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1、2021内蒙古初级护师考试真题卷（6）本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共49题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.患者，女性，24岁，在一次与人发生口角，感觉吃了亏。第二天出现无法说话，与人交谈只是用手势，医院检查一切正常。该患者可能为（）A癔症B焦虑症C恐惧症D惊恐发作E急性应激性障碍2.男，42岁，6小时前头部外伤后当即意识丧失，20分钟后清醒，诉头痛，呕吐3次。1小时前病人再次出现昏迷，格拉斯哥评分7分，右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体肌张力增高，膝腱、跟腱反射亢进。患者首次昏迷的主要原因是（）A脑缺血B脑水
2、肿C脑震荡D脑挫裂伤E颅内血肿3.男，20岁，因急性再生障碍性贫血人院治疗，实验室检查：RBC(红细胞)2.1×1012/L，Hb(血红蛋白)60g/L，WBC(白细胞)3.0×109/L，血小板55×109/L。在输血过程中，病人出现头痛、四肢麻木、腰背剧痛。应考虑患者可能出现了（）A发热反应B过敏反应C溶血反应D空气栓塞E细菌污染反应4.女，38岁，右乳房内肿块4cm×3cm，质硬，可活动，乳房皮肤表面呈橘皮样，右腋下1.5cmXl.0cm活动的淋巴结2个，质硬，病理证实为乳癌淋巴结转移。按TNM分期法，此病变为（）A0期BI期C期D期E期5
3、.足月新生儿，第一胎，男，生后第3天，母乳喂养，生后24小时出现黄疸，皮肤黄染渐加重，查：Hb110g/L，母血型O，子血型B。该患儿最有可能的诊断为 （）A胆道闭锁B新生儿生理性黄疸C新生儿AB0血型不合溶血症DRh溶血症E新生儿败血症6.男，28岁，转移性右下腹疼痛24小时，麦氏点压痛、反跳痛，右下腹肌紧张，白细胞15×109/L.中粒性细胞90%，诊断为急性阑尾炎，拟急诊手术。手术前最主要的护理措施是（）A补充血容量B右下腹皮肤准备C肥皂水灌肠通便D半卧位，应用抗生素E12小时禁食，4小时禁饮7.患者，女性，60岁，患糖尿病10年，近2天受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰，尿量30
4、00ml/天，口渴、乏力明显。今日突然出现意识不清，呼之不应。护理体检：体温38.6，血压130/80mmHg，呼吸30次/分，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在，双下肺可闻及湿哕音。为进一步明确诊断，最有意义的检查是（）A尿糖B肝功能C血电解质D血糖E胸片8.男，42 岁，十二指肠溃疡病史5年，今晨突发上腹刀割样疼痛，很快弥散至全腹。患者表情痛苦，面色苍白，体温38.8，脉搏90次/分，呼吸25次/分，血压 100/70mmHg，腹胀，肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张明显。血常规白细胞12×209/L，中性数细胞85%，X线立位腹平片示膈下半月形游离气体，拟诊为十二指肠穿孔并
5、急性腹膜炎，准备急诊手术。确诊该患者急性腹膜炎最主要的依据是（）A肝浊音界消失B十二指肠溃疡病史C上腹部刀割样疼痛D全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张EX线立位腹平片示膈下半月形游离气体9.男，20岁，因急性再生障碍性贫血人院治疗，实验室检查：RBC(红细胞)2.1×1012/L，Hb(血红蛋白)60g/L，WBC(白细胞)3.0×109/L，血小板55×109/L。在输血过程中，病人出现头痛、四肢麻木、腰背剧痛。该患者最适宜静脉输入的血液制品是（）A库血B血浆C新鲜血D保存血浆E白细胞浓缩悬液10.患者，女性，24岁，在一次与人发生口角，感觉吃了亏。第二天出现无法
6、说话，与人交谈只是用手势，医院检查一切正常。该患者的表现是（）A缄默B违拗症C躯体化障碍D分离性障碍E转换性障碍11.患者，男，30岁。近日来头晕、头痛，烦躁易怒，目赤肿痛，舌红苔黄，脉数。该患者目前受累的脏腑是（）A心B肺C肝D肾E脾胃12.足月新生儿，第一胎，男，生后第3天，母乳喂养，生后24小时出现黄疸，皮肤黄染渐加重，查：Hb110g/L，母血型O，子血型B。该患儿护理措施不包括（）A给予光照疗法B输血浆C保暖D停止母乳喂养E给予苯巴比妥13.男，42岁，6小时前头部外伤后当即意识丧失，20分钟后清醒，诉头痛，呕吐3次。1小时前病人再次出现昏迷，格拉斯哥评分7分，右侧瞳孔散大，对光反射
7、消失，左侧肢体肌张力增高，膝腱、跟腱反射亢进。格拉斯哥昏迷评分项目包括（）A瞳孔变化、言语反应、运动反应B库欣反应、言语反应、睁眼反应C睁眼反应、言语反应、运动反应D库欣反应、睁眼反应、运动反应E瞳孔变化、睁眼反应、库欣反应14.女，38岁，右乳房内肿块4cm×3cm，质硬，可活动，乳房皮肤表面呈橘皮样，右腋下1.5cmXl.0cm活动的淋巴结2个，质硬，病理证实为乳癌淋巴结转移。患者乳房皮肤出现橘皮样改变的原因是（）A癌肿侵及乳管B癌细胞侵入大片皮肤C癌肿侵及Cooper韧带D癌细胞堵塞皮下淋巴管E癌肿与皮肤或深部组织粘连15.男，28岁，转移性右下腹疼痛24小时，麦氏点压痛、反
8、跳痛，右下腹肌紧张，白细胞15×109/L.中粒性细胞90%，诊断为急性阑尾炎，拟急诊手术。患者仰卧，屈曲右髋和右膝并被动内旋引起右下腹疼痛，提示患者阑尾的位置在（）A盲肠前，接近腹壁B盆腔内，接近直肠C盲肠后，接近腰大肌D盲肠上，接近横结肠E盲肠下，接近闭孔内肌16.患者，女性，60岁，患糖尿病10年，近2天受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰，尿量3000ml/天，口渴、乏力明显。今日突然出现意识不清，呼之不应。护理体检：体温38.6，血压130/80mmHg，呼吸30次/分，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在，双下肺可闻及湿哕音。患者经胰岛素治疗后血糖为180m9/dl，意识渐渐恢复。为
9、防止复发，去除诱因，下一步应做的检查是（）A尿糖B肝功能C血电解质D血糖E胸片17.患者，男，30岁。近日来头晕、头痛，烦躁易怒，目赤肿痛，舌红苔黄，脉数。该患者属于（）A虚证B阴证C寒证D热证E嘉证18.男，42 岁，十二指肠溃疡病史5年，今晨突发上腹刀割样疼痛，很快弥散至全腹。患者表情痛苦，面色苍白，体温38.8，脉搏90次/分，呼吸25次/分，血压 100/70mmHg，腹胀，肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张明显。血常规白细胞12×209/L，中性数细胞85%，X线立位腹平片示膈下半月形游离气体，拟诊为十二指肠穿孔并急性腹膜炎，准备急诊手术。判断该患者病情发展的标志是
10、（）A腹胀加重B腹痛加重C腹膜刺激征加重D白细胞计数增多E膈下游离气体增多19.患者，女性，24岁，在一次与人发生口角，感觉吃了亏。第二天出现无法说话，与人交谈只是用手势，医院检查一切正常。护理该患者时最应注意（）A转移注意力B建立良好的关系C协助患者料理生活D运用良好的沟通技巧E医、护一定保持一致20.男，42岁，6小时前头部外伤后当即意识丧失，20分钟后清醒，诉头痛，呕吐3次。1小时前病人再次出现昏迷，格拉斯哥评分7分，右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体肌张力增高，膝腱、跟腱反射亢进。目前该患者最根本的处理是（）A急诊手术B应用抗生素C静脉快速补液D严格限制入水量E应用脱水剂、利尿剂、激
11、素21.足月新生儿，第一胎，男，生后第3天，母乳喂养，生后24小时出现黄疸，皮肤黄染渐加重，查：Hb110g/L，母血型O，子血型B。若该患儿出现嗜睡、尖声哭叫、肌张力下降，胆红素上升至386mol/L，该患儿可能发生了（）A颅内出血B胆红素脑病C呼吸衰竭D新生儿化脓性脑膜炎E低血糖22.女，38岁，右乳房内肿块4cm×3cm，质硬，可活动，乳房皮肤表面呈橘皮样，右腋下1.5cmXl.0cm活动的淋巴结2个，质硬，病理证实为乳癌淋巴结转移。若患者在全麻下行乳腺癌根治术，清醒后血压平稳，此时应取的最佳体位是（）A平卧位B半卧位C侧卧位D中凹卧位E头高足低位23.男，28岁，转移性右下
12、腹疼痛24小时，麦氏点压痛、反跳痛，右下腹肌紧张，白细胞15×109/L.中粒性细胞90%，诊断为急性阑尾炎，拟急诊手术。若患者行阑尾切除术后8小时，面苍肢冷，烦躁不安，查体：体温38.2，呼吸26次/分，脉搏103次/分，血压80/60mmHg，伤口敷料被血性夜体渗透。应考虑并发了（）A肠瘘B盆腔脓肿C切口感染D肠粘连E腹腔内出血24.男，42 岁，十二指肠溃疡病史5年，今晨突发上腹刀割样疼痛，很快弥散至全腹。患者表情痛苦，面色苍白，体温38.8，脉搏90次/分，呼吸25次/分，血压 100/70mmHg，腹胀，肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张明显。血常规白细胞12&ti
13、mes;209/L，中性数细胞85%，X线立位腹平片示膈下半月形游离气体，拟诊为十二指肠穿孔并急性腹膜炎，准备急诊手术。术前有利于减少毒素吸收、减轻中毒症状的护理措施是（）A禁饮食B半卧位C胃肠减压D应用抗生素E纠正水、电解质紊乱25.男，42 岁，十二指肠溃疡病史5年，今晨突发上腹刀割样疼痛，很快弥散至全腹。患者表情痛苦，面色苍白，体温38.8，脉搏90次/分，呼吸25次/分，血压 100/70mmHg，腹胀，肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张明显。血常规白细胞12×209/L，中性数细胞85%，X线立位腹平片示膈下半月形游离气体，拟诊为十二指肠穿孔并急性腹膜炎，准备急诊手
14、术。若患者急诊下行毕式胃大部切除术后第7天，体温39，伤口愈合良好，大便5次，里急后重，黏液便。应考虑并发了（）A肠粘连B切口感染C盆腔脓肿D膈下脓肿E细菌性痢疾26.某初产妇，35岁，孕39周，对其进行B超测量骨盆结果是：入口平面前后径11cm，横径13cm，中骨盆横径9.0cm，前后径10.5cm;出口横径7.5cm，后矢状径7.0cm。根据检查结果，该产妇的骨盆形态是（）A正常骨盆B漏斗骨盆C扁平骨盆D畸形骨盆E均小骨盆27.对该产妇试产，正确的是（）A不可试产B可试产2小时C可试产4小时D可试产6小时E可试产8小时28.在口腔不良习惯中不易造成开牙合者是（）A伸舌习惯B舌习惯C咬物习惯
15、D偏侧咀嚼习惯E吮指习惯29.患者女，39岁，急性尿道感染，可出现的症状为（）A多尿，24小时尿量3000 mlB少尿，24小时尿量300 mlC尿潴留D排尿时尿道疼痛E尿闭，12小时无尿液30.青霉素过敏性休克，患者临床表现中循环衰竭的症状，不包括（）A面色苍白B抽搐C血压下降D发绀E脉搏细弱31.患者女，65岁。因肺源性心脏病住院治疗。护士收集资料时了解到，患者口唇发绀，呼吸困难，纳差，口腔溃疡，焦虑。应首先执行的护理措施是（）A与其交谈，解除焦虑B调节食谱，促进食欲C行口腔护理促进溃疡愈合D通知家属来医院探望E吸氧，缓解缺氧32.患者女，35岁，甲状腺功能亢进，护士对其进行饮食指导应给（
16、）A高热量饮食B高蛋白饮食C高膳食纤维素饮食D少渣饮食E低盐饮食33.中度癌性疼痛的患者应选用下列哪种止痛药物（）A布洛芬B吗啡C哌替啶D曲马朵E美沙酮34.患者女，自感心悸、头晕就医，护土监测其心率为64次/min，脉搏52次/min，而且心律不规则，心律快慢不一，心音强弱不等。该护士判断该患者的脉搏类型是（）A二联律B脉搏过速C脉搏短绌D间歇脉E水冲脉35.下列食物中含铁量最少的食物是（）A海带B蘑菇C动物肝D奶类E瘦肉36.急性坏死性胰腺炎时，下列哪项检查结果正确（）A血清淀粉酶升高B血清脂肪酶早期升高C血糖升高D血钙升高E血白蛋白升高37.小儿重度脱水有明显周围循环障碍，扩容液输注时间
17、为（）A1020分钟B3060分钟C7090分钟D100120分钟E130150分钟38.阑尾切除术后第二日为促进肠蠕动，防止肠粘连应首选（）A针刺B灌肠C腹部热敷D早期活动E注射新斯的明39.腹股沟疝手术后护理，下列哪一项是错误的（）A术后取仰卧位，在膝部垫一小枕，使髋关节微屈B用阴囊托或丁字带托起阴囊C腹股沟手术区可用沙袋压迫D术后即可下床活动E防治咳嗽便秘40.婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是（）A皮肤弹性差B哭无泪，尿量少C眼眶及前囟凹陷D外周循环衰竭E精神萎靡41.急性阑尾炎最重要的体征是（）A体温升高，脉渤加快B右下腹有固定而明显的压痛C有腹肌紧张和反跳痛D结肠充气试验阳性E直肠指
18、检直肠前壁右侧有触痛42.患者，男，17岁，右侧腹股沟斜疝，嵌顿2小时就诊。检查：右下腹包块，有轻压痛，腹肌无明显肌紧张，无反跳。此时最适宜的处理是（）A选用非手术方法，佩带疝带B择期手术治疗C试行手法还纳D不可还纳，应紧急手术E以上处理都不对43.患者，男，64岁，8年前胃肠钡剂造影检查发现胃小弯溃疡，上腹部节律性疼痛时好时坏。近来中上腹有饱胀感，大便隐血试验多次阳性，有贫血体征。您在家庭随访时首先应指导患者（）A继续用药B注意饮食卫生C劳逸结合D戒除烟酒E立即就医44.男孩2岁，阵发性啼哭，烦躁不安，不肯进食，有呕吐并解黏液血便30ml，发病后3小时入院。体检：体温39，脉搏110次/mi
19、n，白细胞10109L（1000mm3）中性粒细胞90，应采取哪一项措施（）A胃肠减压B空气灌肠复位C急诊手术D物理降温E应用抗生素45.胰头癌最主要的特征是（）A腹痛，上腹不适B进行性黄疸C恶心呕吐或腹泻D右上腹肿块E食欲不佳，消瘦，乏力46.空腔脏器破裂主要临床表现是（）A创伤性休克B大量内出血C急性腹膜炎D急性肠梗阻E膈下游离气体47.患者，男，58岁，患肝纪已10余年，因无力、纳差、腹胀20天诊断为肝炎后肝硬化（失代偿期）入院。肝功能试验显著异常，其中白蛋白降低，球蛋白增高，白蛋白球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症，首选的血液制品是（）A全血B新鲜冰冻血浆C普通冰冻血浆D冷沉淀E白蛋白4
20、8.患者，男，50岁，慢性肝炎史20年，5年前出现食管黏膜下静脉曲张，三个月前发现肝右叶拳头大肿物，甲胎蛋白阳性。患者的正确诊断是（）A慢性肝炎B慢性肝炎伴肝硬化C慢性肝炎伴胆管上皮癌D慢性肝炎伴食管静脉曲张E肝硬化伴肝细胞性肝癌49.患者，男，25岁，因饱餐及饮酒而诱发上腹持续性疼痛，阵发性加剧并向腰背部放射8小时。体温38，轻度肌紧张，血白细胞15000mm3，血淀粉酶25U，应该考虑（）A急性胆囊炎B溃疡病穿孔C急性胰腺炎D胃癌E急性胃炎二、多项选择题（共49题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.急性化脓性脑膜炎的病理改变有哪些第22页 共22页第 22 页 共 22 页第 22 页 共 22 页第 22 页 共 22 页第 22 页 共 22 页第 22 页 共 22 页第 22 页 共 22 页第 22 页 共 22 页第 22 页 共 22 页第 22 页 共 22 页第 22 页 共 22 页