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1、2021湖南考研西医考试模拟卷（4）本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.1,25-(OH)2D3的生理作用是A对血钙血磷无明显影响B使血钙降低，血磷升高C使血钙血磷均升高D使血钙血磷均降低 2.符合缺铁性贫血潜伏期的是A血清铁蛋白下降B血清铁下降C转铁蛋白饱和度下降D总铁结合力下降 3.导致肺血管收缩的主要因素A二氧化碳分压增加B去甲肾上腺素CH+浓度增加D缺氧 4.呼吸衰竭时，下述检查中哪个不符合慢性呼吸性酸中毒的表现APaCO2上升BHCO3上升CpH可正常或降低DSBAB
2、5.下述哪个因素不参与正常肺回缩力的形成A肺泡内存在液气界面B胸内负压C肺表面活性物质D肺的弹性纤维 6.急性糜烂性胃炎的发病原因，最重要的是A胃黏膜缺血，胃酸分泌较多B肾上腺皮质激素分泌增加C前列腺素分泌减少D黏液分泌不足 7.人工增加离体神经纤维浸浴液中K+浓度，静息电位的绝对值会A增大B减小C不变D先增大，后减小 8.有关心功能分级，哪个不正确A心功能级指无心脏病证据，活动量不受限制，一般活动无症状B心功能级指心脏病患者不能从事任何体力活动，休息状态下也有症状C心功能级指心脏病患者的体力活动受到明显限制，轻度活动即有症状D心功能级指心脏病患者的体力活动受到轻度限制，一般活动有症状 9.下
3、述哪个药物可提高冠心病慢性心功能不全患者的运动耐量，降低病死率A地高辛B硝普钠C呋塞米D卡托普利(开博通) 10.导致肺炎球菌肺炎低氧血症的原因是A支气管痉挛B痰液阻塞呼吸道C高热DV/Q0.8 11.下列心室肌相对不应期的描述，哪个是不正确的A本期内产生的动作电位时程较长B兴奋传导速度较慢C膜内电位为-60mV-80mV水平D钠通道部分复活 12.男，48岁，上腹痛6小时，腹胀。阑尾切除术后5年，查体：上腹压痛，肋腹皮肤呈灰紫色斑，血淀粉酶500U(Somogyi法)。最可能的诊断是A急性轻型胰腺炎B肠梗阻C消化性溃疡穿孔D急性重症胰腺炎 13.某陈旧性心肌梗死患者，69岁，近1个月来出现夜
4、间憋气而惊醒。呼吸深快伴有少量哮鸣音，端坐位休息后可以缓解。最可能是A急性肺梗死B支气管哮喘C左心力衰竭D心脏神经官能症 14.脂肪肝的形成与下述哪个无关A胆碱缺乏B必需氨基酸的缺乏C甲基化作用障碍D摄取脂肪过多 15.体液平衡中细胞外液最重要的阴离子为A蛋白质BHPO4CDCl- 16.男，29岁，近年夜尿增多，偶有水肿。BP 25.3/14.7kPa(190/110mmHg)，Hb 60g/L，尿蛋白(+)，RBC01个/HP，WBC01个/HP，颗粒管型12个/HP，肌酐清除率降低。应诊断为A原发性高血压肾动脉硬化B急进性肾炎C隐匿性肾炎D慢性肾炎 17.全胃肠外营养应用后出现高渗性非酮
5、性昏迷的最主要原因是A营养液为高渗B渗透性利尿C水、电解质紊乱D胰岛素不能相应增加 18.下列哪种情况可使心输出量增加A刺激迷走神经传出纤维B心率加快，超过180次/分C颈动脉窦内压力增高D血液中CO2分压降低 19.原核生物的RNA聚合酶的核心酶是A2B2dC2D2 20.直肠癌最主要的扩散途径是A直接浸润B淋巴转移C血行转移D种植转移 21.下列哪种形式的突触的可塑性是由突触前膜内Ca2+浓度升高引起的A强直后增强B习惯化C长时程增强D长时程抑制 22.心动周期中，在下列哪个时期主动脉压最低A等容收缩期末B等容舒张期末C心房收缩期末D快速充盈期末 23.治疗洋地黄中毒所致的室性早搏二联律，
6、除停用洋地黄外，应首先给A慢心律B普萘洛尔C钾盐D溴苄胺 24.现在已可用抽取羊水并检查表面活性物质的含量，如其含量较低，可用哪种药物促其合成A孕激素B雄激素C糖皮质激素D卵磷脂 25.急性阑尾炎，当腹痛尚未转移至右下腹前，在诊断上具有重要意义的是A已出现发热B有恶心、呕吐C压痛已固定于右下腹D脐区压痛反跳痛 二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.关于肩周炎的治疗，可以采用的措施有_A.临床观察B.物理治疗C.三角巾悬吊固定D.关节镜松解术2.水分子跨细胞膜转运方式有_A.单纯扩散B.继发性主动转运C.经水通道转运D.经离子通道转运3.组织液和血液之间进行物
7、质交换的方式包括_A.吞饮B.扩散C.滤过D.重吸收4.前庭器官的组成包括_A.耳蜗B.三个半规管C.椭圆囊D.球囊5.人类痛觉投射区包括_A.第一感觉区B.第二感觉区C.中央前回D.扣带回6.脊髓能完成的姿势反射包括_A.牵张反射B.节间反射C.翻正反射D.屈肌反射7.生长激素的生理作用包括_A.促进蛋白质合成B.促进脂肪分解C.促进神经系统生长发育D.参与应激反应8.下列哪些物质既是糖分解代谢的产物又是糖异生的原料？_A.丙酮酸B.谷氨酸C.乳酸D.乙酰CoA9.精氨酸可参与下列哪些物质的合成？_A.尿素B.肾上腺素C.肌酸D.PAPS10.肽链合成的延长过程与下列哪些因素有关？_A.EF
8、GB.ATPC.mRNAD.氨基酰-tRNA11.细胞原癌基因的表达产物有_A.生长因子B.生长因子受体C.蛋白激酶D.核内转录因子12.调节原核基因表达的顺式作用元件有_A.10区共有序列B.TATA盒C.GC盒D.35区共有序列13.进行肠肝循环的物质主要是_A.胆红素B.胆汁酸C.胆绿素D.胆素原14.伪膜性炎多发生于_A.气管B.肠道C.肺D.心包15.动脉粥样硬化病灶中的泡沫细胞来源于_A.单核细胞B.血管内皮细胞C.平滑肌细胞D.淋巴细胞16.关于急性（普通型）肝炎的描述，正确的是_A.肝细胞广泛变性B.肝细胞呈点状或碎片状坏死C.肝细胞内可见淤胆D.肝细胞及Kupffer细胞增生
9、17.AIDS患者淋巴结的早期病变为_A.淋巴细胞消失殆尽B.生发中心明显扩大C.副皮质区淋巴细胞减少D.髓质内浆细胞较多18.慢性瘀血的病理改变包括_A.痔B.肺水肿C.肺褐色硬化D.槟榔肝19.易患亚急性感染性心内膜炎的高危病变是_A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.主动脉瓣狭窄20.克罗恩病的治疗目的包括_A.控制病情活动B.维持缓解C.减少复发D.防治并发症21.慢性肾衰竭GFR20ml/min时，常出现_A.高镁血症B.低磷血症C.低钙血症D.低钠血症22.以下红细胞破坏增加造成溶血的直接证据是_A.血中游离血红蛋白浓度增加B.血中网织红细胞计数和比例增加C.尿胆原增高D
10、.外周血涂片中出现幼红细胞23.下列关于类风湿关节炎的描述正确的是_A.类风湿关节炎的基本病理改变是滑膜炎B.类风湿结节是血管炎的一种表现C.晨僵可出现在95以上的患者D.血清类风湿因子阳性可出现在98以上的患者24.可以导致多器官功能不全综合征（MODS）的疾病有_A.急性出血坏死型胰腺炎B.慢性胆囊炎C.烧伤D.休克25.溃疡病穿孔非手术治疗的适应症是_A.饱食后穿孔B.症状轻，一般情况好C.有溃疡病出血史D.穿孔小，腹膜炎较局限第15页 共15页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页