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1、2021年广东中西医助理医师考试真题卷（2）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.多脏器功能障碍综合征最为常见的原因是A急性中毒B大手术C病理产科D严重创伤E严重感染 2.钙拮抗剂对缺血性急性肾衰有防治作用，应用于缺血性急性肾衰的早期，其作用是A可减少钙离子细胞外流，还能扩张肾血管，增加肾血流B可减少钙离子细胞内流，还能扩张肾血管，增加肾血流C可完全阻断钙离子细胞内流D降低血压E可减少钙离子细胞内流，还能收缩肾血管，增加肾内压力 3.治疗肺炎热陷心包证肌肤发斑者，应在主方(清营汤)
2、中加A郁金、瓜蒌B竹叶、白薇C丹皮、赤芍D银花、连翘E生地、玄参 4.慢性肾功能不全之阴阳两虚证治宜A附子理中丸合五苓散B济生肾气丸合真武汤C杞菊地黄丸D金匮肾气丸E六味地黄丸 5.首选用于治疗尿毒症血虚津亏抽搐的方剂是A八珍汤B大定风珠C三甲复脉汤D四物汤合镇肝熄风汤E四物汤合大定风珠 6.高血压病肝阳上亢证(以天麻钩藤饮加减治疗)的治法是A平肝潜阳B滋养肝肾C镇肝熄风D清肝泻火E疏肝理气 7.肺结核(以补虚培元、抗痨杀虫为基本原则)肺阴亏损证的治法是A健脾益肺B益气养阴C滋阴补血D滋阴降火E滋阴润肺 8.某男，40岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄关闭不全10年，3个月前骤发心悸，心电图示快速房
3、颤，经洋地黄治疗，心率减慢。目前心率75次/分，心律仍绝对不规则。血沉与抗“O”效价正常。最好的治疗方法是A地高辛加用普萘洛尔治疗B药物或电击复律C停用洋地黄D继续用洋地黄E地高辛加糖皮质激素 9.某男，56岁。冠心病史6年。现胸闷，胸部刺痛，痛有定处，舌质紫暗，脉弦涩。其治法是A辛温通阳，开痹散寒B通阳泄浊，豁痰开痹C活血化瘀，通脉止痛D益气活血，通脉止痛E通阳泄浊，豁痰散结 10.患者1年前出现劳力性胸骨后疼痛，每天23次，每次持续35分钟，含服硝酸甘油片后13分钟缓解。近2个月发作次数增多，每天56次，轻微活动也能诱发，发作时心电图ST-T水平型压低。其诊断是A心神经症B中间型心绞痛C稳
4、定型心绞痛D不稳定型心绞痛E变异型心绞痛 11.某男，30岁。发现高血压4年，血压最高165/130mmHg，尿蛋白(+)，BUN29.4mmol/L，Scr438mmol/L，红细胞2.71012/L。最可能的诊断是A高血压危象B高血压脑病C恶性高血压病D嗜铬细胞瘤E肾性高血压 12.某男，40岁。急性心肌梗死发病后10天时，检查哪种血清酶对诊断有帮助AGPTBGOTCLDH同工酶DCPK-MB同工酶ECPK 13.某男，52岁。患高血压病8年，2小时前胸骨后持续压榨性疼痛，心电图未见异常Q波及ST段偏移，V1V6可见异常高耸T波。最可能的诊断是A前间隔心梗B心力衰竭C变异性心绞痛D急性心肌
5、梗死超急期E气胸 14.某男，45岁。近来出现心动过速，查体：心率为170次/分，律轻度不齐，按压颈动脉窦后，心率突然减慢至90次/分，但活动后又增快至170次/分。心电图示QRS波群增宽畸形，P波消失。最可能的诊断为A阵发性室上性心动过速B窦性心动过速C阵发性室性心动过速D心房扑动，21房室传导E心房颤动 15.某男，56岁。心脏骤停后出现室性心动过速，电击后仍没有好转，治疗首选A洋地黄B地西泮(安定)C阿托品D利多卡因E胺碘酮 16.某风湿性心脏病病人心率120次/分，伴气急、房颤、颈静脉怒张、肝大。治疗首选药物是A普萘洛尔B维生素C毛花苷丙静脉注射D利多卡因静脉注射E氨茶碱 17.患者素
6、有冠心病20年，近日稍有活动即感心悸、气短、胸闷痛，今突然昏倒，不省人事。检查：脉搏及血压测不到，心音消失，呼吸停止，瞳孔散大。用药应首选A多巴胺B利多卡因C肾上腺素D去甲肾上腺素E异丙肾上腺素 18.一心脏病患者，轻度活动时即引起心悸、乏力、呼吸困难等症状，其心功能属于A心功能5级B心功能3级C心功能2级D心功能4级E心功能1级 19.某男，68岁。突然晕厥，查体：面色苍白，神志淡漠，四肢湿冷，血压80/60mmHg，心率36次/分。心电图显示急性下壁心肌梗死，度房室传导阻滞。首选治疗是A含服异丙肾上腺素B阿托品肌内注射C安装永久性心脏起搏器D安装临时心脏起搏器E异丙肾上腺素静滴 20.某男
7、，64岁。急性心肌梗死，突发昏厥，心电图出现无法辨认的QRS波群、ST段及T波，频率460490次/分。考虑为A室性心动过速B窦性停搏C心房纤颤D心室扑动E心室颤动 21.某男，36岁。2年来阵发性血压升高，发作时心动过速、头痛、面色苍白、汗出等。平时血压正常且无症状，首先考虑作下列哪项检查A24小时尿17-羟皮质类固醇B肾功能检查C测定血或尿中儿茶酚胺及香草杏仁酸D动态血压检测E静脉肾盂造影 22.某女，57岁。高血压病史10余年。因情绪激动后剧烈头痛，面色潮红，烦躁不安，恶心呕吐，心悸，气急，汗出，视物模糊，面色苍白。查体：Bp270/ 135mmHg，心率118次/分。诊断为A高血压危象
8、B高血压三期C恶性高血压D高血压脑病E单纯收缩期高血压 23.某男，67岁。冠心病多年，近3年反复出现胸痛、胸闷，2周前突然胸痛加重，疼痛剧烈，一日多发，每次约持续 20分钟，服用硝酸甘油效果不佳。诊断为A稳定型心绞痛B急性心肌梗死C恶化劳力性心绞痛D初发劳力性心绞痛E变异型心绞痛 24.某男，34岁。心悸1周，查：心电图示多个导联提前出现的宽大畸形QRS波群，其前无相关P波，其后T波与 QRS波群主波方向相反，代偿间歇完全。考虑是A房室交界性期前收缩B房室传导阻滞C房性期前收缩D室性期前收缩E室内传导阻滞 25.某患者，冠心病史10年。症见：心胸猝痛如绞，心痛彻背，形寒畏冷，四肢不温，心悸短
9、气，舌质淡红，苔白，脉沉细。其病机是A痰浊内阻B心肾阳虚C气阴两虚D心血瘀阻E阴寒凝滞 26.某女，50岁。突然出现心胸剧痛，持续不解，心悸不宁，气短乏力，心烦少寐，白汗盗汗，口干耳鸣，舌红，少苔，脉细数。心电图示：前侧壁心梗。治宜A益气活血，祛瘀止痛B益气滋阴，通脉止痛C活血化瘀，通络止痛D益气温阳，化痰通络E益气滋阴，化痰通络 27.患者风心病多年，心房纤颤。刻下症见：心悸气短，头晕乏力，胸闷，少气懒言，失眠多梦，五心烦热，舌红少苔，脉虚数。治疗应首选A生脉散加减B安神定志丸加减C天王补心丹加减D归脾汤加减E桃仁红花煎加减 28.某男，43岁。高血压病史5年，现症：头晕头痛，头重，困倦乏力
10、，胸闷，腹胀痞满，少食多寐，呕吐痰涎，肢体沉重，舌胖苔腻，脉濡滑。治疗当选A平肝潜阳B祛痰降浊C活血化瘀D滋补肝肾E平肝潜阳 29.某男，60岁。在患急性下壁心肌梗死的第5天，出现胸痛气促，两肺满布湿性啰音，心尖部出现响亮收缩期杂音。无震颤。超声心动图可见连枷样改变。应考虑为A心衰B乳头肌功能不全C乳头肌断裂D二尖瓣脱垂E室间隔穿孔 30.某男，29岁。劳累后心悸、气促7年。近年来常有心绞痛，偶有晕厥。检查：心脏叩诊向左下扩大，胸骨右缘可触及收缩期震颤并可闻及级喷射性收缩期杂音，血压140/60mmHg，两肺阴性。最有可能的诊断是A先天性心脏病B特发性主动脉狭窄C主动脉瓣狭窄伴相对性肺动脉瓣关
11、闭不全D冠心病合并乳头肌功能不全E风湿性心脏病，主动脉瓣膜关闭不全 31.某女，67岁。急性广泛前侧壁心肌梗死3天，晕厥2次，心室率38次/分，律齐，心电图示度房室传导阻滞。首选A异丙肾上腺素B阿托品C人工心脏起搏器D麻黄素E溴苯辛 32.某女，65岁。高血压多年，近3年肌无力，多饮，多尿，周期性麻痹，低血钾。诊断首选考虑是A高血压脑病B恶性高血压C肾性高血压D原发性醛固酮增多症E肾动脉狭窄 33.不符合化学药品说明书中关于要求的是A应标有常用剂量B应标有明确的用药方法C需按疗程用药的应标明疗程D应标有动物的半数致死量E可以标有负荷剂量和维持剂量 34.维生素B12100g相当于A0.01gB
12、0.1ngC0.1gD10mgE0.1mg 35.癌症患者申办“麻醉药品专用卡”应提供A由三级以上(含三级)医疗机构出具的诊断证明书B由患者所在单位开具的介绍信或由街道居委会开具的证明材料C由主治医师和主管药师共同开具的麻醉药品处方D由二级以上(含二级)医疗机构医师开具的麻醉药品处方E由二级以上(含二级)医疗机构开具的诊断证明书、患者户口簿、身份证 36.国家基本药物遴选原则，除临床必需、安全有效、价格合理、使用方便之外，还有一条是A保证供应B中西药并重C以西药为主D国产优先E非进口药品 37.食用克仑特罗喂养的瘦肉型猪的肝脏后，可以造成A发热、出汗、虚脱B呕吐、肌肉震颤C皮肤色素沉着D疲倦、
13、乏力、嗜睡E面潮红或苍白 38.下列英文缩写中“A”代表“管理局”的是AFDABIPACBADCAECPA 39.肾功能不全病人，可使用正常剂量或略减的药物是A庆大霉素B氨苄西林C多粘菌素D万古霉素E卡那霉素 40.判断药物有效性的指标(临床常见)不包括A疾病治愈率B疾病显效率C病床占用率D临床好转率E临床无效率 41.肾上腺皮质激素的分泌率最高出现在A夜间4时B早晨6时C上午8时D上午10时E夜间12时 42.下列与病人用药依从性无关的是A药物的外观、口感和易识别使患者放心B医师的关怀、体贴和对患者的责任心C药师口头和书面用药指导的耐心D护师给药操作和监护使患者安心E国家卫生保健体制对群众的
14、关心 43.下列叙述，错误的是A内生肌酐消除率是测定肾功能的可靠方法B内生肌酐消除率正常时说明此人肾功能正常C内生肌酐消除低于正常值25%时，治疗方法要改变D药物由肾脏排出大于50%者，均对肾脏造成损害E药物由肾脏排出少于15%者，一般认为对肾脏无害 44.可使老年人发生尿潴留的是A拟胆碱药B解热镇痛药C拟肾上腺素药D抗肾上腺素药E抗胆碱药 45.孕妇需用解热镇痛药时可选用A对乙酰氨基酚B阿司匹林C吲哚美辛D氢化E哌替啶 46.老年患者禁用硫酸阿托品的病症是A胃溃疡B青光眼C胆绞痛D微循环衰竭E有机磷中毒 47.遴选非处方药时首先考虑的是A使用安全B剂型多样C质量可控D说明书详细E价格低廉 4
15、8.非处方药布洛芬，不适用于A感冒、流感的解热B中度的关节痛C胃酸过多、烧心D头痛、牙痛、肌肉痛E神经痛和痛经 49.限定3日为一疗程的非处方药是A用于解热的解热镇痛药B用于解痉的胃肠解痉药C用于止咳祛痰的镇咳药D用于胃酸过多的抗酸药E用于止痛的解热镇痛药 50.与非处方药西咪替丁同用，可增加出血危险的处方药是A胺碘酮B氟卡尼C华法林D奎尼丁E四环素第20页 共20页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页