2021安徽医师职称考试考前冲刺卷.docx

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1、2021安徽医师职称考试考前冲刺卷本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.临产后宫颈的变化,正确的是A宫颈管消失过程先形成漏斗状,渐变短直至消失B初产妇多是宫颈管消失与宫口扩张同时进行C经产妇多是宫颈管先消失,然后宫口扩张D形成前羊水囊后,宫口不易扩张E破膜后膜先露直接压迫宫颈,影响宫口扩张2.正常分娩第一产程的临床经过,正确的是A自然破膜多发生在胎头进入骨盆入口时B生理缩复环有时可达脐平C初产妇多是宫颈管先消失,宫口后扩张D每隔4小时听胎心一次E嘱产妇宫缩时加用腹压3.反映产程进展

2、最重要的指标是A子宫收缩的强度B子宫收缩的频度C子宫收缩的节律性D胎头下降的程度E是否破膜4.妊娠期母体心血管系统的变化,哪项不正确A妊娠期心尖部左移,心尖部可闻及级柔和的收缩期吹风样杂音B血容量从孕16周开始增加,至孕3234周达高峰C正常孕期下肢静脉压明显升高D心率在妊娠末期增加1015次/分E易出现仰卧位综合征5.阴道检查胎方位时结合囟门有意义的颅缝是A人字缝B矢状缝C冠状缝D颞缝E额缝6.末次月经第一日是2000年11月6日,计算预产期应是A2001年8月11日B2001年8月12日C2001年8月13日D2001年8月14日E2001年8月15日7.初产妇,从分娩后第二天起,持续3天

3、体温在37.5左右,子宫收缩好,无压痛,会阴伤口无肿胀及压痛,恶露淡红色,无臭味,双乳肿胀且有硬结。发热的原因最可能是A会阴伤口感染B乳腺炎C产褥感染D上呼吸道感染E乳汁淤积8.自耻骨联合下缘到骶岬上缘中点的距离是A骨盆入口前后径B产科结合径C真结合径D骶耻内径E以上都不是9.正常分娩过程,宫颈扩张的活跃期约需A4小时B8小时C1112小时D2小时E15小时10.关于产后计划生育指导,下列哪项错误A产褥期禁忌性交B于产后42日起应采取避孕措施C哺乳者以工具避孕为宜D不哺乳者可选用药物E产后哺乳期内不用避孕11.影响子宫复旧的因素是A授乳B初产妇C子宫炎症D胎盘功能不良E长时间卧床12.有关产褥

4、期的处理,下述哪项错误A每日用1:5000高锰酸钾液体擦洗会阴B肝炎患者不可用大量雌激素退奶C产后子宫复旧不良者给予子宫收缩剂D产后排尿困难者常规导尿E乳头皲裂可局部用蓖麻油铋糊剂13.产后2小时内的处理,下列哪项错误A观察阴道出血量B注意子宫收缩C观察膀胱是否充盈D一般产后2小时内不哺乳E测量血压脉搏14.下列各项关于初乳的叙述中,哪项不正确A初乳是指产后30日内所分泌的乳汁B因含胡萝卜素,呈淡黄色C初乳含蛋白质较成熟乳多,尤其是分泌型IgAD初乳的脂肪和乳糖含量较成熟乳少,易于消化E初乳中含有大量免疫抗体15.关于胎心胎动下列叙述哪项正确A一妊娠,即可听到胎心B孕1820周可在孕妇腹壁听到

5、胎心每分钟120180次C孕12周开始,即可感到胎动,每小时35次左右D孕妇在妊娠1820周可感到胎动,每小时35次E感到胎动,即可听到胎心16.产褥期妇女的临床表现,正确的是A产后第1日,宫底稍下降B产后初期产妇脉搏增快C产后宫缩痛多见于初产妇D子宫复旧因授乳而加速E恶露通常持续12周17.26岁初孕妇,末次月经记不清。自觉2周前开始胎动,检查子宫长度为19cm,比较符合实际的妊娠周数应是A1416周B1719周C2022周D2325周E2628周18.下列关于病毒性肝炎对妊娠的影响的叙述错误的是A妊娠早期合并病毒性肝炎,可使妊娠反应加重B如妊娠晚期合并病毒性肝炎,会增加妊高征的发病率C使产

6、后出血率增高D妊娠早期合并病毒性肝炎,不会增加胎儿畸形的发生率E使围生儿死亡率明显升高19.26岁经产妇,停经48日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹剧痛来院。检查:血压90/60mmHg,面色苍白,下腹稍膨隆,右下腹压痛明显,肌紧张不明显,叩诊移动性浊音+。妇科检查:子宫稍大稍软,右附件区触及有压痛包块,边界不清,阴道后穹隆稍饱满,有触痛。化验检查:Hb76g/L。本例最可能的诊断是A输卵管妊娠流产B输卵管间质部妊娠破裂C急性阑尾炎D急性输卵管炎E右侧卵巢肿瘤蒂扭转20.26岁初孕妇,停经8周时出现阴道断续少量流血来院。妇科检查子宫50大小,软,宫口未开,见有少许新鲜血液自

7、宫口流出。尿妊娠试验+。本例正确的项目是A尿妊娠试验阳性提示胚胎正常且存活B不存在葡萄胎的可能性C安静卧床,保胎治疗D尽早行刮宫术E服用止血药物21.流产的临床过程,正确的是A妊娠7周的流产,多为不全流产B妊娠10周的流产,多为完全流产C妊娠14周的流产,多为完全流产D难免流产是由不全流产发展而来E难免流产时妊娠试验为阴性22.关于异位妊娠,下列哪种说法正确A宫颈妊娠不属于异位妊娠B主要是指异位在输卵管C以输卵管妊娠最常见D输卵管妊娠的部位以峡部最常见E以卵巢妊娠最常见23.28岁经产妇,妊娠39周,今晨6时突然出现阴道多量流血来院。检查子宫无压痛区,胎头在宫底部,胎心140次/分。血压100

8、/70mmHg。阴道检查宫口开大2cm,先露部胎臀,可触及胎胞。本例出血最可能原因是A前置胎盘B胎盘早剥C脐带帆状附着前置血管破裂D宫颈裂伤E子宫破裂24.有关双卵双胎的特点,正确的是A发生率低于单卵双胎B两个胎儿体重悬殊C有发生双胎输血综合征的可能D胎儿死亡率高于单卵双胎E两胎囊间的中隔由两层羊膜和两层绒毛膜组成25.异位妊娠时的自体输血条件,错误的是A妊娠周数12周,胎膜未破B腹腔内出血时间24小时C镜下红细胞破坏率30D腹腔内出血未受污染E每100ml回收血加3.8枸橼酸钠20ml抗凝26.下列哪项是错误的A妊娠合并原发性高血压无水肿发生B妊高征、妊娠合并原发性高血压患者尿中一般无管型C

9、妊高征发病多在妊娠20周以后D妊高征无血中尿酸增高、而妊娠合并慢性肾炎可有E妊高征的眼底表现多为小动脉痉挛、视网膜水肿27.关于前置胎盘的临床表现下述哪一项正确A妊娠晚期无痛性反复阴道流血B胎盘位置越低,阴道流血出现越晚C胎先露常如期入盆D贫血程度与出血量不成正比E常有妊高征或外伤史28.关于巨大儿预防,下列哪项是错误的A饮食控制B加强孕期管理C增加活动D计划分娩E及早诊治糖尿病29.下列哪项是扩容的指征A全身性水肿B心血管负担过重C肺水肿D肾功不全E血液浓缩30.输卵管妊娠破裂后的诊断,错误的是A多数病例有短期停经史B出现休克症状和体征C腹部叩诊有移动性浊音D宫颈举痛明显E尿妊娠试验明显阳性

10、31.30岁经产妇,第一胎分娩巨大儿。随后两次妊娠分别在24周及22周时破膜不久流产。最可能造成两次流产的原因是A染色体异常BABO血型不合C宫颈内口松弛D子宫肌瘤E黄体功能不足32.孕妇36岁,40周妊娠,原发不孕4年,经治疗后妊娠。经B超及临床检查,估计胎儿体重4100g,诊断为高龄初产妇及巨大儿,应选择何种分娩方式A阴道试产B选择性剖宫产C产钳助产D胎头吸引器助产E如阴道试产失败,再行急症剖宫产33.正常妊娠足月时的羊水量约为A600mlB800mlC1000mlD1200mlE1400ml34.单卵双胎时,受精卵分裂极少发生在A桑椹期B晚期囊胚C羊膜囊形成后D原始胚盘形成后E以上都不是

11、35.妊娠合并急性病毒性肝炎时,在昏迷前期口服新霉索是为了A预防感染B减少游离氨的形成C消除体内感染灶D控制重症肝炎进展E抑制厌氧菌36.输卵管妊娠破裂的主要症状是A晕厥与休克B阴道流血C突感一侧下腹撕裂样疼痛D停经E腹部包块37.27岁经产妇,妊娠38周,阴道流血2日,无痛,量如月经量,检查枕左前位,胎头高浮,胎心142次/分。产后检查见胎膜破口距胎盘边缘4cm,胎盘边缘有黑紫色陈旧血块附着。本例的最终诊断是应是A部分性前置胎盘B重型胎盘早剥C胎盘边缘静脉窦破裂D脐带帆状附着前置血管破裂E轻型胎盘早剥38.关于妊高征的治疗,正确的是A发现轻度妊高征即应使用降压药B发现水肿即应常规使用利尿药C

12、妊高征发生心力衰竭、肺水肿时可使用甘露醇利尿D冬眠药物对母子无害、可常规用于控制子痫抽搐E硫酸镁有预防和控制子痫发作的作用、适用于先兆子痫和子痫患者39.28岁已婚妇女,结婚3年未孕,现停经52日,阴道少量流血4日,今晨突下腹剧痛,伴明显肛门坠胀感。血压66/44mmHg。妇科检查:宫颈举痛明显,子宫稍大稍软,右附件区有明显触痛A立即行刮宫术B输液输血,观察病情进展C立即行剖腹探查术D输液输血同时行剖腹探查术E待纠正休克后行剖腹探查术40.关于硫酸镁治疗妊高征、下列哪项是错误的A用药前膝反射必须存在B用药前呼吸每分钟不少于16次C用药前尿量不少于600ml/24小时D用药前尿量不少于25ml/

13、小时E出现镁中毒时、立即口服钙剂解毒41.在第二产程孕妇的心脏的负担最重,不是由于A血容量的增加B宫缩使平均动脉压增高10,心脏负担进一步加重C腹肌及骨骼肌的运动使周围循环阻力加大D产妇屏气用力,使肺循环压力增高,加重心脏负担E腹压增加,使内脏血管区域血液涌回心脏,加重心脏负担42.与双胎妊娠关系不大的是A氯米芬B缺铁性贫血C子宫破裂D早产E产后出血43.重型胎盘早剥的临床表现,正确的是A妊娠晚期无痛性阴道流血B腹部柔软C触诊胎位清楚D贫血程度与阴道流血量不成正比E听诊胎心率正常44.双胎妊娠于第一儿娩出后,错误的措施是A立即断脐,防止第二儿失血B立即行阴道检查,查明第二儿胎位C定时听取胎心率

14、D保持纵产式,固定胎儿位置E采取措施,尽快娩出第二儿45.前置胎盘行阴道检查的条件是A适用于部分性前置胎盘B适用于完全性前置胎盘C急性大量出血时D有条件输液、输血及手术的情况下方可进行E诊断已明确时方可进行46.前置胎盘的处理原则为A手术治疗B及时终止妊娠C止血补血D促进胎肺成熟E阴道填纱47.胎盘早剥的发生与下述哪项无关A血管病变B外伤C不协调宫缩过强D子宫体积骤然缩小E子宫静脉压升高48.哪项不是子宫胎盘卒中的处理A一旦发现,立即切除子宫B按摩子宫C宫壁内注射宫缩剂D子宫动脉上行支结扎E8字缝合卒中部位的浆肌层49.关于应用硫酸镁治疗妊高征,可出现中毒现象,下列哪项错误A中毒现象首先为膝腱反射消失B呼吸每分钟不少于16次C尿量每小时不少于600mlD镁中毒时,立即静脉注射10葡萄糖酸钙10mlE尿量每小时不少于25ml50.可引起凝血功能障碍的流产是A先兆流产B不全流产C完全流产D晚期流产E稽留流产第10页 共10页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页

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