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1、2021年河南初级药师(西药)考试真题卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.患者男性，57岁，因心房颤动服用奎尼丁，病情得到控制。连用数日后出现严重恶心、呕吐，遂换用胺碘酮，并按说明书用药，但心房颤动未得控制，原因可能是A.所换药物选择不当B.胺碘酮剂量不足C.胺碘酮口服不吸收D.胺碘酮尚未达到有效血药浓度E.胺碘酮血药浓度过高，引起毒性反应2.患者男，58岁，因2天前突然严重头痛，恶心，呕吐，伴有颈项强直而入院，穿刺检查证明颅内压增高，除一般治疗外，为防治脑血管痉挛，宜选用A.
2、硝苯地平B.维拉帕米C.地尔硫D.尼卡地平E.氟桂利嗪3.患者男性，42岁，因心慌、胸闷5天入院，心电图显示频发性室性期前收缩，宜选用哪种抗心律失常药A.胺碘酮B.索他洛尔C.美西律D.奎尼丁E.普罗帕酮4.患者女，45岁，有心肌缺血病史，经治疗后几年来一直健康。近日突然出现心慌、气短，数分钟后能自然缓解，如此，每日可发作数次，发作时常伴有心绞痛的症状。经心电图检查认为阵发性室上性心动过速，此时最好选用A.普鲁卡因胺B.硝苯地平C.维拉帕米D.索他洛尔E.普罗帕酮5.患者男，60岁，高血压病史近20年，经检查，心室肌肥厚，血压：22.613.3kPa。最好选用哪种降压药A.氢氯噻嗪B.可乐定C
3、.卡托普利D.维拉帕米E.普萘洛尔6.患者女，56岁，头痛、头晕2个月，并有时心慌，经检查，血压2412.6kPa，并有窦性心动过速，最好选用哪种治疗方案A.氢氯噻嗪+普萘洛尔B.氢氯噻嗪+可乐定C.硝苯地平+肼屈嗪D.硝苯地平+哌唑嗪E.卡托普利+肼屈嗪7.某高血压患者，男性，57岁，有胃溃疡病史。该患者宜选用的降压药是A.卡托普利B.普萘洛尔C.氢氯噻嗪D.可乐定E.哌唑嗪8.患者女性，间断喘憋近10年，加重2小时就诊，诊断为支气管哮喘急性发作。治疗药物应为A.阿托品B.沙丁胺醇C.肾上腺素D.色甘酸钠E.异丙嗪9.患者男，32岁，间断上腹痛4年，空腹明显，进食可缓解，常有嗳气和反酸。治疗
4、药物应选A.阿托品B.苯海拉明C.奥美拉唑D.碳酸钙E.氨茶碱10.患者男性，43岁，因慢性心功能不全致下肢水肿，经强心苷治疗，心功能得到改善，但水肿未见好转。化验室监测显示：血浆醛固酮水平增高。此时，为消除水肿宜选用A.依他尼酸B.呋塞米C.氢氯噻嗪D.螺内酯E.氨苯蝶啶11.患者女性，33岁，近年经常感觉上腹痛、反酸，有时夜间痛醒，进食后疼痛缓解。钡餐检查显示十二指肠溃疡。可选下列药物治疗A.胃蛋白酶B.碳酸氢钠C.碳酸钙D.溴丙胺太林E.法莫替丁12.患者女性，37岁，因多食、多汗、怕热月余，近1周出现心慌、手抖、眼球突出，遂就诊。诊断为甲状腺功能亢进。治疗药物应选A.丙硫氧嘧啶B.甲状
5、腺素C.格列本脲D.氢化可的松E.普萘洛尔13.患者女性，32岁，半年多来，食欲明显增加，但却日渐消瘦。近日，随着天气酷热，经常汗流浃背，且伴有紧张、焦虑、失眠、易怒及心悸等。来院检查，经血清TH测定、甲状腺吸碘率测定，诊断为甲状腺功能亢进。该患者不能使用的治疗药物为A.甲状腺素B.NaC.复方碘溶液D.卡比马唑E.丙硫氧嘧啶14.与吸入性麻醉药特点不符的描述是A.药物脂溶性较低B.经肺泡膜扩散吸收入血C.吸收速度与药物血、气分配系数有关D.易通过血-脑脊液屏障进入脑组织E.主要经肺泡以原型排泄15.下列有关硫喷妥钠作用特点的叙述中错误的是A.不易通过血-脑脊液屏障B.镇痛效果较差C.无诱导兴
6、奋现象D.肌肉松弛作用差E.维持时间短16.不经静脉给予的麻醉药是A.硫喷妥钠B.地氟烷C.丙泊酚D.依托咪酯E.氯胺酮17.能在体内产生活性代谢物的药物是A.苯巴比妥B.司可巴比妥C.水合氯醛D.地西泮E.奥沙西泮18.地西泮不具有的功能是A.抗抑郁作用B.抗惊厥作用C.镇静、催眠、抗焦虑作用D.中枢性肌肉松弛作用E.对快动眼睡眠影响小19.有关地西泮的叙述，哪项是不正确的A.口服比肌内注射吸收迅速B.治疗量对呼吸及循环影响小C.能治疗癫痫持续状态D.较大剂量可引起全身麻醉E.其代谢产物也有活性20.治疗剂量的地西泮对睡眠时相的影响是A.缩短快波睡眠B.延长快波睡眠C.明显延长慢波睡眠D.明
7、显缩短慢波睡眠E.以上都不对21.氯丙嗪对下列病症中疗效最好的是A.精神分裂症B.抑郁症C.精神紧张症D.躁狂抑郁症E.焦虑症22.对氯丙嗪不良反应的叙述错误的是A.中毒时血压降低B.可发生心动过速C.可发生中枢兴奋D.可有锥体外系反应E.可发生肝功能障碍23.氟哌啶醇的药理作用相似于A.利血平B.吗啡C.氯噻平D.氯丙嗪E.哌替啶24.帕金森病的病理改变部位主要在A.中脑-皮层通路多巴胺能神经通路B.小脑-脑干多巴胺能神经通路C.中脑-边缘系统多巴胺能神经通路D.下丘脑-垂体多巴胺能神经通路E.黑质-纹状体多巴胺能神经通路25.左旋多巴可以治疗肝性脑病的机制是A.在肝中经脱羧转变为多巴胺B.
8、在中枢经脱羧转变为多巴胺C.在中枢增加NA合成而起作用D.在中枢直接发挥作用E.改善肝功能26.奥美拉唑治疗消化道溃疡的机制是A.中和胃酸B.抗幽门螺杆菌C.抑制H+-K+-ATP酶D.保护溃疡黏膜E.阻断H2受体27.无镇咳作用的药物是A.可待因B.右美沙芬C.喷托维林D.溴己新E.苯佐那酯28.麦角生物碱的临床应用不包括A.降低血压B.子宫出血C.产后子宫复旧D.偏头痛E.用于冬眠合剂29.下列药物中枢镇静作用最强的是A.特非那定B.美克洛嗪C.氯苯那敏D.苯茚胺E.苯海拉明30.以下属于甾体类抗炎药物的是A.吲哚美辛B.泼尼松C.阿司匹林D.布洛芬E.保泰松31.关于糖皮质激素对血液成分
9、的影响，叙述错误的是A.使血小板增多B.降低纤维蛋白原浓度C.使红细胞和血红蛋白含量增加D.使外周单核细胞、淋巴细胞数减少E.抑制中性粒细胞的游走和吞噬功能32.长期应用糖皮质激素突然停药出现反跳现象是由于A.肾上腺皮质功能低下B.体内糖皮质激素水平过高C.无抗菌作用D.肾上腺皮质功能亢进E.促肾上腺皮质功能亢进33.下列关于ACTH的说法，哪种是错误的A.CTH是腺垂体分泌的B.ACTH的分泌受血液中氢化可的松水平的调节C.ACTH的作用部位是肾上腺素D.ACTH可防治长期使用糖皮质激素引起的肾上腺皮质萎缩E.促进肾上腺皮质合成并分泌糖皮质激素34.不属于雌激素适应证的是A.有出血倾向的子宫
10、肿瘤B.绝经期综合征C.避孕D.联合用药治疗老年性骨质疏松E.青春期痤疮35.睾丸功能不全宜选用A.黄体酮B.炔诺酮C.甲睾酮D.美雄酮E.甲地孕酮36.不属于抗甲状腺药的是A.甲状腺素B.甲巯咪唑C.普萘洛尔D.放射性碘E.复方碘溶液37.口服治疗量阿托品能引起A.胃肠道平滑肌松弛B.腺体分泌增加C.瞳孔扩大，眼压降低D.心率加速，血压升高E.中枢抑制，嗜睡38.有机磷酸酯类中毒患者出现口吐白沫、恶心、呕吐和呼吸困难时，应立即注射A.阿托品B.碘解磷定C.麻黄碱D.肾上腺素E.新斯的明39.与阿托品阻断M胆碱受体无关的药理作用是A.松弛内脏平滑肌B.瞳孔散大C.抑制腺体分泌D.解除小血管痉挛
11、E.低剂量使部分患者心率轻度减慢40.阿托品对平滑肌的作用特点不包括A.对过度活动或痉挛的平滑肌松弛作用明显B.对支气管平滑肌松弛作用较强C.对胆道平滑肌松弛作用较弱D.对膀胱逼尿肌也有解痉作用E.可降低胃肠蠕动的幅度和频率41.山莨菪碱的特点不包括A.药理作用与阿托品相似B.对胃肠道平滑肌解痉作用较强C.易透过血-脑脊液屏障D.不良反应较阿托品少E.用于胃肠绞痛和感染中毒性休克42.有关筒箭毒碱的叙述中错误的是A.口服易吸收B.能阻断骨骼肌N2受体C.能引起骨骼肌松弛D.其药理效应可被新斯的明对抗E.可用做麻醉前的辅助药43.无尿的休克患者禁用A.去甲肾上腺素B.阿托品C.多巴胺D.间羟胺E
12、.肾上腺素44.肾上腺素不可用于治疗A.过敏性休克B.减少局部麻醉药的吸收C.支气管哮喘D.心源性休克E.局部止血45.肾上腺素的临床应用不含A.心脏骤停B.过敏性休克C.变态反应性疾病D.局部应用E.高血压46.下列药物中可用于治疗心源性哮喘的是A.异丙肾上腺素B.哌替啶C.阿托品D.肾上腺素E.沙丁胺醇47.新斯的明对去除神经的骨骼肌的影响是A.收缩B.松弛C.先松弛后收缩D.兴奋性不变E.促进分泌48.下列何药可同时引起拟胆碱作用和组胺样作用A.间羟胺B.酚妥拉明C.酚苄明D.拉贝洛尔E.吲哚洛尔49.有支气管哮喘及机械性肠梗阻的患者应禁用A.异丙肾上腺素B.新斯的明C.山莨菪碱D.东莨菪碱E.后马托品50.普萘洛尔的作用特点为A.选择性地阻断受体B.具内在拟交感活性C.升高血中游离脂肪酸含量D.促进肾素释放E.阻断血管2受体，使血管舒张第16页 共16页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页