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1、2021云南基础医学考试真题卷(2)本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.虽生有翅但不善飞翔,其活动主要靠足疾行的医学昆虫是A臭虫B蜚蠊C虱D蚤E白蛉 2.蚤可作为以下哪种寄生虫的中间宿主A牛带绦虫与曼氏迭宫绦虫B猪带绦虫与细粒棘球绦虫C肝吸虫与肠吸虫D犬复殖孔绦虫与微小膜壳绦虫E杜氏利什曼原虫与弓形虫 3.触角细长,分节多达100余节的医学昆虫是A白蛉B臭虫C蚊D蟑螂E虱 4.库蚊属蚊幼虫形态特点为A既有呼吸管,也有呼吸孔B有呼吸孔一对C以上特点均不止确D呼吸管细而长E呼吸管短而
2、粗 5.蚤传播地方性斑疹伤寒的机理是A病原体被蚤体表的鬃毛携带,污染食物,经口感染B病原体在蚤胃繁殖阻塞前胃,吸血时血液倒流将病原体冲入伤口C病原体在蚤唾腺内繁殖,吸血时注入人体而感染D病原体在蚤体腔内繁殖,蚤体破碎后污染伤口而感染E病原体在蚤胃上皮细胞内繁殖,细胞破裂后随粪排出,污染伤口而感染 6.臭虫与虱的不同点是A不完全变态B喜群居生活C雌雄均吸血D嗜吸入血E口器为刺吸式 7.对诊断缺铁性贫血无意义的是:A喂养史和临床表现B血常规和骨髓检查C铁代谢的生化检查D红细胞寿命测定E用铁剂试验性治疗 8.新生儿坏死性小肠结肠炎最常累及部位是A十二指肠B 空肠C回肠D结肠E胃部 9.下列哪项不支持
3、房间隔缺损A胸骨左缘2、3肋间有杂音B肺动脉瓣区第二音减弱C肺动脉段隆起,肺门舞蹈征DX片示右房、右室大E心电图示电轴右偏,右房、右室大 10.口服补液时,ORS中的葡萄糖的作用主要是:A使液体具有一定的渗透压B利用渗透性利尿的作用排泄毒素C增加小肠对水、钠的重吸收D治疗酮中毒E以上均不是 11.当皮肤出血点、休克、颈强直同时存在时,最可能的诊断是:A肺炎链球菌脑膜炎B 脑膜炎双球菌脑膜炎C流感杆菌脑膜炎D大肠杆菌脑膜炎E葡萄球菌脑膜炎 12.腹泻6天,皮肤弹性很差,精神萎靡,四肢冰凉,脉细速,心音低钝,四肢无力,腹胀明显CO2CP 6.74mmolL(15容积),心电图出现T波倒置和U波。第
4、1天补液中哪项不妥A第1小时给5碳酸氢钠30ml/kgB第1天补液量为150-180ml/kg体重C累积损失量应于头8小时输入(包括第l小时量在内)D余量于后16小时滴完,速度为每小时5mlkgE口服10%氯化钾 13.法洛四联症患儿哭闹时,突然发生昏厥、抽搐的原因是:A右向左分流量突然增加B血液粘稠度增加,血流缓慢C右室流出道肌肉痉挛,致脑缺氧D颅内出血E哭闹耗氧量增加 14.女孩, 7岁,10天前发热、咽痛,近2天浮肿、尿少, 尿色深。体检:神志清,眼睑及下肢微肿,压之无凹陷, 咽充血, 扁桃体度,血压12/9kPa。下列检查中应先检查哪项A血常规B 尿常规C心电图D胸片E咽拭子培养 15
5、.咽结合膜热的病原体是A呼吸道合胞病毒B腺病毒C副流感病毒D柯萨其病毒E鼻病毒 16.典型麻疹最先出疹的部位是A颈部B面颊部C耳后发际D四肢E躯干 17.小儿肺炎最重要的病理机制是A缺氧和二氧化碳潴留B肺动脉高压C 毒血症D酸中毒E水钠潴留 18.重症佝偻病患儿易患肺炎的主要原因是A 肋骨串珠或胸廓畸形引起肺气肿所致B肋骨串珠或胸廓畸形压迫肺组织引起肺不张C细胞免疫功能低下D体液免疫功能低下EsIgA减少 19.关于新生儿下述哪一项是错误的?A足月儿体重2500gB 足月小样儿体重4000g 20.麻疹的出疹特点是A发热23天出疹, 出疹同时发热B发热12天出疹, 出疹后体温高C发热34天热退
6、出疹D发热12天出疹, 热渐退E发热34天出疹, 出疹时体温升高 21.小儿腹泻其脱水性质不明时, 第1天静脉补液可选用A1/4张含钠溶液B1/3张含钠溶液C2/3张含钠溶液D1/2张含钠溶液E4:3:2溶液 22.女孩7岁,10天前发热、咽痛,近2天浮肿、尿少、尿色深而入院 。体检:神志清,眼睑微肿,四肢亦肿,压之无凹陷,咽充血,扁桃体度肿大,血压19/13.5 KPa。如在病程中出现剧烈头痛,恶心,呕吐眼花,烦躁,抽搐等,应考虑合并A中毒性脑病B颅内出血C高血压脑病D脑膜脑炎E化脓性脑膜炎 23.呼吸系统分为上下呼吸道,其分界处为A喉部B声带C环状软骨D总气管分叉部E会厌软骨 24.男,
7、1岁,高热伴咳嗽5天,曾用青霉素治疗3天无效。体检:体温39.6,呼吸50次/分,心率150次/分,口唇青紫,轻度三凹征,两肺有中、细湿罗音,右下肺叩诊稍浊,呼吸音减低;腹稍胀,肝肋下2cm。胸片示两肺大小不等斑片状密度增深影,右上肺有两个透光区。最可能的诊断为A肺炎球菌肺炎B呼吸道合胞病毒肺炎C金黄色葡萄球菌肺炎D腺病毒肺炎E支原体肺炎 25.ABO血型不合的新生儿溶血症下列哪项检查对确诊最有价值A母子的ABO血型检查B改良直接抗人球蛋白试验C间接抗人球蛋白试验D血清游离抗体测定E血清胆红素浓度 26.关于高渗性脱水,下列哪一项是错误的A多见于新生儿, 高热供水不足, 大量出汗B烦躁不安,
8、肌张力增高、惊厥C失水比例大于失钠, 以细胞内脱水为主D尿少、比重高E口渴不明显, 四肢冷、休克 27.新生儿硬肿症皮肤发生硬肿发生的顺序是:A大腿-小腿-上肢-臀部-面颊B小腿-大腿外侧-下肢-臀部-面颊-上肢-全身C小腿-大腿外侧-上肢-臀部-面颊-全身D面颊-小腿-大腿外侧-上肢-臀部-全身E上肢-面颊-臀部-小腿-大腿外侧-全身 28.下述哪项不是新生儿体温调节的特点A皮下脂肪薄, 不易保温B 体温调节功能差C 体表面积小,不易散热D依靠棕色脂肪产热E能通过皮肤蒸发出汗散热 29.下列哪点不符合先天性甲关腺功能减低症的特殊面容A皮肤粗糙、苍黄B毛发稀少而干枯,发际较低C眼裂小,两眼外侧
9、上斜D鼻梁宽而平E唇厚,舌大而宽厚,常伸出口外 30.一般来说,小儿出疹性疾病中热退疹出的疾病是:A猩红热、B 水痘C麻疹D 幼儿急疹E风疹 31.男,10岁,骤起高热,咳嗽,咽痛2天。查体:咽充血, 咽峡部及舌面有少数疱疹,周围红晕,心肺正常,诊断为疱疹性咽峡炎,最佳的治疗方案A抗病毒药+抗生素B休息,多饮水C抗生素+解热镇痛药D局部口腔涂龙胆紫E抗病毒药+解热镇痛药 32.身长上部量指的是A头顶到脐部B头顶到耻骨联合上下缘的中点C头顶到耻骨联合上缘D头顶到耻骨联合下缘E脐与耻骨联合中点到头顶 33.男,6 月,因咳嗽2天,突然喘憋,伴发热而就诊,查体:38, 营养好,气促,口周青紫,咽红,
10、两肺满布喘鸣音,偶闻湿罗音,心率180次/分,律整,肝肋下1cm,质软,最准确的诊断是A毛细支气管炎B支气管肺炎C支气管炎D喘息性支气管炎E支气管肺炎合并心力衰竭 34.早产儿外观特点下列哪项不符合A头发乱如绒线头B耳廓软、耳舟不清楚C乳腺无结节D指甲未达指尖E足纹遍及整个足底 35.身材矮小,但比例匀称的见于A营养不良B垂体性侏儒C生殖腺功能不全D佝偻病E克汀病 36.Rh溶血病患儿拟采用换血疗法, 其母血型A型、CcdEe, 小儿血型O型、ccDee, 应选择供血者的血型是:AO型、ccDeeBA型、CcdEeCO型、ccDEeD A型、ccDeeEO型、CcdEe 37.化脓性脑膜炎与病
11、毒性脑膜炎在脑脊液检查中有根本性区别的项目是:A 脑脊液透明度B 脑脊液压力C 脑脊液细胞总数D 蛋白增高程度E糖和氯化物定量 38.10月患儿腹泻, 频呕吐, 饮水少, 烦渴。体重减轻8%,体温40,皮肤干,前囟眼窝凹陷,肌张力高,诊断可能是A重度高渗脱水B中度高渗脱水C 中度等渗脱水D重度等渗脱水E重度低渗脱水 39.肾病综合征患儿在治疗过程中出现腹胀,肌无力, 膝反射减弱,心电图出现u波。应加用下列哪种药物最好?A10%葡萄糖酸钙静脉缓注B0.03%氯化钾静脉缓滴C白蛋白静脉滴注D血浆50 ml静脉滴注E补充维生素B1与 B6各10mg, 日服3次 40.并发肺炎的麻疹患儿,从出疹后应隔
12、离的天数A5天B7天C10天D12天E14天 41.川崎病最严重的危害是:A高热B间质性肺炎C冠状动脉损害D免疫亢进E肝肾功能损害 42.体重超过多少为单纯性肥胖A超过标准平均值的10%B超过标准平均值的15%C超过标准平均值的20%D超过标准平均值的25%E超过标准平均值的30% 43.新生儿窒息的复苏措施首先是A吸氧B复苏器加压给氧C清除呼吸道黏液D静脉注入肾上腺素E肌注洛贝林 44.红细胞游离原卟啉升高,血清铁蛋白降低,未出现贫血表现,为缺铁性贫血的哪个阶段表现?A 铁减少期B红细胞生成缺铁期C缺铁性贫血期D缺铁性贫血恢复期E缺铁性贫血已愈期 45.关于母乳性黄疸,下列哪一点是错误的A多
13、于生后47天出现B23周达高峰C血清胆红素可342umol/LD一般情况良好E胆红素在停止哺乳后无变化 46.过期产儿,负压吸引助产,生后呼吸浅,不规则,有呼吸暂停,肌张力增高,最可能是A新生儿吸入性肺炎B 新生儿颅内出血C新生儿窒息D新生儿化脓性脑膜炎E新生儿低血糖 47.小儿腹泻易发生脱水的原因是A胃酸度低B消化酶分泌少C低丙种球蛋白血症D血IgM 、IgA 甚低E水代谢旺盛 48.母乳中那种物质可抑制白色念珠菌生长AsIgAB双岐因子C溶菌酶D乳铁蛋白E补体 49.重度脱水时首批快速输液为A2:1液B10%葡萄糖C生理盐水D11.2%乳酸钠E5%碳酸氢钠 50.1岁,白细胞11109/L ,N 0.70,L 0.30,考虑A正常血象B白细胞总数增加C中性粒细胞比例增高D淋巴细胞比例增高E白细胞总数、分类都不正常第19页 共19页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页