《2021年吉林副高(传染病学)考试真题卷(9).docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《2021年吉林副高(传染病学)考试真题卷(9).docx(16页珍藏版)》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2021年吉林副高(传染病学)考试真题卷(9)本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.致病力最强的布氏杆菌是 _A.犬布氏杆菌B.牛布氏杆菌C.猪布氏杆菌D.羊布氏杆菌E.绵羊附睾布氏杆菌2.关于布氏杆菌病的病理特点,错误的是 _A.病理变化极为广泛,几乎所有的组织和器官均被侵犯B.最常见的病变部位是单核吞噬细胞系统C.其组织细胞的基本病变为化脓性病变D.骨关节的病变是关节炎滑膜液中可分离出布氏杆菌E.牛布氏杆菌感染者肝损害为非特异性肝炎或肉芽肿3.布氏杆菌含有20多种蛋白抗原和脂多
2、糖,其中在致病中起重要作用的是 _A.外毒素B.蛋白抗原C.内毒素D.坏死因子E.黏附因子4.布氏杆菌病为人畜共患性传染病,其主要传染源为 _A.患者B.带菌者C.病马D.病猪E.病羊5.布氏杆菌病的病原治疗,多选用哪两种抗生素联合应用 _A.多西环素+利福平B.土霉素+利福平C.四环素+链霉素D.红霉素+阿米卡星E.头孢类抗生素6.关于布氏杆菌病的发病机制,叙述错误的是 _A.细菌和毒素以及变态反应均不同程度地在发病中起作用B.不易复发C.慢性期以变态反应引起的病变为主D.病原菌可以多次进入血流引起临床症状反复加重E.急性期以细菌及毒素起作用为主7.图为布氏杆菌病所致肝脏病变的病理图片,下列
3、说法错误的是 _A.该病变是布氏杆菌及其毒素和变态反应不同程度起作用的结果B.该病变是布氏杆菌病的急性期表现C.该病变是单核吞噬细胞系统受累所致D.是由上皮样细胞、巨细胞、浆细胞、淋巴细胞等组成的肉芽肿E.布氏杆菌可以寄生于内,在一定情况下大量繁殖,再次冲破寄生细胞,引起复发8.关于布氏杆菌病的预后,错误的是 _A.经抗生素治疗可使病程缩短B.死亡原因为心内膜炎C.患者不治疗大多会导致死亡D.严重的神经系统并发症可引起死亡E.部分可遗留关节病变9.布氏杆菌病病原治疗的最佳疗程为 _A.4周B.5周C.7周D.6周E.3周10.革兰阳性败血症, 哪项最具有临床诊断参考价值 _A.近有皮肤感染,
4、呼吸道感染B.时间长C.肝脾肿大D.病程中出现迁徙病灶, 脑脓肿、肝脓肿E.WBC升高, N升高11.医院内感染败血症的特点中不包括 _A.治疗效果较满意B.病人基础健康情况大多较差C.免疫缺陷较严重D.感染常严重E.致病菌多耐药12.医院内感染败血症最常见的病原菌是 _A.表皮葡萄球菌B.大肠杆菌C.克雷伯杆菌D.金黄色葡萄球菌E.链球菌13.下列哪项不是伤寒所常见 _A.持续高热B.血常规白细胞总数正常C.相对缓脉D.皮肤瘀点、瘀斑E.肥达反应阳性14.病原体在机体某一局部生长繁殖,产生毒素和代谢产物侵入血流所引起全身性感染称 _A.败血症B.菌血症C.脓毒血症D.毒血症E.SIRS15.
5、下列哪种细菌所致的败血症较易引起DIC _A.大肠埃希菌B.金葡菌C.厌氧菌D.真菌E.铜绿假单胞菌16.女,60岁,因畏寒、发热13天入院。体格检查:T 39,BP 70/40 mmHg,心、肺无明显异常,脾左肋下1cm。该病人诊断首先考虑 _A.革兰阴性杆菌败血症B.伤寒C.变应性亚败血症D.革兰阳性球菌败血症E.真菌败血症17.败血症与变应性亚败血症的鉴别下列哪项最重要 _A.发热高低B.皮疹有无C.激素治疗是否有效D.C反应蛋白阳性E.抗菌药物治疗是否有效18.下列哪项不是变应性亚败血症的临床特点 _A.发热较高,但无明显毒血症症状B.血常规中白细胞计数和中性粒细胞明显升高C.血培养阳
6、性D.抗菌药物治疗无效E.血沉增快,C反应蛋白阳性19.女,56岁,因持续寒战、高热伴皮疹14天入院。既往有慢性胆囊炎。体格检查:T 39.5,P102次/分,BP 80/50 mmHg,皮肤多处可见红色皮疹压之不褪色。 心、肺无异常发现,腹平软,肝未扪及,脾左肋下1.5cm ,莫菲征(+)。血常规:WBC 1110/L,N 0.89。该病人可临床诊断为 _A.厌氧菌败血症B.革兰阳性球菌败血症C.革兰阴性杆菌败血症D.真球菌败血症E.伤寒20.有关败血症与伤寒的鉴别下列哪项最重要 _A.有无表情淡漠、反应迟钝等特殊中枢神经系统中毒症状B.血常规中白细胞计数及中性粒细胞高低C.有无皮疹D.有无
7、体温正常E.有无早期感染性休克21.下列哪项有助于革兰阳性细菌败血症与革兰阴性杆菌败血症的快速鉴别 _A.血培养B.鲎溶解物实验(LLT)C.白细胞计数D.中性粒细胞比值E.C反应蛋白测定22.败血症与恶性组织细胞病的鉴别下列哪项最重要 _A.肝脾大B.血常规特点C.骨髓涂片及淋巴结活检D.毒血症症状E.LLT23.病原菌从机体某一部位侵入血流,在血流中作短暂停留后进入靶器官,此时病人无明显毒血症症状,称 _A.菌血症B.ARDSC.毒血症D.SIRSE.脓毒血症24.革兰阴性细菌败血症病原治疗应首选 _A.第三代头孢菌素B.氨基苷类抗生素C.大环内酯类抗生素D.磺胺类药E.喹喏酮类药物25.
8、下列哪项不是败血症易发的诱因 _A.中性粒细胞减少或缺乏B.长期应用广谱抗菌药物C.短期小剂量应用肾上腺皮质激素D.人工呼吸机的应用E.严重的原发基础病26.治疗败血症的最关键措施是 _A.合理选用抗菌药物B.维持水电解质和酸碱平衡C.适量输血、血浆或白蛋白D.充足的营养和维生素E.肾上腺皮质激素解除毒血症状27.关于败血症的病原治疗原则,错误的是 _A.尽量选用杀菌药物B.尽早应用杀菌药物C.剂量宜大,疗程宜长,一般为34周D.联合应用3种以上的抗菌药物,并注意药物间的配伍禁忌E.尽量静脉途径给药28.在医院内感染败血症特别是医源性感染中占重要地位的因素是 _A.严重的基础疾病如糖尿病B.长
9、期留置导尿C.静脉导管的留置D.应用皮质激素E.放射治疗29.败血症的发病机制中细菌的因素主要在于 _A.细菌的数量B.细菌的侵袭力C.细菌荚膜的抗吞噬能力D.细菌产生的毒素及各种酶E.细菌的种类30.近年来革兰阴性细菌败血症最常见的致病菌是 _A.肺炎克氏菌B.铜绿假单胞菌C.大肠埃希菌D.变形芽孢杆菌E.肺炎球菌31.复数菌败血症是指 _A.毒血症症状比一般的败血症病人重2倍B.两人以上同时感染同一种细菌C.同一份血标本检出2种以上的细菌或72小时内不同血标本检出2种以上细菌D.同一份血标本检出3种以上的细菌或72小时内不同血标本检出3种以上细菌E.两人以上同时感染2种以上病菌32.人体对
10、各种损害因素所引起的全身性炎症反应称 _A.败血症B.AIDSC.ARDSD.毒血症E.SIRS33.败血症一经临床诊断,在未获得病原学结果之前下列哪项处理最重要 _A.维持水、电解质和酸碱平衡B.选用适当的抗菌药物C.处理局部病灶D.应用肾上腺皮质激素E.对症治疗34.下列疑似败血症病人血培养注意事项中哪项是正确的 _A.送检1次后立即应用抗菌药物B.每次采血量35mlC.是否应用过抗菌药物对结果影响不大D.在病人有寒战、高热时进行E.骨髓培养的阳性率不如血培养35.坏死性皮疹常见于哪种细菌所致的败血症 _A.大肠埃希菌B.金葡菌C.铜绿假单胞菌D.厌氧菌E.链球菌36.下列有关表葡菌败血症
11、的叙述哪项不正确 _A.以医院内感染者多见B.MRSE不易引起全身感染C.占败血症总数的10%15%D.常见于体内异物留置后E.耐药情况常较严重37.容易并发细菌性心内膜炎的败血症为 _A.肠球菌败血症B.革兰阴性杆菌败血症C.金葡菌败血症D.厌氧菌败血症E.表皮葡萄球菌38.下列哪项不是厌氧菌败血症的特点 _A.婴幼儿发病率高B.入侵途径以胃肠道及女性生殖道为主C.易并发血栓性静脉炎及迁徙性脓肿D.易并发肺炎E.黄疸少见39.引起深部真菌病最常见的病原菌是 _A.毛霉菌B.念珠菌C.曲霉菌D.放线菌E.新型隐球菌40.革兰阴性细菌败血症的临床特点主要是 _A.双峰热,相对缓脉较多B.感染性休
12、克常见C.低蛋白血症常见D.迁徙性病灶多见E.可并发心内膜炎41.厌氧菌败血症常见的致病菌是 _A.脆弱类杆菌B.梭状芽孢杆菌C.白假丝酵母菌D.双歧杆菌E.消化链球菌42.有关真菌败血症下列哪项错误 _A.以白假丝酵母菌为多见B.常见于长期应用广谱抗菌药物者C.大多为医院内感染D.长期应用激素患者多见E.男性青壮年多见43.老年人败血症最常见的致病菌是 _A.革兰阴性杆菌B.金葡菌C.链球菌D.厌氧菌E.真菌44.烧伤后败血症最常见的致病菌是 _A.金葡菌和铜绿假单胞菌B.金葡菌和大肠埃希菌C.表葡菌和变形杆菌D.大肠埃希菌和变形芽孢杆菌E.铜绿假单胞菌和厌氧菌45.医院内感染败血症最常见的
13、致病菌为 _A.肺炎链球菌B.白色念珠球菌C.链球菌D.厌氧菌E.大肠埃希菌46.有关新生儿败血症的临床特点下列哪项不正确 _A.多由母亲产道感染B.主要病原菌为大肠埃希菌和B型溶血性链球菌C.主要临床表现为纳差、呕吐、精神萎靡等D.可并发中枢神经系统感染E.大多数患儿有发热47.诊断败血症最重要的依据是 _A.血和(或)骨髓培养阳性B.严重的毒血症症状C.粪,尿培养D.皮疹E.白细胞计数和中性粒细胞显著升高48.下列有关革兰阴性细菌败血症的叙述哪项不正确 _A.病前一般情况较差B.容易发生低蛋白血症C.40%发生感染性休克D.严重者可有DICE.易出现迁徙性病灶49.革兰阴性杆菌产生的内毒素属于 _A.肠毒素B.血浆凝固酶C.胞壁酸D.神经氨酸酶E.脂多糖50.革兰阴性杆菌败血症常见的原发病灶是 _A.泌尿生殖道、胆道、肠道B.皮肤疖痈C.呼吸道D.中耳E.口腔黏膜第16页 共16页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页第 16 页 共 16 页