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1、2021年山东公卫执业助理医师考试真题卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.乙酰CoA代谢途径有（）。A合成软脂酸B生成酮体C合成胆固醇D进入三羧酸循环E以上都是 2.下列辅酶不含维生素的是AFADBFMNCNAD+DCoQENADP+ 3.综合性服务是针对四个方面而言的，以下哪项是错误的（）。A服务对象B服务种类C服务内容D服务范围E服务方式 4.一项乳腺癌筛检试验在400例经活检证实为乳腺癌的妇女及400名无乳腺癌的妇女中进行，试验结果100例病例及50例正常妇女试验了性。这
2、个试验的敏感度为（）。A350/400=87.5%B300/400=75.0%C100/400=25.0%D100/300=33.3%E50/400=12.5% 5.在蛋白质分子中，下列哪种氨基酸没有遗传密码子A甲硫氨酸B脯氨酸C羟脯氨酸D赖氨酸E谷氨酸 6.易引起心律失常甚至室颤的药物（）。A多巴胺B肾上腺素C去甲肾上腺素D普萘洛尔E酚妥拉明 7.易受混杂因素影响的是（）。A描述性研究B队列研究C病例对照研究D流行病学实验研究EA+B+C+D 8.肾小球滤过率是指（）。A每分钟每侧肾生成的原尿量B每分钟两肾生成的滤液量C每分钟每侧肾脏血浆滤过容量D每分钟每侧肾脏生成肾量E每分钟两侧肾生成终尿
3、量 9.用寿命表法计算某医院男性直肠ca术后生存率，得5q0=0.6123，表示（）。A术后5年生存概率为0.6123B第5年术后生存概率为0.6123C术后活满4年不到5年的生存概率为0.6123D术后活满过0年再活5年的生存概率为0.6123E术后活满过5年不到6年的生存概率为0.6123 10.肾小球滤过率是指A两侧肾脏每分钟生成的原尿量B一侧肾脏每分钟生成的原尿量C两侧肾脏每分钟生成的尿量D一侧肾脏每分钟生成的尿量E两侧肾脏每分钟的血浆流量 11.防治磺胺药泌尿系统损害的措施，不正确的是A多饮水B酸化尿液C避免长期用药D与TMP合用E定期检查尿常规 12.1，25-（OH）2-D3的生
4、理作用是（）。A升高血钙，降低血磷B降低血钙，升高血磷C升高血钙，升高血磷D降低血钙，降低血磷E抑制骨质重建 13.有一由a、b、c、d、e五种蛋白质组成的混合溶液，其PI分别为3.0、4.0、5.0、6.0、7.0，电泳时为使五种蛋白质全部泳向正极，缓冲液的PH应是（）。A7.0B6.0C5.0D4.0E3.0 14.糖皮质激素的药理作用不包括A中和细菌毒素B抑制巨噬细胞对抗原的吞噬和处理C使淋巴细胞减少D抗休克E抑制炎性介质的生成和释放 15.下列不是病人应尽义务的一项是（）。A支持医学科学研究的义务B保守医疗差错事故秘密的义务C积极配合治疗的义务D遵守医院规章制度的义务E尊重医务人员的义
5、务 16.在肺癌病因的分析性研究中，对所有新病人按年龄、性别、居住地点和社会阶层配以对照，然后比较两组吸烟史频率。这是一种_。A前瞻性队列研究B病例对照研究C临床试验D回顾性队列研究E横断面研究 17.1990年8月，某远洋客轮上一起军团病爆发流行。船离开港口时载有350名乘客、50名船员。8月1日前的一周内，在一次风暴中有1/7的乘客遇难。8月份第一周中，船上有30人发生军团病，其中一半很快死亡。随后的一周内又有20人发病，但无死亡。假设症状持续一个月，8月14日军团病的患病率是（）。A0.104B0.075C0.143D用该资料不能计算E以上答案均不是 18.下列有关兴奋在同一细胞内传导的
6、叙述，错误的一项是（）。A是由局部电流引起的逐步兴奋过程B可兴奋细胞兴奋传导机制基本相同C有髓神经纤维传导方式为跳跃式D局部电流强度数倍于阈强度E呈电紧张性扩布 19.两样本均数比较的t检验，tt0.05，则正确结论是A1=2B12C两样本均数相同D样本均数间的差异有显著意义E现有的样本均数差异是由于抽样原因引起的可能性很小 20.水溶性维生素是（）。AVDBVACVEDVKEVC 21.维持甲状腺激素分泌相对稳定的机制是A下丘脑促甲状腺激素释放激素的作用B血液中甲状腺激素的负反馈作用C甲状腺的自身调节作用D交感神经的调节作用E大脑皮质的控制作用 22.心缩中期，动脉血压上升所达到的最高值称为
7、（）。A收缩压B舒张压C脉压D平均动脉E体循环充盈 23.精子在体内主要贮存在（）。A附睾和输精管B睾丸C前列腺D精囊腺E尿道球腺 24.四组均数比较的方差分析，其备择假设H1应为A1=2=3=4B1234C至少有两个样本均数不等D任两个总体均数间有差别E各总体均数不全相等 25.降钙素对钙磷代谢的影响是（）。A使尿钙、尿磷增加；血钙、血磷降低B使尿钙、尿磷减少；血钙、血磷升高C使尿钙减少，尿磷升高D促进溶骨作用E使血钙减少，血磷升高 26.在确定计划目标的总体目标时应首先考虑或回答（）。A知识、态度、信仰和信念的变化情况B人体健康状况有无改变及改变程度C首先考虑三个“W”和两个“H”D提高生
8、活质量E提高健康水平 27.我国饮用水水质卫生标准的制定原则不包括（）。A流行病学上安全B对人体健康无害C保证一定的自净能力D应考虑经济技术的可行性E感官形状良好 28.对ABO血型系统的叙述，错误的是AAB型血的血清中含有抗A和抗B凝集素BAB型血的红细胞上有A凝集原和 B凝集原CA型血的血清中有抗B凝集素DB型血的血清中有抗A凝集素EO型血的红细胞上不含凝集原 29.丘脑的非特异投射系统的主要作用是A引起触觉B引起牵涉痛C调节内脏活动D维持睡眠状态E维持和改变大脑皮质的兴奋状态 30.普萘洛尔降压机制除外A阻断心脏1受体，使心率减慢，心收缩力下降，心排出量减少B阻断肾小球旁器1受体，肾素分
9、泌减少C扩张外周血管D阻断突触前膜2受体，递质释放的正反馈调节作用减弱E阻断心血管中枢受体，外周交感神经张力下降 31.下面的代谢反应中哪个反应同时脱氢脱羧A苹果酸草酰乙酸B异柠檬酸-酮戊二酸C琥珀酸延胡索酸D琥珀酰辅酶A琥珀酸E延胡索酸苹果酸 32.甲基汞可通过水体中食物链的作用，使生物体内含量大大高于水体的浓度（）。A生物转化B生物迁移C生物放大D氧化作用E生物降解 33.哪者严重缺乏将导致营养不良性水肿（）。A脂肪B蛋白质C维生素D无机盐E碳水化合物 34.健康促进的目标人群涉及（）。A残疾人B孕产妇C青少年D中老年E整个人群 35.糖酵解进行的部位是（）。A建造组织B构成细胞膜C分解供
10、能D维持血容量E形成核苷酸 36.Regienville是一个10万人的社区。1960年各种死因死亡者共100人。结核病300例，其中200例男性、100例女性。同年有60例因结核病死亡，其中50例为男性。该地区死亡率为（）。A300/10万B60%C10%D100%E所给资料不能计算 37.葡萄糖在肾小管中被重吸收的部位是A近球小管B髓袢细段C髓袢升支粗段D远曲小管E各段肾小管 38.呋塞米的不良反应除外A水和电解质紊乱B耳毒性C胃肠道反应D高尿酸血症E减少K+外排 39.下列激素中，不能促进蛋白质合成的是（）。A生长素B甲状腺激素C胰岛素D盐皮质激素E雄激素 40.在调节氧化磷酸化作用中，
11、最主要的因素是AATP/ADPBFADH2CO2DCytaa3ENADH+H+ 41.使胰蛋白酶原最先活化的物质是（）。A盐酸BC胰蛋白酶D糜蛋白酶自身E肠致活酶42.既是环境质量评价的基础又是环境质量评价方法的是（）。A比值法和评分法B数理统计法C环境效应指数法D排毒系数法E等标污染负荷法 43.具有缩瞳作用的药物除外A毛果芸香碱B新斯的明C毒扁豆碱D筒箭毒碱E乙酰胆碱 44.幼年起病的糖尿病患者宜选（）。A胰岛素B苯乙双胍C甲苯磺丁脲D氯磺丙脲E阿卡波糖 45.心肌不会产生强直收缩的原因是A心肌是功能上的合胞体B心肌肌浆网不发达，Ca2+储存少C心肌的有效不应期长D心肌有自律性，会自动节律
12、收缩E心肌呈“全或无”收缩 46.现行食品卫生法中规定，其食品卫生监督执法主体是（）。A食品工业协会B卫生行政部门C卫生防疫站D技术监督部门E食品生产经营管理部门 47.普萘洛尔抗心绞痛的主要机制是（）。A扩张冠脉，增加心肌供血量B扩张外周静脉，降低心脏前负荷C扩张外周小动脉，降低心脏后负荷D降低心肌收缩力，减少心率，减少心肌氧耗量E阻止Ca2+内流，改善心肌细胞的能量代谢 48.肌糖原不能直接分解成葡萄糖是因为肌肉中缺乏（）。A磷酸化酶B已糖激酶C糖原合成酶D葡萄糖-6-磷酸酶E葡萄糖磷酸变位酶 49.酮体合成的主要器官是A心脏B肝脏C脑D肺肌E骨髓 50.三组以上某实验室指标的测量值服从正态分布且方差齐。任两组分别进行多次t检验代替方差分析，将会A明显增大犯第类错误的概率B使结论更加具体C明显增大犯第类错误的概率D使计算更加简便E提高检验效能第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页