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1、2021年青海临床助理医师考试考前冲刺卷（4）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.关于上消化道出血哪项不正确 A上消化道大量出血后多数可出现低热 B胃内积血250300ml可引起呕血 C每日出血50100ml可出现黑粪 D周围血可见晚幼红细胞与嗜多彩红细胞 E急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据 2.有关消化性溃疡的流行病学以下哪项是正确的 A我国球部溃疡和胃溃疡发病率相同 B女性与男性之比约为34:1 C60岁以上老年人一般不发生 D十二指肠球部溃疡近年来发病率下降
2、E胃溃疡多见于胃角和胃窦 3.肠结核的好发部位为 A回盲部 B空肠 C回肠 D升结肠 E十二指肠 4.下述哪一项对结核性腹膜炎最具诊断价值 A腹水检查 B腹壁柔韧感 C腹腔镜检查 D腹部X线平片检查 E结核菌素皮肤试验 5.X线钡剂检查钡影呈跳跃征象(Sti-erlin-sign)者，提示为 A十二指肠球部溃疡 B肠结核 C克罗恩病 D溃疡性结肠炎 E结肠癌 6.以下为肝性脑病的诱发因素，哪项除外 A大量排钾利尿 B多次灌肠或导泻 C上消化道出血 D反复放腹水 E高蛋白饮食 7.下列哪项是确诊肝硬化最可靠的证据 A食管钡餐检查发现静脉曲张 B腹壁有水母头状静脉怒张 C肝穿刺活检示假小叶形成 D
3、血浆白蛋白球蛋白比例倒置 E血清单胺氧化酶活性增高 8.根据病因及发病机制贫血可分为 A红细胞生成减少、造血功能不良二类 B红细胞生成减少、造血功能不良及红细胞破坏过多三类 C红细胞生成减少、红细胞破坏过多及失血三类 D红细胞生成减少、溶血、失血、再障及缺铁五类 E红细胞生成减少、红细胞过度破坏、失血及造血功能不良四类 9.红细胞增多常见于 A糖尿病 B严重慢性心肺疾病 C严重的组织损伤 D支气管哮喘 E急性中毒 10.急粒与急淋的鉴别要点是 A前者多有贫血、发热、出血 B前者白细胞计数往往更高 C前者较易发生中枢神经系统白血病 D前者骨髓增生多极度活跃 E前者原始细胞POX染色阳性 11.对
4、白血病化疗的表述不正确的是 A目的是达到完全缓解并延长生存期 B目前多采用联合化疗 C急淋患者的诱导缓解治疗，常用 VP方案 D急非淋白血病的常用标准诱导缓解方案是：DA方案 EVP方案中：P指的是：柔红霉素 12.各种蛋白质平均含氮量约为 A0.6% B6% C16% D26% E36% 13.关于DNA二级结构，描述错误的是 A两条DNA链走向相反 B碱基配对是A与U，G与C C两条链皆为右手螺旋 D双螺旋每周10对碱基 E碱基对之间形成氢键 14.下列有关酶的论述中错误的是 A酶有高度的催化效率 B酶有高度的专一性 C酶能催化化学上不可能进行的反应 D酶具有代谢更新的性质 E酶由活细胞产
5、生，但在试管中仍有催化效能 15.维生素D，的活性形式是 A25-(OH)D3 B1，25-(OH) 2D3 C24，25-(OH) 2-D3 D1-(OH)D3 E24-(OH)D3 16.含金属钴的维生素是 AB1 BB2 CB6 DB12 E叶酸 17.糖酵解途径的关键酶是 A丙酮酸羧化酶 B磷酸果糖激酶-1 C果糖二磷酸酶 D磷酸己糖异构酶 E磷酸果糖激酶-2 18.在糖酵解和糖异生中均有作用的酶是 A己糖激酶 B磷酸丙糖异构酶 C丙酮酸激酶 D磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶 E丙酸羧化酶 19.呼吸链中的递氢体是 A铁硫蛋白 B细胞色素c C细胞色素b D细胞色素aa3 E辅酶Q 20.属于
6、必需脂肪酸的是 A软脂酸 B硬脂酸 C油酸 D亚油酸 E月桂酸 21.载脂蛋白生理功能的叙述，错误的是 A稳定脂蛋白结构 B转运游离脂肪酸 C识别脂蛋白受体 D调节脂蛋白代谢有关酶的活性 E促进脂质在脂蛋白间交换 22.医学伦理学是 A研究人与人之间关系的科学 B研究人与社会之间关系的科学 C研究医务人员的医德意识和医德活动的科学 D研究科学道德或科学哲学的学科 E研究医疗人际关系的学科 23.医疗伤害带有一定的 A可控性 B必然性 C可预见性 D责任性 E可知性 24.患者权利受到普遍关注的原因是 A人们的生活水平提高 B人们的文化水平提高 C人们已意识到医源性疾病所致的严重危害性 D患者的
7、医疗消费能力不足 E患者的医疗消费水平提高 25.医德修养的方法是 A积极参加医院的各种政治学习 B让领导多督促自己 C让同事多提醒自己 D让患者多监督自己 E追求慎独 26.医务人员应当保守的医疗秘密是 A患者的病情 B患者的医疗方案 C患者的性别 D医务人员的家庭住址 E医院及医务人员的特色、特长 27.Na+跨膜转运的方式有 A被动转运 B经通道易化扩散 C被动转运和主动转运 D主动转运 E单纯扩散和主动转运 28.骨骼肌兴奋-收缩耦联的离子是 ACa2+ BNa+ CK+ DCl- EMg2+ 29.细胞膜的K+平衡电位是指 A膜两侧K+浓度差为零 B膜两侧K+电化学驱动力为零 C膜两
8、侧电位差为零 D膜处于超极化状态 E膜外K+浓度大于膜内 30.凝血酶原酶复合物包括 AVa、Xa、Ca2+ BCa2+、a CPL、V、Xa、Ca2+ Da、Xa、Ca2+ EXa、Va 31.具有特异性免疫功能的血细胞是 A中性粒细胞 B嗜酸性粒细胞 C红细胞 D淋巴细胞 E单核细胞 32.在心动周期中占时间最长的时期是 A心室收缩期 B心室射血期 C心室舒张期 D心室充盈期 E心房舒张期 33.血压突然升高时可迅速恢复正常，这属于 A正反馈调节 B负反馈调节 C局部调节 D体液调节 E自身调节 34.肾上腺素与其受体结合的特点是 A对，受体结合力都很强 B对受体结合力强，受体弱 C对受体
9、结合力强，受体弱 D只对受体结合 E只对受体结合 35.心交感神经兴奋时可致心肌细胞 ACa2+通道开放概率增加 B自律细胞4期的内向电流减弱 C工作细胞复极期K+外流减慢 D肌钙蛋白与Ca2+亲和力减弱 E抑制心肌细胞膜腺苷酸环化酶 36.如果呼吸频率减少与潮气量增加相同倍数时则表现为A肺通气量增加B最大随意通气量增加C肺活量增加D肺泡通气量不变E肺泡通气量增加37.肺泡表面活性物质的生理作用是A使肺泡趋向于缩小B增加毛细血管滤过C降低肺的顺应性D降低气道阻力E降低肺的表面张力38.治疗焦虑症最好选用A氯丙嗪B地西泮C硝西泮D苯妥英钠E苯巴比妥39.吗啡的适应证为A分娩止痛B感染性腹泻C心源
10、性哮喘D颅脑外伤止痛E支气管哮喘40.限制哌替啶应用的主要不良反应是A眩晕B成瘾性C抑制呼吸D恶心，呕吐E直立性低血压41.治疗癫痫持续状态的首选药是A苯妥英钠B苯巴比妥C丙戊酸钠D地西泮E乙琥胺42.普鲁卡因不宜用于A浸润麻醉B传导麻醉C蛛网膜下腔麻醉D硬膜外麻醉E表面麻醉43.能通过血脑屏障的药物A分子较小，脂溶性高B分子较小，脂溶性低C分子较大，脂溶性低D分子较大，极性高E分子较大，脂溶性高44.毛果芸香碱滴眼可引起A缩瞳、升高眼内压、调节痉挛B缩瞳、降低眼内压、调节麻痹C扩瞳、降低眼内压、调节麻痹D扩瞳、升高眼内压、调节痉挛E缩瞳、降低眼内压、调节痉挛45.阿托品用于全麻前给药的目的是
11、A增强麻醉效果B减少麻醉药用量C减少呼吸道腺体分泌D预防心动过缓E辅助骨骼肌松弛46.强心甙中毒所致的心律失常最常见的是A房性期前收缩B心房颤动C房室传导阻滞D室上性心动过速E室性期前收缩47.能抑制血管紧张素转化酶的抗高血压药是A维拉帕米B卡托普利C硝酸甘油D哌唑嗪E氯沙坦48.甲状腺功能亢进伴室上性心动过速患者宜选用A普萘洛尔B胺碘酮 C维拉帕米 D奎尼丁 E普罗帕酮49.预防医学是研究环境因素与 A人体内环境的关系 B人体外环境的关系 C人体健康的关系 D人体状况的关系 E人体功能的关系 50.下列均为大气污染对健康的直接损害，除外 A急性中毒 B机体免疫力下降 C儿童佝偻病的发生增加 D变态反应 E致癌作用第9页 共9页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页