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1、2021年天津考研西医考试真题卷（8）本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.复制中由罔崎片段连接而成的完整新链称为A编码链BCrick链C有意义链D领头链E随从链 2.引起急性肾小球肾炎的常见病因是A甲型肝炎病毒B葡萄球菌C乙型肝炎病毒D溶血性链球菌A组12型E乙族甲组溶血性链球菌 3.椭圆囊和球囊的适宜刺激是A身体旋转运动B角匀速运动C直线匀速运动D头在空间的位置变化和直线变速运动E正负角加速度运动 4.以下属于肠内营养并发症的是A腹泻B胆囊结石C肝功能损害D肠黏膜萎缩E必需脂肪
2、酸缺乏 5.不符合变性的病变是A浆细胞内出现玻璃样小滴B血管壁出现半透明、均匀红染的物质C肝细胞内出现脂滴D心肌细胞内出现空泡E脂肪细胞内出现空泡 6.血管壁玻璃样变多见于A大静脉B中型动脉C细动脉D大动脉E小静脉 7.ADH作用于远曲小管和集合管上皮细胞后，使细胞内AIP3增加BCa2+浓度增加CcAMP增加DcGMP增加EDG增加 8.引起胆囊收缩、Oddi括约肌舒张的最重要的物质是A盐酸B胆囊收缩素C促胰液素D胃泌素E胆盐 9.良性肿瘤最显著的特点是A异型性不明显B不浸润周围组织C生长缓慢D出血坏死少见E不转移 10.属于条件必需氨基酸的是A甘氨酸B亮氨酸C谷氨酸D精氨酸E丙氨酸 11.
3、下列关于长期肠外营养的并发症，不正确的是A胆石形成B可出现高血糖，甚至高渗性昏迷C肠道黏膜萎缩，细菌移位D高渗溶液刺激易致中心静脉炎E可导致水电解质平衡紊乱 12.SLE累及器官发生率最高者为A浆膜B肾C中枢神经系统D关节E血液系统 13.不能进入三羧酸循环被氧化的物质是A亚油酸B酮体C乳酸D胆固醇E-磷酸甘油 14.哪项是急性阑尾炎的最典型症状A恶心、呕吐B腹肌紧张C乏力D转移性右下腹痛E白细胞升高 15.以下手术的切口属于I类切口的是A甲状腺手术B胃大部切除术C慢性胆囊炎手术D腹部开放性损伤的手术E脓肿切开引流术 16.肺源性心脏病急性加重期，禁忌的药物是A强心剂B利尿剂C镇静和安眠药D呼
4、吸中枢兴奋剂E抗生素 17.下列因素中，哪种不刺激胆汁分泌A迷走神经兴奋B促胰液素释放C胃泌素释放D胆盐的肠肝循环E交感神经兴奋 18.成熟红细胞内由磷酸戊糖途径生成的NADPH的主要作用是A合成生物膜上的胆固醇B提供细胞所需能量C促进脂肪酸的合成D使高铁Hb(MH还原E维持GSH的正常水平 19.系统性红斑狼疮浆膜炎是指A心包炎B单侧胸膜炎C腹膜炎D双侧胸膜炎E以上都是 20.调节三羧酸循环运转最主要的酶是A柠檬酸合酶B苹果酸脱氢酶C延胡索酸酶D琥珀酸脱氢酶E异柠檬酸脱氢酶 21.不符合湿性坏疽的描述是A合并腐败菌感染B常有全身中毒症状C具有恶臭味D坏疽组织呈污秽黑褐色E坏死组织与健康组织之
5、间界限清楚 22.甲状腺乳头状癌的病理特点是A肿瘤形成乳头，被覆上皮细胞，核呈空泡状B肿瘤细胞呈条索或片状排列，分泌降钙素C肿瘤细胞形成滤泡D肿瘤细胞呈梭形E肿瘤细胞形成角化珠 23.Rh血型抗体是AIeEBIgDC1gGDISAEIgM 24.下列关于SLE描述不正确的是A免疫复合物的形成及沉积是SLE发病的主要机制B约80%的病人在病程中有皮肤损害C抗Sm抗体特异性高达99%D几乎所有患者的肾组织均有病理变化E补体C3升高 25.调节三羧酸循环运转最主要的酶是A柠檬酸合酶B苹果酸脱氢酶C延胡索酸酶D琥珀酸脱氢酶E异柠檬酸脱氢酶 二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合
6、题意） 1.炎症时，引起血管通透性增加的因素有A血管内皮细胞损伤B新生毛细血管增多C血管扩张D内皮细胞间隙加宽 2.重组DNA中技术中常用到的酶是A限制性核酸内切酶BDNA连接酶CKlenow片段DDNA聚合酶 3.消化道穿孔的临床特点有A突然剧烈腹痛、呕吐B必有胃十二指肠溃疡病史C板样腹，压痛、反跳痛、肌紧张D肠鸣音减弱或消失 4.以下符合亚急性感染性心内膜炎周围体征的有ARoth点B皮下小结C指甲下出血DJaneways点 5.下列哪些疾病的胸腔积液主要是由于胸膜毛细血管内胶体渗透压降低所致A肝硬化B缩窄性心包炎C肾病综合征D肺梗死 6.下列各项中符合急性出血坏死性胰腺炎特征性表现的有A急
7、性肾功能衰竭B乳糜样腹水及胸水C弥散性血管内凝血D成人呼吸窘迫综合征 7.合成胆碱时所需要的氨基酸是ASerBMetCGlyDAla 8.下列关于抗利尿激素作用的描述，正确的是A提高近端小管对水的通透性B大剂量可使血管收缩、血压升高C在尿的浓缩和稀释中起关键作用D增加髓袢升支粗段对NaCl的重吸收 9.有关血栓的描述中，正确的有A心瓣膜上的血栓为赘生物B混合血栓在光镜下可见灰白和灰褐的相间条纹C透明血栓常发生于毛细血管D血栓可钙化形成静脉石 10.TSH对甲状腺的作用有A促进甲状腺聚碘B促进甲状腺激素合成与释放C促进甲状腺激素的储存D刺激腺细胞增生与腺体增大 11.关于乳腺脓肿的治疗原则，下列
8、哪些是正确的A切开引流时取放射状切口B乳晕下脓肿应沿乳晕边缘作弧形切口C切开引流时，应避免切开脓肿隔膜D乳房后脓肿应沿乳房下缘作弧形切口 12.糖异生过程的不可逆反应由下列哪些酶催化A丙酮酸羧化酶B磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶C果糖二磷酸酶D丙酮酸激酶 13.下列各项中符合单纯性甲状腺肿的实验室检查结果有AT3、T4正常，TSH正常BT3正常、T4偏低，TSH偏高CT3、T4正常，TSH增高DTs抑制试验达50%以上 14.受精卵在子宫内膜成功着床有赖于A胚泡与母体相互识别，母体排斥反应抑制B胚泡发育与母体子宫内膜变化同步C母体有足够的雌激素与孕激素D胚泡产生绒毛膜促性腺激素 15.关于化脓性关节炎
9、与关节结核，下列哪些有助于两者的鉴别A浮髌试验阳性B局部是否有红肿、疼痛与皮温明显增高C血和关节液的白细胞总数和中性粒细胞增多的程度D关节液是否培养出革兰阳性球菌 16.光镜下，肉芽组织内可见A大量毛细血管B成纤维细胞C巨噬细胞D中性粒细胞 17.下列哪些属于尿毒症肾性骨病的原因A甲状旁腺功能减退B低蛋白血症和营养不良C破骨细胞活性增强D活性维生素D3生成减少 18.在近端小管的前半段，Na+进入小管上皮细胞的过程与下列哪项活动有关ANa+-K+泵主动转运BNa+-H+交换CNa+-葡萄糖同向转运DNa+-氨基酸同向转运 19.心室肌动作电位平台期的长短决定了A有效不应期的长短B相对不应期的长
10、短C动作电位时间的长短D超常期的长短 20.关于难复性疝的叙述，哪项不正确A内容物有血运障碍，临床症状严重B疝内容物不能完全回纳C常见原因是内容物与疝囊颈粘连D滑动疝属难复性疝 21.腰麻的术中并发症为A血压下降B呼吸抑制C颅神经麻痹D恶心呕吐 22.与大叶性肺炎比较，小叶性肺炎的特点有A病原体为肺炎链球菌B不累及支气管C肺下叶常受累D肺无实变征象和实变体征 23.肺的弹性阻力包括A肺的弹性回缩力B表面张力C表面张力+气道阻力D肺的顺应性 24.哪些肿瘤有明显的遗传倾向A肝细胞癌B视网膜母细胞瘤C神经纤维瘤D结肠多发性腺瘤性息肉 25.植入式心脏复律除颤器(ICD)具备哪项功能A抗心动过缓起搏B抗心动过速起搏C低能电转复D高能电转复第17页 共17页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页