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1、2021山东副高（临床医学检验技术）考试模拟卷（4）本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.以聚合体形式存在的Ig类别是A.IgMB.IgGC.血清IgAD.IgDE.IgE2.肾脏疾病导致肾小球滤过膜轻微损伤时，尿液中以哪种Ig滤出增多为主A.IgGB.IgAC.IgMD.IgDE.IgE3.下列关于选择性蛋白尿指数(SPI)说法错误的是A.临床上常选用测定尿液和血液中的转铁蛋白(TRF)和IgG含量来计算SPIB.尿液标本通常采集晨尿或随机尿，离心后测定C.SPI通常用于评估肾小
2、球滤过膜破坏程度及观察治疗效果和预后D.微小病变型肾病的SPI大部分属于非选择性排泌蛋白质(SPI0.2)E.测定SPI的方法一般选用速率散射免疫比浊法4.脑脊液白蛋白商值(Q)重度升高常见于下列哪种疾病A.多发性硬化B.神经梅毒C.脑萎缩D.化脓性脑膜炎E.吉兰，巴雷综合征5.有关正常人血液中IgG亚类浓度的说法正确的是A.IgG1IgG2IgG3IgG4B.IgG4IgG3IgG2IgG1C.IgG1IgG3IgG2IgG4D.IgG4IgG2IgG3IgG1E.IgG2IgG1IgG3IgG46.下列关于IgG亚类测定的临床意义其说法错误的是A.IgG亚类的含量随年龄的不同而变化B.Ig
3、A缺乏症常伴有IgG2缺陷C.在肾病综合征患者出现低IgG血症时，IgG亚类通常呈比例下降D.IgG亚类异常增高主要见于型变态反应E.某些患者IgG亚类异常，但总IgG正常甚至偏高，因此认为IgG亚类测定比总IgG更有价值7.以下关于IgG亚类说法错误的是A.IgG有4个亚类，即IgG1、IgG2、IgG3、IgG4B.IgG亚类的含量随年龄的不同而变化C.IgG亚类测定比总IgG更有价值D.IgA缺乏症常伴有IgG3缺陷E.IgG亚类异常增高主要见于型变态反应8.根据冷球蛋白的免疫化学组成，下列哪种疾病以型冷球蛋白升高为主A.多发性骨髓瘤B.巨球蛋白血症C.病毒性肝炎D.传染性单核细胞增多症
4、E.类风湿性关节炎9.下列哪种情况可见血清中IgE降低A.特发性哮喘B.寄生虫感染C.急慢性肝炎D.类风湿关节炎E.化疗药物应用后10.关于血液中免疫球蛋白说法错误的是A.新生儿体液免疫功能不成熟，故其体内免疫球蛋白显著低于成人B.宫内感染时出生后的新生儿血清中IgM含量可增高C.慢性肝脏疾病患者血清中可见3种Ig均升高D.类风湿关节炎患者以IgM增高为主E.慢性细菌感染时，血中IgG升高11.常用于M蛋白测定的免疫学方法不包括A.血清蛋白区带电泳B.单向琼脂免疫扩散法C.免疫比浊法D.酶联免疫吸附试验E.免疫固定电泳12.下列疾病中可能出现免疫球蛋白降低的是A.肠淋巴管扩张症B.多发性骨髓瘤
5、C.恶性淋巴瘤D.类风湿性关节炎E.系统性红斑狼疮13.Ig主要存在于血液中，约占血浆蛋白总量的A.10%B.15%C.20%D.30%E.40%14.参与黏膜局部免疫的抗体是A.IgAB.IgGC.IgMD.IgGE.IgE15.初乳中的Ig主要是A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.IgM16.抗原刺激诱导的体液免疫应答中最早出现的抗体是A.IgAB.IgGC.IgMD.IgGE.IgE17.以下关于血清中检测免疫球蛋白说法错误的是A.临床常用单向环状免疫扩散法和免疫比浊法来测定血清免疫球蛋白含量B.单向环状免疫扩散法在一定条件下，抗原含量越高，沉淀环越大C.免疫比浊法测定结果精密度
6、好，但检测时间很长D.IgD测定最常用的方法为酶联免疫吸附试验E.IgE的测定包括总IgE和特异性IgE的测定18.IgD降低见于以下哪种疾病A.妊娠末期B.甲状腺炎C.大量吸烟者D.寄生虫感染E.肺硅沉着病19.选择性蛋白尿指数(SPI)超过多少时表示肾脏是非选择性地排泌较大的蛋白质A.0.1B.0.2C.0.3D.0.4E.0.520.尿内IgA在哪种疾病时含量最高A.原发性肾小球肾病B.慢性肾炎高血压型C.隐匿性肾炎D.急性肾炎E.肾盂肾炎21.可见免疫球蛋白IgG、IgM、IgA均升高的疾病是A.慢性支气管炎B.慢性活动性肝炎C.肺结核D.SLEE.类风湿关节炎22.轻链病患者尿中可测
7、得本-周蛋白，但血中反应呈阴性，其原因是A.血液中存在本-周蛋白抗体，形成免疫复合物，无法与检测的抗体结合B.血中本-周蛋白浓度过高导致钩状效应，引起假阴性结果C.本-周蛋白分子量小，极易迅速从肾脏排出，血中含量并不升高D.血中轻链发生聚合，无法从肾脏排出E.以上均不是23.以下关于M蛋白测定说法错误的是A.血清蛋白区带电泳技术是检测M蛋白的经典分析方法B.血清蛋白区带电泳能够正确判断免疫球蛋白的类型C.血清免疫球蛋白定量测定可作为检测M蛋白的初筛试验D.免疫固定电泳是临床鉴定M蛋白最常用的方法E.免疫球蛋白定量测定常用的方法有单向琼脂免疫扩散法和免疫比浊法24.可引起血清M蛋白增高的疾病是A
8、.多发性骨髓瘤B.高丙种球蛋白血症C.恶性淋巴瘤D.重链病和轻链病E.以上都是25.男性，55岁，对称性多关节疼痛和肿胀6年。化验为RF阳性(112Uml)、IFANA阴性、ESR15mmh，冷球蛋白阳性(134mgL)。请问其冷球蛋白的检测类型为A.单克隆冷球蛋白型(型)B.单克隆混合型冷球蛋白(型)C.多克隆混合型冷球蛋白(型)D.多克隆冷球蛋白型(型)E.分泌型冷球蛋白型(型)二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.关于急性淋巴细胞性白血病，下列描述正确的是 _A.是一种白血病组织在造血组织中无限增殖所致的恶性血液病B.其可发生于任何年龄，主要见于中老年
9、人C.其易并发中枢神经系统白血病D.很少出现高尿酸血症及睾丸白血病等并发症E.其化疗后完全缓解率较高2.下列急性白血病疗效判断标准中判断复发的标准是 _A.骨髓原粒细胞型+型(原单+幼单或原淋+幼淋)5%且20%，经过有效抗白血病治疗1个疗程仍未达骨髓完全缓解者B.骨髓外白血病细胞浸润者C.骨髓原粒细胞型+型(原单+幼单或原淋+幼淋)20%者D.骨髓原粒细胞型+型5%且20%，经过有效抗白血病治疗3个疗程仍未达骨髓完全缓解者E.骨髓原粒细胞型十型(原单+幼单或原淋+幼淋)10%且20%，经2个疗程有效抗白血病治疗未达骨髓完全缓解者3.下列关于白血病治疗达到完全缓解的判断标准中正确的是 _A.临
10、床上无白血病浸润所致的症状和体征B.血象中中性粒细胞绝对值1.5109/L，血小板100109/L，外周血分型中无白血病细胞C.血象示男性Hb110g/L，女性及儿童Hb100g/LD.骨髓中原粒细胞型+型5%，红细胞及巨核细胞系正常E.骨髓中原单+幼单或原淋+幼淋5%，红细胞及巨核细胞系正常4.下列FAB分型中，正确的是 _A.ML-M1：原始细胞30%，无T、B淋巴系标记，至少表达一种髓系抗原B.AML-M3：骨髓中异常早幼粒细胞30%(非红系细胞)，胞内常有成束的Auer小体C.AML-M2：骨髓中原始粒细胞占30%89%(非红系细胞)，单核细胞20%D.AML-M4是急性粒-单核细胞白
11、血病的一种以原始和早幼粒细胞增生为主，原、幼单核+单核细胞20%(非红系细胞)E.AML-M6：骨髓中红细胞系50%，且常有形态学异常，骨髓非红细胞系原粒细胞(或原始+幼稚单核细胞)+30%5.中性粒细胞氧化杀菌的主力是 _A.OCL-B.H2O2C.OH-D.ROO-E.O2-6.T祖淋巴细胞的表型有 _A.CD34B.TDTC.CD10D.CD7E.CD87.粒细胞缺乏症患者骨髓中的粒细胞系常有何改变 _A.成熟阶段中性粒细胞减少，可见原粒B.巨细样变明显C.幼粒细胞可见退行性变化D.粒细胞分叶过多E.粒细胞数量明显减少8.临床上将戈谢病分哪几型 _A.慢性型B.老年型C.婴儿型D.青年型
12、E.亚急性型9.AML-M7(急性巨核细胞白血病)细胞中下列化学染色为阳性的有 _A.POXB.PASC.SBBD.NANEE.ACP10.流式细胞仪可以检测 _A.白细胞DNA含量B.白细胞吞噬能力C.白细胞表面抗原D.白细胞趋化性E.白细胞抗体11.下列何种核型的AML对治疗反应良好，缓解期较长 _A.t(4；11)B.t(8；21)C.t(9；22)D.t(8；14)E.t(15；17)12.浆细胞特异性抗原有 _A.CD8B.CD138C.PC-1D.CD4E.PCA-113.B细胞特异性抗原有 _A.CD21B.CD77C.CD19D.CD20E.CD2214.可以发现R-S细胞的疾
13、病包括下列哪些 _A.非霍奇金淋巴瘤B.EB病毒感染C.多发性骨髓瘤D.传染性单核细胞增多症E.恶性组织细胞病15.下列哪些属于骨髓纤维化的诊断标准 _A.脾明显肿大B.外周血出现幼稚粒细胞和(或)有核红细胞，且有数量不一的泪滴状红细胞C.整个病程中血中红细胞、白细胞总数减少D.骨髓穿刺多次“干抽”或呈“增生低下”E.脾、肝、淋巴结病理检查示有造血灶16.诊断良性单克隆免疫球蛋白血症应排除多发性骨髓瘤，两者的区别包括 _A.前者无骨质破坏，后者常有B.前者血清白蛋白增高，后者降低C.前者骨髓中浆细胞10%，形态正常，后者10%，有骨髓瘤细胞D.前者血浆粘滞度多正常，后者多增高E.前者尿中常无本
14、-周蛋白，后者常有17.白血病的MICM分型是指 _A.形态学分型B.免疫学分型C.细胞遗传学分型D.分子生物学分型E.临床分型18.近年T-ALL采用的特异性一线单抗有 _A.CDl9B.CD7C.CD3D.CD2E.HLA-DR19.下列有关浆细胞白血病的描述正确的是 _A.继发性浆细胞白血病主要来自多发性骨髓瘤、慢性淋巴细胞白血病、巨球蛋白血症等B.外周血白细胞分类中浆细胞20%或绝对值2.010/LC.骨髓中浆细胞成熟程度和形态一致D.免疫学检验时CD10、CD20均可阳性E.电镜下异常细胞的核质比例增高，核仁不明显，胞质内粗面内质网和高尔基体不甚发达20.蛋白质-蛋白质相互作用的形式
15、不包括 _A.蛋白质亚基的聚合B.交叉聚合C.分子识别D.分子的自我装配E.多酶复合体21.以下哪些项有利于RNA样品的保存 _A.RNA溶于0.3mol/L的醋酸钠溶液或双蒸水中置-70至80保存B.DEPC水溶解RNA或在RNA溶液中加入Rnasin或VRC，通过抑制RNA酶对RNA的降解而延长保存时间C.将RNA沉淀溶于70%的乙醇溶液，可在-20长期保存D.将RNA沉淀溶于去离子甲酰胺溶液中，可在-20长期保存E.如加RNA抑制物可以暂时保存22.下列为可移动基因的是 _A.插入序列B.转座子C.染色体DNAD.质粒E.可转座噬菌体23.下列对朊病毒生物学特性描述正确的是 _A.病原体
16、为蛋白质B.朊病毒的复制类似于病毒的复制C.朊病毒蛋白的前体是一种正常无害的蛋白质D.朊病毒主要破坏大脑神经细胞E.朊病毒不具有热稳定性24.DNA芯片技术在临床医学上可应用于下列哪些方面 _A.细菌耐药基因的鉴别B.病原微生物感染的鉴别诊断C.临床疾病的基因诊断D.流行病学的调查E.营养学分析25.下列哪些是新近蛋白质相互作用的体外研究方法 _A.蛋白质工程中的定点诱变技术B.生物传感芯片质谱C.酵母双杂交D.噬菌体展示E.免疫诱导第17页 共17页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页