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1、2021云南临床执业医师考试模拟卷（8）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.已知某省山区、丘陵、沿海的青少年体格发育有较大差别，现要研究本省青少年体格发育情况，调查设计时抽样方法应考虑A简单随机抽样B系统抽样C整群抽样D分层随机抽样E不能确定2.某年某地的完全寿命表中20岁到25岁的死亡概率为5.1，25岁到30岁的死亡概率为6.1，则20岁到30岁的死亡概率为A5.16.1B5.1+6.1C1-5.16.1D1-(1-5.19)(1-6.1)E1-(5.1+6.1)3.用两种方
2、法同时测定50个血液样本中血脂含量，欲分析两种检测方法检测结果是否有差别，可采用A配对设计的t检验B样本均数与总体均数比较的t检验C成组设计的两样本均数比较的t检验D成组设计的两大样本均数比较的检验E以上都不行4.从同一水源独立地取水样2次，进行细菌培养，每次水样的菌落数分别为X1，X2，且分别服从以1，2为总体均数的Poisson分布，在以下何种情况下服从以1+2为总体均数的Poisson分布AX1+X2或X1-X2BX1-X2CX1+X2与X1-X2均可以DX1+X2E以上都不对5.关于大肠癌患者手术后的随访资料作生存分析，属于截尾数据是A因其他病死亡的B因大肠癌死亡的C因意外事故事亡的D
3、A、B是EA、C是6.某地2001年200名成年男子身高均数为168.32cm，标准差为8cm，估计身高在184cm以上占总人数的百分比A2%B1%C2.5%D0.5%E5%7.随访观察某种肿瘤病人1000人手术后的治疗效果，没有失访，随访的第一年内因该肿瘤死亡的200人，第二年死亡人数为240人，第三年死亡人数为168人。则该肿瘤的3年生存率的算法为A1-(0.200.300.30)B0.800.700.70C0.80+0.70+0.70D1-(0.20+0.30+0.30)E以上都不对8.计算乙肝疫苗接种后血清检查的阳转率，分母为A乙肝易感人数B乙肝患病人数C乙肝疫苗接种后阳转人数D某地区
4、总人口数E乙肝疫苗接种人数9.某医院年住院病人中肝癌患者占7%，则7%为A概率B频率C相对比D构成比E绝对数10.经调查得甲乙两地的食管癌粗死亡率为43/10万，按年龄构成标化后，甲地食管癌标化死亡率为45/10万；乙地为49/10万，因此可以认为A甲地年龄别人口构成较乙地年轻B乙地年龄别人口构成较甲地年轻C甲乙两地年龄别人口构成相同D甲乙两地年龄别人口构成相近E甲乙两地诊断标准不同11.2001年随机抽100名男大学生，其平均身高为169.2cm，标准差为5cm，其95%的参考值范围和可信区分别为A169.21.96510；169.21.96510B169.21.96510；169.21.9
5、65C169.21.965；169.21.96510D169.21.965；169.21.965E169.21.965；169.2512.随访观察某种肿瘤病人1000人手术后的治疗效果，没有失访，随访的第一年内因该肿瘤死亡的200人，第二年死亡人数为240人，第三年死亡人数为168人。则该肿瘤的3年生存率的算法为A200/1000+240/1000+168/1000B1-(200/1000+240/1000+168/1000)C1-(200/1000)(240/1000)(168/1000)D1-(200+240+168)/1000E以上都不对13.测得某地成年男子舒压均数为77.5mmHg，
6、标准差为10.75mmHg，变异系数为A(77.5/10.75)100%B(10.75/77.5)100%C(10.75/77.5)100%(mmHg)D(77.5/10.75)100%(mmHg)E以上都不对14.欲了解某地2000年小学生男女贫血率是否有差别，估计男生贫血率为5%，女生贫血率为9%，今指定0.05(单侧)，0.10，需调查人数为A1394B1375C1352D1275E以上都不对15.某病患者200人，其中50岁以上占150，50岁以下50人A50岁以上容易得此病B50岁以下容易得此病C50岁以上和50岁以下易患率相同D需要作显著性检验后才能确定E尚不能确定何者易患此病16
7、.30名乙肝患者表面抗原的抗体滴度如下表，抗体滴度的几何滴度为A1:23B1:30C1:32D1:25E1:2817.某年某地的简略寿命表中0岁组的期望寿命为68岁，则1岁组的预期寿命A大于68岁B小于68岁C等于68岁D一定大于70岁E不一定18.某医院某科室统计一个月内病人住院天数情况，数据为：40%的数为8，20%数为5，20%数为10，10%数为12，还有10%数为2，这组资料的算术均数为A8B9C7.6D8.3E无法计算19.为了研究某毒物对雄性大鼠的生殖毒性，研究者规定试验组和对照组相比睾丸重量下降0.5g以上有意义。睾丸重量标准差为0.45g，规定0.05(单侧)，0.10，两组
8、样本量相同，共最少需要多少头大鼠A45B23C28D50E以上都不对20.体内铁缺乏时，最早被动用来供给骨髓造血的铁是A贮存铁B肌红蛋白铁C易变池铁D血红蛋白铁E转输中铁21.哪项指标最能反映肾功能损害程度A尿比重低而固定于1.010B尿红细胞数C尿白细胞数D尿管型数E尿蛋白量22.触觉语颤增强主要见于A肺泡内含气量增多B支气管阻塞C胸腔积液或气胸D胸膜增厚粘连E肺泡内炎症性浸润23.男，38岁，因车祸作肝破裂修补术，肝活检病理检查示假小叶形成。既往体健，1个月前B超检查肝脾未见异常。此患者原有何种疾病A慢性活动性肝炎B慢性迁延性肝炎C亚临床期肝癌D肝硬化E脂肪肝24.女，24岁。头昏、乏力半
9、年，近2年每次月经经期持续78天，有血块。红细胞数3.010 12/L，血红蛋白65g/L，血清铁蛋白10g/L，血清叶酸16ng/ml，维生素B12 600pg/ml，网织红细胞0.015，最可能的参断是A营养性巨幼细胞性贫血B缺铁性贫血C溶血性贫血D再生障碍性贫血E海洋性贫血25.缺铁性贫血的细胞形态学表现是A小细胞低色素性贫血B小细胞正常色素性贫血C正常细胞正常色素性贫血D大红细胞低色素性贫血E大红细胞性贫血26.交感神经节后纤维兴奋的表现是A肌肉颤动B多汗C流涎D呼吸肌麻痹E肺水肿27.男，58岁，慢性咳嗽4年，痰中带血，乏力、体重减轻2个月，30年吸烟史。X线胸片左上肺可见一密度较高
10、的圆形阴影，边缘不清。如果此病人出现淋巴结肿大，哪组区域的浅表淋巴结最先肿大的可能性大A左颈深淋巴结上群B左锁骨上窝C右锁骨上窝D颈前三角E颈深部淋巴结下群28.胸膜腔积液最常见的病因是A充血性心力衰竭B类风湿性关节炎C肺癌D结核病E胸膜间皮瘤29.哪种临床表现对诊断急性肾炎最有意义A水肿B血尿C高血压D尿比重减低E中等量以上的蛋白尿30.男，62岁，突然出现心慌，伴短暂晕厥。心电图示：宽大畸形的QRS波群的心动过速，QRS波群的振幅和波峰方向呈周期性改变，围绕等电基线扭转。该病人为哪种类型心律失常A室上性心动过速伴室内差异性传导B窦性心动过速C阵发性室性心动过速D加速性室性自主心律E尖端扭转
11、型室性心动过速31.中枢神经系统白血病多见于A急性粒细胞白血病B急性单核细胞白血病C急性淋巴细胞白血病D慢性粒细胞白血病E慢性淋巴细胞白血病32.有机磷中毒毒蕈碱样症状的主要表现是A腺体分泌减退，平滑肌松弛B腺体分泌亢进，平滑肌痉挛C腺体分泌减退，平滑肌痉挛D腺体分泌亢进，运动神经兴奋E运动神经兴奋，平滑肌痉挛33.男性，57岁，冠心病，发生急性剧烈胸痛后，血CPK明显升高，颈静脉充盈，肝大，血压下降至10.6/5.3kPa(80/40mmHg)。应诊断为A冠心病心力衰竭型B急性右心梗死C冠心病合并急性心包填塞D急性前壁心肌梗死伴泵衰竭E急性心肌梗死并室间隔破裂34.腹部反跳痛发生的病理机制是
12、A肠腔胀气及炎症B内脏肿大及淤血C肝、胰肿瘤有淋巴结转移D腹腔内脏器炎症累及壁层腹膜E总胆管结石并梗阻35.男，28岁，右颈部无痛性肿块进行性肿大1个月。肝脾不大，血象正常。活险发现淋巴结结构破坏，有中性、嗜酸粒细咆、浆细胞、组织细胞等。诊断是A传染性单核细胞增多症B霍奇金病C系统性红斑狼疮D非霍奇金淋巴瘤E颈淋巴结结核36.女，12岁，白血病，近日左眼眶出现2cm2cm无痛性肿块。最可能是哪型白血病A慢性粒细胞白血病B慢性淋巴性白血病C急性粒细胞白血病D急性淋巴细胞白血病E急性单核细胞白血病37.左心功能减退时出现第二心音逆分裂，因为A吸气时，右室射血期延长B吸气时，左室射血期延长C呼气时，
13、右室射血期延长D呼气时，左室射血期延长E主动脉瓣相对性关闭不全38.对有机磷中毒患者，洗胃同时应立即给予A阿托品和解磷定B高流量吸氧及速尿C甘露醇及呼吸兴奋剂D毛果芸香碱及双复磷E西地兰及吗啡39.支气管哮喘发作与心源性哮喘发作的鉴别有困难时，可用哪种药物治疗A地高辛B氨茶碱C吗啡D溴化异丙阿托品E异丙肾上腺素40.下列哪项对诊断肝病患者肝硬化最有确诊价值A汇管区炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润B肝细胞广泛变性坏死，出现碎屑样坏死C肝界限板破坏，出现桥接坏死D大量纤维结缔组织增生，假小叶形成E肝细胞嗜酸性变，气球样变，嗜酸性小体形成41.男性，59岁，糖尿病，服优降糖治疗，血糖波动在8.69.8mm
14、ol/L之间，尿糖+。近3天感尿频、尿痛，昨起神志不清。查：血糖24mmol/L，血钠148mmol/L，血尿素氮7.08mmol/L，尿糖+，尿酮+。应诊断为A低血糖昏迷B乳酸性酸中毒C高渗性非酮症性糖尿病昏迷D糖尿病酮症酸中毒E脑血管意外42.男，53岁，肝硬化5年，近2年便秘，1个月前钡灌肠检查正常，钡剂造影示食管静脉曲张，5天前起排新鲜血便。其血便最可能的原因是A痔B直肠息肉C早期结肠癌D慢性溃疡性结肠炎E慢性乙状结肠炎、直肠炎43.复合性溃疡常在何时出现A胃溃疡先于十二指肠溃疡B十二指肠溃疡先于胃溃疡C十二指肠溃疡与胃溃疡同时D十二指肠溃疡愈合后E十二指肠溃疡合并胃炎后才出现胃溃疡4
15、4.医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是A真菌B肺炎球菌C厌氧菌D葡萄球菌E革兰阴性杆菌45.男，32岁，突起高热，胸痛，铁锈色痰，左下肺实变征。X线胸片示左下肺炎，青霉素肌注每次160万U，3次/天，5天后仍不退热，且左下胸饱满，呼吸音消失。哪项检查最重要A血培养BX线胸片C多次痰培养D纤维支气管镜检查E诊断性胸腔穿刺46.区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是A观察血尿颜色B尿沉渣镜检C尿潜血试验D尿三杯试验E尿胆原测验47.女性，75岁，昏睡。体检：深昏迷状态，呼吸有轻度大蒜味，疑为有机磷中毒。哪项指标对诊断最有帮助A全血胆碱酯酶活力降低B大小便失禁C肌肉抽动D呕吐物有大蒜味E瞳孔缩小48.急性
16、有机磷农药中毒最主要的死因是A呼吸衰竭B中毒性心肌炎C中毒性休克D急性肾功能衰竭E电解质、酸碱平衡紊乱49.霍奇金病早期症状最常累及的淋巴结是A颈部B腋窝C纵隔D腹股沟E滑车上50.女，29岁，因家庭矛盾后自服敌敌畏40ml，经当地医院用阿托品、解磷定抢救后，送来急诊。体温38.6，神志模糊，瞳孔散大，皮肤绯红、干燥，抽搐，呼吸不规则、浅表双吸气及骤停，双肺有散在湿性啰音；心率150次/分，律齐；下腹膨隆，叩诊呈固定浊音；全血胆碱酯酶活力为6单位。此例除有机磷中毒外尚合并有A脑水肿B中毒性心肌炎C阿托品中毒D急性肾衰E肺部感染第11页 共11页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页