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1、2021山西主治医师(中医)考试模拟卷（2）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.病变部位固定性湿哆音，常见于A支气管扩张B支原体肺炎C支气管哮喘D慢性支气管炎E肺炎球菌肺炎 2.支气管扩张最有诊断价值的检查是A肺CTB胸透C肺磁共振D支气管造影E胸正、侧位片 3.诊断急性肺脓肿最有价值的为A痰普通细菌培养阳性B咳大量脓臭痰C大咯血D白细胞总数升高E寒战、发热 4.最易引起脓气胸的是A肺炎支原体肺炎B金黄色葡萄球菌肺炎C肺炎球菌肺炎D克雷伯杆菌肺炎E病毒性肺炎 5.预防及治疗支气管
2、哮喘的最有效药物A抗胆碱药B糖皮质激素C2受体激动剂D色甘酸钠E茶碱类 6.男性，70岁。原有肺心病，感冒后病情加重，咳脓痰，发热、烦躁，继之出现神志模糊，嗜睡。查体：口唇发绀，昏迷，血压14.7/9.33kPa(110/70mmHg)，无病理反射，可能的诊断是A休克B消化道出血C脑血管意外D弥散性血管内凝血E肺性脑病 7.男性，15岁。咽痛、咳嗽、乏力、肌痛1周，伴有食欲下降，胸片示左下肺多形性浸润影，呈节段性分布，临床选择用药为A红霉素B青霉素C庆大霉素D诺氟沙星(氟哌酸)E头孢菌素 8.女性，60岁。间断咳嗽、咳痰20年，3d前着凉后发热，咳嗽、咳脓痰，气促。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，
3、桶状胸，双肺可闻及广泛干、湿哆音，心率120次/分，三尖瓣区收缩期杂音，肝肋下4.0cm，双下肢浮肿对患者最主A控制感染B呼吸兴奋剂C强心剂D利尿剂E血管扩张剂 9.男性、65岁。吸烟40余年，慢性咳嗽、咳痰20余年。近2年来疲劳时有气急。查体：两肺呼吸音减弱，肺下界下移。两肺底有细小湿哆音。最可能的诊断是A胸腔积液B支气管哮喘C肺气肿D大叶性肺炎E气胸 10.院内感染所致肺炎中，主要病原体是A病毒B金黄色葡萄球菌C真菌D肺炎球菌E革兰阴性杆菌 11.慢性支气管炎患者呼吸道感染，最常见致病的病原体细菌中革兰阴性杆菌是A肺炎克雷伯杆菌B流感嗜血杆菌C产气杆菌D大肠杆菌(大肠埃希菌)E绿脓杆菌(铜
4、绿假单胞菌) 12.继发于支气管肺组织感染病变的支气管扩张多见于A右肺中叶B右肺上叶C右肺下叶D左肺下叶E左肺上叶 13.具有胸膜摩擦音体征的疾病是A结核性干性胸膜炎B肺结核并发气胸C金黄色葡萄球菌肺炎D结核性脓胸E结核性渗出性胸膜炎 14.慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血最多见于A肺炎B支气管扩张C肺结核D慢性支气管炎E支气管肺癌 15.下列抗结核药物中哪项不是杀菌药物A异烟肼B链霉素C乙胺丁醇D吡嗪酰胺E利福平 16.阻塞性肺气肿最常见的病因为A矽肺(硅沉着病)B慢性支气管炎C肺结核D支气管哮喘E支气管扩张 17.针对慢性肺心病肺动脉高压的治疗，最有效措施是A强心剂B利尿剂C氧疗D呼吸兴奋剂E
5、支气管扩张剂 18.阻塞性肺气肿肺功能检查指标中，最有诊断价值的是AMMFRBFEV1.0/FVC60%CMVV(预计值)80%DRV/TLC40%EPEF 19.支气管扩张的主要发病因素A机体免疫功能失调B遗传因素C吸烟、气候寒冷D先天性发育缺损E支气管肺组织感染和阻塞 20.女性，60岁。间断咳嗽、咳痰20年，3d前着凉后发热，咳嗽、咳脓痰，气促。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺可闻及广泛干、湿哆音，心率120次/分，三-尖瓣区收缩期杂音，肝肋下4.0cm，双下肢浮肿患者病情加重的主要原因A未用强心药B缺氧C心动过速D呼吸功能减退E呼吸道感染 21.支气管哮喘的临床表现主要是A夜间
6、阵发性呼吸困难B发作性呼气性呼吸困难C吸气性呼吸困难D发作性胸闷伴肺底湿啰音E反复发作，混合性呼吸困难 22.慢性支气管炎急性发作期和慢性迁延期的治疗，最主要的措施是A止咳、祛痰B氧疗C控制感染D解痉平喘E菌苗注射 23.肺炎球菌肺炎首选的治疗药A红霉素B氨基糖苷类C青霉素D苯唑西林(新青霉素)E林可霉素 24.克雷伯杆菌肺炎首选的治疗药A林可霉素B红霉素C苯唑西林(新青霉素)D青霉素E氨基糖苷类 25.阻塞性肺气肿治疗上改善呼吸功能，主要措施是A呼吸肌功能锻炼B长期应用抗生素C长期应用平喘解痉药物D长期吸入糖皮质激素E长期应用止咳、祛痰药物 26.正常肺部叩诊音为A浊音B清音C实音D过清音E
7、鼓音 27.慢性阻塞性肺气肿最早出现的改变是APaCO2升高B心界缩小C肺功能检查MVV降低D胸部X线示肺动脉段突出E心电图显示电轴右偏 28.发作时两肺满布哮鸣音，缓解后哮鸣音消失，常见于A慢性支气管炎B肺炎球菌肺炎C支气管扩张D支原体肺炎E支气管哮喘 29.控制哮喘急性发作症状的首选药物A糖皮质激素B茶碱类C抗组胺药D抗胆碱药E2受体激动剂 30.符合肺炎球菌肺炎表现的是AX线胸片见呈段、叶分布的淡薄而均匀影BX线胸片见多发肺段、肺叶密度影及气囊肿CX线胸片见多形态浸润影，呈节段性斑片状模糊阴影，下叶多见DX线胸片见大叶、小叶实变影，叶间裂呈弧形下坠EX线胸片见椭圆形块影，边缘模糊有毛刺
8、31.符合肺炎支原体肺炎表现的是AX线胸片见呈段、叶分布的淡薄而均匀影BX线胸片见多发肺段、肺叶密度影及气囊肿CX线胸片见多形态浸润影，呈节段性斑片状模糊阴影，下叶多见DX线胸片见大叶、小叶实变影，叶间裂呈弧形下坠EX线胸片见椭圆形块影，边缘模糊有毛刺 32.其应辨证为A脾胃虚寒B饮食伤胃C肝气犯胃D寒邪客胃E痰气交阻 33.宜选何方A附子理中汤加减B黄芪建中汤加减C少腹逐瘀汤加减D良附丸合正气天香散加减E香苏散合良附丸加减 34.其应辨病辨证为A胃阴不足胃痛B胃阴不足痞满C湿热阻胃痞满D胃热嘈杂E血虚嘈杂 35.其治法为A养阴益胃，调中消痞B养阴益胃，和中止痛C清热化痰和中D健脾益胃和中E益
9、气养血和中 36.应首选何方治疗A益胃汤加减B一贯煎加减C温胆汤加减D君子汤加减E归脾汤加减 37.若病人痢下赤多白少，口渴喜冷饮，应加A地榆、丹皮、苦参B白头翁、秦皮、黄柏C去当归，加茯苓、苍术、厚朴等D加莱菔子、神曲、山楂等E加丹皮、赤芍、生地 38.若病人痢下白多赤少，苔白腻，则宜A加陈皮、半夏B去当归，加茯苓、苍术、厚朴等C加白头翁、秦皮、黄柏D加地榆、丹皮、苦参等E均不合适 39.应以何方为基础治疗A白头翁汤B芍药汤C白头翁汤合芍药汤D葛根芩连汤E不换金正气散 40.若兼形寒肢冷、腰膝酸软可改用A金匮肾气丸加减B理中汤加减C小建中加减D附子理中丸加减E香苏散合良附丸 41.若兼泛酸宜
10、A改用香砂六君子汤B加左金丸C改用理中汤加左金丸D去饴糖加木香、陈皮等E去饴糖加左金丸、乌贼骨等 42.若病人兼泛吐清水应A加平胃散B加左金丸C加吴茱萸、干姜D加半夏、茯苓、陈皮、干姜E改用附子理中汤 43.宜选何方A益胃汤B麦门冬汤C柴胡疏肝散D清中汤E一贯煎合芍药甘草汤 44.其辨证为A饮食伤胃B肝气犯胃C湿热中阻D胃阴亏耗E胃热嘈杂 45.治法为A清化湿热，理气和胃B疏肝解郁，理气止痛C消食导滞，和胃止痛D养阴益胃，和中止痛E清热化痰，和中止痛 46.若病人食积较重，脘腹胀满，不下，苔垢浊而厚，应A改用小承气汤B改用枳实导滞丸C加大山楂、六神曲D加木香、枳实E以上皆非 47.治法为A散寒化湿B清热利湿C运脾化湿D消食导滞E健脾益气和中 48.若病人日久不愈而兼见口渴，苔黄腻，尿赤，则应用A清中汤B三黄泻心汤C葛根芩连汤D保和丸加黄连E以上皆非 49.首选方剂为A越鞠丸加减B保和丸加减C平胃散加减D藿香正气散加减E枳实导滞丸加减 50.其应辨证为A寒湿内盛B饮食伤胃C食滞胃肠D脾胃虚弱E湿热中阻第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页