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1、2021年天津考研西医考试模拟卷（7）本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.对于糖类消化过程的描述中，不正确的是A二糖由二糖酶分解B小肠是消化的主要部位C部分消化可在口腔D胰淀粉酶将淀粉全部消化成葡萄糖 2.对氨基酸的描述，哪个是不正确的A半胱氨酸含有巯基B酪氨酸和丝氨酸含羟基C亮氨酸和缬氨酸是支链疏水性氨基酸D谷氨酸和天冬氨酸含两个氨基 3.每日血生长素水平最高的时间A中午B上午C下午D深睡后 4.对于急性胰腺炎的病变，下述哪个是不正确的A出血型者胰腺呈大片凝固性坏死B水肿型者病
2、变多局限于胰尾C出血型者有散在的钙化灶D出血型者病变多局限于胰尾 5.对于心肌梗死的描述，下列哪个是不正确的A心肌梗死最常见表现为出血性梗死B梗死灶多呈不规则地图状C心脏破裂常发生于梗死后12周内D多发生于左前降支供血区 6.右心衰竭导致淤血的器官主要是A肺、脑及下肢B肺、肝从胃肠道C肝、脾及胃肠道D肾、肺及下肢 7.脂蛋白密度由低到高的顺序是AHDL、VLDL、IDL、CMBCM、VLDL、IDL、LDLCVLDL、IDL、LDL，CMDEM、VLDL、LDL、HDL 8.静脉注射20%葡萄糖溶液50ml，尿量增加的原因是A肾小管液溶质浓度增高B血浆晶体渗透压增高C醛固酮分泌增加D有效滤过压
3、增高 9.诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)，最重要的检查是A镰变试验B血红蛋白电泳CHam试验DDonath-Landsteiner试验 10.男，29岁，血压升高、反复水肿4年。近年齿龈出血，夜尿增多，口渴气促，血红蛋白60g/L昨起排稀水及柏油样便，逐渐昏迷。半年前患急性肝炎，已愈。为尽快确诊，下述哪个最首选检查A血糖及尿糖B肝功能C血尿素氮D血肌酐测定 11.下述哪个情况下，血中酮体浓度增加A食用高蛋白膳食B食用高糖食物C胰岛素分泌过多D妊娠剧吐 12.肺换气障碍时，不发生A血氧容量降低B血氧饱和度降低C发绀D动脉血PO2降低 13.对副交感神经系统的描述，哪个是不正确的A节前纤维长
4、，节后纤维短B具有紧张性活动C有些脏器无副交感神经支配D刺激节前纤维时反应比较广泛 14.胃溃疡患者促胃液素(胃泌素)增加的机制主要是A促胰液素(胰泌素)的作用B迷走神经兴奋C胃窦潴留D碱性十二指肠液的刺激 15.肝细胞癌病人最有诊断意义的血清学指标是A癌胚抗原B谷氨酰转肽酶C甲胎蛋白D碱性磷酸酶 16.女，39岁，发现库欣综合征。为鉴别原发性皮质醇增多症与库欣病，最好的检查为A小剂量地塞米松抑制试验B美替拉酮试验CACTH兴奋试验DCRF兴奋试验 17.男，69岁，极度消瘦，乏力，反应迟钝，无突眼，甲状腺肿大不明显，有结节。心率96次/分，测血TT4 (ICMA法)为261nmol/L(正常
5、值58.1 154.8nmol/L)。考虑为A高功能甲状腺瘤B甲状腺癌伴甲亢C淡漠型甲亢D甲亢 18.SLE患者典型的心脏病变为A心瓣膜钙化灶形成B瓣膜疣状赘生物C心外膜纤维素性炎D心肌灶性坏死 19.消耗性疾病恢复期的病人体内氮平衡的状态是A摄入氮排出氮B摄入氮排出氮C摄入氮排出氮D摄入氮排出氮 20.血管外破坏红细胞的主要场所是A肾B脑C肝和脾D淋巴结 21.用于测量肾小球滤过率的物质是A肌酐B碘锐特C尿素D菊粉 22.微动脉的下列描述，哪个是不正确的A其管壁厚度和管腔直径的比值大于中动脉B其管壁平滑肌的张力主要是受局部代谢产物调节C收缩时组织液的生成量减少D在调节器官血流量中起主要作用
6、23.下列描述中，哪个不符合慢性粒细胞白血病A脾明显肿大B周围血白细胞数量明显增高C骨髓内大量原始粒细胞D约90%患者血细胞中出现Ph1染色体 24.核酸溶液在下述哪个波长有最大光吸收A280nmB260nmC300nmD220nm 25.一中年女性病人，在硬膜外麻醉下接受全子宫切除术。硬膜外麻醉给予常规药量后20分钟，病人出现困倦，打哈欠。最可能的原因是A局麻药中肾上腺素的作用B局麻药中毒C硬膜外麻醉导致血管扩张，血压降低致脑供血不足D发生全脊麻 二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.男性，30岁，3天前搬家时扭伤腰，腰痛伴右下肢放射痛，活动困难。检查：平
7、腰侧弯，直腿抬高试验50阳性。目前可采取的治疗包括A卧床休息B牵引理疗C按摩推拿D手术治疗 2.除手术外，乳腺癌的综合治疗包括A生物治疗B内分泌治疗C放射治疗D化学治疗 3.肺回缩力来自A胸内负压B肺弹性纤维的回缩力C肺泡内液-气界面的表面张力D气道阻力 4.含奇数碳原子的脂肪酸经代谢可转变生成A葡萄糖B胆固醇C前列腺素D酮体 5.小血管损伤后，生理性止血过程包括A受损小血管收缩B血小板聚集形成血栓C受损局部血液凝固形成血凝块D血管壁修复、伤口愈合 6.雄激素治疗慢性再生障碍性贫血的原理包括A刺激肾产生红细胞生成素B改善骨髓微环境C直接刺激造血干细胞D减少骨髓原位溶血 7.关于血红蛋白(Hb)
8、与O2结合的叙述，正确的是A1分子Hb可以结合4分子O2B100ml血液中Hb所能结合的最大氧量称为氧含量CHbO2呈鲜红色，氧离Hb呈紫蓝色DHb与O2的结合或氧离曲线呈S型 8.慢性纤维空洞型肺结核的病变特点是A一个或多个厚壁空洞B病变局限于同侧肺组织C可导致肺组织的广泛纤维化D可形成干酪样肺炎 9.胃大部切除术治疗溃疡病的理论依据是A切除了胃窦消除了胃泌素引起的胃酸分泌B切除了大部分胃体，使胃酸分泌减少C切除了溃疡好发部位D切除了溃疡本身 10.高钾血症的心电图可表现为AQRS波变宽B出现U波C高而尖的T波DQT间期延长 11.溃疡性结肠炎的病变A轻症者仅见于直肠、乙状结肠B重症者可见于
9、全结肠C重症者回肠末段亦可受累D病变深度常累及结肠全层 12.胃的蠕动A使胃容纳和接受食物B使食物和消化液混合C研磨食物D促进胃排空 13.下列对真核、原核生物DNA-pol的比较中正确的是A原核生物有DNA-pol，等三种，真核生物有DNA-pol ，等四种B在复制延长中起催化作用的是DNA-pol 和DNA-pol 和C在复制过程中起校读、修复和填补缺口的是DNA-pol 和DNA-polD只在没有其他DNA-pol时才发挥催化作用的是DNA-pol和DNA-pol 14.下列化验可见于慢性胃体胃炎的有A血清胃泌素水平降低B贫血多见C胃酸常显著降低D血清抗壁细胞抗体阳性 15.伤寒的合并症
10、包括A中毒性心肌炎B肠穿孔C支气管肺炎D化脓性胆囊炎 16.高血压病导致的靶器官损害是A心脏B脑C肾D大血管 17.天冬氨酸在体内可参与的代谢途径是A嘌呤合成B嘧啶合成C尿素生成D蛋白质合成 18.下列对复制和转录异同点的比较中正确的是A复制和转录过程的合成方向均为53B复制的模板是DNA，转录的模板为RNAC两过程均由聚合酶催化不断生成磷酸二酯键D复制需要(合成的)RNA为引物，而转录不需引物 19.可引起大叶性肺炎的病原菌有A军团菌B金黄色葡萄球菌C克雷白杆菌D溶血性链球菌 20.肾病综合征时可伴哪些血浆蛋白成分下降A转铁蛋白B白蛋白CIgGD内分泌结合蛋白 21.下列关于急性胰腺炎时淀粉
11、酶变化的描述，正确的是A尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶B尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚C尿淀粉酶测定值128U/dl(Somogyi法)时有诊断意义D坏死型胰腺炎，尿淀粉酶不一定很高 22.蛋白质变性时A空间结构破坏，一级结构无改变B280nm处光吸收增加C溶解度降低D生物学功能改变 23.类风湿性关节炎的关节病变包括A滑膜增生B滑膜淋巴细胞、浆细胞和单核细胞浸润C关节腔内纤维素渗出、纤维化D关节软骨破坏 24.可引起血浆酮体含量升高的因素有A长期饥饿B缺氧C糖尿病D高糖膳食 25.胆盐的生理作用包括A促进脂肪消化B促进脂肪吸收C分解脂肪为甘油和脂肪酸D促进胆汁分泌第16页 共16页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页