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1、2021年河南临床医学检验技术(中级)考试模拟卷本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.人类体细胞具有多少对常染色体_A.1B.22C.23D.44E.462.应用荧光染料喹丫因氮芥处理染色体标本,显示出_A.Q带B.G带C.R带D.C带E.P带3.将染色体标本用热、碱、胰酶等预先处理,再用Giemsa染色,显示出_A.Q带B.G带C.R带D.C带E.P带4.在临床上,最常用于染色体分析的标本是_A.外周血淋巴细胞B.骨髓C.羊水D.胸水E.腹水5.以下哪种临床症状不属于输血后血循环
2、超负荷_A.浑身抽搐B.剧烈头痛C.胸部紧迫感D.发绀E.周身水肿6.下列有关核异质的叙述错误的是_A.核异质细胞的胞浆分化正常B.细胞核的边界整齐C.染色质分布异常D.核边增厚E.核的大小异常7.早熟角化细胞是指_A.宫颈型外底层细胞B.产后型外底层细胞C.萎缩型外底层细胞D.非孕期中层细胞E.妊娠期中层细胞8.男性,28岁,头昏乏力、面色苍白2年余。检验:红细胞3.010L,血红蛋白70gL,MCV、MCH、MCHC均低于正常;网织红细胞计数2%,血涂片见红细胞中央苍白区扩大,可见靶形红细胞。除哪项贫血外,其余均有可能A.珠蛋白生成障碍性贫血B.缺铁性贫血C.巨幼贫血D.铁粒幼细胞贫血E.
3、慢性感染或慢性炎症性贫血9.患儿,男,10岁,因患上呼吸道感染,曾服用氯霉素3天。检查结果:贫血,网织红细胞0.1%,骨髓有核细胞增生减低,见到巨大原始红细胞,后经用青霉素治疗后,骨髓象即恢复正常,可能诊断为A.再生障碍性贫血B.感染性贫血C.急性造血功能停滞D.溶血性贫血E.缺铁性贫血10.不符合血小板无力症的检查结果是A.CPb/a缺陷B.GPIb/缺陷C.MP-140表达正常D.血小板数量正常E.血涂片中血小板多呈散在分布11.按照WHO新的分类诊断标准,骨髓原始粒细胞20%且30%,应诊断为A.AMLB.RAEB-1C.RAEB-2D.RAEB-TE.CMML12.典型霍奇金淋巴瘤的R
4、S细胞,下列描述正确的是A.CD45多阳性B.CD15多阴性C.D30多阳性D.CD68多阳性E.CD75多阳性13.急性淋巴细胞白血病L2型,核仁最重要的特点是A.小而不清楚B.清楚,一个或多个C.明显D.小泡状E.偏心14.男性,42岁,头昏乏力,反复皮肤淤斑、牙龈出血2年,1个月来多次晨尿呈酱油色,住院诊治。检验:血红蛋白30gL,白细胞2.110L,血小板2510L,网织红细胞5%;周围血涂片,晚幼红细胞2100个白细胞;血浆游离血红蛋白325mgL;骨髓涂片,有核细胞增生低下,红系占0.50(50%),未见巨核细胞。其诊断是A.再生障碍性贫血B.自身免疫性贫血C.PNHD.MDSE.
5、AA-PNH综合征15.有关Auer小体哪些说法是错的A.uer小体又称为棒状小体B.是急性非淋巴细胞白血病的细胞形态学标志C.急性粒细胞白血病可见D.Auer小体POX染色呈阴性E.急性单核细胞白血病的Auer小体常细长16.患者,男性,32,发烧伴牙龈出血5天,查体:肝、脾及淋巴结未及,胸骨中下端压痛。血常规检查:白细胞数0.410L,血红蛋白量65gL,血小板数1210L。骨髓细胞形态学检查:白血病细胞极度增生,占95%,其胞体大小不一,多数较大,胞体不规则,胞质丰富,胞质中有丰富、较粗大的紫红色颗粒,胞质有内质、外质之分,核形不规则,扭曲、分叶,染色质细致,核仁可见。你考虑下列哪种白血
6、病A.LLB.M1C.M2bD.M3E.M517.下列哪项符合M3的MIC分型A.CD13,CD33,HLA-DR,t(15;17),PML-RARB.CD13,CD33,t(8;21),AML/ETOC.D13,CD33,tnv(16),CBFB/MYH11D.CD41,CD33,t(1;22)E.CD13,CD33,t(6;9),DEK-KLAE18.骨髓增生程度极度活跃,原始细胞占30%,这些原始细胞的化学染色结果分别是:POX(+),ALP积分5分,PAS部分细胞呈颗粒状阳性,-NBE(-),据此,下述最可能的选择是A.急性粒细胞性白血病B.慢性粒细胞性白血病C.急性单核细胞性白血病D
7、.急性淋巴细胞性白血病E.急性早幼粒细胞白血病19.再障常累及的部位是_A.胸骨B.胫骨C.腓骨D.髂骨E.肋骨20.下列哪些物质增加,使抗止血功能增强_A.因子、vWF、PAIB.PGI2、t-PA、ATC.因子、D.因子和激肽释放酶E.以上都是21.活化蛋白C(APC)能灭活下列哪些因子_A.因子和aB.因子a和aC.因子a和aD.AT和肝素辅因子E.因子a和a22.做PAgT时,试验前一周内病人禁服阿司匹林类药物其原因是_A.阿司匹林可抑制血小板的释放反应,抑制其聚集B.阿司匹林促使血小板释放反应,抑制其聚集C.阿司匹林根本不影响血小板的释放反应及其聚集D.阿司匹林可减弱血小板的释放反应
8、及聚集E.阿司匹林可抑制血小板的释放,促进其聚集23.患者,女,38岁,二周来牙龈出血及月经过多,伴有低热及间歇性头痛,实验室检查结果是:Hb80g/L,网织红细胞10%,血小板计数20109/L,白细胞11109/L,出凝血时间正常,凝血酶原13秒(对照12秒),APTT45秒(对照30秒),尿液和肾功能异常,试问该病例可能是_A.原发性血小板减少性紫癜B.弥散性血管内凝血C.血栓性血小板减少性紫癜D.过敏性紫癜E.血友病24.再生障碍性贫血的主要诊断依据是_A.全血细胞减少B.网织红细胞减少C.造血原料减少D.骨髓造血功能低下E.一般抗贫血药物治疗无效25.关于铁粒幼细胞性贫血发病的机制,
9、下列哪一项是错误的_A.铁摄入过多B.铁利用不良C.血红素合成障碍D.红细胞无效生成E.本病有遗传性26.与维生素B12和叶酸缺乏无关的红细胞改变是_A.细胞分裂增殖加速B.红细胞体积增大C.核染色质疏松D.发生巨幼细胞性贫血E.红细胞DNA合成障碍27.FAB分类法诊断急性淋巴细胞白血病L1型的标准之一是_A.小原始淋巴细胞占80%以上B.大原始淋巴细胞占80%以上C.核仁清晰可见,13个D.核染质细胞致均匀E.骨髓增生活跃28.血细胞由幼稚到成熟过程中其形态变化规律正确是_A.胞体由小到大B.胞核由大到小C.染色质:由紧密到疏松D.核仁:由无到有E.胞浆:由多到少29.就红细胞生成素(EP
10、)而言,下述错误的是_A.是一种糖蛋白,主要由肾产生,而人工无制备B.能刺激造血多能干细胞形成红细胞系祖细胞C.能促进幼红细胞增殖和成熟D.缺氧状态时,肾产生红细胞素增加E.胎儿时期肝脏也可产生30.NAP增高的疾病不包括_A.急性阑尾炎B.类白血病反应C.急性淋巴细胞白血病D.缺铁性贫血E.真性细细胞增多症31.浆细胞系占骨髓有核细胞30%,其中原、幼阶段细胞占浆细胞的50%,下列何者应首先考虑_A.急性风湿热B.单核细胞性白血病C.多发性骨髓瘤D.传染性单核细胞增多症E.高雪病32.下述不符合正常骨髓象特征的是_A.原粒+早幼粒占6%B.红系占有核细胞的20%C.原淋+幼淋占10%D.全片
11、巨核细胞数为20个E.可见极少量的网状细胞、内皮细胞、组织嗜碱细胞等骨髓成分33.骨髓涂片中见异常幼稚细胞占40%,这些细胞的细胞化学染色结果分别是:POX(-),SB(-),AS-D-NCE(-),-NBE(+)且不被NaF抑制,下列最佳选择是_A.急性单核细胞性白血病B.组织细胞性白血病C.急性粒细胞性白血病D.粒-单细胞性白血病E.类白血病反应34.关于醋酸AS-D萘酚酯酶(AS-DNAE)染色,下述概念不正确的是_A.急粒时,白血病细胞可呈阳性反应,且不被NaF抑制B.急单时,白血病细胞可呈阳性反应,但被NaF抑制C.红细胞系统均呈阴性反应D.淋巴细胞呈弱阳性反应E.急性粒-单核细胞性
12、白血病,部分白血病细胞呈阳性反应,部分呈阴性反应35.细胞外铁阴性,铁粒幼红细胞占12%,此结果符合_A.正常骨髓铁粒染色B.缺铁性贫血C.地中海贫血D.难治性贫血E.溶血性贫血36.中性粒细胞碱性磷酸酶积分(NAP)在下列疾病的鉴别中,哪项是不正确的_A.慢粒时NAP积分明显降低,而类白血病时则明显升高B.急淋时NAP积分明显降低,而急粒时则明显升高C.PNH病时NAP积分明显降低,而再障时则明显升高D.真性红细胞增多症时NAP积分明显升高,而继发性红细胞增多症时NAP无明显变化E.骨髓增生异常综合征,NAP积分值减低,骨髓纤维化NAP可增高37.PAS染色应用在下列各项错误的一项是_A.巨
13、核细胞强阳性B.高雪细胞强阳性C.骨髓转移的腺癌细胞强阳性D.巨贫时的红系细胞强阳性E.细血病或红白血病时,幼红细胞呈阳性反应38.下列哪种疾病做PAS染色时红系呈阳性反应_A.再障B.巨贫C.红白血病D.溶贫E.巨幼细胞性贫血39.正常血细胞作过氧化物酶染色,下列反应结果正确的是_A.原粒细胞阴性或弱阳性B.嗜碱性粒细胞呈阴性反应C.原单细胞阴性,幼单可呈弱阳性D.淋巴细胞系和红细胞系均呈阴性反应E.以上都是40.某病人,黄疸,尿胆原试验强阳性,尿胆红素试验阴性,酸溶血试验阳性,应考虑_A.阵发性寒冷性血红蛋白尿B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.急性黄疸性肝炎D.慢性活动性肝炎E.胆囊炎41.患
14、者,女性,28岁,发热、腰痛、伴巩膜发黄1周,两年来有类似发作史,无酱油色尿,血红蛋白70g/L,网织红细胞18%,骨髓红系明显增生,尿尿胆原和尿胆素阳性,尿含铁血黄素试验阴性,该病人的可能诊断为_A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.微血管病性溶血性贫血C.冷抗体型自身免疫性溶血性贫血D.温抗体型自身免疫性贫血E.以上均有可能42.不属于增生性贫血血象的疾病是_A.缺铁性贫血B.脾功能亢进C.恶性贫血D.G-6-PD缺陷E.溶血性贫血43.直接胆红素是_A.离开单核-巨噬细胞系统进入血液的胆红素B.与葡萄糖醛酸结合的胆红素C.与白蛋白结合的胆红素D.不能通过肾排出的胆红素E.呈凡登伯间接反应的胆红素
15、44.红细胞渗透脆性增加主要见于_A.先天性球形细胞增多症B.地中海贫血C.镰形细胞性贫血D.阻塞性黄疸E.缺铁性贫血45.有关红细胞渗透脆性简易试验的描述,正确的是_A.检验先天性膜缺陷溶贫B.阳性表示红细胞渗透脆性增大,见于遗传性球形红细胞增多症C.脆性大是指对低渗盐水适应性小D.与正常对照NaCl浓度相差0.4g/L即可判阳性E.以上都是46.患儿,10个月,红细胞2.11012/L,血红蛋白70g/L,红细胞大小不等,以大红细胞为主,血清维生素B12280g/L,红细胞叶酸40g/L,应考虑为_A.营养性巨幼红细胞性贫血B.巨幼红细胞性贫血C.生理性贫血D.营养性混合性贫血E.恶性贫血
16、47.母乳喂养小儿,10月龄,贫血外貌,腹泻3个月,红细胞3.21012/L,血红蛋白105g/L,血片中见巨杆状粒细胞和粒细胞分叶过多,属何种贫血_A.巨幼红细胞性贫血B.单纯小细胞性贫血C.正常细胞性贫血D.小细胞低色素性贫血E.恶性贫血48.早期缺铁性贫血时,可见以下哪组改变_A.有贫血,血清铁正常,转铁蛋白饱和度正常B.有贫血,血清铁减低,转铁蛋白饱和度降低C.有贫血,血清铁减低,转铁蛋白饱和度升高D.无贫血,血清铁减低,总铁结合力降低E.以上都不是49.在缺铁潜伏期中,下列哪项是错的_A.血清铁开始降低B.铁蛋白和含铁血黄素消失C.转铁蛋白饱和度减低D.有贫血E.无贫血50.患者,女性,20岁,头昏乏力,两下肢散在淤斑,肝、脾未触及,血红蛋白45g/L,红细胞1.061012/L,白细胞2109/L,中性30%,淋巴70%,血小板251012/L,骨髓增生低下,巨核细胞未见,可能诊断是_A.粒细胞减少症B.再生障碍性贫血C.恶性贫血D.白细胞不增加性白血病E.缺铁性贫血第17页 共17页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页