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1、2021年甘肃副高（中医全科学）考试真题卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.吐酸属热证者，治疗方剂是A.温胆汤B.化肝煎C.左金丸D.丹栀逍遥散E.四逆散2.景岳全书日：其为病也，则腹中空空，若无一物，似饥非饥，似辣非辣，似痛非痛，而胸隔懊依，莫可名状，或得食则暂止，或食已而复嘈，或兼恶心，或渐见胃脘作痛。其为何病A.郁证B.吐酸C.嘈杂D.嗳气E.呃逆3.女性40岁患者，近4天来胃脘胀痛，攻撑作痛，连及两胁，嗳气频频，舌苔薄白，脉弦。此属何型胃痛A.肝胃郁热B.肝气犯胃C.气
2、滞血瘀D.饮食停滞E.肝郁化火4.患者刘，男，50岁。胃脘疼痛反复发作，20年，近2天因饮食生冷后胃脘疼痛加剧，疼痛隐隐，进食后缓解，喜抚按和温熨，治疗最佳方剂为A.大建中汤B.养胃汤C.化肝煎D.黄芪建中汤E.良附丸5.患者昨晚突然出现胃脘疼痛，胸脘痞闷，畏寒喜暖，不思饮食，嗳气频频，形寒，身热，舌淡苔白，脉弦紧。治宜选用A.良附丸B.生姜汤C.香苏散D.良附丸合生姜汤E.良附丸合香苏散6.45岁男性患者，胃痛反复发作30年，近2天因饮酒后出现胃脘隐痛，口渴不欲饮，大便干结难解，舌质红，苔少，脉细。治疗最佳方剂是A.黄芪建中汤B.一贯煎合芍药甘草汤C.益胃汤D.归脾汤E.以上均非7.治疗瘀血
3、内结噎膈的主方是A.血府逐瘀汤B.丹参饮C.身痛逐瘀汤D.膈下逐瘀汤E.通幽汤8.患者孙，女，48岁，近日吞咽梗阻，胸隔痞闷，志舒畅时可稍减轻，口干咽燥，舌质偏红，苔薄腻，脉弦。诊断属于A.梅核气B.噎膈C.郁证D.反胃E.以上都不是9.刘，男，砷岁。吞咽困难三月余，现吞咽梗涩而痛，固体食物难下，但汤水可下，形体逐渐消瘦，口干咽燥，大便干结，舌质红而干，脉弦细数。应诊断为下列何种病证A.痰气交阻型噎膈B.津亏热结型噎膈C.瘀血内结型噎膈D.气虚阳微型噎膈E.以上都不是10.54岁女性患者，吞咽困难2月余。现食不得下而复吐出，甚至水饮难下，伴胸腹疼痛，大便坚如羊粪，或吐出物如赤豆汁，形体消瘦，肌
4、肤枯燥，舌质红少津，或带青紫，脉细涩。其治法宜A.滋养阴津B.温补脾肾C.开郁、润燥、化痰D.滋阴养血，破结行瘀E.以上都不是11.除下列哪项外，都与呕吐的发生有关A.肝B.脾C.心D.肺E.胃12.王，男，40岁，呕吐时作时止已一年，现每因劳累之后，即眩晕作呕，喜暖畏寒，四肢不温，面色白，大便稀溏，舌质淡，脉濡弱。应诊断为下列何种病证A.脾胃虚寒型眩晕B.脾胃虚寒型胃痛C.脾胃虚寒型呕吐D.脾气虚型虚劳E.以上均不是13.患者昨日出现呕吐酸腐，脘腹胀满，嗳气厌食，得食愈甚，吐后反畅，大便秽臭或溏泻，舌苔厚腻，脉滑数。应诊断为何种病证A.脾胃虚寒型呕吐B.饮食停滞型呕吐C.痰饮内停型呕吐D.肝
5、气犯胃型呕吐E.外邪犯胃型呕吐14.郭，女，30岁。呕吐反复发作2年。每因饮食不慎即发呕吐，或劳倦之；后，困惫乏力，眩晕作呕，口干不欲饮，喜暖恶寒，面色白，甚则四肢不温，大便溏薄，舌质淡，脉象濡弱。其治法应是A.滋阴养胃，降逆止呕B.舒肝和胃降逆C.消食化滞，和胃降逆D.温化痰饮，和胃降逆E.以上都不是15.一胃病患者，食后脘腹胀满，朝食暮吐，暮食朝吐，吐出宿食不化，吐后即觉舒适，神疲乏力，面色少华，舌溃苔薄，脉象细缓无力。治疗的主方为A.理中汤B.大半夏汤C.小半夏汤D.苓桂术甘汤E.丁香透膈散16.患者，每因抑郁、恼怒或情绪紧张时出现腹痛泄泻，且多伴有胸胁胀闷，嗳气少食，舌淡红，脉弦。治当
6、A.调和脾胃B.疏肝和胃C.抑肝扶脾D.解郁舒肝E.泄肝除湿17.患者，男，16岁，昨日饱食后出现腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减，伴有不消化食物，脘腹痞满，嗳腐酸臭，不思饮食，舌苔垢浊，脉滑。诊断属于A.饮食停滞型呕吐B.饮食停滞型胃痛C.食滞肠胃型泄泻D.饮食停滞型腹痛E.以上都不是18.患者泄泻腹痛，泻而不爽，粪黄褐而臭，肛门灼热，烦渴口渴，小便黄，舌苔黄腻，脉濡数。证属A.脾虚泄泻B.肾虚泄泻C.食滞泄泻D.寒湿泄泻E.湿热泄泻19.患者杨，痢下赤白粘冻，白多赤少，或纯为白冻，腹痛，里急后重，饮食乏味，中脘饱闷，头身困重，舌质淡，苔白腻，脉濡缓。证属A.寒湿痢B.休息痢C.噤口痢D
7、.虚寒痢E.阴虚痢20.方，男，40岁。患痢疾10年余。痢下赤白脓血，腹痛隐隐，心中烦热，咽干口燥，午后潮热，体虚乏力，舌红苔少，脉细数。辨证属于A.湿热痢B.休息痢C.虚寒痢D.寒湿痢E.阴虚痢21.少腹拘急冷痛，苔白，脉沉紧，方宜用A.通脉四逆汤B.大建中汤C.乌头桂枝汤D.暖肝煎E.附子粳米汤22.医学真传所述通法不包括A.下逆者使之上行B.中结者使之旁达C.虚者助之使通D.寒者温之使通E.络病则施以辛润活血通络之法23.患者女性，36岁。腹部胀满疼痛，攻窜不定，痛引少腹，每于情绪不良时加重，得矢气后疼痛可减，舌苔薄白，脉弦。该病例中医辨证为A.气滞血瘀B.气机郁滞C.寒阻气滞D.气滞化
8、热E.食阻气滞24.患者女性，42岁，有腹痛病史3年。腹痛较剧，痛处不移，伴有月经不调，舌质紫暗，脉弦。该病例中医辨证为A.肝气郁滞B.气滞血瘀C.瘀热互结D.寒凝血瘀E.血瘀挟虚25.患者老年男性大便艰涩排出困难，四肢不温，腹中冷痛腰膝酸冷舌淡苔白。脉沉迟。最佳方刺为A.润肠丸B.五仁丸C.黄芪汤D.济川煎E.补中益气汤26.女性45岁。久病崩漏，大便秘结，数日一行，面色无华，唇甲色淡，头晕心悸，舌淡，脉细。最佳方剂为A.麻子仁丸B.更衣丸C.归脾汤D.润肠丸E.五广丸27.张，男，42岁，机关职员。大便数日不行，欲便不得，伴有胸胁胀满，腹中胀痛，善太息，食后腹胀尤甚，嗳气频作，舌苔略腻，脉
9、弦。证属A.热秘B.气秘C.湿秘D.气虚便秘E.阳虚便秘28.张，男，39岁。平素性情急躁。近期因郁怒不解诱发便秘，大便干燥，数日一行，心烦易怒，目赤口苦，舌质红，苔黄，脉弦数。宜选方A.麻子仁丸B.更衣丸C.调胃承气汤D.六磨汤E.丹栀逍遥散29.关于“噎膈”叙述不正确的是A.噎指噎塞B.“膈”首见于内经C.内经称为“噎膈”D.唐宋以后“噎”“膈”并称E.巢元方分为“五噎”“五膈”30.某男，18岁，突然腹泻、呕吐并作。吐出物为未消化食物；泻下物色黄如米泔水，治疗无效，半小时后出现面色苍白，眼窝下陷，四肢逆冷。首先考虑A.疫毒痢B.湿热痢C.寒湿内盛泄泻D.外邪犯胃呕吐E.霍乱31.某男，6
10、0岁，诊为”贲门癌”。饮食难下，咽下后很快呕出，胸膈疼痛，形体消瘦，舌紫暗，脉细涩，应辨证为A.痰气交阻B.湿热阻胃C.瘀血内结D.瘀血停胃E.气虚阳微32.患者胁肋胀痛，走窜不定，疼痛随情志的变化而增减，胸闷不舒，饮食减少，嗳气频作，苔薄，脉弦，辨证属A.瘀血停着胁痛B.肝胆湿热胁痛C.肝气郁结胁痛D.肝郁化火胁痛E.肝阴不足胁痛33.患者杨，男，47岁。右胁下包块，疼痛如刺，痛处不移，入夜更甚，舌质紫暗，脉沉涩。此证最佳治疗方剂是A.硝石矾石散B.丹参饮合失笑散C.复元活血汤D.少腹逐瘀汤E.柴胡疏肝散34.李某，既往有胆结石病史，昨日胁肋剧痛，连及肩背，恶心呕吐，纳食减退，舌红苔黄，脉弦
11、。此时最佳治疗方剂是A.硝石矾石散B.失笑散C.乌梅丸D.柴胡疏肝散E.少腹逐瘀汤35.黄疸的辨证，当以何者为纲A.肝胆B.气血C.虚实D.表里E.阴阳36.患者陈，男，18岁。四天前突然出现目黄身黄，黄色鲜明，发热口渴，心中烦躁，恶心欲吐，小便短少而黄，大便秘结，舌苔黄腻，脉弦数。属于何种病型A.湿热并重型黄疸B.寒湿阻遏型黄疸C.湿热蕴蒸，湿重于热型的黄疸D.湿热蕴蒸，热重于湿型的黄疸E.脾虚型黄疸37.患者丁，男，30岁。劳累过后，加之饮食不慎，突然出现身目俱黄，其色如金，高热口渴，小便深黄，腹胀胁痛，烦躁不安，随之神昏谵语，舌质红绛，苔黄燥，脉弦滑数。应该断以下何种病证A.湿热并重型黄
12、疸B.胆道阻滞型黄疸C.热毒炽盛型黄疸D.湿热蕴蒸，热重于湿型黄疸E.湿热蕴蒸，湿重于热型黄疸38.一农民患钩虫病，证见周身肌肤呈黄染，但两目不黄，小便通畅而色不黄，倦怠乏力，心悸少寐，眩晕耳鸣，大便溏薄，舌质淡，苔薄白，脉濡细。治疗最宜用A.小建中汤B.黄芪建中汤C.理中汤D.四君子汤E.六君子汤39.贾，男，45岁。因劳累后受寒，出现发热恶寒，胸闷脘胀，继而身目皆黄，小便黄赤，舌苔白腻，脉浮。治疗的最佳方剂为A.桑菊饮B.银翘散C.杏苏散D.荆防败毒散E.麻黄连翘赤小豆汤40.杜某，病由抑郁而起，证见腹部结块，或左或右，走窜不定，按之略痛，脘胁不舒。嗳气频频，便艰纳呆，苔薄，脉弦，证属A.
13、聚证-肝郁气滞B.聚证-食滞痰阻C.积证-气结血瘀D.积证-气郁血阻E.以上都不是41.赵某，男，34岁。近日腹胀或痛，时有如条状物聚起在腹部，按之则胀痛更甚，纳食减退，大便秘结，舌苔腻，脉弦滑，证属A.气滞血阻型积证B.气结血瘀型积证C.肝郁气滞型聚证D.食滞痰阻型聚证E.肝气挟痰型聚证42.患者腹部胀大三月余，胁下胀痛不适，纳食欠佳，食后腹胀，小便短少，下肢微肿，检查示：面色晦暗，周身皮肤发黄，腹胀大，胁下可触及硬或包块，双下肢按之微肿，苔白腻，脉弦细，应诊断为A.水肿B.胁痛C.黄疸D.积聚E.鼓胀43.高，男，52岁。患肝病多年而不愈，近月来腹大坚满，脘腹撑急难忍，烦热口苦，渴而不欲饮
14、，小便短赤，大便溏垢，舌边尖红，苔黄腻，脉弦数，属何病证A.气滞湿阻型鼓胀B.寒湿困脾型鼓胀C.水湿浸渍型水肿D.湿热蕴结型鼓胀E.肝脾血瘀型鼓胀44.头痛的病位在脑，与哪些脏腑关系最密切A.肝脾肾B.心肝肾C.心脾肾D.肺肝肾E.肺脾肾45.眩晕的病机与下列哪些因素关系最为密切A.虚热瘀痰寒B.虚火瘀痰寒C.虚火风痰瘀D.虚热寒痰风E.虚痰热瘀风46.下列讨论眩晕病理的主张，哪一条是丹溪心法中提出的A.无火不作眩B.无虚不作眩C.无痰不作眩D.无风不作眩E.无瘀不作眩47.在论述中风时说到：平人手指麻木，不时眩晕，乃中风先兆，须预防之，宜慎起居，节饮食，远房帏，调情志。此论出于何书A.医学心
15、悟B.证治汇补C.景岳全书D.医林改错E.东垣十书48.中风病之阴闭，应具备闭证的主要症状，其兼证除下列哪项外均是A.面白唇暗B.痰涎壅盛C.呼吸气粗D.静而不烦E.四肢欠温49.刘，男，47岁。因生气后卒然晕倒，苏醒后左半身麻木不仁，步履艰难，口眼斜，流涎不止，言语謇涩，不能起床已月余，舌有瘀斑，苔白，脉沉而细，其治则是A.平肝潜阳，熄风通络B.益气活血通络C.辛温开窍，豁痰熄风D.辛凉开窍，清肝熄风E.祛风通络，养血和营50.吴，女，51岁，平素头晕头痛，耳鸣目眩，少寐多梦，突然发生口眼斜；舌强语謇，半身不遂，舌质红脉弦细数。治疗方剂宜选A.大秦艽汤B.镇肝熄风汤C.安宫牛黄丸D.至宝丹E.涤痰汤第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页