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1、2021年辽宁临床医学检验技术(师)考试真题卷本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.对于急诊抢救病人，来不及作ABO血型鉴定和交叉配血，可输注AO型全血BO型红细胞+A型血浆CO型红细胞+AB型血浆DAB型红细胞+O型血浆EAB型红细胞+B型血浆 2.导致旅游者腹泻最常见的致病菌是A产肠毒素性大肠杆菌(ETEB致病性大肠埃希氏菌(EPEC侵袭性大肠杆菌(EIED肠产毒性大肠杆菌(ETEE肠出血性大肠杆菌(EHE 3.关于消毒灭菌，下列叙述错误的是A70%乙醇杀菌效果比100%乙醇好
2、B高压蒸汽灭菌杀菌温度是121C巴氏消毒法可杀死乳品中的病原菌，但不能杀死所有细菌D碘液使细菌DNA的胸腺嘧啶(形成二聚体而杀菌E去污剂能破坏细菌细胞膜 4.时间分辨荧光免疫分析所测定的特异光信号来自AFITCBTRITCCRB 200D镧系元素EAMPPD 5.可引起继发性免疫缺陷的原因不包括A淋巴组织的恶性肿瘤B免疫抑制剂的使用C大剂量抗生素的应用D严重创伤性感染E遗传因素 6.患者静脉抽血时多采用坐位。站立15分钟后抽血，可使血脂浓度约可提高A4%B8%C12%D16%E20% 7.与红细胞有关的形态异常是AHowell-Jolly bodyBtoxic granulationCPelg
3、er- anomaly D body Enuclear shift 8.一般正常成年人血清中，各肌酸激酶同工酶活力之间的关系为ACK-MMCK-MBCK-BBBCK-MMCK-MBCK-BBCCK-MMCK-BBCK-MBDCK-MBCK-MMCK-BBECK-MBCK-BBCK-MM 9.二期止血缺陷是指A单纯凝血功能异常引起的止血功能缺陷B血管壁和血小板异常引起的止血功能缺陷C血小板的数量和功能异常引起的止血功能缺陷D凝血和纤溶异常引起的止血功能缺陷E血管壁通透性和脆性增加引起的止血功能缺陷 10.怀疑细菌性心内膜炎时，至少采集血培养A1次B2次C3次D4次E5次 11.鉴定曲霉菌常用的培
4、养基是A沙保弱培养基B马铃薯葡萄糖琼脂C尿素琼脂D左旋多巴-枸橼酸铁和咖啡酸培养基E察氏琼脂 12.下列有关单克隆丙种球蛋白病发病特点的叙述中，不正确的是A疾病的突出特点是血清中存在异常增多的M蛋白B细胞异常增殖CM蛋白主要来源于脾细胞的恶性增生D血清蛋白区带电泳可见特异性的M区带E尿液蛋白区带电泳可见特异性的M区带 13.下列试验中不属于基因突变试验的是AAmes试验B大肠杆菌回复突变试验C哺乳动物细胞正向突变试验D枯草杆菌DNA修复实验E果蝇伴性隐性致死突变试验 14.外源性化合物在血液中主要与下列哪种蛋白结合A白蛋白B血红蛋白C球蛋白D脂蛋白E铜蓝蛋白 15.联合作用系数K为A1/实测L
5、D50B1/预测LD50C实测LD50/预测LD50D预期LD50/实测LD50E以相加作用的假设出发，计算出的混合化合物的预期LD50值 16.关于剂量-反应关系的下列叙述中，错误的是AParacelsus提出化学物毒性主要决定于剂量，是剂量-反应关系的科学基础B存在剂量-反应关系是确定外来化合物与毒性作用因果关系的基本依据C剂量-反应关系和剂量-效应关系曲线常见的有直线型，抛物线形和S状曲线D直线型是剂量-反应关系曲线中最常见的ES状曲线在横坐标为对数剂量，纵坐标为由反应率转换成的概率单位时，即成一直线 17.有关慢性毒作用带的概念，错误的是A慢性毒作用带(Zch)是危害性指标BZch急性
6、阈剂量/慢性阈剂量CZch大表示此外源性化合物不易引起慢性毒性D对于毒作用有阈值的外源性化合物可求得ZchE在制订安全限值(最高容许浓度)时可参考Zch来确定安全系数 18.致死剂量是指A引起人死亡的最小剂量B引起实验动物死亡的最小剂量C引起实验动物死亡的最大剂量D引起机体死亡的剂量E引起机体死亡的最大剂量 19.下列哪一项不是公共场所经常性卫生监督内容A公共场所空气质量监测B对从业人员卫生知识培训C对改建的公共场所选址进行卫生审查D对从业人员进行健康检查E对公共场所卫生管理制度考核 20.关于痛痛病，哪项是错误的A由含镉废水污染农田引起B发病的潜伏期长C患者多为育龄妇女D多在营养不良的条件下
7、发病E多因镉引起的肾衰竭死亡 21.高温堆肥的卫生标准中，就以下几项提出了要求，除了A堆温B粪大肠菌值C蛔虫死亡率D苍蝇E腐殖质含量 22.以下改变中哪一项不属于染色体数目异常A单倍体B多倍体C缺体D三价体E非整倍体 23.化合物的相对毒性指A化合物急性毒性与慢性毒性的比值B将化合物挥发度估计在内的毒性C药物有效剂量与其毒性剂量的比值D化合物相对于其同系物的毒性E将化合物的毒作用带估计在内的毒性 24.水源卫生防护措施中以下哪项不正确A以地面水为水源时，取水点周围 100m半径水域内，应严禁可能污染水源的一切活动B取水点上游1000m和下游10m水域内，不得排放工业废水和生活污水C取水点上游1
8、000m以外地区，应限制污染物的排放D在取水点下游100m水域内，不准设置污染源E取水点下游100m内，不得进行污水灌田和施用危害大的农药 25.动物长期致癌试验中，对诱发肝癌敏感的动物是A小鼠B家兔C豚鼠D大鼠E猫 二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.细胞酶释放的主要原因有A细胞内、外酶浓度的差异B酶在细胞内的定位和存在的形式C酶蛋白分子量的大小D酶在细胞外间隙的分布和运送E血液中酶的清除 2.关于革兰阳性菌细胞壁表述正确的是A由肽聚糖组成B肽聚糖可达50层C肽聚糖含量占细胞壁干重的50%80%D较疏松E有细胞外膜层 3.细菌L型的菌落表现为A油煎蛋样菌
9、落B颗粒型菌落C丝状菌落D倒伞形生长E透明菌落 4.关于血液颜色正确的是A健康人动脉血鲜红色B健康人静脉血暗红色C严重贫血者静脉血红色变浅D严重CO中毒或氰化物中毒樱红色E高脂膳食后血浆呈乳白色 5.不属于神经垂体激素的是A生长激素B促肾上腺皮质激素C促甲状腺激素D抗利尿激素E催产素 6.关于血红蛋白参考值正确的是A成年男性：120170g/LB成年男性：120160g/LC新生儿：170200g/LD成年女性：110150g/LE成年女性：110160g/L 7.以连续监测法测定的酶，其监测波长为340nm的有ACKBLDCALTDASTEALP 8.过敏原皮肤试验类型和方法包括A静脉注射试
10、验B皮内试验C挑刺试验D斑贴试验E涂抹试验 9.在计算房地产投资项目的偿债备付率时，可用于还本付息的资金包括_。A折旧和摊销B当前应还贷款本金C计入成本的利息D可用于还款的利润E在成本中列支的利息费用 10.患者男性，57岁。胸骨后持续性疼痛3小时急诊入院，疼痛呈压榨性，向左肩部放射，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗，无心悸、气短，二便正常。既往无高血压和冠心病病史，无药物过敏史。吸烟20余年，每天1包，不嗜酒。体检：T37.2，P 110次/分，R 22次/分，BP 90/60mmHg，急性痛苦面容，平卧位，无皮疹和发绀，浅表淋巴结未触及肿大。根据患者的临床表现，考虑可能是的疾
11、病是A心绞痛B心肌梗死C急性心包炎D急性心肌炎E急性肺动脉栓塞F反流性食管炎G主动脉夹层 11.患者女性，26岁。因不明原因发热2周就诊，既往史：风心病史4年，查体：T 38.6，心尖区级收缩期杂音，双肺听诊无异常。足底见2个紫红色结节，有压痛。为明确诊断应进行的检查包括A血常规B血培养C尿常规D粪常规E纤维支气管镜检查F肺功能检查G心脏B超 12.患儿男，12岁。患“肺炎”6周后，出现低热、消瘦、盗汗，食欲不振。查体：两肺无湿啰音，OT实验1:2000浓度结果为阴性。为明确诊断还需做的检查是A白细胞计数B血培养C血沉D胸片X线E痰培养F抗体效价检测 13.患者女性，56岁。因“皮肤发黄和尿黄
12、”曾入住过传染病医院。近1个月来出现皮肤瘙痒，皮肤巩膜黄染，肝肋下4.5cm，ALT 63U/L，AST 57U/L，总胆红素205mol/L，直接胆红素172mol/L，血清IgG 26.8g/l，AFP 12g/l，HbsAg(-)，HBV-DNA阴性。该病人可能患的疾病是A原发性硬化性胆管炎B原发性胆汁性肝硬化C原发性肝癌D自身免疫性肝炎型E自身免疫性肝炎型F自身免疫性肝炎型G急性乙型肝炎 14.患者男性，55岁。长期酗酒。某天饮酒后突然呕血1500ml左右，出现休克症状，入院后血常规显示Hb 70g/L，考虑输血治疗。血型检测为A型Rh阳性，不规则抗体阴性。准备输注交叉配血相合的血液制
13、品。以下关于失血量与输血处理正确的是A当失血量15%(约750ml，成人)时，常常不需要输血B当失血量15%(约750ml，成人)时，必须进行输血，补充红细胞或全血C当失血量为15%30%(约8001500ml，成人)时，需要输注晶体或胶体液扩容，而当患者已存在贫血且心肺储备功能降低或有继续失血，还应输注红细胞D当失血量为30%40%(约15002000ml，成人)时，立即输注晶体液或胶体液快速扩容，视病情决定输注红细胞E当失血量为30%40%(约15002000ml，成人)时，视病情决定输注红细胞以保证组织得到足够的氧供应，但不是以纠正贫血和单纯提高血红蛋白浓度为目的F当失血量40%(200
14、0ml，成人)时，在积极应用晶体液或胶体液扩容、输注红细胞的同时，同时补充凝血因子、血小板 15.患者男性，57岁。胸骨后持续性疼痛3小时急诊入院，疼痛呈压榨性，向左肩部放射，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗，无心悸、气短，二便正常。既往无高血压和冠心病病史，无药物过敏史。吸烟20余年，每天1包，不嗜酒。体检：T37.2，P 110次/分，R 22次/分，BP 90/60mmHg，急性痛苦面容，平卧位，无皮疹和发绀，浅表淋巴结未触及肿大。为明确诊断应做的检查是A血清心肌酶谱B血清肌钙蛋白C心电图D胸片E血气分析F血糖和血脂G急诊胃镜H凝血功能检查 16.患者男性，58岁。不发热，
15、干咳，痰中带血丝1个月，昨天X线检查示右侧有大量的胸腔积液。病人否认心脏病史。该病人引起胸腔积液的可能原因包括A肺结核B原发性肺癌C胸膜间皮瘤D支气管哮喘E结核性胸膜炎F转移性肺癌G金葡菌肺炎 17.患者女性，56岁。因“皮肤发黄和尿黄”曾入住过传染病医院。近1个月来出现皮肤瘙痒，皮肤巩膜黄染，肝肋下4.5cm，ALT 63U/L，AST 57U/L，总胆红素205mol/L，直接胆红素172mol/L，血清IgG 26.8g/l，AFP 12g/l，HbsAg(-)，HBV-DNA阴性。为了明确诊断，应进行做的实验室检查是A抗线粒体抗体2型B抗肝肾微粒体抗体C抗平滑肌抗体D抗中性粒细胞胞浆抗
16、体E抗核抗体F抗肝可溶性抗原抗体G抗肝溶质抗原1型抗体H抗Sc1-70抗体 18.患者女性，26岁。因不明原因发热2周就诊，既往史：风心病史4年，查体：T 38.6，心尖区级收缩期杂音，双肺听诊无异常。足底见2个紫红色结节，有压痛。为了提高血培养阳性率，以下描述正确的是A未经治疗者，于第一天内至少间隔1小时采血一次，共3次B如次日未见细菌生长，可再次重复采血3次进行培养C如次日未见细菌生长，不必再进行血培养，应用抗生素积极治疗D已用过抗生素治疗者，停药27天再重复采血E采血前应仔细消毒皮肤F每次抽取1020ml静脉血液作需氧和厌氧培养，至少应培养3周 19.患者男性，57岁。胸骨后持续性疼痛3
17、小时急诊入院，疼痛呈压榨性，向左肩部放射，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗，无心悸、气短，二便正常。既往无高血压和冠心病病史，无药物过敏史。吸烟20余年，每天1包，不嗜酒。体检：T37.2，P 110次/分，R 22次/分，BP 90/60mmHg，急性痛苦面容，平卧位，无皮疹和发绀，浅表淋巴结未触及肿大。应对患者进行的紧急处理是A静脉溶栓治疗B吸氧C心电监护D卧床休息E静脉滴注硝酸甘油F静脉滴注抗生素G控制心律失常 20.患者男性，55岁。长期酗酒。某天饮酒后突然呕血1500ml左右，出现休克症状，入院后血常规显示Hb 70g/L，考虑输血治疗。血型检测为A型Rh阳性，不规则抗
18、体阴性。准备输注交叉配血相合的血液制品。针对此患者急性失血1500毫升，应考虑输注的血液成分是A悬浮红细胞+血浆B白蛋白C冷沉淀D血小板E冰冻血浆F全血 21.患儿男，12岁。患“肺炎”6周后，出现低热、消瘦、盗汗，食欲不振。查体：两肺无湿啰音，OT实验1:2000浓度结果为阴性。若需进一步确诊，进行痰培养时所选用的培养基可以是A巧克力培养基B血培养基C罗琴培养基DMAC培养基E青霉素血液培养基F肉汤培养基 22.患者女性，26岁。因不明原因发热2周就诊，既往史：风心病史4年，查体：T 38.6，心尖区级收缩期杂音，双肺听诊无异常。足底见2个紫红色结节，有压痛。血培养结果阳性，鉴定为草绿色链球
19、菌，有关该菌特性叙述正确的是AG+链状球菌B触酶阴性C血平板上呈溶血Doptochin敏感E胆汁溶菌试验阳性F杆菌肽敏感 23.患者男性，58岁。不发热，干咳，痰中带血丝1个月，昨天X线检查示右侧有大量的胸腔积液。病人否认心脏病史。为了明确诊断，可考虑进行的实验室检查是A胸水常规检查B胸水ADA的测定C胸水CEA的测定D胸水找抗酸杆菌E胸水细菌培养F胸水细胞学检查找癌细胞G胸水找狼疮细胞 24.患者男性，57岁。胸骨后持续性疼痛3小时急诊入院，疼痛呈压榨性，向左肩部放射，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗，无心悸、气短，二便正常。既往无高血压和冠心病病史，无药物过敏史。吸烟20余年
20、，每天1包，不嗜酒。体检：T37.2，P 110次/分，R 22次/分，BP 90/60mmHg，急性痛苦面容，平卧位，无皮疹和发绀，浅表淋巴结未触及肿大。以下措施正确的是A静脉滴注硝普钠B静脉使用洋地黄药物C气管切开使用呼吸机辅助呼吸D吸氧E静脉使用利尿剂F使用吗啡G立即急诊行冠状动脉旁路搭桥手术 25.患者女性，26岁。因不明原因发热2周就诊，既往史：风心病史4年，查体：T 38.6，心尖区级收缩期杂音，双肺听诊无异常。足底见2个紫红色结节，有压痛。下列可确诊为感染性心内膜炎的特征是A持续性血培养阳性，伴有新出现的反流性杂音B持续性血培养阳性，具有心脏易患因素伴血管现象C阴性或间歇性阳性血培养，伴有发热，新出现的反流性杂音及血管现象D持续性阳性血培养伴血管现象E持续性阳性血培养，具有心脏易患因素F非心脏外原因所致的草绿色链球菌阳性血培养至少两次，并伴发热第23页 共23页第 23 页 共 23 页第 23 页 共 23 页第 23 页 共 23 页第 23 页 共 23 页第 23 页 共 23 页第 23 页 共 23 页第 23 页 共 23 页第 23 页 共 23 页第 23 页 共 23 页第 23 页 共 23 页