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1、2021年中西医结合执业助理医师考试模拟卷（8）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.继发性三叉神经痛首选A卡马西平B苯妥英钠C地西泮(安定)D匹莫齐特(哌迷清)E维生素C 2.高度提示多发性硬化的体征是A视盘水肿B运动障碍C感觉异常D双眼视野对侧同向性偏盲E核间性眼肌麻痹 3.与深感觉传导有关的结构为A脊髓丘脑束B内侧丘系C薄、楔束D内侧纵束E红核脊髓束 4.男性患者56岁，声音嘶哑，饮水呛咳，吞咽困难。查体：咽反射存在，无舌肌萎缩和肌束震颤。病变部位在A内囊B舌咽、迷走神经C双
2、侧皮质脑干束D双侧皮质脊髓束E疑核 5.腔隙性梗死的梗死灶大小为A0.215mmB515mmC1015mmD1520mmE1525mm 6.典型偏头痛发作时的头痛可能是由于A颅外动脉收缩B颅内动脉收缩C颅外动脉扩张D颅内动脉扩张E颅内压增高 7.患者，女，52岁。贫血原因不明，试服铁剂治疗1周后复查血象，网织红细胞上升达5%，但未见血红蛋白增加，镜检见红、细胞大小不等，中心淡染区扩大。应首先考虑的是A海洋性贫血B缺铁性贫血C急性白血病D再生障碍性贫血E巨幼细胞性贫血 8.患者，男，40岁。上腹部节律性疼痛6余年。现胃脘隐隐作痛，遇寒加重，喜温喜按，空腹加重，得食痛减，泛吐清水，神疲乏力，大便溏
3、，舌质淡红，苔白，脉细弱。查：胃镜示：十二指肠溃疡。治宜A温中行气，散寒止痛B疏肝理气，和胃止痛C活血化瘀，和胃止痛D健脾益气，温中和胃E养阴益胃，和阳生津 9.患者，女，24岁。患急性淋巴细胞性白血病2个月。现壮热口渴，头痛面赤，咽喉肿痛，时有鼻衄，便秘，舌红绛，苔黄，脉洪大。治宜A知柏地黄丸合二至丸B五阴煎C温胆汤合桃红四物汤D黄连解毒汤合清营汤E导痰汤 10.患者，女，33岁。患乳腺增生病，双乳房结节月经前增大，面色少华，心烦易怒，月经量少、色淡，舌淡红苔薄白，脉弦细。其证型是A肝郁气滞B肝胃不和C痰瘀凝结D气滞痰凝E冲任失调 11.患者，男，45岁，肝硬化病史5年，午餐后出现上腹部不适
4、，头昏目旋，心悸，汗出。查：心率120次/分，BP 95/80 mmHg。应考虑为A急性胃溃疡穿孔B急性胰腺炎C急性胆囊炎D心肌梗死E胃底、食管下段静脉曲张破裂出血 12.患者，男，34岁。慢性肾炎病史4年。现颜面水肿，面色萎黄，倦怠乏力，恶风，易感冒，腰酸膝软，舌质淡，苔白润，脉细弱。查：尿常规示：蛋白(+)，镜检可见颗粒管型。其证型为A气阴两虚型B阴阳两虚型C肝肾阴虚型D肺肾气虚型E脾肾阳虚型 13.患者，男，39岁。胆囊切除术后伤口感染，现脓腐已尽，新肉已生，而皮肤与肌肉一时不能粘合。应首选的治疗措施是A砭镰法B垫棉法C药线引流D药筒拔法E扩创引流 14.患者，男，56岁。有内痔史，近日
5、大便带血，血色鲜红，间或有便后滴血，舌淡红，苔薄黄，脉弦。其治法是A清热利湿止血B补气升提止血C清热凉血祛风D通腑泄热化瘀E固脱润肠通便 15.患者，女，33岁。右小腿出现水肿性红斑，灼热疼痛3天，伴发热，口渴。查体：右小腿肿胀，色鲜红，有小水疱，扪之灼热。其诊断是A痈B蜂窝织炎C丹毒D发E疽 16.患者，李某，男，71岁，原有“肺痨”，迁延不愈，出现咳吐浊唾涎沫，质黏稠，偶有咳痰带血，咳声不扬，口干咽燥，午后潮热，形体消瘦，舌红而干，脉虚数。其诊断为A肺痈初期B肺痨阴虚火旺证C虚热肺痿D肺痨气阴两虚证E肺痨肺阴亏虚证 17.患者，男，45岁。间歇性上腹隐痛10年，近半年来上腹痛加重，无规律。
6、为了发现或排除胃癌，应首先采取的措施是A上腹部CT检查BX线消化道造影C纤维内窥镜取活组织检查D胃液分析和大便隐血试验E在积极治疗的同时定期门诊复查 18.患者，男性，34岁。下腹胀痛，恶心呕吐，无排便排气45小时。查体：血压90/60mmHg(12/8kPa)，神情淡漠，腹胀如鼓，全腹压痛、反跳痛，肌紧张，肠鸣音微弱。舌红绛苔黄腻，脉沉细数。应首先考虑的是A肠梗阻瘀滞证B阑尾炎湿热证C肠梗阻痞结证D肠梗阻瘀结证E肠梗阻疽结证 19.患者，女，34岁。发热2天，体温持续39.3，身热困倦，头重如裹，汗出而热不解，胸腹痞闷，小便短赤，大便泻而不爽，舌红苔黄腻，脉濡数。其证型为A阳明腑实证B湿热郁
7、蒸证C暑湿袭表证D热灼营血证E热盛迫血证 20.患者，男，48岁。长期吸烟，因肺部感染入院，痰检发现脱落上皮为鳞状上皮，细胞无异型性。考虑为A气管上皮增生B气管慢性炎症C气管鳞癌D气管上皮鳞状上皮化生E以上都不是 21.患者，男，66岁。因呼吸困难，咳嗽，汗出1小时而就诊。查体：端坐呼吸，呼吸急促，口唇微绀，心率114次/分，律齐，双肺满布哮鸣音。为迅速缓解症状，应立即采取的最佳治法是A口服强的松B口服阿托品C口服氨茶碱D肌注氨茶碱E喷吸沙丁胺醇 22.患者喘促胸闷，心悸气短，咳痰不爽，自汗量多，面色紫晦，时醒时寐。唇色青紫，苔白腻，脉沉细而涩。实验室检查：血气分析：氧分压46.2mmHg，二
8、氧化碳分压为60mmHg。其治疗宜选用下列何方A生脉散合黄连温胆汤B牛黄承气汤合白虎加入参汤C圣愈汤合涤痰汤D六君子汤合导痰汤E千金苇茎汤合二陈汤 23.患者，男，40岁。因胃、十二指肠溃疡急性穿孔合并腹膜炎而症见：上腹部持续性剧痛，腹胀，拒按，伴发热恶寒，恶心呕吐，大便干结，小便黄赤，舌红苔黄腻，脉洪数。其证型是A肝气郁结B脾胃不和C气血阻闭D胃肠实热E热伤气阴 24.患者，男，55岁。慢性肾炎病史7年。现水肿明显，下肢尤甚，面色咣白，畏寒肢冷，腰膝酸软，神疲纳呆，阳萎，舌嫩淡胖有齿痕，脉沉细。检查：尿常规示：蛋白(+)，镜检可见颗粒管型。治宜A附子理中汤合真武汤B玉屏风散合六味地黄丸C归芍
9、地黄汤D参芪地黄汤E理中丸 25.患者男，69岁，证见小便频数，夜间尤甚，尿线变细，余沥不尽，尿程缩短，精神萎靡，面色无华，畏寒肢冷，舌质淡润，苔薄白，脉沉细。其证型为A湿热下注证B脾肾气虚证C气滞血瘀证D肾阴亏虚证E肾阳不足证 26.患者，女，26岁。产后4天，突发寒战高热，腰痛，尿急、尿痛，舌红苔薄黄。检查：体温39.5，肾区叩击痛，血白细胞20109/L，中性0.88，尿白细胞32个/高倍视野。其诊断是A急性膀胱炎湿热下注证B急性膀胱炎肝郁气滞证C急性肾盂肾炎肝胆湿热证D急性肾盂肾炎膀胱湿热证E急性肾小球肾炎膀胱湿热证 27.患者，男，45岁。患非淋菌性尿道炎半个月，排尿不爽，淋沥不尽，
10、热涩刺痛，尿道口红而分泌物多，小腹拘急，舌红苔黄，脉弦滑。治疗应首选A二妙丸B五神汤C萆薢化毒汤D萆薢渗湿汤E龙胆泻肝汤 28.患者，男，55岁，诊为尿石证，证见腰腹绞痛，疼痛向外阴部放射，尿频，尿急，尿黄，舌暗红有瘀斑，脉弦。其治法是A清热利湿，通淋排石B理气活血，通淋排石C补肾益气，通淋排石D疏肝理气，通淋排石E疏肝健脾，通淋排石 29.患者，女，60岁。反复心前区疼痛6年。因感受风寒而发病，现胸痛胸闷，纳呆食少，脘腹胀满，肢冷，感寒尤甚，痰多白黏，舌质淡红，苔白腻，脉弦滑。心电图示心肌缺血改变。其主方是A导痰汤B半夏白术天麻汤C天王补心丹D瓜蒌薤白桂枝汤合当归四逆汤E瓜蒌薤白半夏汤 30
11、.患者，女，31岁，结婚5年未孕。月经后期，量多少不定，经前乳房胀痛，胸胁不舒，小腹胀痛，烦躁易怒，舌红，苔薄，脉弦。妇科检查正常，基础体温为单相，男方检查无异常。已确认为排卵障碍性不孕，治疗应首选A氯蔗酚胺加启宫丸B氯蔗酚胺加少腹逐瘀汤C氯蔗酚胺加开郁种玉汤D雌激素加少腹逐瘀汤E雌激素加开郁种玉汤 31.患者面浮肢肿，腹部胀满，咳嗽喘息，咯痰清稀，心悸，怕冷，纳差，尿少，便溏，舌胖苔白滑，脉沉细。其治法是A温肾健脾，化饮利水B温肾补肺，化痰利水C温脾补肺，化瘀利水D温肺补肾，化瘀利水E补肺纳气，化瘀平喘 32.某女，60岁，劳动、行走或咳嗽时阴道内有物脱出，小腹下坠，四肢无力，少气懒言，面色
12、少华，小便频数，舌质淡苔薄，脉虚细，诊断为轻度子宫脱垂。治疗最佳选方为A归脾汤B补中益气汤C大补元煎D八珍汤E举元煎 33.患者，男，46岁。上腹部节律性疼痛10余年。现胃脘部隐痛，时有灼热，午后尤甚，嘈杂，口干咽燥，心烦，大便干结，舌质红，苔黄少津，脉细数。查：胃镜示：胃溃疡，治宜A柴胡疏肝散B化肝煎C一贯煎D失笑散合丹参饮E黄芪建中汤 34.患者，女，34岁。患系统性红斑狼疮3年，现面部蝶状红斑，关节肌肉酸痛，皮肤紫斑，烦躁口渴，神昏谵语，手足抽搐，大便秘结，尿短赤。舌质红绛，苔黄腻，脉洪数。其证型为A脾肾阳虚证B阴虚内热证C肝虚血瘀证D风湿热痹证E热毒炽盛证 35.女性，24岁。两天前出
13、现尿频，尿急，伴有小便后疼痛，腰痛，时有发热，肾区叩击痛阳性，尿沉渣镜检白细胞58个/高倍视野，红细胞46个/高倍视野，B超检查未见异常。其诊断是A尿道炎B膀胱炎C肾小球肾炎D肾盂肾炎E肾结石 36.患者，女，64岁。因劳累后突发胸骨后疼痛，伴汗出，经休息及含服硝酸甘油片不能缓解，应作A心电图B心脏核素扫描C超声心动图DCPKE心电向量 37.患者，男，45岁，腹泻68次/日，水样便，无腹痛及发热。检查：大便常规未发现红、白细胞，悬滴动力试验阳性，制动试验阳性。其诊断是A急性肠炎B急性菌痢C霍乱D消化不良E食物中毒 38.患者，男，汽油烧伤前臂，表皮剥脱，散在水疱，疱皮下创面微湿，红白相间，痛
14、觉迟钝。烧伤深度为A度B浅度C深度D度E度 39.患者，男，65岁。眩晕，头痛，手足心热，腰酸耳鸣，肢冷，大便溏，舌质红，苔薄白，脉沉细无力。查体BP:165/90mmHg，应首选A龙胆泻肝汤B镇肝熄风汤C天麻钩藤汤D半夏白术天麻汤E地黄饮子 40.患者，女，60岁。反复心前区疼痛6年。因感受风寒而发病。现胸痛胸闷。纳呆食少，脘腹胀满，肢冷，感寒尤甚，痰多白粘，舌质淡红，苔白腻，脉弦滑。心电图示心肌缺血改变。其主方是A导痰汤B半夏白术天麻汤C天王补心丹D瓜蒌薤白桂枝汤合当归四逆汤E瓜蒌薤白半夏汤 41.患者男，38岁，患有头疽，证见局部红肿高突，灼热疼痛，迅速化脓脱腐，脓出黄稠，伴发热、口渴、
15、尿赤，舌黄，脉有力。其治法是A清热泻火，和营托毒B清热化湿，和营托毒C扶正托毒D清热解毒生津E健脾益气和血 42.患者，男，40岁。腹痛黏液便2周，下痢稀薄，带有白冻，且滑脱不禁，食少神疲，肢冷，舌淡，苔薄白，脉沉细。粪便细菌培养检出痢疾杆菌。其证型是A寒湿痢B虚寒痢C阴虚痢D湿热痢E休息痢 43.某女，29岁，因不孕症按医生指导测定基础体温。10月1、2、3日体温均在36.5=左右，4、5、6日体温较前升高0.30.50C，维持在37左右。据此推测此患者目前是A排卵后B排卵前C月经来潮前D月经来潮后E排卵中 44.患者，女，28岁，患类风湿性关节炎5年。现四肢小关节肿胀严重，关节畸形，屈伸不
16、利，痛有定处，口干而不欲饮。舌质紫暗，苔白腻，脉细涩。查：RF阳性。其证型为A风湿热郁证B气血亏虚证C痰瘀互结证D肾虚寒凝证E肝肾阴虚证 45.患者，女，64岁。右上腹持续胀痛半月余，伴恶寒发热，恶心呕吐，便秘尿赤。检查：巩膜轻度黄染，右上腹压痛、轻度反跳痛，右上腹可触及边缘不清的压痛包块。舌红苔黄腻，脉弦数。其治法是A清热解毒，活血祛瘀B通里攻下，活血化瘀C活血化瘀，行气止痛D疏肝理气，利胆排石E疏肝利胆，清热利湿 46.患者，女，40岁。患慢性支气管炎10余年，近日加重。咳嗽咽痒，咯痰稀薄，色清白，伴恶寒发热，无汗，脉浮紧，治宜A百合固金汤B麻杏石甘汤C清金化痰汤D参苏饮E以上都不是 47
17、.患儿，男，15岁。左颈部肿块约5cm4cm大小，颜色稍暗红，边界不清，柔软，按之缩小。应首先考虑的是A血管瘤B神经纤维瘤C皮脂腺囊肿D纤维肉瘤E纤维瘤 48.患者32岁，右乳房发现肿块1年，无疼痛。查体：右乳外下象限可扪及2.5cm1.5cm大小肿块，形如鸡卵，表面光滑，活动度好。应首先考虑的是A乳腺癌B乳房结核C乳腺增生病D乳腺纤维瘤E乳腺导管内乳头状瘤 49.患者，男，28岁。因暴食而胁腹剧痛，胸胁胀满，矢气后可缓，伴恶心呕吐，舌红苔薄黄，脉弦小数。实验室检查：血清淀粉酶550苏氏单位。应首先考虑的是A胆绞痛B肠梗阻C胃穿孔D急性胰腺炎E急性胆囊炎 50.患者，男，66岁。颅脑术后持续高热4天，全身浮肿，近2天每日尿量不足100ml，血尿素氮25mmol/L，血肌酐大于750mol/L，血钾6.7 mmol/L。其诊断是A休克B心力衰竭C肝肾综合征D急性肾功能衰竭E以上均非第22页 共22页第 22 页 共 22 页第 22 页 共 22 页第 22 页 共 22 页第 22 页 共 22 页第 22 页 共 22 页第 22 页 共 22 页第 22 页 共 22 页第 22 页 共 22 页第 22 页 共 22 页第 22 页 共 22 页