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1、2021年安徽临床助理医师考试模拟卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.抗菌谱和青霉素近似，可以作为青霉素过敏替代治疗G+菌的抗生素是_ A阿莫西林 B氯霉素 C红霉素 D头孢呋辛 E替硝唑 2.关于纤维素的生理作用错误的是_ A吸附大量水分，增加粪便量 B促进肠蠕动，加快粪便的排泄 C可以预防肠癌发生 D降低胆固醇 E升高血压 3.流行病学的研究中，检验假设最可靠的方法是_ A描述流行病学 B分析流行病学 C理论流行病学 D数理流行病学 E实验流行病学 4.对于单纯性甲状腺肿应
2、以预防为主，在地方性甲状腺肿好发地区应采用怎样的解决方法_ A水中投碘 B城乡配送甲状腺激素 C碘化食盐 D碘化土壤 E移民 5.抑郁的特征性症状不包括_ A体重下降、性欲不变 B自责自罪、消极想死 C动力不足、缺乏活力 D睡眠障碍、失眠或早醒 E悲观心境、自身感觉很坏 6.关于青少年阶段的心理健康，叙述错误的是_ A青少年常见心理问题是学习问题、性问题、家庭教育问题 B青少年期是性生理发育成熟和自我意识形成期 C青少年期是人生观、价值观形成期 D防止早恋、未婚先孕、性犯罪 E正确认识自己的潜力、价值观，并使自我与经验相统一 7.一个测验工具在对同一对象的几次测量中所得结果的一致程度，可以反应
3、工具可靠性和稳定性的是_ A常模 B标准化 C量表 D信度 E效度 8.马某因车祸受伤被肇事者送到医院抢救，被送到医院时因大量失血已经昏迷，此时急需输血治疗但其家人还未赶到医院，对马某输血时采取的以下措施，符合临床输血技术规范的是_ A报马某所在单位领导同意、备案，并记入病历 B等待马某家人赶到同意后再输血 C报主治医师所在科室主任同意、备案，并记入病历 D报医院主管领导同意、备案，并记入病历 E由肇事者同意并签字、备案，并记入病历 9.患者，男，30岁，以急性肺脓肿入院，经内科积极治疗5个月，症状改善轻微，仍有4cm大小脓腔未闭合，下一步治疗应考虑_ A外科手术 B改用高效抗生素 C进行体位
4、引流 D纤维支气管镜吸引 E胸部放疗 10.患者，女性，20岁，伴低热、腹痛3个月，腹泻和便秘交替出现，但是以腹泻为主，不含黏液脓血。X线钡剂灌肠示：病变肠段呈现激惹征象，排空很快，充盈不佳，而在病变的上、下肠段则钡剂充盈良好。结肠镜检查：活检看到一个干酪样的坏死，最可能的诊断是_ A阿米巴痢疾 B肠结核 C细菌性痢疾 D溃疡性结肠炎 E消化性溃疡 11.患者，男性，30岁，1年来出现活动时乏力、头晕与昏厥，劳累后呼吸困难，心前区疼痛。查体：无颈静脉怒张，心界不大，胸骨左缘下段心尖内侧可听到收缩中期喷射性杂音，向心尖传播，伴有收缩期震颤。心电图：V6、V5、aVL、导联上有深而不宽的Q波，反映
5、不对称性室间隔肥厚。患者最可能的诊断是_ A变异型心绞痛 B肥厚梗阻型心肌病 C陈旧性心肌梗死 D法洛四联症 E风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣关闭不全 12.患者，女性，50岁，今晨突然晕厥，急诊心电图提示：P波规则，79次/分；PR间期恒定不变，有轻度延长，P波有突然不能下传现象。最可能的诊断为_ A心房颤动 B心室颤动 C二度型房室传导阻滞 D二度型房室传导阻滞 E三度房室传导阻滞 13.患者，男性，60岁，乙肝病史多年，下肢水肿、腹胀、腹水、皮肤出血2年。昨天食鸡蛋后出现意识错乱，睡眠障碍，行为失常，答非所问。体检：肝病面容，巩膜黄染，扑翼样震颤(+)，腹壁静脉曲张，脾肋下2cm，腹部移动性浊
6、音(+)，下肢可见瘀斑，脑电图有异常波形。最可能的诊断是_ A肝硬化并发肝性脑病前驱期 B肝硬化并发肝性脑病昏迷前期 C核变性并发肝性脑病昏睡期 D肝硬化并发肝性脑病昏迷期 E肝硬化并发肝癌 14.患者，女性，50岁，6年前曾患肝炎，腹胀4个月，加重2周。体检：面色黝黑，颈部见散在分布的蜘蛛痣，蛙状腹，腹围120cm，移动性浊音(+)，肝肋下2cm，质地硬，脾肋下6cm。初步诊断为肝硬化伴腹水。现患者出现呼吸困难，目前首选的关键治疗措施是_ A利尿 B限制水和钠的摄入量 C静脉滴注血浆或白蛋白 D卧床，减少活动 E放腹腔积液加静脉滴注白蛋白 15.患者，女性，26岁，近1年来经常感冒，持续低热
7、、皮肤苍白，且有散在少量出血点。血常规示：血红蛋白75g/L，红细胞3.31012/L，白细胞2.0109/L，分类：中性粒细胞0.6，网织红细胞16109/L，碱性磷酸酶积分(NAP)升高。骨髓涂片：增生程度不一，增生灶内主要为幼红细胞，且主要系晚幼红细胞。肝脾不大。该患者最可能的诊断是_ A慢性粒细胞白血病 B粒细胞缺乏症 C慢性再生障碍性贫血 D脾功能亢进 E特发性血小板减少 16.患者，男性，40岁，蛋白尿2年，尿少1周入院，全身凹陷性水肿，血压正常，血白蛋白20g/L，总胆固醇6.35mmol/L，肾功能正常，尿蛋白6g/24h，患者最可能的诊断是_ A肾病综合征 B急性肾小球肾炎
8、C慢性肾小球肾炎 D慢性肾衰竭 E慢性肾盂肾炎 17.患者，女性，50岁，发热，全身多处疼痛，腰背部较重，5个月余。血红蛋白80g/L，尿蛋白5g/L，镜下血尿，颅骨、骨盆X线呈穿凿样空洞，血浆蛋白电泳见M带，血清中出现大量单克隆免疫球蛋白。可能的诊断为_ A类风湿关节炎 B骨性关节炎 C非霍奇金淋巴瘤 D系统性红斑狼疮 E多发性骨髓瘤 18.患者，女性，25岁，1小时前由于丈夫意外死亡，该患者突然表现为面色苍白、瞳孔散大、出汗及心跳和呼吸加快，情绪低落，郁郁寡欢、感到懊恼和悔恨，对生活失去兴趣，对未来失去信心。此患者最可能的诊断是_ A抑郁症 B反应性精神病 C癔症性精神病 D分裂情感性精神
9、病 E精神分裂症 19.患者，男性，15岁，CO中毒36小时后送入医院，皮肤呈樱桃红色，意识障碍，处于深昏迷，瞳孔等大，对光反应弱，体温、血压正常，心脏听诊无异常，两肺呼吸音粗，腹部(-)，四肢张力增强、血常规无异常。经过及时抢救苏醒，2周后患者出现痴呆木僵，震颤麻痹、感觉运动障碍，该患者目前最可能的诊断是_ ACO中毒并发脑出血 BCO中毒并发迟发性脑病 CCO中毒并发脑梗死 DCO中毒并发脑缺血 ECO中毒并发蛛网膜下腔出血 20.患者，女性，70岁，因子女赡养问题出现心境低落，对生活失去信心，出现自杀念头，伴失眠，继而出现消极情绪而求医，经医师诊断为抑郁症，下面哪些症状不会为患者所有?_
10、 A思维散漫 B记忆力、注意力减退 C产生无用感、无希望感、无助感和无价值感 D情绪低落在早晨较为严重，而傍晚时可有所减轻 E显著而持久的抑郁悲观，与现实环境不相称 21.患者，男性，35岁，单位中层竞聘失败后，认为竞争对手使用非常规手段陷害自己，近期认为原竞争对手要暗害自己，杀人灭口，多次向法院和公安机关控诉原竞争对手的罪行，要求伸张正义，保障自己的安全。这种症状常见于哪种疾病?_ A精神分裂症早期 B偏执性精神病 C广泛性焦虑 D抑郁症 E恐惧症 22.患者，女，25岁，春季在沿海旅游，夜间突然出现腹部绞痛，腹泻，开始为水样便，后变为黏液血便，每日十几次，呕吐物为胃内容物，经诊断为嗜盐菌食
11、物中毒，请问该患者可能食用了什么食物?_ A畜肉类及其制品 B海虾、海鱼 C海水 D淡水鱼 E热带水果 23.在精神分析中，患者把咨询师当作以往生活中某个重要人物，他们逐渐对咨询师发生了浓厚的兴趣和强烈的感情，表现得十分友好、敬仰、爱慕甚至对异性咨询师表现出性爱的成分，对咨询师十分依恋、顺从，虽然病情有所好转，但来诊的次数却越来越频繁称为_ A依赖性移情 B反移情 C敬仰性移情 D正移情 E自由联想 24.患者，30岁，因意外火灾双上肢，面部，躯干前方烧伤，烧伤处皮肤水疱较小，皮温稍低，创面呈浅红，感觉迟钝，患者的烧伤面积占体表面积的_ A38% B36% C35% D34% E33% 25.
12、以下关于结核菌素试验的叙述，错误的是_ A硬结直径20mm或不足20mm，但有水疱或坏死为强阳性反应 B硬结直径5mm阴性反应，510mm一般为阳性反应 C病毒感染或疫苗注射、免疫抑制性疾病或药物、营养不良、结节病、肿瘤、其他难治性感染、老年人迟发过敏反应衰退者可以出现假阴性 D活动性结核病均为强阳性 E肺结核诊断除典型X线征象外，必须辅以结核菌素阳性以佐证 26.吸入性肺脓肿的主要致病菌是_ A金黄色葡萄球菌 B化脓性链球菌 C肺炎克雷白杆菌 D铜绿假单胞菌 E厌氧菌 27.亚急性感染性心内膜炎最主要的致病菌是_ A草绿色链球菌 B葡萄球菌 C溶血性链球菌 D革兰阴性菌 E肠球菌 28.以下
13、关于中等量至大量心包积液X线的叙述错误的是_ A心影增大，心缘上的弧段分界不清 B大血管影缩短，液体充盈所致，呈烧瓶状 C心脏搏动减弱或完全消失 D两肺野模糊 E心包向两侧扩张，由于在膈上的附着点比较固定，所以心膈角变得非常锐利 29.以下关于促胰液素的叙述，错误的是_ A由十二指肠、空肠S细胞分泌 B促进胰液和胆汁中碳酸氢盐分泌 C抑制胃酸分泌和胃肠运动 D蛋白质产物，脂肪酸可以促进其释放 E抑制胰腺外分泌组织生长 30.周围性发绀主要是由于_ A血液血红蛋白升高 B血液血红蛋白降低 C动脉血氧饱和度升高 D动脉血氧饱和度降低 E周围循环血流障碍 31.急性白血病骨髓象中原始细胞占非红系细胞
14、多少时可以诊断为急性白血病?_ A25% B30% C35% D40% E45% 32.白血病化疗完全缓解(CR)的指标不包括_ A骨髓象原粒细胞5% B外周血白细胞分类中无白血病细胞 C外周血血细胞数目正常 D白血病的症状消失 E白血病的体征消失 33.患者突然左侧皱额闭眼和提唇鼓颊不能，两眼向左灶侧凝视伴右侧肢体无力，该患者的病变部位在_ A右侧内囊 B左侧中脑 C右侧中脑 D右侧脑桥 E左侧脑桥 34.关于记忆障碍的叙述错误的是_ A错构：指对一个真实事件的追忆中添加了错误的细节 B虚构：指以想象的，没有真实根据的内容来填补记忆缺陷 C似曾相识感：指患者接触完全陌生的事物时，有一种早先经
15、历过的熟悉感。反之，在感受早已熟知的事物时，有一种初次见面的陌生感，则称旧事如新感 D器质性脑病引起的遗忘，往往远事遗忘较早出现 E心因性遗忘局限于某一阶段的经历，在这一阶段中的事件毫无记忆，被称为“界限性遗忘”，心因性遗忘是暂时性可以治疗的障碍 35.下列关于强迫体位的叙述，错误的是_ A强迫俯卧位见于胸膜炎及大量胸腔积液 B角弓反张位见于破伤风及小儿脑膜炎 C强迫蹲位见于发绀型先天性心脏病 D强迫坐位(端坐呼吸)见于心肺功能不全的患者 E强迫仰卧位见于急性腹膜炎 36.关于谵妄的病因学和发病，错误的是_ A谵妄不会发生在大脑正常的人身上 B结构性病因 C感染性病因 D代谢性或中毒性病因 E
16、在老年人中，药物不良反应是最为常见的病因 37.关于思维破裂和思维不连贯的叙述，错误的是_ A思维破裂患者的言谈或书写内容，单独语句上，甚至语句与语句间，缺乏内在意义上的联系 B思维破裂出现在意识清晰的情况下，而思维不连贯出现在患者存在严重意识障碍的情况下 C思维破裂主要见于精神分裂症，而思维不连贯主要见于感染中毒性精神病，颅脑外伤引起的意识障碍及其精神病、癫痫性精神病 D思维破裂和思维不连贯都是词的杂拌 E二者都属于思维障碍的表现形式 38.癫痫部分发作治疗的首选药物是_ A卡马西平 B丙戊酸钠 C苯妥英钠 D地西泮 E利多卡因 39.关于输血反应登记报告制度的叙述，正确的是_ A凡接到临床
17、科室反映有输血反应时，输血科护士应及时深入临床科室，妥善处理并报告科领导 B因输血反应未输完的血液不必回收，应当医疗垃圾处理掉 C输血科护士应经常深入临床科室，了解输血治疗情况，及时发现输血反应，并宣传教育输血反应防治知识 D严重的输血反应，在处理(必要时应及时)一个月后由科领导上报医务科 E记录发生输血反应患者的姓名、血型、住院号、科室、所输血液制品的名称、献血员姓名、血液编码、输入量、反应症状、处理方法、结果等 40.小儿体重超过同性别、同身高正常儿均值多少为重度肥胖?_ A20% B20%29% C30%39% D40%59% E60%以上 41.下列关于丹毒的叙述，正确的是_ A是由于
18、金黄色葡萄球菌感染侵入皮肤或黏膜淋巴管所引起的淋巴管和淋巴管周围组织的急性炎症 B发病急剧，常有畏寒、发热等全身症状，出疹后症状可持续存在 C起病早期可迅速形成象皮肿，多见于大腿 D皮肤典型损害为鲜红、触痛、灼热和边界模糊的硬肿性红斑 E好发于颜面及大腿 42.胃癌最主要的转移方式是_ A直接蔓延 B淋巴道转移 C血道转移 D腹腔种植 E沿消化管转移 43.给予等渗性脱水患者大量输入生理盐水可导致患者出现_ A血钠过高 B血钙过高 C血钾过高 D血氯过低 E血氯过高 44.急性乳腺炎最常见致病菌为_ A溶血性链球菌 B溶血性链球菌 C溶血性链球菌 D金黄色葡萄球菌 E流感嗜血杆菌 45.最易发
19、生传导阻滞的心肌梗死部位是_ A高侧壁 B前间壁 C广泛前壁 D下壁 E后壁 46.关于急性阑尾炎手术切口的选取和手术中阑尾根部的处理叙述，正确的是_ A切口宜选择在右下腹部压痛最明显的部位旁边 B一般情况下采用右下腹直肌旁切口 C右下腹斜切口术后切口愈合牢固，不易发生切口疝 D诊断不明的探查性手术，宜选用右下腹横斜切口 E手术阑尾根部采取单纯的包埋即可 47.结肠镜诊断的并发症最严重的是_ A肠腔狭窄 B浆膜撕裂 C肠道感染 D肠壁穿孔 E肠扭转、肠套叠 48.以下关于婴儿肠套叠症状的叙述，正确的是_ A一旦发病就会出现胶冻样果酱色血便 B通过肛门指诊可发现直肠内有黏液血便，对诊断肠套叠极有
20、价值 C在2次哭闹的间歇期检查腹部，可在左上腹触及腊肠样、稍活动即有轻压痛的包块 D呕吐胆汁样的肠内容物，提示病情严重 E持续性哭吵 49.下列关于急性腹膜炎腹腔穿刺结果的叙述，正确的是_ A胃、十二指肠急性穿孔时抽出液呈淡红色 B结核性腹膜炎为乳白色透明腹水 C绞窄性肠梗阻抽出液为稀脓性，略带臭气 D腹穿为完全之新鲜不凝血，则考虑为腹腔内实质性脏器损伤 E急性阑尾炎穿孔时抽出液为血性、臭气重 50.原发性肝癌最主要的转移部位是_ A肺 B锁骨上淋巴结 C胃 D肝 E胆囊第13页 共13页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页