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1、2021临床医学检验技术(师)考试真题卷（5）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.AMI发生后，血中出现最早的心肌损伤标志物是_AMbBCK-MBCcTnDCKEAST 2.下列有关胰岛素功能的叙述，错误的是_A促进血糖合成糖原B使血糖浓度升高C加速血糖分解D调节糖代谢E促进糖吸收 3.关于心脏标志物应用原则，下列哪项说法不正确_A心脏肌钙蛋白(cTnT或cTnI)取代CK-MB成为检出心肌损伤的首选标准B临床检验中应同时检测cTnT和CM-MB质量，确保诊断无误C如果患者已有典
2、型的可确诊急性心肌梗死的ECG变化，应立即进行治疗D对发病6小时后的就诊患者，不必测Mb，只需测定cTnE肌钙蛋白比CK-MB出现更早 4.大量饮水后，水的主要排泄途径是_A胆道B皮肤C肠道D肾E肺 5.AMI发生后，CK-MB在血清中升高的时间为_A24小时B46小时C68小时D812小时E1216小时 6.血浆阴离子隙降低见于_A乳酸性酸中毒B糖尿病酮症酸中毒C严重低血氧、休克D高氯性代谢性碱中毒E肾功能不全性酸中毒 7.下列哪种因素是糖尿病患者发生酮症酸中毒的重要诱因_A急性感染B摄水不足C高糖摄入D药物E酗酒 8.严重腹泻可引起_A碳酸氢盐丧失，造成酸中毒B胃酸损失C肾脏对NaHCO3
3、重吸收代偿降低D引起碱中毒E引起高血钾 9.血糖去路的主要途径是_A糖酵解B有氧氧化C合成糖原D转化成脂肪E通过尿液排出体外 10.阴离子隙（AG）错误的描述是（）AB成人参考值为：816mmol/LCAG是指细胞外液中所测阳离子总数和阴离子总数之差DAG是评价体液酸碱状况的指标E血清钾对AG有严重影响11.可诊断糖尿病的标准是_AOGTT试验，2小时血糖11.1mmol/LB空腹血糖浓度7.0mmoL/LC随机取样血糖浓度11.1mmol/LD餐后2小时血糖浓度11.1mmol/LE尿糖浓度1.1mmol/L 12.血液缓冲系统中_A血浆中以碳酸氢盐缓冲系统最重要B以磷酸氢二钠/磷酸二氢钠缓
4、冲系统最重要C以血红蛋白缓冲系统最重要D以氧合血红蛋白缓冲系统最重要E以磷酸氢二钾/磷酸二氢钾缓冲系统最重要 13.多用于急性心肌梗死诊断的酶是_AALT和ASTBALP和CKCAST和AMYDCK和CK-MBE-CT和ALT 14.下列检查哪组指标的变化与代谢性酸中毒相符（）A.AB.BC.CD.DE.E15.下列何种试验可特异性地检出尿中的葡萄糖_ABenedict法BRubner法CBial法DSeliwanoff法E葡萄糖氧化酶法 16.实际碳酸氢根代表_A未排除呼吸因素的代谢因素的影响B排除了呼吸因素的代谢因素的影响C未排除代谢因素的呼吸因素的影响D排除了代谢因素的呼吸因素的影响E代
5、谢和呼吸因素的共同影响 17.下列哪项指标通常被作为心肌损伤确诊标志物_ACKBCK-MBCLD1DcTnEAST 18.人体每天体内代谢产生的水大约有_A200mlB300mlC400mlD500mlE600ml 19.呼吸性酸中毒可由下列哪种情况引起_A发热B肺气肿C贫血D癔病E哮喘 20.肾小球滤过的葡萄糖被重吸收最多的部位是_A近曲小管B髓襻降支C远曲小管D髓襻升支E集合管 21.心肌缺血症状发作后，血中出现高峰浓度最晚的指标是_ACKBCK-MBCLDDcTnTEcTnI 22.临床经常测定血液中哪一组阴离子（）A.AB.BC.CD.DE.E23.进食后被吸收入血的单糖，最主要的去路
6、是_A在组织器官中氧化供能B在肝、肌肉、肾等组织中合成糖原C在体内转化为氨基酸D在体内转化为脂肪E经肾由尿排出 24.与糖尿病的发病原因不符的是_A胰岛素合成异常B胰岛素分泌异常C胰岛素作用受损D胰岛素受体缺陷E胰岛细胞受破坏 25.健康人钠的主要排泄途径为_A唾液B尿C汗液D呼吸道分泌物E粪便 26.下列有关原发性醛固酮增多症的实验室特点中哪点是错误的_A血浆肾素活性和血管紧张素水平降低B血浆肾素活性和血管紧张素和体位变化无关C血、尿17羟皮质酮或尿皮质醇明显增高D血浆醛固酮和尿醛固酮增加E中、晚期有血钾偏低 27.失代偿的代谢性酸中毒时不会出现_ACO2CP降低B参考碳酸盐及缓冲碱明显减少
7、C剩余碱负值大D血pH值7.35EPaCO2减少 28.检测葡萄糖的特异性最高的方法是_A己糖激酶法B葡萄糖氧化酶法C邻甲苯胺法D硫酸铜还原法E四种方法特异性没有区别 29.血氧饱和度主要取决于_A血O2含量BPCO2CHb水平DPO2E血pH 30.检测血糖时，实验室多采用血浆或血清而不使用全血的原因是_A方便于同时检测其他生化指标B血细胞的糖酵解作用会使血中葡萄糖浓度降低C血细胞中的葡萄糖渗出使血中葡萄糖浓度升高D细菌污染使血中葡萄糖浓度升高E细菌污染使血中葡萄糖浓度降低 31.不同生化指标可以反映血糖水平的时间长短不同，根据反映血糖水平的时间由长到短排列正确的是_A糖化血红蛋白果糖胺糖化
8、终末产物血糖B糖化血红蛋白糖化终末产物果糖胺血糖C糖化终末产物果糖胺糖化血红蛋白血糖D糖化终末产物糖化血红蛋白果糖胺血糖E果糖胺糖化血红蛋白糖化终末产物血糖 32.胰岛素发挥作用的第一步是_A与靶细胞表面特殊受体结合B促进葡萄糖向细胞内转运C抑制糖异生D促进糖原合成E抑制葡萄糖的吸收 33.糖尿病患者酮症酸中毒时发生的电解质紊乱有_A高血钾B低血钾C高血钙D高血钠E低血钠 34.红细胞缓冲系统中_A以碳酸氢钾/碳酸缓冲系统最重要B以磷酸氢二钠/磷酸二氢钠盐缓冲系统最重要C以血红蛋白/氧合血红蛋白缓冲系统最重要D以碳酸氢钠/碳酸缓冲系统最重要E以磷酸氢二钾/磷酸二氢钾缓冲系统最重要 35.下列哪
9、一项不符合促胰酶素促胰液素试验的叙述_A针对胰外分泌功能所进行的检查B测定胰液流出量、HCO和淀粉酶的排出量C胰腺炎的时候可呈现异常D胰腺癌时胰液流出量减少E胰腺囊性纤维变性时胰液流出量增加 36.关于胎儿成熟度检查的叙述，下列哪项不正确_A羊水L/S2.0表示胎儿肺成熟B羊水肌酐浓度l76.8mol/L提示胎儿肾成熟C羊水A450120苏氏单位表示为成熟儿 37.关于羊水生化及免疫学检查的结果，下列哪项不正确_A糖醛酸半定量测定对多型黏多糖贮积症有诊断意义BAFP测定是目前诊断畸胎瘤的常规方法C-GT是产前早期诊断胰腺纤维囊性变的指标DLD升高可见于死胎EAChE活性增加与胎儿开放性神经管畸
10、形高度相关 38.下列羊水血型结果判断可出现抗H血清孔凝集，但除外_AA型BB型CO型DAB型E非分泌型 39.下列是增生的上皮细胞特点，但除外_A由慢性炎症或其他理化因素刺激所致B核浆比例正常C胞核增大，可见核仁D胞质内RNA增多，蛋白质合成旺盛E核分裂活跃 40.下列哪一项不符合自然分泌液的采集法_A针取抽取法B痰液C尿液D乳头溢液E前列腺液 41.下列哪一项不符合雌激素水平和阴道脱落细胞形态两者的关系_A雌激素高度低落时，阴道上皮萎缩不严重，以外底层细胞为主B雌激素轻度低落时，以钝角的角化前细胞为主，染色淡，杂有少数中层细胞C雌激素轻度影响时，以钝角的角化前细胞为主，伴大量角化细胞D雌激
11、素中度低落时，以中层细胞为主E雌激素极度影响时，角化细胞持续达60%70%或角化细胞占90%以上 42.下列是对放射高度敏感肿瘤，但除外_A精原细胞瘤B骨肉瘤C甲状腺癌D恶性淋巴瘤E基底细胞癌 43.关于大细胞未分化癌的叙述，下列哪项不正确_A细胞较大，呈不规则的圆形、卵圆形或长形B胞浆量中等，嗜碱性C癌细胞在涂片中呈单个散在D核大，大小不等，呈不规则圆形，核畸形明显E染色质减少，粗颗粒状 44.关于异形间皮细胞和癌细胞的鉴别要点中，下列哪项不正确_A异形间皮细胞的核染色质正常染色B异形间皮细胞的核浆比例轻度异常C异形间皮细胞的胞质增多D异形间皮细胞的染色质增加，但分布均匀E异形间皮细胞存在核
12、轻度畸形 45.下列哪项叙述不符合重度核异质鳞状上皮细胞的变化_A胞核大小不等B胞核增大C染色质增多，呈细颗粒状D染色质亦可呈粗颗粒状E核浆比例明显增大 46.因空腹时间过长，可造成下列检测值减低，但除外_A血清白蛋白B补体C3C转铁蛋白D葡萄糖E胆红素 47.血清与血浆的区别是_A血清缺少某些凝血因子B血浆缺少某些凝血因子C血清缺少凝血酶D血浆缺少凝血酶E血清缺少纤维蛋白 48.正常人血量约占体重的_A4%6%B6%8%C8%l0%D6%l0%E4%8% 49.标本溶血可使下列哪些指标的测定结果偏低_AASTBALTCK+D葡萄糖E胆红素 50.下列抗凝剂抗凝原理与Ca2+无关的有_A乙二胺四乙酸(EDTA)盐B草酸盐C肝素D枸橼酸盐E以上都不是第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页