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1、2021年安徽医师职称考试真题卷(1)本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.急性骨髓炎在骨膜下或骨髓内抽得脓液后,最关键的治疗措施是A多次抽脓并注入抗生素B进行脓液细菌培养及药敏试验,根据结果调整用药C联合使用大量抗生素D局部引流E局部固定防止病理性骨折2.肱骨上1/3骨折,骨折线在三角肌止点以上,远位骨折段移位,主要是由于A胸大肌牵拉B背阔肌牵拉C大圆肌牵拉D三角肌,喙肱肌,肱二头肌,肱三头肌牵拉E肱桡肌牵拉3.一67岁女性患者,因膝关节骨性关节炎继发较严重膝内翻拟行膝关节置换治
2、疗,选择哪种假体为好A髁型人工膝关节B绞链式人工膝关节C绞链旋转式人工膝关节D球臼式人工膝关节E单髁型人工膝关节4.一病人患左髋关节结核半年,未曾治疗,最近摄片发现髋关节破坏较明显,全身中毒症状严重。治疗应先选择A绝对卧床休息B局部制动C病灶清除加抗结核药物D功能锻炼,防止关节强直加抗结核药物E抗结核药物加局部制动5.骨盆骨折最易导致A后尿道损伤B直肠损伤C子宫损伤D肾脏损伤E输尿管损伤6.旁正中型L45椎间盘突出,最可能压迫的神经根为A腰4和5神经根B腰5和骶1神经根C腰5神经根D骶1神经根E腰4神经根7.血源性骨髓炎病理特点是A死骨及死腔形成B以骨质增生为主C以骨质破坏,坏死为主D骨质破坏
3、坏死与反应性骨质增生同时存在E以水肿、细胞浸润和炎症渗出为主8.男性,35岁,两个月前由高处跌落,发生L1压缩性骨折,双下肢不全瘫痪,脊髓造影发现有不全梗阻,脊髓被向后突出的第一腰椎后方骨嵴压迫。此时应采用A自身功能复位B双踝悬吊复位C椎板切除减压术D两桌法复位E椎管侧前方减压、固定、融合术9.学生训练时,倒立不稳,枕部触于垫上,出现双上肢麻木,活动无力,头稍歪向一侧,不敢转动。可能为何种损伤A环椎前脱位B环椎单侧半脱位C枢椎齿突基底部骨折D环椎后弓骨折E环椎后脱位10.颈椎间盘突出症最多见的类型是A椎动脉型B交感型C神经根型D脊髓型E混合型11.股骨头血液供给的主要来源是A股骨干的滋养动脉升
4、支B股骨头圆韧带的小凹动脉C旋股内,外侧动脉的分支D腹壁下动脉的分支E腹壁浅动脉的分支12.下列哪种并发症主要出现于骨折早期A关节僵硬B创伤性关节炎C骨化性肌炎D脂肪栓塞E骨不连13.战斗中某人被炮弹碎片击中,经过包扎4小时后送达后方医院。检查:左小腿外侧有一5cm长较整齐的伤口,创面尚清洁,未见异物。伤口处理宜采用A清洗消毒后一期缝合B清创后一期缝合C清创后延期缝合D清创后不予缝合E按感染伤口处理14.关于骨折的合并症,下列哪项不对A肱骨中段骨折可伤及桡神经B肱骨内上髁骨折可伤及肱动脉C腓骨小头和颈部骨折,可同时伤及腓总神经D下胸壁肋骨骨折,可同时发生肝脾破裂E股骨颈骨折可致股骨头缺血坏死1
5、5.关于肱骨下1/3骨折,下列哪项检查简单、准确A肱骨下1/3部位CTB肱骨全长的X线正侧位C肱骨下1/3为中心MRID肱骨下1/3为中心,包括肘关节的X线正侧位E肱骨下1/3正侧、斜位X线片16.手部创伤止血时止血带应缚于A上臂上1/3处B上臂中1/3处C上臂下1/3处D前臂中段E腕部17.脊柱结核,X线表现为A患病椎体之间的椎间隙变窄,骨性融合B脊柱呈竹节样、骨质疏松、多数伴有骶髂关节炎病变C一般先影响关节边缘,引起破坏、不规则以及关节间隙变狭窄,然后死骨形成,椎旁并有肿块阴影D一般影响多个椎体,椎体压缩,但不影响关节面E一般只影响单个椎体,椎体疏松、破坏或压缩18.钴镍铬钼合金最显著特点
6、是A价格低B耐蚀性好C耐磨性好D生物相溶性好E耐疲劳性好19.颈椎管狭窄症诊断标准之一是指颈椎管矢状径小于A11mmB13mmC12mmD14mmE10mm20.前臂双骨折易导致A神经损伤B骨筋膜室综合征C肌腱断裂D旋转功能障碍E血管损伤21.女性,45岁,患右拇指狭窄性腱鞘炎2周,此时最好的治疗方法是A制动B理疗C强的松龙局部封闭D腱鞘切开术E局部注射抗生素22.男性,30岁,从事驾驶员工作5年,近2年反复发作腰痛,放射到右足跟部,腰椎CT提示腰5骶1椎间盘突出,突向右后方,压迫神经根。以下体征中哪一条与该诊断不相符合A右姆背伸肌力下降B右下肢直腿抬高试验阳性,加强试验阳性C腰5骶1棘突间压
7、痛,向右下肢放射D右足外侧外踝部皮肤感觉减迟E右膝反射明显减弱23.男性,20岁,打篮球跳起下落时扭伤左踝关节,外踝前下方肿胀,瘀斑,压痛,极度内翻位外踝下方空虚,内翻角度明显增加,内翻位照片外侧关节间隙增宽应诊断为A左踝外侧副韧带部分撕裂并踝关节半脱位B左踝外侧副韧带完全撕裂C左踝外侧副韧带完全撕裂并外踝骨折D左踝外侧副韧带完全撕裂并踝关节半脱位E左踝外侧副韧带部分撕裂24.女性,45岁,颈部不适,左上肢放射痛伴感觉障碍,考虑为颈椎病,神经根型,以下治疗措施中哪一项不宜采用A手法推拿B颈肩部痛点局封C颈椎牵引D局部理疗E反复发作考虑手术25.良性骨肿瘤的X线表现特点是A边缘清楚,无骨膜反应B
8、骨质破坏C边缘不清楚,有明显的骨膜反应D可见Codman三角E呈多处虫蛀状26.16岁女性,左股骨急性血源性骨髓炎经抗生素治疗2个月余,一般情况已趋正常,仅左大腿内侧有2个瘘管时愈时患。近3天来突然体温升高,脉搏增速。血白细胞计数明显高于正常范围上限,中性粒细胞89%。X线见左股骨干增粗,密度不均,周围有新生骨包壳,内有死骨及死腔。这时最适宜的处理是A彻底摘除死骨,切除瘘管,闭合伤口B摘除死骨,搔刮瘘管,伤口开放C摘除死骨,将死腔变成碟状D清除死骨,肌瓣填塞死腔E大予足量有效抗生素,局部切开引流27.某老年人跌倒后,右髋疼痛,步行到医院,X线片示外展型嵌插型股骨胫骨折,正确的治疗方法是A持续皮
9、牵引固定68周B皮牵引68周后,三刃钉内定C立即手术行三刃钉内固定D髋人字石膏固定E夹板固定28.患者男性,12岁,6小时前跑步时摔倒,右肘部着地,右肘肿胀压痛,半屈位畸形,前臂明显肿胀,手部皮肤苍白,发凉,麻木,桡动脉搏动微弱,测前臂组织压力60mmHg,X线检查结果为肱骨髁上骨折,应给予的紧急处理为A手法复位B患肢石膏固定C口服利尿剂D夹板固定E尽快手术29.青年患者,患胸椎结核,经一年抗结核治疗未见好转,近一个月有截瘫趋势,其治疗应选用A继续抗结核药物+石膏床固定B更换抗结核药物治疗观察三个月C施行胸椎病灶清除及椎管减压术D施行胸椎融合术E采用椎管内注射链霉素,每日一次,共三个月30.G
10、arder综合征属于A骨组织肿瘤B软骨组织肿瘤C纤维组织肿瘤D骨髓组织肿瘤E滑膜组织肿瘤31.男性,34岁,3天前突发腰痛,半天后出现右腿痛,咳嗽加重。查体:腰骶压痛,放射至小腿,右直腿抬高40度阳性,小腿前侧和足内侧痛觉减退,坶背伸肌肌力弱,该症状为哪根神经根受累A腰2B腰3C腰5D骶1E腰432.应用关节清理术治疗类风湿性关节炎的手术治疗原则与滑膜切除术相比较,除均需切除增生肥厚的滑膜组织、刮除肉芽及血管翳等相同点外,其不同点是A刮除软骨内和骨内的病灶B凿除骨刺和骨嵴C切除已增厚、纤维化或骨化关节囊D在髋关节需凿去已骨化的臼缘,在膝关节常需切除半月板,在肘关节常需切除桡骨小头,在腕关节常需
11、切除尺骨下端E以上都是33.男性,30岁,长期从事办公室工作,昨日弯腰取物时,突感腰部疼痛,放射到右臀部。查体:腰34右椎旁及腰有横突压痛明显,放射到臀部,腹部垫枕试验(-),右直腿抬高试验(+),加强(-),应诊断为A急性腰扭伤B腰椎管狭窄症C腰椎滑脱D腰椎管内肿瘤E急性腰椎间盘突出34.先天性马蹄内翻足的基本病理变化是A足内收、内翻B足马蹄内翻C足马蹄内收 内翻D距舟关节脱位E跟距关节脱位35.下列哪一个椎间盘突出能使跟腱反射改变AL4、5BS1、2CL5、S1DL3、4EL2、336.与特发性脊柱侧凸的发生有关的病因是A椎体发育畸形,阻滞椎或半椎体B尚不清,可能与营养缺乏、生长失调、肌力
12、不平衡有关C间盘退变及膨出D脊柱骨折及脱位畸形愈合E神经纤维瘤病37.在肩关节前脱位的病人中,下列哪项可以作为确诊依据A方肩畸形B肿胀C疼痛D反常活动E功能障碍38.对于股骨颈骨折,下列哪种说法是错误的A股骨颈骨折Garden分型越高,不愈合几率越小B股骨颈骨折愈合数年后还会发生股骨头无菌坏死C头下型骨折容易发生股骨头坏死D基底型骨折容易愈合E儿童股骨颈骨折容易发生股骨头无菌坏死39.有关骨折的功能复位标准,下列哪一项错误A成人骨折成角移位不超过10度,儿童不超过15度B儿童下肢骨折缩短移位不超过2cmC长骨干横形骨折对位达1/3D成人骨折分离移位不超过2.5cmE成人下肢骨折缩短不超过lcm
13、40.男青年腰椎骨折后走路正常,大小便失禁,应考虑A前列腺肥大B尿道狭窄C合并尿道损伤D脊髓损伤E盆腔内血肿41.女性,50岁,骶尾部痛半年,排尿不畅1个月,体格检查:骶骨偏右侧向背部略有隆起,无压痛,右下腹部扪及巨大肿块,表面光整,质地偏硬,固定不能推动。X线片示巨大肿块来自骶骨,呈膨胀性,溶骨性改变,无骨膜反应,CT示:骶骨右侧自骶:起均受累,病变超过中线,其诊断首先考虑为A骨巨细胞瘤B脊索瘤C转移性肿瘤D骨髓炎E骨肉瘤42.从马上摔下,头后枕部着地,颈部活动受限,下颈椎压痛明显,四肢弛缓性瘫痪,胸骨柄平面以下痛、温觉消失,不能自主排尿,诊断首先考虑A颈椎间盘突出B颈椎骨折脱位并颈髓损伤C
14、颈部软组织损伤D颈椎骨折脱位并臂丛神经及腰骶丛神经损伤E胸椎骨折并脊髓损伤43.桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎松解术后患者仍诉持续性疼痛,并不断加重,伴有切口远侧感觉迟钝,原来的疼痛与现在感觉到的不同,叩诊瘢痕很痛,最可能的问题是A桡神经感觉支神经瘤B拇长伸肌的一个副支仍未松解C顽固性腱鞘炎,需进一步固定解决D反射性交感神经营养障碍,或上肢营养障碍综合征E局部感染44.在转移性骨肿瘤中,下列原发病灶哪种最多见A乳腺癌B前列腺癌C肾癌D甲状腺癌E膀胱癌45.骨盆截骨术截骨平面在A髂前上棘部位B髂前下棘部位C髂前下棘下方D髂前上棘和髂前下棘之间E髋臼上缘46.女性,20岁,外伤致骨盆骨折。查体:生命体征平
15、稳。X线片示:耻骨联合分离,右侧骶髂关节向上方移位,下列处理哪项最合适A卧硬板床B切开复位内固定C手法复位外固定D骨折兜悬吊加下肢牵引E卧石膏床47.关于肱骨外上髁炎,下列哪项不对A持物无力,拧毛巾痛B肱骨外上髁处局限性压痛CX线片正常DMills试验(+)EHoffmann征(+)48.关于骨折愈合的标准中,下列哪一项不正确A连续观察2周,骨折不变形BX线片显示骨折线模糊,有连续骨痂通过骨折线C局部无压痛及纵向叩击痛D局部无反常活动E骨折后慌慌已满3个月49.一少年无意间发现左膝内下有一硬性肿物,触之不痛,X线示:左胫骨上端内侧有一边缘清楚杵形肿块,最大可能性是A骨瘤B骨样肉瘤C骨软骨瘤D成骨细胞瘤E骨巨细胞瘤50.一侧坐骨神经在梨状肌下孔处受损,将出现A同侧髋关节不能伸B同侧膝关节不能伸C同侧下肢皮肤感觉完全丧失D足不能活动E以上均不正确第11页 共11页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页