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1、2021广东副高（临床医学检验技术）考试模拟卷（5）本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.男性，48岁，实验室检查发现：尿蛋白(+)，潜血(+)，血肌酐171mol/L，血清白蛋白27.1g/L，球蛋白13.9g/L。病理诊断：弥漫增生性糖尿病肾小球硬化症伴膜性肾病及亚急性肾小管间质肾病。根据以上诊断，患者进行尿蛋白电泳检查时，哪种蛋白的含量最高A.尿1微球蛋白B.尿IgC.尿白蛋白D.尿2微球蛋白E.尿大分子蛋白2.患者，女性，30岁，主诉有渐进性乏力，体重减轻，食欲减退，体检发
2、现皮肤全青铜色，患消耗性疾病。实验室检查：血钠132mmolL，血钾6.0mmolL，血皮质醇(8：00am)42pgL，24小时尿17-OHCS降低，血ACTH超过正常，ACTH兴奋试验不能使血浆皮质醇水平增加，最可能的诊断是A.Cushing病B.尿崩症C.肾上腺皮质功能亢进D.Addison病E.医源性ACTH综合征3.患者女性，39岁，主诉有闭经并有逐渐肥胖趋势，X线检查有异常骨质疏松现象，实验室检查：血钾2.5mmolL，空腹血糖7.72mmolL，血皮质醇(8:00am)增高并且不能被大剂量地塞米松抑制。最可能的诊断是A.肾上腺瘤性Cushing病B.肾上腺癌性Cushing病C.
3、糖尿病D.Addison病E.单纯性肥胖4.肝脏的激素和维生素在代谢中的作用不包括A.激素的灭活主要在肝脏进行B.灭活后的产物大部分随胆汁排泄C.肝硬化出现的肝掌是由于雌激素灭活降低所致D.肝脏可储存维生素E.维生素在肝脏羟化为维生素5.T3、T4是由下列哪种细胞合成的A.性腺细胞B.垂体细胞C.甲状旁腺滤泡细胞D.甲状腺滤泡上皮细胞E.肾上腺上皮细胞6.TRH兴奋试验TSH有升高反应其意义为A.见于TSH瘤B.见于自主性高功能腺瘤C.见于Graves眼病D.可排除甲亢E.支持甲亢的诊断7.调节甲状腺激素合成和分泌的主要是A.垂体-甲状腺轴B.下丘脑-垂体轴C.下丘脑-甲状腺轴D.下丘脑-垂体
4、-甲状腺轴E.以上均不对8.下丘脑-腺垂体调节激素的分泌调控，主要受其调节的内分泌靶腺（细胞）释放的激素水平长反馈调节，主要作用于腺垂体的激素是A.皮质醇B.雌二醇C.醛固酮D.生长激素E.甲状腺激素9.下列生物活性物质不属于内分泌的是A.甲状腺素B.肾上腺素C.前列腺素D.胰岛素E.内因子10.对于肾上腺皮质功能减退的诊断下列可靠的是A.单次24小时UFC测定B.清晨血及唾液血皮质醇水平C.午夜血皮质醇水平D.下午4时血皮质醇水平E.午夜血及24小时UFC测定11.血液中大于99%的T、T和血浆蛋白结合，主要的结合蛋白是A.白蛋白B.前白蛋白C.Y蛋白D.Z蛋白E.甲状腺素结合球蛋白12.儿
5、茶酚胺的终末代谢产物是A.胆固醇B.皮质醇C.尿香草扁桃酸D.醛固酮E.雌二醇13.下列激素除哪种外均为糖皮质激素A.醛固酮B.皮质醇C.皮质酮D.雄激素E.肾上腺素14.人体主要的储盐激素是A.醛固酮B.皮质醇C.皮质酮D.雄激素E.肾上腺素15.对青春期延迟和性幼稚症具有鉴别价值的项目是A.LH和FSH测定B.GnRH测定C.GnRH兴奋试验和氯米芬兴奋试验D.雌激素-孕激素试验E.性激素水平测定16.患者，女性，45岁，主诉近来怕冷，乏力，很少出汗，嗜睡，动作缓慢，思维迟钝，记忆力差，头发脱落明显，手和下肢经常水肿，实验室检查血清FT、FT降低，血清TSH升高，TRH兴奋实验强阳性。该患
6、者患何种疾病的可能性大A.甲状腺癌B.亚急性甲状腺炎C.垂体性甲状腺功能低下D.下丘脑性甲状腺功能低下E.甲状腺性甲状腺功能低下17.卓-艾综合征绝大多数是由位于胰腺的何种肿瘤所致A.类癌B.PP瘤C.生长抑素瘤D.胰岛素瘤E.促胃液素瘤18.类癌最常见的部位是A.胃B.小肠C.十二指肠D.盲肠E.胆管19.PP瘤分泌的主要激素是A.VIPB.胰多肽C.降钙素D.胰高血糖素E.促胃液素20.下列属于胰多肽族的激素是A.促胰液素B.胃泌素C.酪神经肽D.胰岛素E.胰岛素样生长因子21.在急性胰腺炎时脂肪酶临床意义表述正确的是A.出现早，持续时间短B.出现早，持续时间长C.出现早，上升幅度大D.上
7、升幅度大，持续时间短E.出现晚，持续时间长22.急性胰腺炎时，血清淀粉酶812小时开始升高，达到峰值的时间为A.1216小时B.1224小时C.1624小时D.2436小时E.2448小时23.血清胰蛋白酶降低常见于A.急性胰腺炎B.慢性胰腺炎C.胆囊炎D.十二指肠溃疡穿孔E.慢性肾衰竭24.急性胰腺炎时，血清脂肪酶升高可持续A.57天B.710天C.1015天D.1518天E.1820天25.流行性腮腺炎时，下列何种血清酶升高A.血清淀粉酶B.血清脂肪酶C.血清胰蛋白酶D.血清胃蛋白酶E.血清醛缩酶二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.毛细血管采血的适应范
8、围包括A.儿童B.严重烧伤患者C.极度肥胖患者D.出血倾向严重者E.癌症晚期静脉必须保留者2.关于凝血检验，正确的是A.抗凝剂浓度为0.109mol/LB.与血液的抗凝比1:9C.抗凝比升至1:7时不产生显著影响D.纤维蛋白原不受抗凝比影响E.可以使用3.6%的枸橼酸钠3.趋向性问题的常见原因有A.更新定标曲线B.试剂批号改变C.更换光源D.仪器温度改变E.校正值漂移4.理想的生化检验质控品应具备的特性包括A.添加剂和防腐剂尽可能少B.人血清基质C.瓶间变异小D.有效期长E.无传染性5.Levey-Jennings质控图的质控规则有A.不应有连续5次以上结果在均值的同一侧B.将2s线作为警告线
9、C.不应有5次以上数值渐升或渐降D.将3s线作为失控线E.不应有连续2次结果在2s以外6.样本储存的原则包括A.血液优先B.应有样本储存的专门规章制度C.在样本储存前要进行必要的收集和处理D.应做好标志并有规律存放E.对储存样本要定期清理7.在为决策者提供决策依据的过程中，诊断技术评估通常包括A.技术性能B.诊断性能C.临床效应D.诊断标准E.经济效益8.溯源性是指A.全测量范围内的溯源性B.特点浓度的溯源性C.是否使用了参考物校准D.平均值的溯源性E.是否使用参考方法检测9.理想的临床检验基质参考物质要求A.浓度覆盖特定范围B.来自不同个体C.不添加任何人工物质D.足够数量的新鲜(冷冻)样品
10、组E.能用于多种检验项目10.适于用数字来量化评价优劣的是A.准确度B.不精密度C.正确度D.精密度E.偏倚11.关于溯源性，正确的是A.可用于描述测量、测量方法或测量程序B.溯源链是指计量学级别由低到高、交替出现的测量程序和校准物C.溯源性中的参考标准在检验医学领域可简单理解为参考物质或参考测量程序D.溯源性是测量结果(标准的值一般也是测量结果)的属性E.溯源链越短，测量不确定度往往越大12.参考物质具有的属性包括A.多个浓度水平B.种属来源一定C.性能稳定D.基质效应E.互换性13.个人防护设备包括A.实验室防护服B.帽子、手套C.生物安全柜D.工作鞋E.护目镜、安全眼镜14.在临床实验室
11、工作中，可减少针刺损伤的是A.应尽可能用塑料制品代替玻璃制品B.减少使用注射器和针头C.给用过的注射器针头及时戴好护套D.用过的针头应丢弃在防(耐)穿透的利器盒中E.利器盒重复使用15.含有血液、体液、组织及排泄物的标本，打开标本管取样的正常操作是A.应当在生物安全柜内打开标本管B.须戴手套C.在操作台上打开标本管D.打开标本管时，应用纸或纱布抓住塞子以防止喷溅E.无须穿工作服或防护服16.在实验室准入规定中，实验人员需要报告与批准的特殊情况是A.患发热性疾病、呼吸道感染B.在实验室连续工作2h以上C.怀孕D.身体出现开放性损伤E.正在使用免疫抑制剂或免疫耐受17.生物安全柜操作，下列叙述正确
12、的是A.安全柜内应尽量少放置器材或标本，不能影响后部压力排风系统的气流循环B.所有工作必须在工作台面的前缘进行，并能够通过玻璃观察挡板看到C.工作完成后以及每天下班前，应使用适当的消毒剂对生物安全柜的表面进行擦拭D.操作者不应反复移出和伸进手臂以免干扰气流E.如果在生物安全柜内部发生了生物危险材料的溢出，应先关闭安全柜，并使用有效的消毒剂进行消毒处理，尽可能地减少气溶胶的产生18.在实验室中引起火灾的通常原因包括A.超负荷用电B.使用明火C.电缆的绝缘层破旧或损坏D.电线过长E.电离辐射19.下列标本(如排除外界污染)培养出细菌即有确诊意义的是_A.血B.粪便C.脑脊液D.咽拭子E.痰20.交
13、叉配血时出现：主侧(+)、自身(+)、抗体筛选(+)，可能原因是 _A.病人使用了血浆扩容物B.交叉配血过程存在污染C.病人血清中可能同时存在自身抗体和同种抗体D.供血者红细胞直接抗球蛋白试验阳性E.病人白蛋白/球蛋白比值不正常21.符合漏出性胸腔积液的特点是 _A.混浊易找到细菌B.可有肿瘤细胞C.Rivalta试验(-)D.有核细胞数100106/LE.积液LD/血清LDO.622.关于HCG，不正确的是 _A.HCG即人绒毛膜促性腺激素B.HCG只存在于孕妇的血液、尿液和初乳中C.HCG是唯一不随胎盘重量增加而分泌增多的胎盘激素D.血清HCG浓度略低于尿液，故常检测尿HCGE.HCG是由
14、胎盘合体滋养细胞分泌的具有促进性腺发育的糖蛋白激素23.可造成血液分析仪血小板计数假性减少的血液标本因素有A.巨血小板B.冷球蛋白C.白细胞碎片D.血小板聚集E.小红细胞增多24.可导致肾性少尿的疾病有A.尿毒症B.急性肾小管坏死C.肾皮质坏死D.肿瘤E.心力衰竭25.浓茶色尿的可能病因是A.糖尿病B.脱水C.肝细胞性黄疸D.阻塞性黄疸E.溶血性疾病第17页 共17页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页