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1、2021年安徽骨外科(医学高级)考试真题卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.Smith骨折远端移位方向是A向尺侧及背侧移位B向桡侧及背侧移位C向尺侧及掌侧移位D向桡侧及掌侧移位E只向掌侧移位 2.广泛溶骨性转移性骨肿瘤可以有A血钙升高B血磷升高C血碱性磷酸酶升高D血酸性磷酸酶升高E血总蛋白浓度升高 3.有关骨肿瘤，下列哪项是错误的A脊索瘤起源于脊索组织，好发于上颈椎及骶椎，好发于40岁以上，发展缓慢，属良性肿瘤B骨网状细胞瘤起源于骨髓网状细胞，多见于青壮年，好发于长管状骨C骨纤
2、维肉瘤，成年、老年均可发病，疼痛轻，转移较晚，预后较好D滑膜肉瘤起源于关节滑膜、腱鞘及滑囊，多见于2040岁E骨巨细胞瘤好发于膝关节两端的骨端及桡骨远端 4.尺神经损伤后出现爪状畸形的机制是A指深屈肌腱的尺侧半由尺神经供应，尺神经损伤后3、4指深屈肌腱功能障碍出现爪状B示指及中指不呈爪状是因为支配二指的指深屈肌受正中神经支配C主要是因为手内肌的损伤，出现掌指关节过伸，指间关节屈曲所致D主要是因为手内肌的损伤，出现掌指关节屈曲，指间关节过伸所致E以上说法均不正确 5.Maffucci综合征属于A骨组织肿瘤B软骨组织肿瘤C纤维组织肿瘤D骨髓组织肿瘤E滑膜组织肿瘤 6.Charnley型人工髋关节小
3、头型设计是为了A节省材料B减小头臼之间的摩擦力C减小头臼之间的摩擦系数D延长头的使用寿命E增加人工髋关节的活动度 7.女，26岁，20分钟前右示指末节指腹部被机器切削伤，软组织缺损，指骨外露，以下处理方法不恰当的是A清创后凡士林纱布覆盖包扎B清创后环指岛状皮瓣移植覆盖C清创后行胸壁或上臂带蒂皮瓣移植D清创后邻指皮瓣移植E清创后短缩缝合创面 8.患者，女性，50岁，开放性右胫骨中下1/3双段骨折，伤后4小时，清创，超长钢板螺钉固定。拆线时伤口边缘部分坏死，无感染。术后一个月持双拐下地患肢不负重而被动运动，术后半年照片，对位佳，近折线模糊，远折线较清晰骨痂少。最主要原因A年龄过大B内固定物选择不当
4、C功能锻炼不够D血供不足E小腿软组织条件不佳 9.8岁，女孩，右臂痛2个月，常发热，38左右，白细胞总数高，血沉32mm/h，X线片显示右肱骨干皮质骨虫蚀样破坏，有葱皮样改变，最可能诊断为A急性化脓性骨髓炎B慢性化脓性骨髓炎C骨干结核D尤文氏肉瘤E骨网状细胞瘤 10.一个12岁小女孩，无意中发现左膝下内侧有一突出骨性肿块，你认为最大可能是什么病A骨囊肿B半月板囊肿C骨巨细胞瘤D骨软骨瘤E骨结核 11.下列哪种并发症不可能发生于骨折晚期A骨化性肌炎B骨缺血性坏死C创伤性关节炎D关节僵硬E脂肪栓塞 12.患者，女51岁，半年多反复出现腰腿疼，行走时出现双小腿间歇性跛行。双小腿背外侧及足部麻、痛，下
5、蹲片刻缓解，卧床不痛。双足及小腿外侧，马鞍区痛觉稍减弱，双跟腱反射正常，足背动脉搏动存在，近23年糖尿病史。根据病史、检查所见最可能的诊断A椎间盘突出症B神经根管狭窄症C中央型腰椎管狭窄症D末梢神经炎E血栓闭塞性脉管炎 13.患者，女，55岁，1年前因左乳腺癌行根治性手术，近1个月出现两侧胸前及腰背部痛，渐加重，难以忍受，考虑为乳腺癌骨转移可能，要确诊应采取以下哪一项检查AMRIBCTCX线平片检查D脊髓造影E核素骨扫描 14.对青少年或年轻成人的先天性髋脱位的手术治疗，下列陈述哪项是正确的A该组患者只能作姑息性挽救手术B成年病人行Chiari截骨术，手术效果较好C若髋腰疼痛较重，可作股骨转子
6、下截骨术以减轻症状D年龄较大症状明显者，可考虑人工全髋关节置换术E以上都正确 15.有关跖腱膜炎患者，下列哪项是错误的A常发生在中老年B常合并有跟骨骨刺C可用跟垫治疗D骨刺切除最恰当E局封常有效 16.下列脊髓灰质炎的临床表现中，哪些是错误的A肌肉萎缩呈弛缓性瘫痪B关节挛缩，形成不同的畸形C行走时呈“剪刀步”步态D肢体骨骼生长发育迟缓E皮肤感觉正常 17.早期类风湿性关节炎，除药物治疗外，还应选择A截骨术B关节清理术C关节成形术D滑膜切除术E钻孔减压术 18.有关纤维异样增殖症，下列哪项是错误的A女性多见，儿童期发病B畸形，肿块和病理骨折为常见临床症状CX线特点，好发于长骨干骺端，受累骨膨胀，
7、皮质变薄，无骨膜反应D放疗有效，不易发生恶变E以手术治疗为主 19.患者，40岁男性，一年前因胫腓骨骨折，行手法复位，石膏外固定，现检查见骨折处有反常活动，X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭，骨折端有3mm间隙，并向后成角15度，其治疗应采用A手法复位，小夹板固定B切开复位，小夹板固定C切开复位，内固定加外固定D切开复位，外固定E切开复位，内固定植骨加外固定 20.有关脊柱外伤与脊髓损伤的关系的叙述，下列哪项是错误的A脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致B胸椎较固定，所以胸椎的脱位多无脊髓损伤C有的病例表现为明显脊髓损伤，但X线片却无骨折脱位D屈曲型骨折脱位造成脊髓损伤最多见E椎管狭窄患者，脊柱骨
8、折创伤更易发生脊髓损伤 21.患儿，5岁，右小腿肿痛，伴高热3940。近一周，局部略红肿，具深压痛，经大剂量抗生素治疗3天不能控制，中毒症状严重，此时最正确的治疗是A加用激素治疗B输血C局部制动D切开引流E病灶清除 22.原发性恶性骨肿瘤中，最典型的X线片表现A骨质破坏，边缘不清，有骨膜反应B骨质破坏，边缘不清，无骨膜反应C骨质破坏，边缘清楚，有骨膜反应D骨质破坏，边缘清楚，无骨膜反应E骨质破坏，边缘不清，骨膜反应明显 23.9岁女性患儿，8天前突发左髋剧痛，左下肢活动受限，伴畏寒，高热，全身不适及食欲不振，急重病容，贫血，体温38.7，脉搏100次/分，左大腿近端肿胀，皮温升高，但外观无异常
9、，腹股沟韧带中点稍下方深压痛，最可能的诊断是A左髋关节急性风湿性关节炎B左髋关节急性化脓性关节炎C左髋关节结核D左大腿软组织炎症E左股骨近端恶性肿瘤 24.患者，12岁女孩，左膝关节弥漫性肿胀已10个月，自觉轻度疼痛，无外伤史，检查见左膝关节肿胀，肌肉分层不清，骨质轻度疏松无破坏。可能的诊断是A左膝关节结核性滑膜炎B左膝关节风湿性关节炎C左膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎D左膝关节滑膜瘤E左膝关节类风湿性滑膜炎 25.骨关节结核最常见的发生部位是A全身滑膜面积最大的膝关节B脊柱椎体C活动最多的髋关节D负重最大的踝关节E肌肉最不发达的腕关节 26.出现方肩畸形的疾病是A锁骨骨折B肩关节脱位C肱骨外
10、科颈骨折D肩关节周围炎E肩袖撕裂伤 27.呕吐的病位在A脾、胃B胃C脾D肺、胃E肝、胃 28.在外感咳嗽中，病程缠绵，久则导致肺阴亏耗的是A风寒B风热C暑湿D风燥E风湿 29.喘证的辨证，首先应审其A表里B寒热C虚实D阴阳E标本 30.气厥实证反复发作的原因，常是A精神刺激B头部外伤C嗜食肥甘D思虑过度E先天禀赋 31.阴虚火旺之心悸，若兼见五心烦热、梦遗腰瘦者，治疗应首选A天王补心丹B六味地黄丸C麦味地黄丸D知柏地黄丸E金锁固精丸 32.外邪侵袭，损伤脉络而引起出血，最为多见的邪气是A风B寒C暑D热E燥 33.郁证的病化多在A心、脾、胃B肝、脾、胃C肝、脾、肾D肝、胃、肾E心、肝、脾 34.
11、肺痨的外在致病因素是A燥邪B瘵虫C痰浊D瘀血E水饮 35.胃痛的治疗，主要是A调肝理气止痛B调肝和胃止痛C理气和胃止痛D调理脾胃止痛E调肝理脾止痛 36.胸痹重证，阴寒极盛者，其治法是A散寒化痰通络B理气通阳化瘀C芳香温通止痛D益气温阳散寒E回阳救逆固脱 37.系统提出用酸收法治疗泄泻的医家是A张仲景B李东垣C朱丹溪D张景岳E李中梓 38.与胃痛关系最为密切的脏腑是A肝、脾、胆B肝、脾、胃C肝、脾、肾D肺、脾、胃E肺、肝、胃 39.呕吐、反胃、呃逆三者在病机上的共同点是A升降失司B肺胃气逆C肝胃气逆D饮邪上逆E胃气上逆 40.腹痛的发生，与下列哪项无关A手三阴经B足三阴经C手少阳经D足少阳经E
12、足阳明经 41.泄泻发病的重要因素是A肝脾不和B脾胃虚弱C脾虚湿盛D脾肾两虚E脾失运化 42.雷头风发作的病机多是A风热夹痰上冲B湿热夹痰上冲C风热夹湿上扰D风湿夹火上扰E风热夹瘀上扰 43.下列各项，除哪项外，均为各种淋证的共同表现A小便频急B腰部瘦痛C淋沥涩痛D尿血而痛E小腹拘急 44.鉴别淋证与癃闭的关键点在于A有无小便短赤灼热B有无排尿困难C有无小便浑浊D有无排尿疼痛E有无小便量少 45.痛痹的临床特征是A关节痛，游走不定B关节疼痛，红肿灼热C疼痛剧烈，痛有定处D痛重者，肌肤不仁E屈伸不利，心悸气短 46.尿血与血淋的鉴别，主要在于A尿色的深浅B尿量的多少C尿味的情况D有无尿痛E以上均非 47.治疗癃闭尿路阻塞证，应首选A桃红四物汤B失笑散C丹参饮D代抵当丸E血府逐瘀汤 48.下列各项，除哪项外，均属消渴的变证A肺痨B咳嗽C中风D痈疽E水肿 49.噎膈之证总属于A脾胃俱伤B肺胃两伤C气血郁结D本虚标实E上盛下虚 50.脾胃阳虚型呃逆的特征是A呃声缓粗B呃声洪亮C呃逆连声D呃声低沉E呃声急促第19页 共19页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页