《2021年湖南主治医师(内科)考试真题卷（3）.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2021年湖南主治医师(内科)考试真题卷（3）.docx（18页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2021年湖南主治医师(内科)考试真题卷（3）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.淤胆型肝炎的诊断下列哪项是错误的A起病类似急性黄疸型肝炎B黄疸较深，消化道和全身症状相对较轻C常有皮肤瘙痒、明显肝肿大，大便颜色变浅D肝功：T-Bil明显升高，以间接胆红素为主E碱性磷酸酶（ALP）明显升高 2.肝炎肝硬化患者出现蜘蛛痣和男性乳房发育的主要机制是A肝脏合成激素能力降低B肝脏对从肠道吸收的有毒物质解毒功能降低C肝脏对血管活性物质和雌激素的灭活功能降低D门静脉高压E肾素-血管紧张素-醛固
2、酮系统紊乱 3.下列对肝肾综合征的描述哪项是错误的A发生在重型肝炎和慢性肝病晚期B有效肾血流量下降和肾小球滤过率降低是其主要的病理生理机制C是一种功能性肾衰D肝功能改善后肾功能恢复常比较困难E是肝病晚期的一种严重并发症 4.肝细胞碎片状坏死或桥接坏死见于A急性重型肝炎B亚急性重型肝炎C慢性活动性肝炎D慢性迁延性肝炎E急性普通型肝炎 5.大肠埃希菌0157：H7株属于A肠致病性大肠埃希菌（EPEC）B肠出血性大肠埃希菌（EHEC）C肠产毒性大肠埃希菌（ETEC）D肠侵袭性大肠埃希菌（EIEC）E肠凝集性大肠埃希菌（EAEC） 6.能代表病毒体的是病毒的A核酸B衣壳C核衣壳D包膜E刺突 7.干扰素
3、抗病毒感染的机制是A直接干扰病毒mRNA的转录B阻止病毒进入易感细胞C诱导细胞产生抗病毒蛋白D影响病毒装配E抑制病毒的释放 8.下述肝性脑病的病理基础，哪项不正确A含氮物质代谢障碍B抑制性神经递质积聚C水、电解质代谢紊乱D短链脂肪酸增多E芳香族氨基酸减少 9.传染性单核细胞增多症有诊断价值的细胞是A原始淋巴细胞B幼稚淋巴细胞C异常单核细胞D异常淋巴细胞E正常成熟小淋巴细胞 10.下列疾病在传染过程中表现为显性感染多的是A乙脑B麻疹C白喉D流脑E脊髓灰质炎 11.近年来在临床诊断甲型肝炎指标中采用AHAV-IgMBHAV-IgGCHAV-RNAD动物接种病毒分离E病人粪便中甲肝抗原 12.艾滋病
4、毒入侵人体后按临床表现，美国C.DC将HIV感染分为A期B期C期D期E不分期 13.疟疾患者经抗疟药治疗后症状消失，2个月后又出现症状发作，这是由于A不同型疟疾混合感染B远期复发C近期复发D疟原虫产生耐药性E抗疟药已从体内排泄 14.关于恙虫病的预防措施中下列哪项是错误的A消灭传染源主要是灭鼠B患恙虫病者不必隔离，接触不必检疫C切断传播途径的措施为改善环境卫生除杂草，消灭恙螨孳生地D在流行区野外工作者应作好个人防护E及时接种疫苗 15.下列检查中除哪项外均可用于霍乱的诊断A大便悬滴法检查B大便碱性蛋白胨水培养C大便涂片革兰染色D霍乱血清凝集试验找特异性抗体E血培养找霍乱弧菌 16.流脑休克型的
5、治疗中，下列哪项是不妥当的A积极扩容治疗B纠正酸中毒C及时治疗DICD大剂量青毒素、氯霉素控制感染E积极用脱水剂预防脑疝 17.在日本血吸虫生活史中下哪项是错误的A有一个中间宿主B有二个中间宿主C人是终宿主D受染的家畜是终宿主E在肠系膜下静脉中寄生产卵 18.抗休克的根本措施是A积极处理原发病B纠正酸中毒C补充血容量D应用血管扩张剂，改善微循环E抗凝治疗解除微细血栓 19.休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是A神志B肢体温度C血压D脉率E尿量 20.下列哪项是胆道蛔虫症的特点A上腹钻顶样痛及反跳痛B上腹钻顶样痛但体征轻微C起病后呈持续性疼痛，阵发性加剧D起病缓慢，多在进油腻食物后发
6、作E疼痛，高热，黄疸是其重要表现 21.麻疹的隔离期为A至出疹后5天B从接触后1天至皮疹消退C接触后2周至皮疹消退D从出疹至皮疹消退E发疹前1天至出疹后3天 22.病毒性肝炎发展为慢性见于A甲型B丙型C戊型D己型E庚型 23.肝细胞出现羽毛状或网状坏死见于A门脉性肝硬化B坏死后性肝硬化C胆汁性肝硬化D淤血性肝硬化E血吸虫性肝硬化 24.门脉性肝硬化形成过程中的基本病变为A肝细胞变性、坏死，肝细胞再生和纤维组织增生B肝内胆管增生、淤胆和纤维组织增生C肝内炎细胞浸润和纤维组织增生D肝细胞变性、坏死和纤维组织增生E肝细胞再生和纤维化 25.药物的急性毒性多损害A肝功能B肾功能C骨髓功能D神经系统功能
7、E内分泌功能 26.霍乱弧菌最重要的致病物质是A菌毛B鞭毛C霍乱肠毒素D内毒素E荚膜 27.有关HBV血清标志，唯一具有保护作用的是AHBsAgBHBeAgC抗-HBsD抗-HBeE抗-HBc 28.严重肝功能障碍患者血浆总胆固醇特别是血浆胆固醇酯水平降低，其可能的原因是ALPL活性增加BLCAT合成减少C胆固醇合成减少D胆固醇酯酶活性增加E胆固醇酯分解加强 29.人体被病原体侵袭后不出现或仅表现轻微症状但通过免疫学的检测可发现入侵者的抗体称为A轻型病例B隐性感染C恢复期病人D潜在性感染E健康携带者 30.流行性出血热具有特征性病理变化部位是A脑垂体前叶、肾髓质及右心房出血B垂体后叶、肾皮质及
8、肾盂破坏C肝萎缩及脾肿大D右心室及间脑出血E大脑水肿及脑疝 31.当细菌入侵艾滋病患者后下列哪项病理变化是错误的A全身淋巴结可肿大B炎症反应强烈C炎症反应低下D病原体不易被消灭E胸腺退变及萎缩改变 32.有关细菌性痢疾下列哪项是错误的A菌痢常见致病菌为福氏痢疾杆菌，宋内氏次之B依链痢疾杆菌活菌苗可用作人工主动免疫C菌痢是属于侵袭性腹泻D所有的痢疾杆菌只有内毒素E菌痢主要病变部位是直肠，乙状结肠 33.下列霍乱休克抢救中哪项措施是错误的A尽快补充液体及电解质，扩容治疗B大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键C必要时加用氢化可的松D及时补充钾离子E急性肺水肿心力衰竭者用强心剂毛花苷 34.在抗
9、休克扩容治疗剂中哪项不适用A低分子右旋糖酐B白蛋白C血浆D全血E中分子右旋糖酐 35.阿米巴痢疾最严重的并发症是A肝脓肿B穿孔性腹膜炎C肠出血D阑尾炎E结肠肉芽肿 36.疟疾产生黑尿热常与患者缺乏下列哪种酶有关A丙酮酸激酶B葡萄糖-6-磷酸脱氢酶C磷酸果糖激酶D枸橼酸合成酶E葡萄糖醛酸转移酶 37.急性血吸虫病最常见的异位损害是A肺B脾脏C皮肤D胰腺E腹膜 38.肝炎肝硬化主要阻塞部位A肝静脉B窦前C窦后D门静脉E上腔静脉 39.门脉高压症上消化道出血时首先采取的措施是A急症行断流术B急症行分流术C降低门脉压力D三腔两囊管压迫止血E应用保肝药物 40.条件致病菌指的是A正常菌群中的细菌B入侵的
10、病原菌C带菌者排出的病原菌D患者排出的病原菌E在某些特定条件下由正常菌群转变成的致病菌 41.异形淋巴细胞的常见病因是A淋巴瘤BEB病毒感染C淋巴细胞白血病D结核病E其他恶性肿瘤 42.在急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是A谷丙转氨酶升高B谷草转氨酶升高C-GT升高D凝血酶原时间延长EAGL匕例倒置 43.抗病毒治疗用利巴韦林，应在流行性出血热哪一期使用最有效A发热早期B休克期C少尿期D多尿期E发热后期 44.地方性斑疹伤寒与流行性斑疹伤寒最重要的鉴别点是A临床症状轻重不一B流行与散发不同C皮疹多少不一D外斐反应E接种后豚鼠阴囊反应不一样 45.近年来发现对痢疾杆菌较敏感的抗菌药物为A卡那
11、霉素B庆大霉素CSMZD氟喹诺酮类E氨苄青霉素 46.造成流脑大流行的主要因素是A人群免疫力下降，新的易感者增加B菌群毒力增加C菌群变异D带菌者增多E细菌产生耐药 47.在钩端螺旋体病血清学试验中，国内以下列哪种试验有较高的特异性和敏感性A显凝试验B炭凝试验C红细胞凝集试验D红细胞溶解试验E补体结合试验 48.在下列诊断阿米巴肝脓肿要点中，其中哪项是错误的A脓液中找到阿米巴滋养体即可诊断B脓液中找到阿米巴包囊即可诊断C脓液中找到夏科-雷登结晶可考虑诊断D服用甲硝唑有效E脓液为棕褐色可考虑诊断 49.日本血吸虫寄生于人体中的A门静脉系统B肝静脉系统C肝动脉系统D肝淋巴系统E肠系膜动脉 50.下列哪项不是脑囊虫病的临床型A脑室型B脑实质型C软脑膜型D脊髓型E末梢神经型第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页