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1、2021年上海西医综合考试真题卷（1）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.位于颅后窝的结构是A圆孔B棘孔C茎乳孔D卵圆孔E内耳门 2.有关瞳孔的描述，下列哪一项是错误的A瞳孔扩大见于有机磷农药中毒B青少年、精神兴奋或在暗处瞳孔可见扩大C双侧瞳孔不等大，且变化不定，可能为中枢神经和虹膜的神经支配障碍D深度昏迷病人瞳孔对光反射消失E动眼神经功能损害、睫状肌和双眼内直肌麻痹时，集合反射消失 3.下述哪种疾病的气管移向患侧A肺实变B肺气肿C胸腔积液D气胸E胸膜粘连 4.关于子宫的描述，正
2、确的是A位于膀胱与阴道之间B为腹膜间位器官C子宫底高出小骨盆上口D呈前倾后屈位E子宫颈完全位于阴道上方 5.下列良性肿瘤的特点中错误的是A细胞分化程度高B多呈膨胀性生长，不发生转移C从不危及生命D有包膜，和周围组织分界明显E少数可以恶变 6.下列哪项不属于既往史内容A记录病人既往的健康状况B手术史C外伤史D父母的患病史E过敏史 7.肝的上界在右锁骨巾线相交于A第4肋B第4肋问隙C第5肋D第5肋间隙E第6肋 8.临床气管切开的部位常选在A第13气管软骨环前正中线处B第24气管软骨环前正中线处C第35气管软骨环前正中线处D第46气管软骨环前正中线处E第78气管软骨环前正中线处 9.缺氧兴奋呼吸的途
3、径是通过刺激A外周化学感受器B中枢化学感受器C延髓呼吸中枢D脑桥呼吸中枢E下丘脑呼吸中枢 10.老视发生的原因主要是A角膜曲率改变B角膜透明度改变C晶状体弹性减弱D晶状体透明度改变E房水循环障碍 11.颈动脉窦压力感受器的传入冲动减少时，可引起A心迷走神经紧张减弱B心交感神经紧张减弱C交感缩血管紧张减弱D心率减慢E动脉血压下降 12.视远物和近物都需要进行调节的眼为A远视眼B近视眼C正视眼D老视眼E散光眼 13.以下关于肺牵张反射的叙述，错误的是A由肺扩张或缩小引起的反射B感受器在气管至细支气管平滑肌内C传入神经为迷走神经D在正常人平静呼吸时起重要作用E又称黑一伯氏反射 14.对室性心动过速有
4、肯定意义的诊断依据是A频率200次分B节律规整C室性融合波及心室夺获DT波与QRS主波方向相反EQRS波群宽大畸形 15.基础代谢率的正常变化百分率应为A25B20C15%D30E5 16.外科病人在创伤、手术后蛋白质的日需量是A0506gkgB0810gkgC1215gkgD1620gkgE2030gkg 17.内源性凝血过程一般开始于A组织细胞释放因子B血小板聚集C小血管收缩D因子激活ECa抖的参与 18.下列哪种心电图改变有助于低钾血症的诊断AT波高尖BU波CST段弓背抬高DT波双向EP-R间期延长 19.破伤风被动免疫不适用于A脾破裂B烧伤C小腿部开放性骨折D臀部金属异物取出术E脚底扎
5、伤 20.室性奔马律提示A左室充盈压下降B左房压下降C有严重器质性心脏病D心脏指数升高E左室射血分数升高 21.眼睑下垂时的损伤神经是A滑车神经B展神经C面神经D动眼神经E三叉神经 22.正常人血液中胆红素数值为A0105mgdl(1785molL)B0108mgdl(17136molL)C0110mgdl(17171molI。)D0512mgdl(85205molL)E0515mgdl(85255molL) 23.内环境稳态是指A细胞外液的理化性质相对恒定B细胞内液的化学成分相对恒定C细胞外液的化学成分保持不变D细胞外液的理化性质保持不变E细胞内液的理化性质保持不变 24.下列哪项不是黑痣恶
6、变的表现A疼痛B有汗毛C变大D颜色变深E局部瘙痒 25.下列哪项不是休克代偿期的表现A血压9878mmHgB脉搏100次分C面色苍白D神志淡漠E尿量减少 26.对蛋白质消化力最强的消化液是A唾液B胃液C胰液D小肠液E胆汁 27.与形成抑制性突触后电位有关的离子是ANa+、K+、Cl-，尤其是K+BNa+、K+、Cl-，尤其是Na+CK+、Cl-，尤其是C1-DK+、Cl-，尤其是K+ECa2+、K+、Cl-，尤其是Ca2+ 28.有关膈的说法哪项是错误的A有3个裂孔B中心部为腱性结构C迷走神经通过其食管裂孔D收缩时，膈穹隆上升，助呼气E胸导管通过其主动脉裂孔 29.右心室流入道与流出道的分界是
7、A隔缘肉柱B三尖瓣隔瓣C室上嵴D前乳头肌E后乳头肌 30.心卵圆窝位于A右心房后壁B左心房后壁C房间隔右心房侧上部D房间隔右心房侧下部E房间隔左心房侧上部 31.对胰的描述，错误的是A是人体内大消化腺之一B可分为头、体、尾三部C可分泌胰液及胰岛素D胰液及胰岛素经胰管排人十二指肠降部E胰头被十二指肠所环抱 32.胃的容受性舒张实现的途径是A交感神经B迷走神经末梢释放的乙酰胆碱C迷走神经末梢释放的血管活性肠肽D壁内神经释放的生长抑素E肠一胃反射 33.胃液采集术的禁忌证是A便潜血阳性患者B疑为十二指肠溃疡者C有明确食管静脉曲张者D疑为胃溃疡者E疑为胃癌者 34.糖尿病人尿量增多的原因是A肾小球滤过
8、率增加B渗透性利尿C水利尿D抗利尿激素分泌减少E醛固酮分泌减少 35.正常人血液酸碱度(pH)的参考值为A7273B725735C735745D74575E745755 36.使胰蛋白酶原活化的最重要物质是A糜蛋白酶B胰蛋白酶本身C肠致活酶D盐酸EHCO3- 37.高位截瘫病人排尿障碍表现为A尿失禁B尿潴留C无尿D少尿E尿崩症 38.等渗性缺水病人，大量输入生理盐水治疗可导致A高钾血症B低钾血症C低氯血症D高钙血症E高氯血症 39.阈电位是指A细胞膜去极化使K+通道大量开放的临界膜电位B细胞膜去极化使K十通道大量关闭的临界膜电位C细胞膜去极化使Na+通道大量开放的临界膜电位D细胞膜超极化使Na
9、+通道大量关闭的临界膜电位E细胞膜超极化使K+通道大量开放的临界膜电位 40.在肺气肿时可出现下列体征，但应除外A触诊语颤增强B桶状胸C叩诊过清音D肺下界下移E肺泡呼吸音减弱 41.关于输卵管的描述，正确的是A为一对长而直的肌性管道B输卵管峡部，长而狭窄C壶腹部在漏斗的外侧D外侧端开口通腹膜腔E内侧端膨大弯曲连于子宫底 42.男性生殖腺是A附睾B睾丸C前列腺D精囊腺E尿道球腺 43.25岁男性，60kg，双上肢全部、躯干前后面度烧伤，第1个24小时补液总量应为多少A4000mlB5000mlC6000mlD3000mlE9000ml 44.下列哪项可能是早期肝硬化的临床表现A发热B腹水C黄疸D
10、肝昏迷E食欲不振 45.脊休克时，脊髓反射消失的原因是A离断的脊髓突然失去了高位中枢的调节B脊髓中的反射中枢被破坏C切断损伤的刺激对脊髓的抑制作用D缺血导致脊髓功能减退E失去了脑干网状结构易化区的始动作用 46.一患者受凉后咳嗽、高热、咳铁锈色痰，胸痛，随呼吸运动而加重，屏住呼吸时减轻。此患者在听诊时最易出现的体征为下列哪一项A哮鸣音B鼾音C胸膜摩擦音D捻发音E哨笛音 47.下列对胸痛的描述哪项是不正确的A带状疱疹呈刀割样疼痛B纵隔肿瘤可有胸部闷痛C心绞痛为胸骨后压榨样疼痛D食管炎为烧灼样疼痛E肺癌为发作性绞痛 48.氧离曲线是APaO2与血氧容量间关系的曲线BPaO2与血氧含量间关系的曲线C
11、PaO2与血氧饱和度间关系的曲线DPaO2与血液pH间关系的曲线EPaO2与PaCO2间关系的曲线 49.关于胸导管的描述，下列哪项是正确的A由左、右腰干和左、右肠干合成B起始部位于第2腰椎前方C经主动脉裂孔入胸腔D沿食管前方上行E注入右静脉角 50.正常人出血时间(DuKe法)的参考值为A13minB14minC21minD23minE412min第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页