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1、2021安徽临床执业医师考试模拟卷（7）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.预后最差的肺癌是A：鳞状细胞癌B：小细胞癌C：腺癌D：大细胞癌E：细支气管肺泡癌 2.关于食管的描述正确的是A：食管是管径上下均匀一致的肌性管道B：食管的两端经常处于开放状态C：食管可分为颈部、胸部和腹部三部分D：食管的腹部最长E：食管由平滑肌组成 3.下列属于理学检查的是A：超声B：X线片C：腱反射D：病理切片E：化验检查 4.球部尿道损伤后最有特征性的症状是A：初始血尿B：终末血尿C：全程血尿D：尿道
2、溢血E：会阴部肿痛 5.硅沉着病最常见的合并症是A：肺感染B：支气管扩张C：肺气肿D：肺结核E：脓胸 6.肺气肿时肺的病理变化是A：肺体积增大，边缘钝园B：具有良好的弹性C：色深红D：肺实变E：肺体积缩小 7.治疗脑脊液鼻漏，以下错误的处理是A：注射抗生素B：鼻腔填塞C：卧床休息D：抬高头位E：应用镇静剂 8.维生素D缺乏性佝偻病最可靠的早期诊断指标是A：日光照射不足及维生素D摄入不足的病史B：烦躁不安，夜惊，多汗等神经精神症状C：血钙、磷、碱性磷酸酶水平异常D：长骨X线检查异常及骨骼畸形E：血25-(OH)D3与1，25-(OH)2D3水平下降 9.矽肺早期病变表现在A：两肺上叶B：两肺下叶
3、C：左肺中叶D：肺门淋巴结E：胸膜 10.1岁小儿，标准体重、身长是体重(kg)身长(cm)A：9 70B：10 75C：11 80D：12 85E：13 90 11.哪项不是慢性支气管炎的典型病变A：黏液腺肥大、增生B：杯状细胞增生C：黏膜上皮鳞状细胞化生D：支气管壁充血E：肺泡腔见红细胞，纤维蛋白 12.肺气肿时肺泡间隔的病变主要是A：炎症B：纤维化C：破坏D：水肿E：变窄 13.关于肺硅沉着病病因学的描述哪项错误A：硅肺是长期吸入大量游离二氧化硅引起的B：长期从事开矿、坑道作业的工人易患此病C：脱离硅尘作业后，病变不再发展D：肺的清除力与是否发病有关E：脱离硅尘作业后，病变仍然可发展 1
4、4.初次结核感染时，其结核菌素试验阳性的时间为初次感染后A：2周以内B：4周以内C：48周D：3个月左右E：4上月左右 15.新生儿出生后1分钟的Apgar评分及其意义，下列哪项是错误的A：满分为10分，属正常新生儿B：7分以上只需进行一般处理C：4分以下缺氧严重，应紧急抢救D：应于出生5分钟时再次评分E：评分根据呼吸，心率及皮肤颜色 16.5岁小儿，乳牙数应为A：810颗B：1012颗C：1214颗D：1416颗E：1618颗 17.大叶性肺炎咳铁锈色痰出现在A：充血水肿期B：红色肝样变期C：灰色肝样变期D：溶解消散期E：恢复期 18.12个月小儿，标准头围是A：34cmB：38cmC：42
5、cmD：44cmE：46cm 19.1岁患儿，生后1个月时因患肺炎于外院诊断为先天性心脏病，共患肺炎3次。查体：生长发育差，心尖搏动弥散，胸骨左缘第3、4肋间可闻及级粗糙的全收缩期杂音，传导广泛，有震颤，P2亢进。应该诊断为A：房间隔缺损B：室间隔缺损C：动脉导管未闭D：法洛四联症E：肺动脉瓣狭窄 20.1岁男婴，因腹胀、便秘、反应低下，少哭多睡11个月来诊。查：体温2，四肢稍凉，皮肤粗糙，毛发枯黄稀疏，心率68次分，心音低钝，眼距宽，唇厚舌大，身高70cm，四肢短粗，不会独坐及爬行，表情呆滞，哭声嘶哑，腹部膨隆，有脐疝。最可能的诊断为A：软骨发育不良B：黏多糖病C：苯丙酮尿症D：先天性甲状腺
6、功能减低症E：染色体病 21.矽肺的病变特点是A：矽结节形成B：肺纤维化C：胸膜肥厚D：小气管炎症E：支气管扩张 22.小叶性肺炎的病变性质是A：出血性炎B：纤维素性炎C：化脓性炎D：变质性炎E：浆液性炎 23.关于大叶性肺炎，下列哪项是错误的A：主要是由肺炎双球菌引起B：造成整个大叶破坏C：纤维素性炎D：咯铁锈色痰E：多见于青壮年 24.慢性支气管炎患者咯痰多的病变基础是A：支气管粘膜上皮变性，坏死脱落B：上皮的鳞状化生C：粘膜充血水肿D：腺体增生，肥大，浆液腺粘液化生E：管壁各层大量炎细胞浸润 25.下列哪项不是硅肺的基本病理变化A：硅结节B：弥漫性肺纤维化C：硅肺性空洞D：胸膜增厚E：大
7、量纤维蛋白渗出 26.早期硅结节内的主要细胞是A：淋巴细胞B：浆细胞C：巨噬细胞D：肥大细胞E：泡沫细胞 27.大叶性肺炎时肺肉质变的发生主要是由于A：纤维素渗出太多B：病变范围广C：肺组织破坏严重D：细菌毒力过强E：吞噬细胞少及功能缺陷 28.有关肺气肿的后果，下列哪种是错误的A：自发性气胸B：肺心病C：呼吸衰竭D：全心衰竭E：肺萎缩 29.2岁女孩，身体瘦弱，多次患肺炎。胸部X线检查：肺血多，左心房、左心室增大，主动脉影增宽。应该诊断为A：房间隔缺损B：室间隔缺损C：动脉导管未闭D：法洛四联症E：艾森曼格综合征 30.2岁小儿，智力发育落后，曾有惊厥发作5次，皮肤白，头发色浅，汗液有鼠尿臭
8、味。此患儿最可能的诊断是A：21-三体综合征B：肝豆状核变性C：黏多糖病D：苯丙酮尿症E：先天性甲状腺功能减低症 31.36个月婴儿佝偻病激期的骨骼表现是A：方颅B：颅骨软化C：前囟早闭D：出牙延迟E：O形或X形腿 32.3岁以上儿童哮喘诊断证据中，不正确的是A：喘息呈反复发作B：发作时肺部出现哮鸣音C：肾上腺素皮下注射有明显疗效D：舒喘灵气雾剂有明显疗效E：抗生素治疗有明显疗效 33.3天的男婴，于2天前出现黄疸，逐渐加重，1天来嗜睡拒奶。查体：反应差，重度黄染，心肺(-)，肝肋下3cm，肌张力低下。Hbl20gL，RBC91012L，网织红细胞10，胆红素359molL。诊为A：新生儿败血
9、症B：新生儿肝炎C：先天胆道闭锁D：新生儿溶血病E：新生儿化脓性脑膜炎 34.慢性支气管炎合并肺气肿的病理基础是A：细支气管炎及其肺泡炎B：支气管炎细胞浸润C：支气管上皮细胞坏死D：支气管上皮细胞纤毛脱落E：支气管粘膜上皮鳞化 35.4个月小儿，患有维生素D缺乏性佝偻病，在开始VitD治疗时，突然出现惊厥，应立即采取的措施为A：静脉点滴钙剂+地西泮B：肌注鲁米那+大剂量VitDC：气管插管+肾上腺素D：静脉推注脱水药+钙剂E：追加VitD33万U肌肉注射 36.肺癌组织学类型正确描述是A：肺癌可分为鳞癌、腺癌两种类型B：肺癌可分为鳞癌、腺癌、小细胞癌三种类型C：肺癌可分为大细胞癌、小细胞癌两种
10、类型D：肺癌可分为腺癌及大细胞癌两种类型E：肺泡可分为鳞癌、腺癌、小细胞癌、大细胞癌4种基本类型 37.4天的早产儿，第2胎，生后第2天出现嗜睡、呕吐、拒奶，时有烦躁及抽搐，偶有尖叫。查体：皮肤重度黄染，心率150次分，两肺(-)，腹软，肝脾肿大，四肢肌张力增强。化验RBC1012L，Hbl30gL，周围血涂片见有核RBC20，血清胆红素342m01L，血糖75mmolL。最可能的诊断是A：低血糖症B：颅内出血C：溶血病合并胆红素脑病D：重症新生儿肺炎E：败血症合并化脓性脑膜炎 38.慢性支气管炎的病理变化是A：化脓性炎B：浆液性炎C：卡他性炎D：慢性特异性炎症E：慢性非特异性炎 39.下列哪
11、种描述错误A：肺小细胞癌是分化最低、恶性程度最高的一种类型B：肺小细胞癌又称燕麦细胞癌C：肺小细胞癌属神经内分泌癌D：肺腺癌的发生率高于肺鳞癌E：肺腺癌的发生率低于肺鳞癌 40.5岁男孩，头围50cm，身高85cm，中点在脐下，前囟指尖大小。应考虑A：生殖腺功能不全B：垂体性侏儒症C：佝偻病D：营养不良E：先天性甲状腺功能减低症 41.6个月6岁小儿胁正常值的低限是A：90gLB：100gLC：110gLD：120gLE：130gL 42.6个月男婴，3天低热，咳喘，精神、食欲尚好，查体：两肺有少量哮鸣音。胸片示两肺纹理重，肺气肿。临床考虑诊断A：毛细支气管炎B：支气管肺炎C：婴幼儿哮喘D：支
12、原体肺炎E：腺病毒肺炎 43.下列哪项不是大叶性肺炎的并发症A：肺肉质变B：矽肺C：肺脓肿D：败血症E：感染性休克 44.I期硅沉着病的表现为A：矽结节没有出现B：矽结节主要局限在肺的淋巴系统C：胸膜增厚D：病变范围超过全肺的13E：肺硬度增加 45.引起肺气肿的原因除阻塞性通气障碍及细支气管支撑组织破坏外，还有A：粘液腺肥大、增生B：中、小型支气管软骨变性、萎缩C：肺组织纤维紊性炎D：1-抗胰蛋白酶缺乏E：肺组织微循环障碍 46.6个月婴儿，发热1天，体温38，伴咳嗽，喘憋明显。查体：呼吸急促，有呼气性呼吸困难，鼻扇，三凹征阳性，双肺满布喘鸣音，偶闻中小水泡音。胸部X线片：肺纹理增多，双肺可
13、见小点片状影，肺气肿明显。可能的诊断为A：衣原体肺炎B：金黄色葡萄球菌肺炎C：腺病毒肺炎D：合胞病毒肺炎E：支原体肺炎 47.7岁患儿，因高度水肿6天就诊，化验检查：尿蛋白(+)，诊断肾病综合征，PPD试验(+)，治疗选择是A：口服异烟肼B：肌注链霉素C：口服利福平D：口服PASE：口服乙胺丁醇 48.89个月佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是A：方颅B：胸廓畸形C：手镯、脚镯征D：颅骨软化E：下肢畸形 49.一男性患者35岁，3天前受凉后头痛，畏寒，继而高热，咳嗽，咯铁锈色痰，左侧胸痛，气急不能平卧，X线检查：左肺下叶可见大片阴影。应诊断为A：肺转移瘤B：肺出血肾炎综合征C：肺癌继发感染D：大叶性肺炎E：支气管扩张症 50.第1胎新生儿，胎膜早破29小时，生后第2天出现紫绀、拒奶，体温不升，黄疸，白细胞15109L，血小板70109L，血型O型，胆红素205umolL。最可能的诊断是A：新生儿溶血病B：肺炎C：低血糖D：颅内出血E：败血症第19页 共19页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页第 19 页 共 19 页