2021年广东临床助理医师考试真题卷(9)_1.docx

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1、2021年广东临床助理医师考试真题卷(9)本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.关于蛋白质二级结构的叙述,错误的是A涉及肽链主链骨架原子的相对空间B涉及肽链中氨基酸残基侧链的原子空间排列C-螺旋和-折叠是其主要结构形式D折叠是以肽键平面(肽单元)为结构单位E不具有生物学功能 2.下列哪一种物质不是生物活性肽A催产素(缩宫素)B加压素C脑啡肽D血红素E促甲状腺素释放激素 3.测得某样品的含氮量为8g/L,则该样品蛋白质的浓度约为A40g/LB45g/LC50g/LD57.5g/LE6

2、2.5g/L 4.Hb的亚基与O2结合后产生变构效应,其结果是A促进其他亚基与CO2结合B抑制其他亚基与O2结合C促进其他亚基与O2结合D促进亚基与O2结合,抑制亚基与O2结合E抑制亚基与O2结合,促进亚基与O2结合 5.维系蛋白质二级结构稳定的化学键是A盐键B二硫键C肽键D疏水作用E氢键 6.变性蛋白质的主要特点是A不易被蛋白酶水解B分子量降低C溶解度增加D生物活性丧失E共价键被破坏 7.蛋白质一级结构中的主要化学键是A氢键B盐键C肽键D疏水作用E范德华引力 8.关于肌红蛋白和血红蛋白的叙述,错误的是A都属于色蛋白类B都可以和氧结合C两者都含有铁D都是含有辅基的结合蛋白E都具有四级结构形式

3、9.关于蛋白质三级结构的叙述,错误的是A涉及整条肽链所有原子在三维空间的排布位置B三级结构的稳定性主要靠次级键维系C疏水基团位于分子内部D具有三级结构的多肽链都具有生物学活性E天然蛋白质分子均有这种结构 10.盐析法沉淀蛋白质的原理是A破坏水化膜,中和电荷B盐与蛋白质结合成不溶性盐C调节蛋白质的等电点D破坏蛋白质的一级结构E蛋白质变性 11.下列哪一项不是蛋白质二级结构的形式A-右手螺旋B-折叠C-转角D-双股螺旋E无规则卷曲 12.具有四级结构的蛋白质的特征是A由两条或两条以上的多肽链组成B每条多肽链都具有独立的生物学活性C依赖肽键维系四级结构的稳定性D分子中必定含有辅基E亚基之间以共价键相

4、连接 13.关于肽的叙述,不正确的是A肽分为寡肽和多肽B多肽与蛋白质在分子量上很难划出明确界限C肽链中的氨基酸分子都不完整D2个以上氨基酸借肽键连接而成的化合物E肽没有氨基末端和羧基末端 14.关于谷胱甘肽的叙述,正确的是A所含的肽键均为-肽键B由谷氨酸、胱氨酸、甘氨酸组成CN端的氨基是主要的功能基团D是体内重要的氧化剂E其中的谷氨酸-羧基是游离的 15.蛋白质的变性是由于A蛋白质的空间构象的破坏B蛋白质一级结构改变C肽链中的氨基酸分子都不完整D2个以上氨基酸借肽键连接而成的化合物E肽没有氨基末端和羧基末端 16.蛋白质多肽链具有的方向性是AC端个N端BN端C端C3端5端D53端E以上都不是

5、17.各种蛋白质含量很接近妁元素是A碳B氢C氧D氮E硫 18.可不使蛋白质变性的是A有机溶剂B重金属盐C盐析D加热震荡E强酸、强碱 19.关于谷胱甘肽作用的叙述,错误的是A体内重要的还原剂B保护酶分子中巯基免遭氧化C使细胞内产生的H2O2变成H2OD能阻断外源的致癌剂与DNA结合E发挥作用后即被分解 20.有关别构效应的叙述,错误的是A某种小分子物质与蛋白质(酶)的某一部位特异结合B发生空间结构微妙而规律的变化C改变了蛋白质的一级结构D生物活性发生变化(增强或减弱)E在生物体内普遍存在 21.组成人体蛋白质的20种氨基酸,都是AD-氨基酸BD-氨基酸CL-氨基酸DL-氨基酸ED-或L-氨基酸

6、22.蛋白质一级结构的主要化学键是A离子键B氢键C肽键D二硫键E疏水作用 23.蛋白质三级结构的形成和稳定主要靠的键或作用力不包括A肽键B离子键C疏水作用D氢健E范德华力 24.各种蛋白质平均含氮量约为A0.6%B6%C16%D26%E36% 25.氨基酸在等电点时是A非极性分子B阴离子C阳离子D兼性离子E疏水分子 26.关于蛋白质四级结构的叙述,正确的是A一定有多个不同的亚基B亚基的种类、数目都不定C一定有种类不同,而数目相同的亚基D一定有多个相同的亚基E一定有种类相同,而数目不同的亚基 27.含巯基的氨基酸是A谷氨酸B丙氨酸C亮氨酸D组氨酸E半胱氨酸 28.在下列各种pH的溶液中使清蛋白(

7、等电点4.7)带正电荷的是ApH4.0BpH5.0CpH6.0DpH7.0EpH8.0 29.肽键平面元素组成的特点可以是AC-N-C-NBC-C-N-CCC-N-N-CDC-C-C-NEN-C-C-N 30.蛋白质分子中-螺旋的特点是A-螺旋为左手螺旋B每一螺旋含3个氨基酸残基C靠氢键维持的紧密结构D氨基酸侧链伸向螺旋内部E结构中含有脯氨酸 31.疏水性氨基酸是A谷氨酸B丙氨酸C亮氨酸D组氨酸E半胱氨酸 32.Hb在携带O2的过程中,引起构象改变的更名称为A变构蛋白B变构剂C变构效应D协同效应E以上都不是 33.Hb与O2结合时呈特征性S形曲线,称Hb为A变构蛋白B变构剂C变构效应D协同效应

8、E以上都不是 34.Hb与O2结合时呈特征性S形曲线,称02为A变构蛋白B变构剂C变构效应D协同效应E以上都不是 35.HbO2促进不带O2的亚基结合O2的现象,称为A变构蛋白B变构剂C变构效应D协同效应E以上都不是 36.女性,70岁,糖尿病10年,以往无心悸、胸痛病史。今日早餐后1小时,突然胸闷明显,面色苍白,烦躁,出汗,恐惧感,2小时未缓解。体检:心率100次/分,血压86/70mmHg,最可能的诊断是A低血糖B糖尿病酸中毒C急性心肌梗死D不典型心绞痛E劳力型心绞痛 37.男性,34岁,诊断急粒白血病M3,化疗时突发DIC,并迅速发展到消耗性低凝期,下列检查结果哪项是不符合的A抗凝血酶水

9、平减低B血小板数明显减少C血小板因子水平增高D凝血酶原时间缩短E纤维蛋白原浓度降低 38.男性,42岁,突然大量呕血,既往无腹痛史,体温37,脉搏98次/分,血压100/80mmHg,巩膜黄染,肝未触及,脾大季肋下3cm,质硬,未叩出移动性浊音,红细胞2.241012/L,血红蛋白:72g/L,白细胞:9109/L,血小板:80109/L,可能的诊断为A胃癌B胃溃疡病C十二指肠溃疡病D门静脉高压症E胆道出血 39.女性,30岁,病史不清。昏迷不醒、抽搐来院就诊。查体:呼吸困难,皮肤湿冷,瞳孔明显缩小,如“针尖”大小,下列哪种疾病可能性大A有机磷中毒BCO中毒C阿托品中毒D脑血管意外E巴比妥类药

10、物中毒 40.男性,50岁,有轻度高血压,伴有心动过速,轻度充血性心衰症状,有气喘和痛风史,治疗药物首选为A受体阻滞剂B受体阻滞剂C血管收缩剂D中枢抗交感神经药E血管紧张素转换酶抑制剂 41.男性,20岁,因车祸导致第9、10肋闭合性骨折,肝破裂,脉搏:106次/分,血压90/60mmHg,血红蛋白90g/L,适当的治疗是A吸氧、输血,观察B抗休克同时开腹手术C抗休克,病情好转后手术D肋骨骨折处封闭及橡皮膏固定后手术E先抗休克23小时,不好转一边抗休克一边手术治疗 42.女性,30岁,心悸气短5年,近2年逐渐加重。查体:心尖区可听到舒张期隆隆样杂音,心律不齐。M型超声心动图示:二尖瓣前叶曲线E

11、F斜率降低,A峰消失,后叶前向运动,瓣叶增厚,其诊断首先考虑是A左房黏液瘤B房间隔缺损C肥厚型梗阻性心肌病D风心病,二尖瓣狭窄E主动脉瓣关闭不全 43.男性,50岁,十二指肠球部溃疡多年。近2月来,进食后上腹胀满,呕吐宿食。体格检查:消瘦,脱水征,上腹稍膨隆,偶见胃型,有振水声,治疗上首先选择A补液,洗胃继续观察B使用抗酸、解痉药物治疗C急诊胃大部切除术D选择性迷走神经切断+幽门成形术E胃肠减压,补液,温盐水洗胃后行胃大部切除术 44.男性,35岁,饱食后突发持续性上腹部疼痛,扩散至全腹,X线检查膈下新月形气体,诊断为A急性胰腺炎B急性化脓性胆管炎C胃十二指肠溃疡穿孔D绞窄性肠梗阻E急性阑尾炎

12、穿孔 45.肺炎杆菌肺炎A咯血颜色鲜红B铁锈色血痰C砖红色胶冻样黏痰D粉红色乳样痰E粉红色浆液性泡沫样痰 46.钙的主要食物来源A动物肝脏B奶及奶制品C蔬菜、水果D豆类E粮谷类 47.脉压增大时可出现A重搏脉B奇脉C交替脉D水冲脉E短绌脉 48.女性,25岁,突然出现高度呼吸困难,发绀,咯粉红色泡沫样痰,血压:80/50mmHg,两肺散在干、湿哕音,心率140次/分,心律绝对不规整,心尖部闻及隆隆样舒张中晚期杂音,心电图示:心房颤动,抢救措施首选A皮下注射吗啡B静脉注射西地兰C静脉注射速尿D静脉注射氨茶碱E静脉滴注硝普钠 49.男性,30岁,体重60kg,热力烧伤后4小时入院。查体:体克,度烧

13、伤面积10%,度烧伤面积20%,度烧伤面积30%,入院后8小时内补液总量最好是A20002250mlB30003250mlC34003500mlD35004000mlE50006500ml 50.属于技术事故的是A贻误诊治和抢救时机造成危害后果B发生难以预料的医疗后果C发生无法避免的医疗后果D因技术不熟练,手术中误伤大血管造成大出血死亡E虽未造成死亡、残废、功能障碍,但造成一定损害,延长治疗时间第19页 共19页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页

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