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1、2021护士资格考试考前冲刺卷（3）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.患者女性，82岁。昏迷，卧床4天。近日发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热。但皮肤表面无破损。该期属于压疮的_A：淤血红润期B：炎性浸润期C：浅度溃疡期D：深度溃疡期E：坏死期2.患儿女，7岁，发热、咳嗽、咳痰6天，痰液黏稠，不易咳出，食欲差。查体T37.5，呼吸24次/分，心率72次/分，肺部听诊有少量湿啰音。护士应提出的护理问题是_A：清理呼吸道无效B：低效性呼吸形态C：气体交换受损D：心输出量减少E：营养失调
2、3.患者男性，56岁，过去有嗜酒及慢性肝炎史，近2个月食欲不振、低热、消瘦、乏力、右上腹胀痛并扪到肿块。体格检查肝肋下3cm，质硬，无腹水。B超检查发现病人肝右叶中央单个10cm12cm占位，AFP升高，肝肾功能正常。诊断为原发性肝癌。首选的治疗方案为_A：手术切除B：全身化学治疗C：介入治疗D：局部无水酒精注射E：放射治疗4.患者男性，56岁，过去有嗜酒及慢性肝炎史，近2个月食欲不振、低热、消瘦、乏力、右上腹胀痛并扪到肿块。体格检查肝肋下3cm，质硬，无腹水。B超检查发现病人肝右叶中央单个10cm12cm占位，AFP升高，肝肾功能正常。诊断为原发性肝癌。病人经治疗后病情稳定，且经治疗肿瘤明显
3、缩小至5cm6cm，肝肾功能基本正常，无远处转移，行肝叶切除术，术后护理措施中错误的是_A：常规需间歇吸氧B：专人护理C：早期下床活动D：口服新霉素或卡那霉素E：适量补充白蛋白和血浆5.患者男性，40岁，外伤后出现呼吸困难、发绀、冷汗。体检心率112次/分，血压70/45mmHg，气管向左偏移，颈部广泛皮下气肿，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。若对该病人实施胸腔闭式引流，以排气为主要目的的胸腔引流管安放的位置是_A：锁骨中线第2肋间B：锁骨中线第4肋间C：锁骨中线第6肋间D：腋中线第5、6肋间E：腋中线第7、8肋间6.患者男性，38岁，吸烟15年，每天30支左右，冷库工作8年。近来，右
4、小腿持续性剧烈疼痛，不能行走，夜间加重，到医院就诊，体检右小腿皮肤苍白，肌萎缩，足背动脉搏动消失。可能的诊断是_A：血栓闭塞性脉管炎B：动脉硬化闭塞C：下肢静脉血栓D：动脉栓塞E：动静脉瘘7.患者男性，38岁，吸烟15年，每天30支左右，冷库工作8年。近来，右小腿持续性剧烈疼痛，不能行走，夜间加重，到医院就诊，体检右小腿皮肤苍白，肌萎缩，足背动脉搏动消失。目前该病人的病变属于哪一分期_A：期B：期C：期D：期E：晚期8.患者男性，45岁。患冠心病10年余，间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰，该患者目前首要的护理问题是_A：活动无耐力B：恐惧C：气体交
5、换受损D：潜在并发症心源性休克E：体液过多9.患儿男，7岁，水肿，尿少，肉眼血尿3天。BP135/100mmHg，眼睑及下肢水肿。尿常规尿蛋白(+)，红细胞满视野/高倍镜。护士考虑此患儿是_A：急性肾小球肾炎B：慢性肾小球肾炎C：肾炎性肾病D：单纯性肾病E：肾盂肾炎10.患者男性，50岁。因胃溃疡穿孔，在全麻下行毕式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室，患者已清醒，生命体征稳定，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。该患者术后容易发生的并发症是_A：胃肠吻合口出血B：十二指肠残端瘘C：输入段肠袢梗阻D：输出段肠袢梗阻E：倾倒综合征11.患者男性，70岁，间断性便秘15年，时有腹部胀
6、痛，便后缓解。1d前用力排便时突发腹部剧痛，腹胀、恶心，未呕吐，停止排便排气。P112次/分，BP80/60mmHg。全腹膨隆，以左侧为明显；全腹压痛，以左下腹为重，伴肌紧张，反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。病人的腹部立位X线摄片见马蹄状巨大双腔充气肠袢，为进一步明确诊断，最合适的检查是_A：B超B：口服钡剂透视C：腹腔穿刺D：选择性肠系膜血管造影E：钡剂灌肠12.患者男性，38岁，吸烟15年，每天30支左右，冷库工作8年。近来，右小腿持续性剧烈疼痛，不能行走，夜间加重，到医院就诊，体检右小腿皮肤苍白，肌萎缩，足背动脉搏动消失。目前该病人的最主要的护理诊断是_A：知识缺乏B：组织灌注量改变
7、C：潜在皮肤完整性受损D：舒适的改变疼痛E：有外伤出血的危险13.患者男性，38岁，吸烟15年，每天30支左右，冷库工作8年。近来，右小腿持续性剧烈疼痛，不能行走，夜间加重，到医院就诊，体检右小腿皮肤苍白，肌萎缩，足背动脉搏动消失。为缓解症状，重要的护理措施是_A：患肢用热水袋保温B：要求病人绝对戒烟C：抬高患肢D：减少麻醉性镇痛药的应用E：鼓励病人增加运动锻炼14.患者男性，50岁，右上腹胀痛3个月伴黄疸3周。体检肝肋下3cm，剑突下4cm，质硬，移动性浊音(+)。B超肝内有一占位性病变。最可能的诊断为_A：肝癌B：肝硬化C：细菌性肝脓肿D：胆总管结石E：肝炎15.患者女性，58岁。高血压病
8、1年，2小时前发现血压急剧升高，剧烈头痛、呕吐、大汗，医生确诊为高血压危象，给予降压药硝普钠治疗。若病人发生烦躁不安时，应该采取的护理措施是_A：尽早协助病人外出检查B：等病人平稳时再测量血压C：应用脱水剂速度宜慢D：有人陪伴，避免受伤E：应用硝酸甘油制剂速度宜快16.患者男性，45岁，不慎高处坠落，伤及后右腰肋处，感觉腰腹疼痛，急诊就医。体检面色苍白，脉搏112次/分，血压82/50mmHg，右侧上腹部略隆起，有压痛，无反跳痛，轻度肌紧张。B超检查右肾轮廓不清，右肾周中度积液。血常规示血红蛋白92g/L。尿常规示尿外观红色，镜检RBC满视野。目前的处理原则是_A：立即止血B：给予镇痛药物C：
9、密切观察病情，积极休克治疗D：立即手术E：卧床休息17.患者男性，47岁。因误服大量巴比妥类药物入院。住院期间，患者呼吸呈周期性变化呼吸由浅慢逐渐变为深快，然后转为浅慢，经过一段时间呼吸暂停，又重复上述变化，其形态如潮水起伏。该患者的呼吸节律称为_A：陈-施呼吸B：毕奥呼吸C：浮浅性呼吸D：鼾声呼吸E：库斯莫呼吸18.患者男性，56岁，过去有嗜酒及慢性肝炎史，近2个月食欲不振、低热、消瘦、乏力、右上腹胀痛并扪到肿块。体格检查肝肋下3cm，质硬，无腹水。B超检查发现病人肝右叶中央单个10cm12cm占位，AFP升高，肝肾功能正常。诊断为原发性肝癌。病人2小时前突然全腹痛，出冷汗。检查发现病人有腹
10、胀，右上腹轻压痛及反跳痛，移动性浊音阳性。可能的诊断为_A：肝硬化、腹水继发感染B：应激性溃疡穿孔合并出血C：肝癌破裂D：急性出血坏死性胰腺炎E：细菌性肝脓肿19.患者男性，56岁，过去有嗜酒及慢性肝炎史，近2个月食欲不振、低热、消瘦、乏力、右上腹胀痛并扪到肿块。体格检查肝肋下3cm，质硬，无腹水。B超检查发现病人肝右叶中央单个10cm12cm占位，AFP升高，肝肾功能正常。诊断为原发性肝癌。首先应采取的措施是_A：及时通知医师B：测量生命体征C：补液、输血D：做好急诊手术的各项准备E：应用止血剂20.患者男性，40岁，外伤后出现呼吸困难、发绀、冷汗。体检心率112次/分，血压70/45mmH
11、g，气管向左偏移，颈部广泛皮下气肿，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。此时，首选的治疗措施是_A：气管切开B：剖胸探查C：胸腔穿刺抽气减压D：补液、输血抗休克E：镇静、止痛21.患者男性，40岁，外伤后出现呼吸困难、发绀、冷汗。体检心率112次/分，血压70/45mmHg，气管向左偏移，颈部广泛皮下气肿，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的诊断是_A：血胸B：肺挫裂伤C：肋骨骨折D：张力性气胸E：创伤性窒息22.患者女性，45岁。3个月前无意中发现左侧乳房有一小指头大小的无痛性肿块，近1个月来肿块逐渐增大，故来院就诊。体检左侧乳房可扪及一3cm2cm大小的肿块，边界不清，表面
12、不甚光滑，活动度尚可；患侧乳头内陷(为近期出现)；同侧腋窝可扪及2个散在、可推动的淋巴结。初步怀疑为乳癌。该患者的乳癌分期为_A：期B：期C：期D：期E：晚期23.患儿男，3岁。有饮食不洁史，高热2小时，体温40，呕吐1次，面色苍白，四肢冷，神志不清。护士考虑该患儿最可能的诊断是_A：流行性乙型脑炎B：中毒型细菌性痢疾C：病毒性脑炎D：结合型脑膜炎E：败血症24.患儿男，7岁，水肿，尿少，肉眼血尿3天。BP135/100mmHg，眼睑及下肢水肿。尿常规尿蛋白(+)，红细胞满视野/高倍镜。经治疗病情好转，能恢复上学但需免上体育课的指标是_A：Addis计数B：血压正常C：尿常规D：无水肿E：血沉
13、25.患者男性，45岁。患冠心病10年余，间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰。该患者首先考虑的诊断是_A：急性右心衰竭B：急性肺气肿C：慢性左心衰竭D：急性左心衰竭E：慢性右心衰竭26.患者男性，58岁。因转移性右下腹疼痛20小时伴发热、恶心、呕吐，以“急性阑尾炎”收住院。入院时患者呈急性面容，扶入病房，查体体温38.9，右下腹压痛、反跳痛。对于该患者，陈述正确的护理问题是_A：急性阑尾炎B：疼痛炎症引起C：恶心、呕吐疼痛导致D：组织灌注量不足因为呕吐E：体温过高体温38.9与炎症有关27.患者男性，25岁，因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院
14、。胸部透视，见右中肺有大片浅淡的阴影。住院后经青霉素肌注，3天后体温接近正常，病人尚有轻度咳嗽，咳痰，稍感憋气。目前对该病人的主要护理措施是_A：遵医嘱应用解热镇痛药B：卧床休息为主，适当下床活动，必要时给予氧气吸入C：绝对卧床休息D：体位引流28.遵医嘱应用止痛药患者男性，50岁。因胃溃疡穿孔，在全麻下行毕式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室，患者已清醒，生命体征稳定，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。全麻已完全清醒的依据是_A：睫毛反射恢复B：呼之能睁眼看人C：能正确回答问题D：四肢有主动活动E：针刺有痛苦表情29.患者女性，45岁。3个月前无意中发现左侧乳房有一小指头大
15、小的无痛性肿块，近1个月来肿块逐渐增大，故来院就诊。体检左侧乳房可扪及一3cm2cm大小的肿块，边界不清，表面不甚光滑，活动度尚可；患侧乳头内陷(为近期出现)；同侧腋窝可扪及2个散在、可推动的淋巴结。初步怀疑为乳癌。下列检查对确诊最有价值的是_A：乳房钼靶X线检查B：B型超声波C：近红外线扫描D：乳腺导管造影E：活组织病理检查30.患者男性，25岁，因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视，见右中肺有大片浅淡的阴影。住院后经青霉素肌注，3天后体温接近正常，病人尚有轻度咳嗽，咳痰，稍感憋气。该病人最可能的诊断是_A：肺炎球菌肺炎B：肺炎支原体肺炎C：肺炎克雷伯肺炎D：葡萄球菌肺炎E：
16、肺结核31.患儿男，7岁，水肿，尿少，肉眼血尿3天。BP135/100mmHg，眼睑及下肢水肿。尿常规尿蛋白(+)，红细胞满视野/高倍镜。经治疗病情好转，能恢复正常生活的指标是_A：Addis计数B：血压正常C：尿常规D：无水肿E：血沉32.患者女性，33岁，间歇性发热、纳差，体温37.639.2，伴腕膝关节酸痛1月余。体检头发稀少，口腔有溃疡灶；左膝及右腕关节局部红肿，压痛明显，但无畸形。实验室检查尿蛋白(+)，血白细胞3.7109L，ALT60uL，红细胞沉降率45mmh，LE细胞()，抗Sm抗体(+)给上述病人进行正确的护理措施及保健指导，下列哪项不妥_A：卧床休息B：安置在没有阳光直射
17、的病室C：忌食芹菜、香菜D：服用避孕药避孕，防止疾病恶化E：口腔涂珠黄散、碘甘油等33.患者男性，69岁，农民，无文化，胃癌术后。护士在探视时间与其进行交谈。交谈过程中，护士手机来电，护士立刻将手机关闭；患者感到伤口阵阵疼痛，并很烦躁；探视患者的女儿轻轻地安慰；最终交谈无法再进行下去，不得不终止。针对此患者的特点，最佳的护患关系模式为_A：指导型B：被动型C：共同参与型D：指导-合作型E：主动-被动型34.早产儿，生后16小时，第二产程延长，吸引器助产，出生时窒息2分钟，复苏后嗜睡，查体体温36，口周略青，前囟饱满，心肺()。该患儿不适宜的护理措施是_A：保持安静，尽力避免惊扰B：烦躁不安、惊
18、厥时可用镇静剂C：选用头皮静脉穿刺，并选用留置针，减少反复穿刺D：可使用维生素K1以控制出血E：如发热可头枕凉水袋35.该脉搏正确的测量方法是_A：先测脉率，再测心率B：护士测脉率，医生测心率C：一人同时测脉率和心率D：一人听心率，一人测脉率，同时测一分钟E：一人测脉率一人计时36.患者女性，33岁，间歇性发热、纳差，体温37.639.2，伴腕膝关节酸痛1月余。体检头发稀少，口腔有溃疡灶；左膝及右腕关节局部红肿，压痛明显，但无畸形。实验室检查尿蛋白(+)，血白细胞3.7109L，ALT60uL，红细胞沉降率45mmh，LE细胞()，抗Sm抗体(+)此病人目前治疗中应首选的药物是_A：吲哚美辛B
19、：泼尼松C：硫唑嘌呤D：环磷酰胺E：阿司匹林37.患者男性，47岁。因误服大量巴比妥类药物入院。住院期间，患者呼吸呈周期性变化呼吸由浅慢逐渐变为深快，然后转为浅慢，经过一段时间呼吸暂停，又重复上述变化，其形态如潮水起伏。该呼吸节律中呼吸变为深快的主要机制是_A：呼吸中枢兴奋性增强B：高度缺氧刺激颈动脉体化学感受器C：高度缺氧刺激呼吸中枢，使其兴奋性增强D：二氧化碳浓度降低刺激主动脉弓的化学感受器E：二氧化碳浓度增高刺激颈动脉体和主动脉弓的化学感受器38.患者女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，病人精神紧张，并突然出现咯血不畅，
20、表情恐怖，张口瞪目，两手乱抓，大汗淋漓，进而意识突然丧失经治疗患者咯血停止，护士为其制定的护理措施种不妥的是_A：暂禁食B：保持大便通畅C：告诉患者避免剧烈咳嗽D：多活动，利于康复E：监测生命体征39.足月新生儿，第一胎，男，生后第3天，母乳喂养，生后24小时出现黄疸，皮肤黄染渐行加重，查Hb110g/L，母血型O，子血型B。该患儿护理措施不包括_A：给予光照疗法B：输血浆C：保暖D：停止母乳喂养E：预防感染40.足月新生儿，第一胎，男，生后第3天，母乳喂养，生后24小时出现黄疸，皮肤黄染渐行加重，查Hb110g/L，母血型O，子血型B。若该患儿出现嗜睡、尖声哭叫、肌张力下降，胆红素上升至38
21、6mol/L，该患儿可能发生了_A：颅内出血B：胆红素脑病C：呼吸衰竭D：新生儿化脓性脑膜炎E：低血糖41.患者女性，28岁，近半年来月经量过。近1周出现头晕乏力、面色苍白，就诊发现Hb80g/L，RBC3.101012L，确诊为缺铁性贫血。医嘱给予患者应用硫酸亚铁治疗，该治疗有效的早期表现是_A：面色红润B：心跳变慢C：网织红细胞增加D：血压升高E：食欲好转42.患者女性，81岁，退休干部。冠心病住院治疗，住院前3天与护士们关系融洽。第四天，年轻护士张某在为其进行静脉输液时，静脉穿刺3次失败，更换李护士后方成功。患者非常不满，其女儿向护士长进行抱怨。从此，患者拒绝张护士为其护理。护患关系冲突
22、的主要责任人是_A：患者B：张护士C：李护士D：护士长E：患者女儿43.患者男性，58岁，既往体健，冬季室内火炉采暖。清晨邻居发现其昏睡不醒，地面有大量呕吐物，急送医院。查体血压90/50mmHg，体温38.1，呼吸24次/分，心率102次/分，面色苍白，口唇呈樱桃红色。拟诊为“急性CO中毒”一氧化碳中毒后特征性的临床症状是_A：恶心、呕吐B：血压降低、心率加快C：口唇呈樱桃红色D：昏迷E：呼吸困难44.患者男性，70岁，有慢性支气管炎病史，最近咳嗽加剧，痰液黏稠，伴呼吸困难，入院后给予超声雾化吸入。指导病人做超声雾化吸入时，下列错误的是_A：协助病人取舒适体位B：先开电源开关，再开雾量调节开
23、关C：嘱病人张口呼吸D：吸入时间为1520minE：治疗完毕，先关雾化开关，再关电源开关45.患者男性，58岁，既往体健，冬季室内火炉采暖。清晨邻居发现其昏睡不醒，地面有大量呕吐物，急送医院。查体血压90/50mmHg，体温38.1，呼吸24次/分，心率102次/分，面色苍白，口唇呈樱桃红色。拟诊为“急性CO中毒”急性CO中毒最先受损的脏器是_A：心、肾B：心、脑C：脑、肾D：肺、肾E：肝脏、心脏46.某ICU护士，从毕业工作3年来，基本上是一个人护理某个病人，病人需要的全部护理由她全面负责，实施个体化护理。对ICU的重症病人进行护理记录时不宜采取的做法是_A：字迹端正清晰B：动态反应病情变化
24、C：使用蓝黑色水笔书写D：写错可刮涂后重写E：体现以病人为中心47.患者女性，5岁。发热2天伴咽痛，发热第二天全身出现弥漫性针尖大小红色丘疹，压之褪色，疹间无正常皮肤。可见白草莓舌。该患儿应隔离到_A：体温正常B：症状消失C：青霉素治疗后10天D：咽拭子培养3次阴性后E：症状完全消失1周，咽拭子培养3次阴性后48.患者男性，七岁，平素体健，接种疫苗30分钟后，面色苍白，四肢湿冷，脉细速，呼吸困难。此患儿最有可能发生了_A：晕针B：低血糖C：过敏性休克D：过敏性皮炎E：感染中毒性休克49.患者女性，29岁。主诉突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天，急诊入院。追问病史，停经40天，结婚5年，夫妇
25、同居，未避孕，从未怀孕过。查BP13.3/6.7kPa(100/50mmHg)，白细胞总数8109/L(8000/mm3)，中性0.7(70%)。内诊，阴道内有少许暗红色血，宫颈抬举痛明显，后穹隆饱满，子宫触诊不满意。诊断的可能性最大是_A：先兆流产B：难免流产C：输卵管妊娠破裂D：阑尾炎E：过期流产50.患者女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，病人精神紧张，并突然出现咯血不畅，表情恐怖，张口瞪目，两手乱抓，大汗淋漓，进而意识突然丧失此时，护士应立即采取的措施是_A：立即给予病人头高足低位B：迅速用负压机械吸引出血块C：判断病人意识障碍程度D：给予高流量吸氧E：遵医嘱给予呼吸兴奋剂第22页 共22页第 22 页 共 22 页第 22 页 共 22 页第 22 页 共 22 页第 22 页 共 22 页第 22 页 共 22 页第 22 页 共 22 页第 22 页 共 22 页第 22 页 共 22 页第 22 页 共 22 页第 22 页 共 22 页