院，入院后神志不清，各种反射消失，单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后，发现患者呼吸道分泌物增多，遵医嘱给予吸痰治疗。护士在为患者行气管内吸痰，其方法正确的是A自上而下抽吸B自下而上反复抽吸C上下移动导管进行抽吸D左右旋转由下向上提吸E左右旋转由上向下抽吸24.患者，女性，60岁，肝性脑病。近日出现烦躁，有时神志不清，静脉输液时有躁动。当患者使用约束带时，可避免或减少损伤的肢体位置是A合适治疗操作的位置B常易变换的位置C患者舒适的位置D功能位置E生理运
12、动位置25.患者，女性，34岁，发热3d，腰痛伴尿急、尿频、尿痛。查尿白细胞30个/HP。护士所采取的护理措施中属于预防泌尿系感染的主要措施的是A注意保持会阴部卫生B经常运动C定期服抗生素D加强营养E保证睡眠26.患儿，10个月，因肺炎入院。现突然呼吸困难，烦躁不安，发绀，且进行性加重。体检：呼吸70/mm，脉搏185/min，出现奔马律，两肺布满细湿哕音，肝迅速增大，诊断为肺炎合并心力衰竭护士为患儿提供合适的护理操作应除外A半坐卧位B减慢输液速度C遵医嘱给予强心、利尿药D给患儿做体位引流以帮助排痰E保持患儿安静27.患者，男性，51岁，上睑水肿1周。患者晨起上睑水肿，头晕、尿液呈洗肉水样。查
13、体：血压160/110mmHg(12/8.3kPa)。诊前3周患感冒，疑诊为急性。肾小球肾炎。遵医嘱检查12h尿细胞计数(艾迪计数)。若采血检查尿素氮，不正确的操作是A随机采集血标本B选用普通干燥试管C止血带结扎在穿刺点近心端6cm处D采集血液2ml以上E去掉针头，沿试管壁注血28.患者，女性，25岁，因车祸受伤入院，入院后神志不清，各种反射消失，单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后，发现患者呼吸道分泌物增多，遵医嘱给予吸痰治疗。护士更换吸痰的无菌用物，正确的更换频率为A每次更换B每日更换2次C每日更换3次D每2d更换1次E每日更换4次29.患儿，6岁，突发全身抽搐，意识丧失，口吐白沫；无发热，发
14、作后呈昏睡状，醒后如常，脑膜刺激征阴性，既往有发作史。为明确诊断应首选的检查是A血生化检查B脑脊液检查C眼底检查D脑电图检查E脑血流检查30.6岁小儿，入学前体检做结核菌素试验，硬结直径6mm，判断其应属于A隐性感染B接种卡介苗后C未受过结核感染D活动性结核E新近有结核感染31.患儿，13岁，病毒性心肌炎，输液中突然极度烦躁，大汗淋漓，呼吸困难，面色发绀，端坐呼吸，咳粉红色泡沫痰。此时治疗应首选的药物是A氨茶碱B可待因C氯化铵D西地兰E泼尼松32.男婴，18个月，以肺炎收入院，体检时见患儿前卤未闭，轻度鸡胸，血钙偏低，血磷降低，碱性磷酸酶明显升高，此时最恰当的处理是A多晒太阳B口服鱼肝油C口服
15、维生素DD肌注维生素DE进食富含维生素D食物33.患儿，6个月，人工喂养，未添加辅食，近来发现患儿面色苍黄、表情淡漠、反应迟钝，清醒时见手及头部轻微震颤。该患儿应重点补充A铁B钙剂C维生素CD维生素DE维生素B12和叶酸34.糖尿病的诊断是糖尿病症状加上任意时间血浆葡萄糖A7.1mmol/LB9.1mmol/LC10.1mmol/LD11.1mmol/LE12.1mmol/L35.治疗肺炎支原体肺炎首选的抗生素是A红霉素B青霉素C头孢噻肟D万古霉素E头孢氨苄36.急性肾小球肾炎出现高血压脑病时首选的降压药物是A硝苯地平B利血平C硝普钠D卡托普利E普萘洛尔37.不适合做膀胱镜检查的是A急性膀胱炎
16、B膀胱结石C膀胱肿瘤D膀胱结核E前列腺肥大38.处理肉芽过度增生的药物是A10%硝酸银B3%氯化钠C5%氯化钠D0.1%依沙吖啶E3%过氧化氢39.女，43岁，剑突下持续疼痛8小时，寒战、高热、黄疸，既往有反复发作史3年。查：体温38.5，脉搏120次/分，呼吸26次/分，血压80/64mmHg，神志淡漠，剑突下压痛、肌紧张，肝区叩击痛。WBC 2510g/L，N90%。目前该患者最主要的处理措施是A补充血容量B应用抗生素C禁饮食，持续胃肠减压D抗休克同时紧急手术减压引流胆道E纠正水、电解质和酸碱失衡40.休克病人在体液补足以后，血压偏低，中心静脉压低，应给予A强心药B利尿剂C血管收缩药D充分
17、补液E大量皮质激素41.测中心静脉压时，测压玻璃管的零点应取平于A锁骨中点B右心房中点C右心室中点D剑突E胸骨柄42.对DIC病人早期进行抗凝治疗时首选的药物是A肝素B双嘧达莫C链激酶D尿激酶E阿司匹林43.女，30岁，因高热2日未能进食，自述口渴、尿少色黄。查：有脱水症，尿比重1.028，血清钠浓度为160mmol/L。应首先给予A平衡盐溶液B5%葡萄糖液C等渗盐水D右旋糖酐E3%5%氯化钠溶液44.张力性气胸现场抢救，首先应行A厚敷料加压包扎B闭式胸膜腔引流C人工辅助呼吸D胸腔穿刺排气E快速输液、吸氧45.胆道系统疾病首选的检查方法是A口服胆囊造影B静脉胆囊造影CX线平片DB超E经皮肝穿刺
18、胆道造影46.诊断原发性肝癌具有较高特异性的检查是ACTBB超C放射性核素肝扫描D血清甲胎蛋白测定E选择性肝动脉造影47.肿瘤确诊最可靠的检查是AB超BX线C病理D内镜E核素扫描48.放疗区域的皮肤出现红斑，外用药物选用A0.2%薄荷淀粉B2%甲紫C2.5%碘酊D75%乙醇E3%过氧化氢49.上消化道出血病因诊断的首选检查措施是AX线钡餐检查B选择性动脉造影C吞线试验D大便潜血试验E内镜检查50.关于腹部损伤的急救，错误的是A现场回纳脱出的肠管B首先处理室息C防止感染D防治休克E妥善处理伤口第19页 共19页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页