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1、2021年甘肃副高（麻醉学）考试真题卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.Q-T间期延长综合征患者术前处理最关键的措施 _A.心电图检查B.充分给予普萘洛尔等受体阻滞药C.充分镇静D.作心功能检查E.术前不宜应用阿托品2.心脏病患者非心脏手术，术前用药较合适的为 _A.哌替啶+东莨菪碱B.地西泮+阿托品C.哌替啶+地西泮D.哌替啶+阿托品E.东莨菪碱+异丙嗪3.二尖瓣脱垂综合征的麻醉主要危险是 _A.心衰B.肺水肿C.频发室早和阵发性室速D.房颤E.脑梗死4.心肌梗死后出现度房室
2、传导阻滞应予注射 _A.利多卡因B.普萘洛尔C.异丙肾上腺素D.间羟胺E.普鲁卡因酰胺5.对心脏病病人麻醉的基本要求，哪项正确 _A.保证充分的镇静B.维护循环状态稳定C.维持正常血容量和适当的通气D.麻醉深度适当E.以上全部6.麻醉期间引起P波突然消失的心律失常多见于 _A.室性心动过速B.结性心律C.度房室传导阻滞D.心脏骤停E.心室纤颤7.有关判断心脏功能不全的严重程度，下列哪种提法正确 _A.根据病情是急性还是慢性B.由于存在左心或右心衰竭C.根据致病的压力或容量负荷D.根据休息及负荷的情况下感到不适E.以上各项全是错误的8.下列有关心功能不全的定义，哪项最恰当 _A.心脏每搏排血量低
3、于正常B.心脏功能的减低引起大小循环的充血现象C.心脏不能再提供周围血循环所需的心脏每搏排血量D.通过交感神经的对抗性调节作用，不能提供足够的心脏每搏排血量E.心脏只能通过本身的肥大或频率的增加来满足周围血循环的需要量9.有Q-T间期延长，术前以何种药作准备 _A.受体阻滞剂B.受体阻滞剂C.-受体阻滞剂D.受体兴奋剂E.拟胆碱药10.预激综合征易发生何种心律失常 _A.窦性心动过速B.室上性心动过速C.室性心动过速D.房室分离E.房颤11.洋地黄化病人与何种肌松药联用，可发生严重心律失常 _A.泮库溴铵B.维库溴铵C.琥珀胆碱D.哌库溴铵E.阿曲库铵12.心脏病人麻醉选择应达到 _A.止痛完
4、善B.对心肌收缩力无明显抑制C.保持循环稳定和各重要脏器血供D.不促使心律失常和心肌氧耗增加发生E.以上均正确13.室性心动过速禁用下列哪种药物 _A.洋地黄B.氯化钙C.奎尼丁D.普鲁卡因E.普鲁卡因酰胺14.二尖瓣脱垂综合征患者出现室性早搏和阵发性室速时，首选 _A.维拉帕米B.艾司洛尔C.利多卡因D.硫酸镁E.普罗帕酮15.非发绀型先心病最常见的形式 _A.左向右分流伴肺血增加B.左向右分流伴肺血减少C.右向左分流D.右向左分流伴肺血减少E.右向左分流伴肺血增加16.先心病病人术前估计应考虑的主要病理生理是 _A.心脏畸形引起的原发性血流动力异常B.心腔异常压力和容量负荷所致的继发性影响
5、C.肺血管阻力大小D.肺血管阻塞程度E.以上均是17.除哪项外是决定心肌需氧量的因素 _A.心率B.心室容积C.血压D.心肌收缩力E.心排量18.在制定心脏病人对麻醉和手术的耐受力时，下列因素中哪项最重要 _A.心脏储备力B.心输出量C.血压D.洋地黄治疗E.心脏扩大程度19.对安置永久性起搏器病人麻醉前应了解的内容是 _A.原有心脏病类型B.所用起搏器的类型C.安置起搏器时的频率D.起搏器的性能E.以上全部20.为了及时发现心肌梗死，术后常规作 _A.术后1周内监测ECGB.术后48小时内作血清酶学检查C.心功能测定D.食管超声检查E.心脏B超检查21.监测心肌氧供需平衡最简单的方法是 _A
6、.心率B.血压C.血气D.心率血压乘积E.食管超声22.冠心病病人手术死亡率为一般病人的 _A.0.51倍B.23倍C.45倍D.67倍E.89倍23.心脏病人的麻醉原则，哪项最正确 _A.平稳诱导B.多项监测C.心血管稳定D.通气满意E.以上均是24.心血管疾病患者，肌松药首选 _A.加拉碘铵B.维库溴铵C.琥珀胆碱D.泮库溴铵E.筒箭毒碱25.对心脏储备差的心脏病患者，首选静脉麻醉药 _A.PentathalB.PropofolC.KetamineD.FentanylE.MorpHine26.慢性缩窄性心包炎麻醉的主要危险是 _A.心脏活动受限B.呼吸困难C.动脉压下降和心率减慢D.静脉压
7、升高E.低钠血症27.有关二尖瓣狭窄(MS)的病人的叙述，哪项是错误的 _A.心功能I级的轻度MS病人对麻醉和手术的耐受力与一般人无异B.心功能级的严重MS病人麻醉手术危险性较大C.有慢性房颤的病人围手术期有发生栓塞的危险D.麻醉处理要点要特别注意控制心率E.有心衰的病人围手术期发生心力衰竭的机会是无心力衰竭史者的5倍28.病人术前脉率规则。44次/分。运动后仍然规则40次/分，提示下列哪种情况 _A.正常B.心室肥大C.心房压过高D.完全性房室传导阻滞E.房室结性心律29.二尖瓣关闭不全患者，何者不对 _A.易发生充血性心力衰竭B.急性肺水肿危险性比二尖瓣狭窄大C.乳头肌功能障碍麻醉危险性大
8、D.麻醉中可保持稍快心率E.可用血管扩张剂降低后负荷30.稳定性心绞痛病人除哪项外可增加围手术期急性心肌缺血发作的危险性 _A.日常生活活动就可诱发心绞痛B.平静心电图有房性早搏C.平静心电图持续存在S-T段下移及T波改变D.兼患高血压E.兼患糖尿病31.有关先天性心脏病的描述，下列哪项是错误的 _A.法洛四联症病人酸中毒不易诱发漏斗部痉挛致缺氧发作B.有严重肺动脉高压病人麻醉危险性增大C.临床上通常将先天性心脏病分为发绀性和非发绀性两大类D.非发绀病人吸入麻醉药诱导容易加深麻醉E.发绀性病人静脉麻醉药诱导药效出现较快32.有关二尖瓣脱垂综合征哪项是错误的 _A.听诊时可听到收缩中.晚期喀喇音
9、B.多伴发于Marfan综合征、冠心病、先心病和心肌病C.主要危险是可发生频发室早和阵发性心动过速并可因心律失常而猝死D.麻醉处理要点为避免增强心肌收缩的因素E.对室性早搏和心动过速应禁用普萘洛尔33.下列哪一项不是传导阻滞常见的原因 _A.冠心病B.心导管检查C.先天性心脏病D.风湿性瓣膜病E.心肌炎与心肌病34.有关房室传导阻滞(AVB)的叙述，下列哪项是错误的 _A.度和度型对血流动力学无明显影响B.度型可引起充血性心衰和阿-斯综合征发作，并可发展为高度AVBC.高度AVB对血流动力学的影响与完全性AVB相似，易引起阿-斯综合征D.各类传导阻滞都是由心脏病引起的E.高度或完全性AVB病人
10、麻醉前最好预先安置起搏器35.关于心脏病病人术前用药哪项是错误的 _A.手术前晚口服适量安定类药B.术日晨可给予口服地西泮或肌注异丙嗪C.常规应用大剂量阿托品D.可在体表皮肤涂2%硝酸甘油软膏E.可肌注适量吗啡或哌替啶36.麻醉前访视病人复习X线和ECG资料时，哪项不是应重点了解的内容 _A.S-T结合点B.有无心室肥厚C.心律失常D.心肌缺血E.心胸比值37.下列关于心电图的叙述，哪项错误 _A.心房兴奋产生P波B.P-R间期为0.120.20秒C.QRS时间不应超过0.1秒D.P-R间期反应希氏束的传导时间E.T波在心室收缩时出现38.陈旧性心肌梗死患者并发心绞痛，拟行腹股沟疝修补术，哪种
11、麻醉方式不妥 _A.局麻B.静脉麻醉C.吸入麻醉D.复合全麻E.脊麻39.对不同年龄组手术病人中患心脏病的调查中，哪项是错误的 _A.3140岁占2%B.4150岁占6%C.5160岁占23%D.6170岁占45%E.7180岁占100%40.哪一种心律失常在麻醉中是无意义的 _A.心室纤颤B.心房纤颤C.房室传导阻滞D.室速E.窦性心律失常41.急性左心功能不全伴有明显的肺充血时，下列哪种治疗是错误的 _A.通过鼻导管吸氧B.平卧并将下肢抬高C.利尿剂D.应用吗啡E.应用强心苷治疗42.有关室性早搏，下列哪种说法是错误的 _A.OT间期延长B.ORS波群波形异常C.随着早搏后常见完全性代偿间
12、歇D.如果一个正常心跳后出现两个早搏则称为二联律E.正常QRS波群后出现过早而宽大畸形的QRS波43.下列哪些情况不出现窦性心动过缓 _A.伤寒B.发热性感冒C.颅内压增高D.运动员E.刺激迷走神经后44.下列哪种情况中心电图上看不到OT延长的现象 _A.左心肥厚B.心肌梗死C.低血钾症D.服洋地黄制剂E.服奎尼丁制剂45.在引起心绞痛的诱因中，以下哪项是错误的 _A.体力劳动B.受寒C.精神刺激D.饱餐E.以上都不对46.慢性右心功能不全时，看不到下列哪种症状 _A.肾肿大B.口唇发绀C.夜尿增多D.肝脏肿大E.胫骨前水肿47.非心脏手术患者，术前准备不包括 _A.改善心脏功能B.纠正水电解
13、质紊乱C.纠正酸碱失衡D.应用洋地黄至术前E.改善呼吸功能48.下列哪项体征不符合左心功能不全 _A.气管炎伴粉红色痰B.心尖部可闻及奔马律C.坐位时可见颈静脉怒张D.胸片上可见肺血管阴影增强E.两肺底部可闻及小至中等水泡音49.洋地黄化的病人不宜应用哪类肌松药 _A.维库溴铵B.阿曲库铵C.琥珀胆碱D.泮库溴铵E.筒箭毒碱50.在心脏病病人施行非心脏手术前，在了解心肺功能时，不包括 _A.平时的活动能力B.有无缺氧性晕厥史C.有无心衰的早期表现D.心绞痛发作的频率和类型E.婚姻生育及有无饮酒嗜好第16页 共16页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页