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1、2021年广东公卫执业医师考试真题卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.关于胃排空的叙述，正确的是A食物人胃后30分钟开始B大块食物排空快于小颗粒C糖类最快，蛋白质最慢D高渗溶液快于等渗液E混合食物完全排空需46小时 2.不属于硝酸甘油作用机制的是A降低室壁肌张力B降低心肌氧耗量C扩张心外膜血管D降低左心室舒张末压E降低交感神经活性 3.有关氧化磷酸化的叙述错误的是A物质在氧化时伴有ADP磷酸化生成ATP的过程B氧化磷酸化过程涉及两种呼吸链C电子分别经两种呼吸链传递至氧，均产生3
2、分子ATPD氧化磷酸化过程存在于线粒体内E氧化与磷酸化过程通过偶联而产能 4.关于鸟氨酸循环的叙述错误的是A鸟氨酸循环直接从鸟氨酸与氨结合生成瓜氨酸开始B鸟氨酸循环从氨基甲酰磷酸合成开始C每经历一次鸟氨酸循环消耗一分子氨D每经历一次鸟氨酸循环消耗4个高能磷酸键E鸟氨酸循环主要在肝内进行 5.关于胃肠内在神经丛的叙述，正确的是A包括黏膜下神经丛和肌间神经丛B含大量神经纤维，但神经元不多C递质仅是乙酰胆碱或去甲肾上腺素D仅有运动功能，而无感觉功能E不受外来自主神经系统的控制 6.酶的催化高效性是因为酶A启动热力学不能发生的反应B能降低反应的活化能C能升高反应的活化能D可改变反应的平衡点E对作用物(
3、底物)的选择性 7.右心衰竭的病人常因组织液生成过多而致下肢水肿，其主要原因是A血浆胶体渗透压降低B毛细血管血压增高C组织液静水压降低D组织液胶体渗透压升高E淋巴回流受组 8.能增强抗凝血酶抗凝作用的物质是A肝素B蛋白质CC凝血酸调制素D组织因子途径抑制物E2-巨球蛋白 9.变异型心绞痛患者的首选药物是A胺碘酮BACEIC利多卡因D硝苯地平E普萘洛尔 10.肺通气的原动力来自A肺内压与胸膜腔内压之差B肺内压与大气压之差C肺的弹性回缩D呼吸肌的舒缩运动E肺内压的周期性变化 11.肌肉中最主要的脱氨基方式是A嘌呤核苷酸循环B加水脱氨基作用C氨基移换作用DD-氨基酸氧化脱氨基作用EL-谷氨酸氧化脱氨
4、基作用 12.属于型超敏反应性疾病的是A过敏性休克B溶血C过敏性鼻炎D血清病E荨麻疹 13.有关酶竞争性抑制剂特点的叙述错误的是A抑制剂与底物结构相似B抑制剂与底物竞争酶分子的底物结合部位C当抑制剂存在时，Km变大D抑制剂恒定时，增加底物浓度仍能达到最大反应速度E抑制剂与酶分子共价结合 14.下列各种物质中，其肾清除率能准确代表肾小球滤过率的是A尿素B肌酸C菊粉D对氨基马尿酸E碘锐特 15.细菌内毒素的特征是A只有革兰阴性细菌产生B少数革兰阳性细菌产生C细菌在生活状态下释放D抗原性强E不耐热 16.易诱生免疫耐受的是A皮内接种抗原B皮下接种抗原C口服接种抗原D接种颗粒性抗原E接种中等量抗原 1
5、7.苯二氮革类药物的作用特点为A对快动眼睡眠时相影响大B没有抗惊厥作用C没有抗焦虑作用D停药后代偿性反跳较重E可缩短睡眠诱导时间 18.属于糖酵解途径关键酶的是A6-磷酸葡萄糖酶B丙酮酸激酶C柠檬酸合酶D苹果酸脱氢酶E6-磷酸葡萄糖脱氢酶 19.乙型脑炎病毒的传播媒介是A虱B蚤C蚊D螨E蜱 20.呼吸频率加倍，潮气量减半时，将使A每分通气量增加B每分通气量减少C肺泡通气量增加D肺泡通气量减少E肺泡通气量不变 21.当低温，缺氧或代谢障碍等因素影响Na+-K+泵活动时，可使细胞的A静息电位增大，动作电位幅度减小B静息电位减小，动作电位幅度增大C静息电位增大，动作电位幅度增大D静息电位减小，动作电
6、位幅度减小E静息电位和动作电位幅度均不变 22.正常情况下，能使肾上腺皮质分泌醛固酮增加的是A动脉血压升高B细胞外液量增多C血浆晶体渗透压升高D血K+浓度升高E腺垂体分泌ACTH增多 23.以下符合生态学研究的特点的是A基因水平上研究因素与疾病之间的关系B群体水平上研究因素与疾病之间的关系C个体水平上研究因素与疾病之间的关系D分子水平上研究因素与疾病之间的关系E开展专题流行病学调查研究因素与疾病之间的关系 24.在周围神经系统，烟碱受体分布于A自主神经节和骨骼肌运动终板B副交感神经所支配的腹腔内脏C副交感神经所支配的心脏和血管D交感神经所支配的汗腺E交感神经所支配的骨骼肌血管 25.核酸中含量
7、相对恒定的元素是A氧B氮C氢D碳E磷 26.评价肺通气功能，较好的指标是A潮气量B功能余气量C肺活量D补吸气量E时间肺活量 27.有关DNA双螺旋结构叙述错误的是ADNA双螺旋是核酸二级结构的重要形式BDNA双螺旋由两条以脱氧核糖-磷酸作骨架的双链组成CDNA双螺旋以右手螺旋的方式围绕同一轴有规律地盘旋。D在空间排列上两肌单链从5至3端走向相同E两碱基之间的氢键是维持双螺旋横向稳定的主要化学键 28.心动周期中，室内压升高速率最快的时相是A心房收缩期B等容收缩期C快速射血期D减慢射血期E快速充盈期 29.疾病监测最重要的目的是A及时掌握疾病的变化趋势，采取控制措施B收集和分析健康资料C确定致病
8、因素D向卫生官员报告某人群中某病的流行状况E消灭传染源 30.下列体征属于脉压增大性疾病引起的周围血管体征，除了A枪击音B水冲脉C毛细血管搏动征D奇脉E颈动脉膊动明显增强 31.一般而言，病例对照研究中最可能发生的两种偏倚为A诊断怀疑偏倚和回忆偏倚B回忆偏倚和Berksons偏倚CBerksons偏倚和失访偏倚DNeyman偏倚和失访偏倚E领先时间偏倚和错分偏倚 32.不符合妄想特征的是A内容与客观现实不符合B是一种病理的信念C内容多与患者自身相关D内容受文化背景影响E受教育越高越容易出现妄想 33.下列为DNA损伤后修复的过程，例外的是A切除修复B重组修复C置换修复D光修复ESOS修复 34
9、.-内酰胺类药物的抗菌作用机制是其抑制了细菌的ADNA螺旋酶B细胞壁合成C二氢叶酸合成酶D核酸合成E蛋白质合成 35.辅酶在酶促反应中的作用是A起运载体的作用B维持酶的空间构象C参加活性中心的组成D促进中间复合物形成E提供必需基团 36.碱基置换的后果是出现，除外A同义突变B错义突变C无义突变D终止密码突变E染色体畸变 37.下列描述适合蛋白质变性的是A变性蛋白质的溶液黏度下降B变性蛋白质不易被消化C蛋白质沉淀不一定就是变性D蛋白质变性后容易形成结晶E蛋白质变性不涉及二硫键破坏 38.主要用于预防型变态反应所致哮喘的药物是A氨茶碱B肾上腺素C特布他林D色甘酸钠E异丙肾上腺素 39.DNA变性时
10、其结构变化表现为A磷酸二酯键断裂BN-C糖苷键断裂C戊糖内C-C键断裂D碱基内C-C键断裂E对应碱基间氢键断裂 40.累及一侧肢体的早期或年龄轻的帕金森病治疗的最佳选用药物为A美多巴B左旋多巴C苯海索(安坦)D培高利特E恩他卡朋(entacapone) 41.关于霍乱弧菌的生物学性状，错误的描述是A增菌培养基通常为碱性蛋白胨水B有菌毛和单鞭毛C悬滴观察呈“穿梭”样运动DEl Tor生物型可形成芽胞E革兰染色为阴性 42.下列现象为肝硬化门静脉高压的表现，除了A腹腔积液B黄疸C腹壁静脉曲张D脾肿大E食管下段和胃底静脉曲张 43.肝浊音界消失常见于A膈下脓肿B急性肝坏死C急性胃肠穿孔D肝癌E肺气肿
11、 44.某外源化学物可发生肠肝循环，则可使其A毒作用发生减慢B毒作用性质改变C毒作用持续时间延长D代谢解毒抑制E代谢活化抑制 45.在我国新疆、内蒙古等地一些偏远农村居民的躯干、四肢皮肤发生色素沉着和脱色斑点，伴有周围神经炎症状，患者的手掌和脚跖皮肤过度角化，甚至发展到四肢和躯干，严重者可发展成皮肤癌。调查发现，当地居民饮用的井水中某种化学物质含量过高。该种地方性疾病很可能是A硒中毒B砷中毒C氟中毒D镍中毒E铊中毒 46.我国现行生活饮用水水质卫生标准共规定了数十项指标，其中饮水铁不超过0.3mg/L，挥发性酚类(以苯酚计)不超过0.002mg/L，阴离子合成洗涤剂不超过0.3mg/L，这些指
12、标属于A特殊化学指标B感官性状和毒理学指标C一般化学指标和毒理学指标D毒理学指标E感官性状和一般化学指标 47.一青年妇女在初次使用护肤霜后未出现任何反应，连续使用多日后，皮肤逐渐出现红斑，并有皮肤干燥、皲裂，以后发展为丘疹、疱疹样湿疹等皮肤炎症，皮肤发痒，有不适和疼痛感。这种情况可能是A刺激性接触性皮炎B变应性接触性皮炎C光变应性皮炎D化妆品性痤疮E霉菌性皮肤损害 48.某地妇女冬季喜围坐在煤炭炉旁做家务，致使其中部分中老年妇女经常出现鼻咽部、眼睛等刺激，与这些症状出现有关的最主要室内空气污染物是ASO2BCOC甲醛DIPENO2 49.多年来，某地区水体一直受含重金属的化学工业废水污染，对
13、水生态环境产生了严重不良影响，并对附近居民的健康产生了明显的危害，其危害的特点以中枢神经系统最为严重，主要表现为类似脑炎的特殊症状，如走路不稳、言语不清、肢端麻木、狂躁不安等。而且已发现有少数妇女虽然中毒症状不明显，但其所生婴儿也有类似表现。这种疾病很可能是A慢性镉中毒B慢性甲基汞中毒C慢性有机砷中毒D慢性铅中毒E慢性铊中毒 50.使用小鼠对一农药进行长期致癌试验，每组的动物数至少应为A40B60C80D100E120第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页