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1、2021年四川基础医学考试模拟卷（3）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.普鲁卡因不宜用于：A表面麻醉B浸润麻醉C传导麻醉D硬膜外麻醉E蛛网膜下腔麻醉 2.有抗心律失常的局麻药是：A普鲁卡因B利多卡因C丁卡因D布比卡因E罗哌卡因 3.相对作用强度和相对毒性强度均小的是：A普鲁卡因B利多卡因C丁卡因D布比卡因E罗哌卡因 4.对作用强度和相对毒性强度均大的是：A普鲁卡因B利多卡因C丁卡因D布比卡因E罗哌卡因 5.普鲁卡因自机体的消除，主要通过：A以原形白肾排泄B在肝中被水解灭活C重新
2、分布于脂肪组织D酯酶水解E自胆汁排泄 6.利多卡因自机体的消除，主要通过：A以原形白肾排泄B在肝中被水解灭活C重新分布于脂肪组织D酯酶水解E自胆汁排泄 7.利多卡因的消除主要途径是：A被肝微粒体酶水解B被胆碱酯酶水解C二者均能D二者均不能 8.普鲁卡因的消除主要途径是：A被肝微粒体酶水解B被胆碱酯酶水解C二者均能D二者均不能 9.加用缩血管药是：A为延长局麻药作用时间采用的措施B为减少局麻药不良反应采用的措施C二者均是D二者均不是 10.增加局麻药剂量是：A为延长局麻药作用时间采用的措施B为减少局麻药不良反应采用的措施C二者均是D二者均不是 11.用于表面麻醉：A丁卡因B普鲁卡因C二者均能D二
3、者均不能 12.丁卡因：A相对作用强度大B相对毒性强度大C二者均包括D二者均不包括 13.用于浸润麻醉：A丁卡因B普鲁卡因C二者均能D二者均不能 14.普鲁卡因：A相对作用强度大B相对毒性强度大C二者均包括D二者均不包括 15.不宜使用吗啡治疗慢性钝痛的主要原因是A易成瘾B可致便秘C对钝痛效果差D治疗量可抑制呼吸E可引起直立性低血压 16.下列叙述中，错误的是A可待因的镇咳作用比吗啡强B等效镇痛剂量的哌替啶对呼吸的抑制程度与吗啡相等C喷他佐辛久用不易成瘾D吗啡是阿片受体的激动剂E吗啡和哌替啶都能用于心源性哮喘 17.下列对阿片类药物叙述错误的是A镇痛作用强大B作用机制与激动阿片受体有关C反复多
4、次应用易产生耐受性及成瘾性D镇痛的同时可产生意识丧失E又称麻醉性镇痛药 18.镇痛作用最强的药物是A吗啡B芬太尼C哌替啶D喷他佐辛E美沙酮 19.哌替啶须与阿托品合用治疗胆绞痛，是因为哌譬啶A可引起恶心、呕吐等胃肠反应B抑制呼吸C易成瘾D镇痛作用低E可使胆道括约肌痉挛，提高胆内压 20.吗啡的镇痛作用部位主要是A脊髓前角B边缘系统及蓝斑核C中脑盖前核D延脑的孤束核E脊髓胶质区、丘脑内侧、脑室及导水管周围的灰质 21.哌替啶不同于吗啡的临床用途为A癌症疼痛B心源性哮喘C分娩止痛D心肌梗死剧痛E创伤性剧痛 22.下列有关吗啡与哌替啶的叙述错误的是A哌替啶的等效量效价强度是吗啡1/101/7B等效量
5、时对呼吸的抑制作用与吗啡基本相等C吗啡的镇咳作用比哌替啶强D吗啡的成瘾性比哌替啶强E两药对平滑肌的作用相同，都可用于止泻 23.吗啡镇痛作用机制是A阻断脑室，导水管周围灰质的阿片受体B激动脑室，导水管周围灰质的阿片受体C抑制前列腺素合成降低对致痛物质的敏感性D阻断大脑边缘系统的阿片受体E激动中脑盖前核的阿片受体 24.吗啡可用于治疗A阿司匹林哮喘B心源性哮喘C支气管哮喘D喘息型慢性支气管哮喘E其他原因引起的过敏性哮喘 25.吗啡抑制呼吸的主要原因是A作用于中脑盖前核B能降低呼吸中枢对血液中CO2的敏感性C作用于迷走神经背核D作用于导水管周围的灰质E作用于边缘系统 26.吗啡可用于下列哪种疼痛A
6、胃肠绞痛B颅脑外伤C癌症剧痛D诊断未明的急腹症E分娩阵痛 27.癌痛治疗三阶梯方法中哪项是错误的A根据癌痛程度选药B用药剂量要个体化C要按时，而不按需(只在痛时)给药D对轻度疼痛选用镇痛解热药E不宜用强阿片药物，以免成瘾 28.吗啡的药理作用有A镇痛、镇静、止吐B镇痛、镇静、抑制呼吸C镇痛、镇静、兴奋呼吸D镇痛、欣快、止吐E镇痛、欣快、散瞳 29.吗啡的镇痛作用机制是A抑制中枢PG的合成B抑制外周PG的合成C阻断中枢的阿片受体D激动脑室及导水管周围灰质等部位的阿片受体E减少致痛因子的产生 30.急性吗啡中毒的拮抗剂是A肾上腺素B曲马朵C可乐定D阿托品E纳洛酮 31.吗啡的适应证为A颅脑外伤疼痛
7、B诊断未明急腹症疼痛C哺乳期妇女止痛D急性严重创伤、烧伤所致疼痛E分娩止痛 32.吗啡主要用于A分娩镇痛B胃肠绞痛C肾绞痛D慢性钝痛E急性锐痛 33.心源性哮喘宜选用A肾上腺素B去甲肾上腺素C异丙肾上腺素D哌替啶E多巴胺 34.男性患者56岁，有急性心肌梗死病史，经治疗好转后，停药月余，昨夜突发剧咳而憋醒，不能平卧，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安，心率130次/分，血压21.3/12.6kPa，两肺有小水泡音。诊断为急性左心衰竭，心源性哮喘，问用哪组药物治疗最适宜A氢氯噻嗪+地高辛B吗啡+毒毛花苷KC氢氯噻嗪+硝普钠D氢氯噻嗪+卡托普利E氢氯噻嗪+氨茶碱 35.吗啡的适应证是A分娩止痛B支气管哮喘
8、C心源性哮喘D颅脑外伤止痛E感染性腹泻 36.对癌症疼痛的病人应用镇痛药的原则哪项是错误的A根据疼痛程度选择不同的药物B对轻度疼痛选用解热镇痛药C只有在疼痛时才给药D对重度疼痛应当用强阿片类镇痛药E保证病人不痛，不考虑成瘾的问题 37.吗啡对中枢神经系统的作用是A镇痛，镇静，催眠，呼吸抑制，止吐B镇痛，镇静，镇咳，缩瞳，致吐C镇痛，镇静，镇咳，呼吸兴奋D镇痛，镇静，止吐，呼吸抑制E镇痛，镇静，扩瞳，呼吸抑制 38.某男，53岁。两周前因突发心前区压榨样疼痛而入院，经心电图检查诊断为急性前壁心肌梗死，治疗后病情较平稳。一天前夜间突然发作剧烈咳嗽，并伴以憋气而醒转。患者平卧时感到气急难忍，不得不采
9、取坐位，且咳出粉红色泡沫样痰。诊断：急性左心衰。请问，除给予吸氧及强心、利尿、扩血管等治疗外，重要的药物是A罗通定B哌替啶C消炎痛D吗啡E烯丙吗啡 39.吗啡不用于慢性钝痛是因为A治疗量就能抑制呼吸B对钝痛的效果欠佳C连续多次应用易成瘾D引起体位性低血压E引起便秘和尿潴留 40.成瘾性最小的镇痛药是A吗啡B芬太尼C哌替啶D喷他佐辛E美沙酮 41.吗啡作用于脑干极后区、孤束核、迷走神经背核的阿片受体可引起A镇痛作用B镇咳作用C欣快作用D胃肠活动改变E缩瞳作用 42.吗啡作用于脊髓胶质区、丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质的阿片受体，可引起A镇痛作用B镇咳作用C欣快作用D胃肠活动改变E缩瞳作用 43.
10、吗啡作用于边缘系统及蓝斑核的阿片受体，可引起A镇痛作用B镇咳作用C欣快作用D胃肠活动改变E缩瞳作用 44.吗啡作用于延脑孤束核的阿片受体可引起A镇痛作用B镇咳作用C欣快作用D胃肠活动改变E缩瞳作用 45.吗啡作用于中脑盖前核的阿片受体可引起A镇痛作用B镇咳作用C欣快作用D胃肠活动改变E缩瞳作用 46.阿片受体拮抗剂是A喷他佐辛B罗通定C曲马多D芬太尼E纳洛酮 47.镇痛作用最强的是A喷他佐辛B罗通定C曲马多D芬太尼E纳洛酮 48.下列哪种物质是T细胞表面的协同信号分子受体ACD40分子BCD8分子CICAM-1DCD28分子ECD4分子 49.CD4分子存在于A所有成熟T细胞BTh1、Tc细胞CTs、Tc细胞DThO、Th1、Th2细胞E肥大细胞 50.可用于检测外周T细胞总数的CD分子是ACD3BCD8CCD2DCD1ECD4第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页