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1、2021年山东副高（中医全科学）考试考前冲刺卷（4）本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.以下哪项不是痰饮病的常见病因A.外感寒湿B.饮食所伤C.情志失调D.劳欲所伤E.久病体虚，年高气弱2.下列哪一项不是呕血与咳血的鉴别要点A.血来源于肺，还是胃B.出血混有痰涎，还是食物残渣C.出血前有咳嗽咽痒胸闷症状，还是有胃脘不适，胃痛恶心症状D.出血后是否痰中带血，是否有便血E.大便潜血是否阳性3.悬饮饮停胸胁者首选方剂是A.十枣汤B.小青龙汤C.葶苈大枣泻肺汤D.甘遂半夏汤E.苓桂术甘汤
2、4.战汗的病机特点为A.正气欲脱，阳不敛阴B.湿热内蕴，津液外泄C.营卫不和，卫外失司D.正邪相争，正气拒邪E.肺气不足，表卫不固5.下列除哪一项外均是肺胀病常见的病位A.肝B.心C.脾D.肺E.肾6.下列哪一项不是尿血的病因A.下焦热盛B.阴虚火旺C.脾不统血D.肾气不固E.肾阳不足7.以下哪一项不是肺痨的主要常见症状A.咳嗽B.胸痛C.咳血D.潮热E.盗汗8.下列何者为寒性腹痛的疼痛特点A.腹部胀痛，攻窜不定B.腹痛绵绵，时作时止C.腹部胀满，疼痛拒按D.腹痛急暴，得温痛减E.饥则痛甚，得食稍减9.呕吐与呃逆在病理上主要相同点为A.脾胃受损，湿浊中阻B.胃失和降，气逆于上C.痰饮内停，胃失
3、和降D.清浊相干，乱于胃肠E.邪气壅滞，传导失司10.痫证心肾亏虚下列何方不常用A.大补元煎B.六君子汤C.天王补心丹D.河车大造丸E.甘麦大枣汤11.郁证总的治则是什么A.行气化痰B.利湿清热C.益气养血D.疏通气机E.消食行气12.将中风明确分为闭脱二证的医家是A.叶天士B.华岫云C.李中梓D.张景岳E.王清任13.下列哪一项为阳黄中热重于湿型的黄色A.黄疸急速加深呈深黄色B.掉黄或染衣着色C.黄色不泽D.黄色晦暗E.黄色鲜明14.下列除哪项外均与黄疸的发生关系密切A.肝B.胆C.脾D.胃E.膀胱15.下列哪项不属鼓胀的病因病理A.情志郁结，气失调畅B.水湿内浸，脾不健运C.黄疸、积聚等病
4、，迁延日久D.嗜酒过度，饮食不节，滋生湿热，损伤脾胃E.捕鱼摸蟹或洗澡、游泳于血吸虫疫区之河流中，感染致病16.下列胁痛的病机哪一项是错误的A.肝气郁结B.肝气上逆C.瘀血停着D.肝胆湿热E.肝阴不足17.下列哪项为诊断黄疸的最重要依据A.齿垢黄B.爪甲上黄C.小便黄D.目黄E.身黄18.指出下面哪项是错误的治疗积聚法则A.晚期邪深，专攻病邪B.坚者削之，结者散之C.善治者当先补虚D.养正积启除E.大积大聚，其可犯也，衰其大半而止19.黄疸与萎黄的区别在于A.身黄B.尿黄C.目黄D.苔黄E.以上都不是20.下列哪一项不是眩晕治标之法A.熄风B.清火C.化痰D.疏散外邪E.潜阳21.痿证主要病理
5、是A.肾阳虚衰B.脾运不健，湿困中焦C.肺失输布通调D.筋脉失于濡养E.邪阻经络，气血运行不畅22.痉证治疗上不可忽视的一环是A.补益后天B.滋养营阴C.培补元气D.培土生金E.温肾壮阳23.下列何为冷瘴之表现A.寒甚热微，或但寒不热，或呕吐腹泻，甚则神昏不语，苔门厚腻，脉弦B.倦怠乏力，短气懒言，食少，面色萎黄，形体消瘦，遇劳则复发疟疾，寒热时作，舌质C.热少寒多，口不渴，胸脘痞闷，神疲体倦，苔门腻，脉弦D.寒战壮热，休作有时，先有呵欠乏力，继则寒战鼓颔，寒罢则内外皆热，头痛面赤，口渴引饮，终则遍身汗出，热退身凉，舌红苔薄白或黄腻，脉弦E.热多寒少，汗出不畅，头痛，骨节酸疼，口渴引饮，便秘尿
6、赤，舌红，苔黄，脉弦数24.下列哪项不是阳水的特点A.多挟风邪B.起病急，病程短C.皮肤光亮而薄D.按之凹陷难复E.头面先肿25.以下除哪一条均为痉证的病因A.邪壅经络B.热甚伤津C.情志抑郁D.瘀血内阻E.气血亏虚二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.关于正常状态下微循环错误的是 _A.微动脉平滑肌舒张B.微动脉平滑肌收缩C.直接通路开放D.动静脉短路开放E.组织间的毛细血管约20%交替开放2.感染性休克时血压低，但中心静脉压高，提示 _A.血容量相对过多B.容量血管过度收缩C.心功能不全D.血容量不足E.肺循环阻力增大3.失血性休克早期代偿期反应有 _A
7、.醛固酮分泌增加B.肝、脾和皮肤血管收缩C.组织间液移向血管内D.心率加快E.血管升压素分泌增加4.失血性休克的处理原则是 _A.补充血容量B.尽快止血C.根据微循环状态，选择合适的血管活性药D.使用强心剂E.对难以暂时止血者边补充血容量，边进行根本止血措施5.判断失血性休克患者是否继续出血，应反复检查的项目有 _A.出、凝血时间B.血红蛋白C.血小板计数D.血细胞比容E.红细胞计数6.判断失血性休克的主要依据有 _A.血压下降的幅度B.精神状态C.脉压的变化程度D.脉搏增快程度E.失血量占全身血容量的比例7.低血容量性休克的特点有 _A.低血压B.低中心静脉压C.高心排出量D.低心排出量E.
8、低外周静脉压8.低血容量性休克代偿期表现有 _A.血压正常或稍高B.低中心静脉压C.高心排出量D.皮肤粘膜发绀E.神志淡漠9.感染性休克并发DIC的机制是 _A.应激反应使血液凝固性增高B.内毒素抑制单核巨噬细胞C.内毒素使血小板聚集并释放血小板因子D.内毒素激活纤溶、激肽和补体系统E.内毒素作用于粒细胞、淋巴细胞，释放组织因子10.休克的治疗措施有 _A.处理原发病因B.补充血容量C.纠正代谢紊乱D.改善心功能E.改善微循环11.休克失代偿期表现有 _A.四肢苍白B.尿量明显减少C.神志淡漠D.血压极低E.皮肤粘膜发绀12.休克微循环扩张期，可发生 _A.毛细血管栓塞B.血细胞比容增加C.血
9、pH值下降D.皮肤粘膜花斑E.四肢苍白13.失血性休克补充血容量时，输液的量和速度应根据 _A.失血量B.血压C.尿量D.脉率E.中心静脉压14.需与过敏性休克相鉴别的是 _A.感染性休克B.失血性休克C.心源性休克D.血管抑制性休克E.神经源性休克15.急性心肌梗死并心源性休克应用血管扩张剂可能有益的指征是 _A.补足血容量后，收缩压稳定保持在100mmHgB.左室充盈压显著增高C.心排血量持续降低D.附壁血栓形成E.合并室间隔穿孔16.急性心肌梗死后机械并发症是 _A.乳头肌断裂B.室壁瘤形成C.心脏压塞D.附壁血栓形成E.室间隔穿孔17.休克代偿期的微循环变化是 _A.收缩压稍高、不变或
10、略低B.微动、静脉收缩C.静脉回心血量增加D.动静脉短路和直接通路开放E.组织灌流量减少18.根据病因和病理生理对休克进行分类，正确的有 _A.严重呕吐、腹泻：低血容量性休克B.中暑休克：低血容量性休克C.腰麻后休克：神经源性休克D.腹腔脓肿：感染性休克E.股骨骨折：神经源性休克19.预防休克的措施有 _A.固定骨折B.改善心功能C.使用抗生素控制感染D.补充血容量E.不明原因的急腹症静注哌替啶止痛20.肾上腺皮质激素用于治疗休克的药理机制 _A.增加心搏量B.稳定补体系统C.抑制垂体-内啡肽的分泌D.抑制花生四烯酸代谢E.维持细胞壁、细胞膜、溶酶体膜的稳定性21.扩血管活性药是 _A.硝酸甘
11、油B.阿拉明C.多巴酚丁胺D.酚妥拉明E.新福林22.拟交感胺类血管活性药是 _A.东莨菪碱B.阿拉明C.新福林D.多巴胺E.肾上腺素23.心源性休克的机制是 _A.心肌自体抗原作用B.心肌抑制因子C.心肌收缩力锐减D.血容量不足E.心律失常24.下列哪些因素能促发晕动病 _A.通风不良B.睡眠不足C.过度疲劳D.饱餐E.不悦气味25.解除气道梗阻可采用的方法有 _A.腹部冲击法B.胸部冲击法C.手指清除异物法D.舌上颌上提法E.启动急救医疗服务体系，行心肺复苏第16页 共16页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页