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1、2021主治医师(妇产科)考试模拟卷（9）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.对于胎膜早破下列说法最正确的是A孕37周之前的胎膜破裂B孕40周(预产期)之前的胎膜破裂C临产之前的胎膜破裂D临产后进入活跃期之前的胎膜破裂E宫颈口开全之前的胎膜破裂 2.产前检查，发现胎儿巨大，最应考虑孕妇的病理情况是哪一项：A营养过剩B父母身材高大C过期妊娠D胎儿畸形E糖尿病 3.CliffordSyndrome(过熟儿综合征)见于下列哪种疾病：A急性羊水过多B过期妊娠C双胎妊娠D妊娠合并甲状腺功能
2、亢进E妊娠期糖尿病考虑巨大儿 4.妊娠高血压综合征患者分娩后突然出现面色苍白，血压下降，其原因不包括：A子痫前兆B大量解痉降压药物使血管扩张C产后腹压突然下降，回心血量减少D重度妊娠高血压综合征常伴有低血容量，产前未能纠正E低钠，低钾 5.26岁妇女，停经40天，阴道淋漓出血3天，尿妊娠试验(+)，行刮宫术，刮出物病理结果为蜕膜组织，最可能的诊断为A子宫内膜炎B异位妊娠C功血D早孕E葡萄胎 6.妊娠高血压综合征的基本病理变化是：A全身小动脉痉挛B肾小球滤过率降低C肾小管对钠离子的再吸收增加D肾上腺皮质抗利尿激素增加E血液粘稠度增加 7.最容易导致感染的流产为A难免流产B稽留流产C习惯性流产D不
3、全流产E完全流产 8.产前检查发现巨大胎儿，最需考虑的病理情况是哪一项A过期妊娠B父母身材高大者C母体并发糖尿病D经产妇E营养良好 9.妊高征最常见的并发症为A脑溢血B胎盘早剥C妊高征性心脏病D产后出血E急性肾衰竭 10.查体发现：A心率110次/分B血压160/110mmHgC脾肿大D肝肿大E肾区叩痛 11.若行诊断性刮宫，其目的在于：A止血B排除子宫内膜病变C排除宫腔积脓D排除宫内妊娠E探测宫腔深度 12.内诊检查宫口开全，先露部已达坐骨棘平面以下3cm。下列处理哪项是不必要的A持续吸氧B做好新生儿抢救准备C指导产妇屏气用力D阴道助产准备E开放静脉，纠正产妇酸中毒 13.最恰当的处理是：A
4、立即剖宫产终止妊娠B积极治疗2448小时后引产C积极治疗2448小时后剖宫产D保肝治疗E积极治疗后如好转待胎儿存活时再终止妊娠 14.最可能的诊断为：A先兆子痫BHELLP综合征C重度妊娠高血压综合征合并急性病毒性肝炎D重度妊娠高血压综合征合并急性脂肪肝E先兆子痫合并急性胆囊炎 15.此患者最可能的诊断是：A原发性痛经B盆腔炎C先兆流产D异位妊娠E月经失调 16.治疗方法首选的是A立即剖腹探查B纠休克后再手术C纠正休克和手术同时进行D立即输血E给止血药并密切观察病情的变化 17.进一步确诊的辅助检查为：A超声检查B宫腔镜检查C腹腔镜检查D诊断性刮宫E后穹隆穿刺 18.应对该孕妇首选哪项辅助检查
5、：AX线片B多普勒胎心仪CB型超声波检查D血甲胎蛋白E以上都不是 19.确诊的首选检查是A羊膜囊造影B取血测AFPC腹部平片DB超E羊膜腔穿刺 20.首先考虑的处理方法：A剖宫产终止妊娠B期待疗法C羊膜腔内注射液体D羊膜镜检查以确诊胎膜早破E催产素引产 21.最恰当的检查是：AHCG测定BB超检查C后穹隆穿刺D诊刮术E以上均正确 22.若病人血压170/120mmHg，尿蛋白(+)，首选治疗为A硫酸镁B地塞米松C地高辛D地西泮E硝普钠 23.如果胎心监护无异常，B超LOA，BPD9.5cm，胎盘级，AF17.5cm。下列处理正确的是A急诊剖宫产B择期剖宫产C严密监测胎儿宫内情况和胎盘功能情况下
6、催产素引产D严密监测下继续妊娠E羊膜腔内输液治疗 24.最可能的诊断是A临产B前置胎盘C胎盘早剥D先兆早产E晚期流产 25.对上述病例最恰当的处理为A止痛、镇静、安胎B观察病情变化C肛查了解宫颈情况D立即剖宫产E破膜+催产素静脉滴注引产 26.最恰当的处理是：A立即扩张宫口，破膜，催产素引产B立即人工破膜，等待自然分娩C以抢救休克为主，因死胎不急于引产D抢救休克，尽快剖宫产终止妊娠E催产素引产 27.该患者正确的处理为A立即清宫B予抗炎、止血药等保守治疗C应用广谱抗生素23天控制感染后再行刮宫D急诊宫腔镜手术E监测生命体征，严密观察病情变化 28.该患者最可能的诊断是：A先兆流产B难免流产C不
7、全流产D稽留流产E葡萄胎 29.此时选择的处理哪项是不恰当的A抬高臀部B屈曲大腿C耻骨联合上方后肩压前肩并同时牵拉胎儿D当后肩入盆时，将后肩向侧上旋转，同时将胎头同向旋转，当后肩旋转至前肩位置时娩出E握住胎儿后上肢沿胎儿胸前滑出阴道而娩出后肩及后上肢，再将胎肩旋转至骨盆斜径上，牵引胎头使前肩入盆即可娩出 30.下列哪种辅助检查最重要A病史B阴道后穹窿穿刺C阴道检查DHCG测定E诊断性刮宫 31.最有帮助的检查是：A血小板+纤维蛋白原BB超了解胆囊情况C眼底检查D血小板+纤维蛋白原+FDPE血小板+胆红素 32.入院后查尿蛋白(+)，下列治疗中最不恰当的是A静点硫酸镁B口服降压药物C适当应用镇静
8、药D口服地高辛E酌情应用利尿剂 33.最佳处理为：A手术治疗B输血、输液C抗炎治疗D宫缩剂E动态观察 34.再次复查结果同前，此时最适宜的处理应是：A卧床休息B左侧卧休息C静脉滴注催产素D静注冬眠合剂E口服利尿剂 35.下列哪项是自然流产最常见的原因：A孕妇患甲状腺功能低下B孕妇接触放射性物质C孕妇细胞免疫调节失调D母儿血型不合E遗传基因缺陷 36.穿刺放羊水的过程中需注意A从腹部固定胎儿为纵产式B口服吲哚美辛C一次放出的羊水量可以达2000mlD术后必须应用保胎药E禁止重复穿刺 37.最有可能出现的辅助检查结果是A尿蛋白(一)B眼底小动脉痉挛C血肌酐增高D血小板5010 9/LE血红蛋白80
9、g/L 38.第一个胎儿娩出后，哪项处理是不正确的：A应立即了解第二个胎儿先露部B应等待胎儿自然娩出而不需要处理C助手将第二个胎儿固定成纵产式D若等待15分钟无宫缩，可行人工破膜E监听胎心 39.最不恰当的处理是：A口服舒喘灵B左侧卧位C静脉滴注硫酸镁D催产素引产E少量镇静剂 40.产后第2天发现新生儿左臂肌肉软瘫，可能的诊断A臂丛神经损伤B锁骨骨折C肱骨骨折D神经系统损伤E脊髓神经损伤 41.下列的处理哪项不正确A按摩子宫B子宫肌壁内注射催产素C经积极处理子宫仍不收缩应立即切除子宫D经积极处理出现血液不凝时，不宜行子宫切除术E配血，输血 42.不受累的器官是：A脑B眼C脾D心E肾 43.此时
10、最佳处理是：A血HCG测定B血常规+凝血功能C肌注黄体酮D立即行清宫术E应用抗生素 44.最可能的诊断是A子宫破裂B急性羊水过多C妊高征D妊娠合并心力衰竭E妊娠合并慢性肾炎 45.最可能的诊断是：A先兆早产B晚期流产C前置胎盘D胎盘早剥E临产 46.第一胎儿娩出后，哪项处理是不正确的A应立即了解第二胎儿先露部B应等待第二胎儿娩出而不需要处理C助手将第二胎儿固定保持纵产式D若等待15分钟无宫缩，可行人工破膜E监听胎心 47.经过治疗，孕妇血压降至正常，妊娠末期最恰当的医嘱：A加强营养适当锻炼B密切观察血压变化C胎心监护仪定期测胎心D超定期监护E定期羊水振荡试验 48.应首先施行以下哪项措施A羊膜腔穿刺行利凡诺引产B行凝血相关功能检查C宫腔上水囊以引产D地诺前列酮引产E静脉滴注催产素引产 49.下列哪项处理对于孕妇是错误的：A立即剖宫产B预防贫血C注意卧床休息D预防妊娠高血压综合征E以上都不是 50.最恰当的处理是A立即催产素引产B立即人工破膜C肌注地西泮D静脉滴注硫酸镁、甘露醇后终止妊娠E口服降压药第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页